肝脓肿穿刺术后的注意事项

2020-07-14

肝脓肿穿刺术后的注意事项:
  肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,根据病因的不同,肝脓肿分为普通细菌感染引起的肝脓肿,阿米巴滋养体感染引起的肝脓肿,还有真菌感染引起的肝脓肿,它常常发生于病人抵抗力比较弱的情况下出现这种情况,为什么。因为门静脉血液回流到肝脏,门静脉的血液都是通过肠道吸收营养以后回到肝脏的,肠道里面有很多细菌,在正常情况下,肠道里的细菌是不可能进到肠道的血液循环中去的,但是当我们抵抗力下降的时候,肠道的细菌会透过肠粘膜进入血液系统进入我们门静脉。然后顺着门静脉血流回流,回到肝脏进行代谢,营养吸收,小的细菌进入肝窦以后,在抵抗力正常的时候可能就被消灭了,但是当有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的时候,小的细菌就在肝里面不断的繁殖出现肝脏的脓肿,脓肿完以后病人会出现什么症状。右上腹的胀痛不适,有些还会发烧发热。血象也会高,在治疗过程中一个是要适当的抗生素的治疗,消炎处理,另外在肝脏脓肿成熟的过程中,我们所谓的成熟就是这个脓肿已经变成液态,完全可以穿刺抽吸的时候,医生会给你做一个穿刺引流。
  它穿刺引流是怎么做的。它在超声引导下在皮肤上做一个局麻,然后用个细针在超声的引导下避开肝脏大的血管和胆管,从体外直接穿到肝脏里面脓肿中心的地方,然后把脓液抽出来。如果脓液比较小,穿刺的同时就可能抽光了,这样把针退出来以后基本上就没有太多的问题了。
  另外如果脓腔比较大,一次穿刺不能完全抽出这个脓液,有可能还要顺着穿刺这个针放个细的管子在里面,放到细的管子进去以后要持续引流,有些时候还用盐水或者抗生素来冲洗脓腔,引流的时候管子在腹壁外,这个时候医生会作为适当的固定,当我们在活动的时候注意就不要把管子意外地拔出来,不然管子就白穿了,所以肝脓肿穿刺术后首先要注意有没有留管子,如果留了引流管一定要注意保护好,这个时候用纱布盖好,在活动的时候注意缓慢,不要牵扯到管子,基本上就没有什么太大的问题了,所以肝脓肿穿刺术后大家不用特别的担心。



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肝脓肿最佳治疗时间

肝脓肿的治疗原则是以早发现早治疗为主的,一旦发现患有肝脓肿之后,就需要采取方式进行治疗,越早发现越容易治疗,且治疗的效果相对来说就会越好。越早进行治疗,那么治疗的病程也就会越短,恢复的几率就会越大。

当肝脏部位感染了细菌真菌,或者是阿米巴原虫等多种微生物的时候,很容易就会诱发化脓性的病变,而这种情况就被称之为肝脓肿。患了肝脓肿的人,肝脏部位会出现比较明显的疼痛感,而且还会有水肿的情况,在严重情况下有可能会危及生命。那么肝脓肿最佳治疗时间是什么时候呢?
  一、肝脓肿最佳治疗时间
  对于肝脓肿患者的治疗原则是早发现早治疗,身体出现不适感的时候进行检查,如果已经被确诊为肝脓肿,那么就需要进行立即治疗,越早发现治疗的结果相对来说就会越好,并且治疗的病程也会越短。主要是因为肝脓肿的发展是具有一定时间性的,如果病人发现了腹痛发热等症状的时候,到医院及时的进行就诊治疗,那么病情是很容易被控制住的。
  二、肝脓肿的治疗方法
  1.药物治疗
  当发现患有肝脓肿的时候,尤其是细菌性的肝脓肿,那么最好选择使用大剂量的抗生素和全身支持性治疗的方式来控制炎症,这样能够有效促进炎症的吸收。如果是阿米巴性的肝脓肿或者是真菌性的肝脓肿,那么则需要采取内科保守的方式进行治疗,一般情况下,需要全身使用抗阿米巴药物以及抗真菌的药物。
  2.手术治疗
  针对病情比较严重的患者,建议通过手术的方式来进行治疗,一般情况下会通过开刀的方式来进行引流。如果肝叶破坏已经十分严重,失去了正常的功能,那么则可以选择肝叶切除术进行治疗。
  3.抗生素加经皮穿刺引流
  在全身使用抗生素的这段期间,如果还有比较大的肝脓肿,那么可以在B超的引导下,来进行穿刺引流吸脓,然后再将抗生素注射到脓腔内,这样能够有效的促进脓肿缩小。待脓液全部被吸出之后再拔出引流管,治疗效果相对来说还是比较好的。

肝脓肿怎么办好

出现肝脓肿时,首先要为身体补充营养和水分,进行全身支持疗法,其次可以应用抗生素抗菌消炎缓解病情,还可以应用清热解毒的中药辅助治疗。如果脓肿较大,需要切开引流或者进行肝切除手术。

肝脓肿是一种比较常见的肝脏疾病,细菌、真菌感染,阿米巴入侵肝脏等,都可能会引起这种疾病。患者会有高热、寒颤、肝区疼痛、肝区肿大等症状,严重时会引起肝坏死,危及到生命,所以需要及时治疗。那么出现了肝脓肿怎么办好呢?
  一、肝脓肿的治疗方法
  1.全身支持疗法
  当出现肝脓肿时,需要及时补充营养、补充水分,防止出现电解质紊乱,酸碱度品失衡,必要的时候也可以小剂量的输血或者输血浆,提高身体的抗病能力。
  2.抗生素治疗
  大多数肝脓肿是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌感染引起的,在没有确定病原菌之前,可以选择对这两种病菌有效的抗菌素进行治疗,也可以做药敏实验选择敏感性的抗菌素进行治疗。如果是阿米巴肝脓肿,可以应用甲硝唑等药物进行治疗。
  3.中医中药治疗
  肝脓肿患者也可以适当的应用一些中医中药,与抗生素或者手术联合治疗,效果会更好一些。比如用太子参黄芪、熟地等中药,煎煮成清热化脓汤清热解毒、益气养血,对于病情的缓解有很好的帮助。
  4.手术治疗
  如果脓肿比较大,可以做手术切开引流缓解病情。如果患者的病程比较长,而且还有局限性厚壁脓肿,需要进行肝叶的切除或者部分肝切除手术。
  二、肝脓肿患者的饮食保健
  1.忌吃食物
  出现肝囊肿时严禁饮酒,防止损伤肝脏,导致病情加重;避免吃生姜大蒜等辛辣刺激的食物;也不可以吃高蛋白、高脂肪的食物,否则都会加重肝脏负担,导致病情加重。
  2.宜吃食物
  肝脓肿患者可以适当的吃一些大豆及制品、海鲜、银耳、海带、西瓜、葡萄、香蕉、新鲜的蔬菜等,为身体补充营养,提高身体的抗病能力,促进肝脏的修复,缓解病情。

肝脓肿的预防

肝脓肿的预防方法较多,首先需要积极解除可能存在的病因,尤其是阿米巴痢疾等疾病。同时建议做好个人清洁卫生工作,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。另外最好坚持定期体检,必要时可做X线检查以及肝穿刺。

肝脓肿已经成为危害性极大的一种肝脏疾病,若不及时医治,就会有较高的致死率。一旦肝脏长出脓肿,就不仅仅会引起肝脏区域疼痛,还有可能会诱发肝硬化及多种并发症,因此在平时有必要采取预防措施。那么肝脓肿的预防方法有哪些呢?
  一、肝脓肿的预防方法
  1.及时解除病因
  大多数情况下肝脓肿发病,都是由于一些原发病所致,比如糖尿病、阿米巴痢疾等。故要预防肝脓肿,就需要积极治疗可能引起的各种疾病,消除腹部及全身性感染。特别是阿米巴痢疾患者,需服用盐酸吐根硷等具有抗虫作用的药物。
  2.注意卫生
  预防肝脓肿需要做好个人卫生,最好坚持做到饭前便后洗手。平时不要饮用生水,生吃蔬菜瓜果之前要先消毒处理,可有效降低感染可能性。
  3.提高抵抗力
  任何导致抵抗力降低的不良习惯,都可能会增加患上肝脓肿的风险。因此建议要多注意身体锻炼,每天都要做适度的体育锻炼,同时要积极改掉酗酒、暴饮暴食和熬夜通宵等各种恶习。
  4.定期体检
  预防并积极治疗肝脓肿的有效方法之一就是定期体检,必要时可在医生指导下做X线检查、B型超声波检查以及CT检查等,若怀疑已经发病,就要做肝穿刺。
  二、肝脓肿怎么治疗
  1.保守疗法
  肝脓肿患者需要在确诊之后接受治疗,一般可使用抗生素进行全身支持治疗,受到寄生虫感染时要服用抗阿米巴药物,以控制肝脏部位炎症。
  2.手术疗法
  如果肝脓肿有穿破可能性且体积较大,最好及时做经皮穿刺引流手术。肝叶严重破坏的患者,则要做肝叶切除术,术后需要随时监测肝脏功能和全身身体状况变化,这样可尽快得到有效恢复。

肝脓肿是怎么引起的

肝脓肿是在肝内出现了脓包,其和患者体表脓肿很相似。在临床上,基本有几种因素可以引起肝脓肿,首先就是血源途径,此就是细菌从血液进入到患者的肝脏,进而就引发了肝脓肿,例如出现的疖疮等,还有就是患者的淋巴感染等都可能引发此症。

有些患者在身体检查的时候就出现了肝脓肿症状,让患者很担心是不是出现了很严重的疾患,其实此症是很严重的,但是积极治疗是可以缓解的,那么我们就一起看下,肝脓肿是怎么引起的。
  1、牙龈感染也可以引发此症:在患者出现牙龈发炎之后,口腔细菌就可以通过血液进入肌体肝脏部位了,那么就可以引发肝脓肿现象。
  2、还有就是胆源性感染导致的现象:也就是患者出现了胆囊结石、胆管结石等症状,进而引发感染之后,其细菌就顺着胆道进入患者的肝脏中了,此就引起患者的肝脏感染,进而就出现了疾病。
  3、因为淋巴疾病引发的肝脓肿:也就是细菌利用患者的淋巴系统引流之后,就到达了肝脏,其实质就是肝脏化脓感染导致的现象。
  4、肝脓肿和很多现象有关:肝脓肿还可以因为溶组织阿米巴原虫引发。阿米巴肝脓肿发病和肌体出现的阿米巴结肠炎有很大的关系,此脓肿基本是单发现象,是细菌侵入肝脏引发的现象,此也可以是腹腔中出现了感染,引发蔓延之症引起的,还有可能是患者出现脐部感染经过脐血管、门静脉到了入肝脏引起的现象,再者胆道蛔虫也可以引发细菌性肝脓肿。还有就是肌体受到了葡萄球菌、链球菌等感染造成的。
  总之很多症状可以引发此症,还有就是肝埙伤之时,细菌也可以随时异物从创口侵入肌体,进而引发肝脓肿现象,而细菌可以来自肌体损伤的小胆管,还有一些肝脓肿,就是所谓的隐源性脓肿了,可能和肝内隐匿的一些病变相关。此种病变在肌体抵抗力弱的时候,此病原菌就在肝内大量繁殖,此就可以引发肝脓肿。还有糖尿病也可以引发此症。

肝脏b超能检查什么

肝脏B超是确诊肝脏疾病不可或缺的医疗检查之一。基本上肝脏出现不适症状的时候,都需要做一个肝脏B超检查。而且肝脏B超检查还可以应用于多种不同的肝脏疾病,比如说肝纤维化、肝硬化、肝腹水以及肝癌等等。那么肝脏b超能检查什么?检查要注意什么?

一、肝脏B超能检查什么
  1.肝脏大小形态
  B超可以直接看到内脏的形状,所以肝脏B超就可以用来观测肝脏的大小和形态。当肝脏的大小和形态出现异常的时候,就可以帮助医生判断是否出现了淤血肝,也可以判断肝硬化的发展情况。
  2.肝脏内部回声
  B超可以直接录制肝脏的回声,肝脏的回声能反映肝脏内部的血流状况,也可以反映肝脏的机能,对判断肝脏疾病有很大帮助。比如说要查出肝内囊肿,或者是肝血管瘤大小时,都可以通过听回声来进行判断。

3.肝脏血管状况
  当肝脏的血管出现问题时,也会引起很多肝脏疾病,比如说淤血肝,或者是占位性病变。B超可以直接看到肝脏的血管分布状况,也可以了解到肝脏血管的走行,能够帮助查出肝内脓肿和囊肿大小。同时,也可以通过这一数据来判断是否有胆管结石。
  二、肝脏B超检查要注意什么
  1.检查前三天禁吃牛奶和豆制品
  在做肝脏B超检查的时候,医生必须要直观的看清肝脏状况。如果在检查前吃了容易产气的食物,比如说牛奶和豆制品,就很有可能导致B超不够清晰。这样会严重影响医生的判断。所以在检查前三天,必须要少吃这类饮食。

2.不可熬夜
  熬夜会严重影响人的肝脏功能,所以在检查前必须要注意休息,这样才能检查出肝脏的真正状况。
  3.要空腹
  肝脏B超检查前必须要空腹。空腹能够让肝脏更加清晰的展现在屏幕中,有利于医生的诊断。