面肌痉挛术后为什么复发

2020-07-14

面肌痉挛术后为什么复发:
  面肌痉挛经过保守的治疗、封闭的治疗、注射肉毒素的治疗等等,一系列的治疗以后,又选择了手术治疗。
  手术治疗一般情况下可以达到根治的目的,比如说神经血管的分离手术,桥小脑神经根部的手术等等,去除病灶就可以达到一定的治疗的目的,愈合应该说是比较好的,但是个别的个体差异。有些面肌痉挛的患者做了手术以后,治疗的效果并不很理想,不是100%,就能够完全消除面肌痉挛,可能有手术以后的个别的残存的神经纤维的病灶没有完全切除,也可能是后来病情又有所发展,比如说新生的病灶、新生的血管瘤等造成了神经根的进一步的刺激的症状。也可能手术的过程中由于病情的复杂,手术的效果并不是非常理想,所以它会出现复发以后也并不可怕。
  经过一系列的检查确诊以后,也可以进行保守的治疗、服药的治疗、封闭的治疗或者是肉毒素的注射治疗等等。这些治疗的全面的综合的措施,就可以使面肌痉挛得到控制,得到一个临床上比较理想的后果。总体来看面肌痉挛术后复发率并不很高,所以不要担心术后的复发,一旦有个别的发生复发的情况,采取必要的措施,预后还是不错的。



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面肌痉挛的症状有哪些

面肌痉挛也可以称之为面肌抽搐,其主要表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛在发病期间,会由于发病周期的长短不同表现出不同的临床症状,由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动;中晚期表现为意识模糊以及疼痛难忍等。下面为大家介绍一下面肌痉挛疾病的症状。

一、面肌痉挛初期症状
  1、在病情初期的时候,面肌痉挛 的症状多表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,并且逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌,嘴角的抽搐会特别的引人注意,一般病情严重的患者更加明显。
  2、抽搐的程度轻重不等,在病情初期的时候,抽搐比较轻,之后会延长到数分钟或是更长,而且特别频繁。通常表现为不规律、快速和阵发性的抽搐。患者常常会感到心烦意乱,无法学习或是工作,严重影响着患者的身心健康。经常会在患者入眠后抽搐停止。双侧面肌痉挛的症状甚少见,多数为在一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧较重,双侧同时发病。
  二、面肌痉挛中后期症状
  1、面肌痉挛患者在后期的面肌痉挛临床表现中,很重要的一点就是患者出现五官位置改变,眼睛出现眼皮无法正常睁开和闭上,鼻子出现无法控制鼻涕的情况,最常见的就是嘴巴出现流口水不能自控。
  2、患者还可能由于痉挛出现意识模糊,疼痛难忍,皮肤瘙痒,太阳穴周边剧痛等现象,都要及时的进行治疗,防止患者出现疼痛和意识缺失导致的自残行为。另外痉挛发作期间要及时遏制。

眼皮总是跳是面肌痉挛吗

通常眼皮跳我们都会觉得是因为没睡好、眼睛疲劳,可不曾想到可能是面肌痉挛。眨眼、眼皮跳、面部抽动,这些都有可能是面肌痉挛引起的。

一、什么是面肌痉挛
  面肌痉挛是第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐,一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下,扩散至口轮匝肌和面部的表情肌,因此又称面肌抽搐。原发性面肌痉挛的患者,大多是中年之后发病,女性多见, 青少年患者占比约为10%左右。
  二、引起面肌痉挛的三大诱发原因
  第一是血管压迫面神经根部引起,常见的血管包括:小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉。
  第二条原因是面神经瘫痪引起的面肌痉挛,面瘫在恢复之后可以出现继发的患侧的面肌痉挛,可能为神经脱髓鞘的病理改变,还没有恢复正常,存在着髓鞘的脱失,引起的面神经传导的泛化引起。
  第三常见的原因还包括肿瘤,比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等压迫面神经根部引起。
  三、面肌痉挛的症状
  第一频繁眨眼,绝大部分患者为单侧的,偶尔出现的双侧的眨眼。
  第二是持续眼睛跳,面神经受到血管压迫的刺激,引起面部肌肉、眼轮匝肌的不自主的跳动。
  第三是面部抽搐,表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起来的面部的频繁抽动。
  第四是神经异常冲动,引起口角的频繁抽动或者歪斜。

面肌痉挛怎么办

面肌痉挛病因一般是由于病毒感染所致,治疗分药物和手术治疗。69%病情较轻患者可以用中西医结合药物治疗治,但40%的患者需手术治疗。如果发病一月面部肌电图检查发现面神经损伤程度超过80%需尽早手术,否则会留下严重后遗症。
  面肌痉挛是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。中医学认为面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。所以,患有面肌痉挛一定要及早进行诊断治疗。

面肌痉挛的治疗方法在临床上目前有很多,主要有手术方法、肉毒素治疗、封闭治疗等。由于面肌痉挛是大部分是血管压迫造成的,血管因素不解除,根本问题解决不了。所以微血管减压术是治疗面肌痉挛唯一有效可行的办法。很多人惧怕手术或者对手术不理解,就选择了吃药,吃了大量中药,都不解决问题,由于没有对病因治疗,吃药不能解决受压迫问题。
  药物治疗效果不佳,可考虑神经内镜微血管减压术,效果不错的。神经内镜微血管减压术是通过内镜解除面神经与血管的接触。面肌痉挛是一种顽固且易复发的疾病,不管是针灸还是服药等其他治疗手段都要耐心治疗。手术治疗此病要比上述两种方法相对采用的患者也会多些。但复发率也很高,各有利弊。总而言之,要做到及时发现病情尽早治疗是去除面肌痉挛危害的关键,如果发生了病情延误的情况,患者有可能终生不能摆脱面肌痉挛的危害。

面肌痉挛的原因

面肌痉挛的治疗方法有很多,及早治疗是关键。通常情况下,面肌痉挛可表现为半面痉挛,偶可见于两侧,面肌痉挛是日常生活中比较常见的症状,可采用偏方治疗面肌痉挛,效果也非常好,但是,面肌痉挛根本原因究竟是什么呢?下面让我们一起看一下。

面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛,包括颅内肿瘤或者脑血管病压迫面神经引起的、以及即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。原发性面肌痉挛是从脑干发出的面神经根部,受到迂曲血管的压迫,导致这个地方的神经根脱髓鞘,里面的这个神经之间发生短路。我们的面神经核长期处于在一个易激惹的状态,所以它特别容易发出电冲动,一串的电流发出去,脸部肌肉就受到电的刺激,而发生“抽动”。
  面肌痉挛为阵发性伴侧面肌的不自主抽动,引起面肌痉挛的原因主要分为三种因素:
  1、血管因素:主要是由于小脑前下动脉及小脑后下动脉形成血管襻或异位压迫到面神经所致,也可能是其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉搏动性压迫所致;
  2、非血管性因素:桥脑小脑角的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛;
  3、面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要因素。
  面肌痉挛,又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。分为原发型面肌痉挛和面瘫后遗症产生的面肌痉挛。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。意见建议:建议到医院就诊治疗,治疗:药物治疗,射频温控热凝疗法,手术疗法。面肌痉挛是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽搐及无痛性强直。本病病因未明,可能与三叉神经有类似的发病基础。目前肉毒素局部注射是首选的治疗方法,此外还可以选用镇静类、抗癫痫类药物,必要时可以行手术治疗。

面肌痉挛都是什么原因引起的

面肌痉挛是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变,而未能恢复正常所造成,大部分面肌痉挛病人是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,正常的血管交叉压迫,导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
  导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变,而未能恢复正常所造成。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动等症状。

面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。这是导致面肌痉挛的原因之一。极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
  面肌痉挛还可能是以下原因:(1)面肌纤维性痉挛:变性的神经再生重新支配肌肉后,患侧表情肌常有不同程度的挛缩,表现为患侧眼裂缩小,鼻唇沟过深。(2)面肌痉挛:发生于一侧面部表情肌的陈发性不自主的痉挛或抽搐,多出现眼睑、上唇方肌及提口角肌抽搐,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时、会出现面部肌肉萎缩。(3)面肌连带运动:是闭眼时口角向患侧运动,或口角运动时患侧闭眼。(4)鳄鱼泪症候群:此症患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应。
  面部痉挛的原因不同于以往认为的肌肉、神经的病变,而是因为正常人的面神经都有一根血管在其上部,当这根血管距离面神经较近,或者缠绕在神经上,随着血液流动,血管反复的跳动,压迫到面神经,导致面神经发生脱髓鞘病变,病人就会发生面肌痉挛,表现为面部肌肉、眼睑的抽动。

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