脑梗塞要怎么治疗

2020-07-14

脑梗塞要怎么治疗:
  脑梗塞是脑血管病里缺血性脑血管病里常见的一种,它是由于栓子堵塞了动脉血管,引起了供血的障碍以后,脑细胞功能的损害。
  脑梗塞的治疗应该掌握三条基本原则。第1条治疗的原则就是一定要抗凝,我们常用的就是阿司匹林、氯比格雷这两类药物。有的时候在急性期应该是双抗,就是两种同时都用,在急诊室里边进行,起码要用三天以上。
  第2条原则是巩固治疗,同时要给予改善循环,建立侧枝循环,促进血液循环,使梗塞灶的缺血的状况,得到很好的改变。常用的药物往往是扩张血管的钙离子、拮抗剂等等,以及中医中药的活血化瘀的治疗方法等等。
  第3条原则就是,要保护脑细胞,保护半暗带的细胞,促使它的功能的恢复,促使损害的脑细胞,很快的、很好地修复自己的功能,保护线粒体等等。常用的药物有思考林、丁苯钛等等。这些个保护脑细胞的措施,往往对细胞的病情的控制、修复、恢复等等,有很大的促进作用。
  所以以上说的三条,就是脑梗塞的治疗的基本方法,同时还应该参考物理治疗,比如说经颅的磁刺激治疗,以及早期的康复的治疗,才能达到临床上,综合的效果,达到满意的控制病情的目的。



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老年人脑梗塞怎么办

脑梗塞是在中老年人群当中发病率比较高的一种疾病,对于老年人的健康会造成非常多的危害,严重者会引起语言障碍或者是行动不便等等,除了平时要对这些疾病最好的预防之外,一旦发现有一点点的出现,需要及时治疗,老年人脑埂塞怎么办好呢?

1、多与老人交流
  很多老年人在出现脑埂塞以后情绪方面都会变得比较低落,有时候还会出现有抑郁倾向,这时候会变得比较孤僻,不愿意跟人交流。这时最好是能够和老人有比较多的接触,多和他们讲讲话,让老人感受到家人的关心,有利于积极情绪的建立,从而让老年人能够积极的接受治疗。

2、适当活动
  出现脑梗塞,这时身体的血液循环以及新陈代谢都会受到一定的影响,长时间下去会让疾病程度更加严重。因此最好是能够让老人适当的进行一些活动,有利于改善脑循环。但如果发现老年人在脑埂塞之后出现有神志不清的情况,最好是能够及时的卧床休息,并且注意做好护理。

3、恢复肢体功能
  部分患者在出现脑梗塞之后,肢体功能会受到比较大的影响,这时候一定要鼓励老人进行身体运动,在刚开始恢复期的时候可以帮老人对肢体进行揉搓或者是拍打。等到能够进行康复锻炼的时候,要每天坚持锻炼,这样才能够慢慢的让功能得到基本恢复。
  4、在日常饮食中适量增加蛋白质
  脑梗塞患者在饮食当中要控制脂肪的摄入,最好是能够适当的增加优质蛋白。可以吃一些猪瘦肉或者是去掉皮的鸡肉,鱼类尤其是海鱼,对于身体健康也是有一定好处的,另外每天还可以吃一定量的豆制品以及脱脂牛奶。

脑梗是怎么引起的

随着我国进入老龄化社会,患脑梗的人越来越多了,许多人患有脑梗后还会伴随着记忆力下降,反应迟钝,语言含混不清,行动不便等后遗症出现,对患者的生活质量造成很大的影响,那么,脑梗是怎么引起的呢?应该注意些什么呢?

一、脑梗是怎么引起的
  1.高血压
  如果经常吃高油高脂的食物,很容易出现高血压,临床数据显示,高血压患者出现脑梗的几率比正常人高7倍之多,所以高血压患者血压控制不好,很容易出现脑梗。
  2.糖尿病
  研究发现糖尿病患者,出现脑梗的几率比非糖尿病患者要高许多,所以一旦出现糖尿病后,就要在医生指导下,服用降糖药物或者注射胰岛素控制血糖,否则很容易出现脑梗塞。
  3.生活作息不规律
  现在许多年轻人都属于夜猫子型的,夜生活非常丰富,但是经常熬夜,就会大大的增加患脑梗的几率。另外如果饮食不合理,平时工作压力太大,也容易导致脑梗出现。

4.吸烟喝酒
  临床研究发现,50%以上的脑梗患者都有长期吸烟、喝酒史,因为经常吸烟的人,血液黏稠度比不吸烟者要高许多,经常喝酒的人,也会导致血液中的酒精含量升高,让脑血管出现收缩、痉挛,这样往往会大大增加出现脑梗的几率。
  二、脑梗患者的注意事项
  1.忌吃高脂、高胆固醇的食物
  如果已经出现了脑梗,平时一定要注意少吃或者不吃高脂、高胆固醇的食物,比如各种动物的肥肉,奶油,蛋黄等,油炸食物也要少吃,可以避免因为血液变得黏稠导致脑梗再次发生。

2.少吃或不吃辛辣刺激的食物
  一般脑梗患者不要吃辛辣刺激的食物,也不要去吃麻辣烫,麻辣锅等刺激性的食物,以免出现脑血管意外。
  3.戒烟戒酒
  因为吸烟喝酒容易导致脑梗塞,所以脑梗患者必须戒烟戒酒,以免病情加重。
  4.少吃或者不吃高盐食物
  因为高盐的食物容易导致血压升高,诱发脑梗,所以脑梗病人平时要注意低盐饮食。

脑梗塞的症状

脑梗塞可以说是十分可怕的一种脑血管疾病了,尤其是在中老年人群当中有较高的发病几率,而近些年脑梗塞已经开始呈现出年轻化的趋势,因此一定要提前了解该病可能引发的症状,以便能及时发现。那么脑梗塞的症状主要是有哪些呢?

一、脑梗塞可无症状
  一部分脑梗塞患者在没有任何先兆性反应的情况下就会发病,此时一般是会急性发作,而且一旦发作就有较高的致死率。不过如果是脑梗塞刚刚发病,就也暂时不会出现任何不良反应,这种情况下其实是最为可怕的,因此最好坚持定期去做大脑方面的检查。

二、脑梗塞可引起主观症状
  在脑梗塞病情发展到一定程度时,患者往往会出现一系列严重的主观不适感,在临床方面比较多见的主要是头部疼痛、头昏头晕以及恶心呕吐等,同时可能会有构音障碍,可出现运动性或者感觉性失语症,严重时甚至会直接导致昏迷不醒。

三、脑梗塞可引起神经症状
  脑梗塞属于脑血管疾病,所以在发病后最典型的临床症状时神经系统方面的不良反应,患者可有中枢性面瘫或者舌瘫的不良表现,具体可表现为饮水呛咳、吞咽困难,同时视神经也会受到一定的损伤,可出现暂时性的视力障碍和失眠症状。
  四、脑梗塞可引起躯体症状
  大部分患者在发病之后都会出现一系列躯体方面的症状,特别是在扭头时可能会有手部发麻无力的不适感,而且会伴随有四肢疲乏、步态不稳和倦怠嗜睡的不良反应,可能会经常性打哈欠,而严重时可导致肢体瘫痪和半身不遂,偏身感觉会大大减退,部分病例的大小便会变得失禁。

脑梗塞吃什么食物好

脑梗塞是因为脑部血液循环障碍而导致的一种脑血管疾病,所以患者饮食上一定要以清淡为主,且需要多吃一些有益于血管的食物。而一些脂肪以及胆固醇高的食物一定要杜绝,还有维生素一定要多多的摄入。那么脑梗塞吃什么食物好?

一、健康食物
  不管是什么食物,首先要保证脑梗塞病人吃的食物是健康的,这个健康指的是新鲜的食物,不要吃一些垃圾食品,比如快餐等。还有一些多油多调料的食物最好不要吃。蔬菜是没有任何药物刺激的,肉类要新鲜不过期的,豆制品要没有转基因的,饮料要自制的。只要是健康没有刺激的都可以。
  二、富含丰富的维生素
  其实维生素才是最好的食物,只有多多摄入维生素,才能改善血脂稠的情况,这样就能改善脑部血液堵塞的问题,时间久了脑梗塞也会有所改善。一般含有丰富维生素的就是各种水果蔬菜,比如西红柿,胡萝卜,芹菜等,还有苹果,香蕉,梨,柿子,火龙果以及葡萄等。不管水果还是蔬菜都要注意只吃当季的,这样才能保持身体更加健康,那么维生素的摄入量才会更多。
  三、含有优质蛋白质
  脑梗塞的人不是只能吃蔬菜水果,其实肉类也是能吃的,只要含有丰富的蛋白质。比如,鸡肉,鱼肉,蛋类,虾肉等。猪肉最好只吃瘦肉,这样才不会造成血管的负担。但是蛋白质的摄入是有量的,根据自己的病情进行控制,每天都需要注意,只有这样才不会加重脑梗塞疾病。
  四、豆制品
  豆制品真的算是非常好的食物,脑梗塞的患者可以多吃大豆类的食物,不仅能够补充身体所需要要的营养,还能改善血管问题。
  其实脑梗塞患者的饮食最好是清淡为主,多吃一些增加肠胃蠕动的食物,这样才不会造成便秘。还有做饭的时候一定不能多放盐,多放油,最好养成每顿饭只吃七成饱。要保持心情愉悦,可以进行适当的运动,不要动不动的生气,以免导致脑血管堵塞更加严重。

置入颈动脉支架防治脑梗塞

颈动脉狭窄和缺血性脑卒中颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。颈动脉狭窄除了可造成脑供血减少外,常因狭窄部动脉硬化斑块破碎、局部血栓形成脱落、斑块内出血而发生缺血性脑卒中。60%的缺血性脑卒中是由颅外血管疾病引起的。治疗颈动脉狭窄是预防脑卒中的重要手段。

颈动脉狭窄治疗的发展

传统的治疗方法是手术,即行颈动脉内膜切除术。在过去的50年中,这种手术为脑卒中的预防作出了很大贡献。近十年来随着血管腔内介入技术的发展,颈动脉腔内成形、颈动脉支架置入技术日臻成熟,特别是脑保护技术的发展,为颈动脉支架技术提供了更加安全的条件。

颈动脉支架技术是一种利用特殊器材通过血管腔在颈动脉的狭窄处放置金属支架扩张和支撑狭窄部的微创治疗技术。它损伤小、操作方便、并发症少、效果与传统手术相当,是一种很有优势的治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的新技术。

颈动脉支架置入术

支架置入的指征与手术类似,临床上根据病人平时有无症状分别掌握。所谓有症状即是有过小卒中(TIA)发作如一过性黑蒙或肢体麻木、无力等,或是既往得过中风,经过治疗现已基本恢复正常者。对这些人治疗标准要稍微放宽,如相应一侧颈动脉狭窄超过50%以上即可考虑。

对没有症状的患者则应狭窄在60%以上才予考虑。总体上狭窄达70%~99%的病人更适宜做这一治疗,因为此时患者更易发生脑卒中。当然,临床上还有一些影像学指标做参考,一些年老体弱的病人、手术技术难度较大的病人、再狭窄需要再次治疗的病人,也可以进行支架治疗。

支架治疗操作简单、创伤小,一般在局麻下进行。在大腿根部穿刺股动脉作血管造影,用球囊导管扩张,再用支架输送导管将支架送至狭窄部位并释放,必要时再进行扩张,手术就完成了。支架治疗少有外科麻醉、手术损伤并发症,可能发生的术中神经系统损害曾阻碍它的临床推广应用。这是因为操作中由血管扩张产生的硬化斑块及血栓碎片顺血流入脑会造成脑栓塞。

随着医学技术的进步,多种脑保护装置应运而生,目前主要有三种类型:一种是远端球囊阻塞型,一种是近端球囊阻塞型,还有一种是远端滤器型。以远端滤器型为例,它是用高技术生产的精密器材,在对狭窄部进行治疗前,先将这一装置送到狭窄部远端,在那里释放形成一只像雨伞一样的滤器,在“伞布”上有很多小孔允许血液通过,但稍大的斑块、血栓则被滤器挡住,操作完成后滤器可以像雨伞一样收拢,将收于其中的斑块、血栓带出。这样就大大减少了颈动脉支架置入术的并发症。

脑卒中重在预防 欧美国家的缺血性脑梗塞发病率曾较高,通过几十年的积极预防,目前发病率已明显降低。在我国,大部分人还只是用一般药物预防,积极的预防观念不够,这是一个迫切需要解决的问题。首先,要树立脑卒中是可以积极预防的观念。积极治疗颈动脉狭窄,预防脑卒中,包括手术切除、腔内扩张、上支架是目前的主要手段。

手术切除颈动脉内膜是较为成熟的预防方法之一,上支架是一种创伤小、恢复快的新技术,随着脑保护技术的不断完善,颈动脉支架置入术已成为创伤小、效果好的较为完善的治疗方法。

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