肝外胆管损伤是什么原因

肝外胆管损伤是什么原因：
　　肝外胆管损伤是由于外伤或者是手术的原因，造成肝外胆管的破损或者是断裂，进一步它会引发一定的临床症状。都需要再次的治疗。在肝外胆管损伤里面，在和平年代主要是外伤引起来的，特别是车祸。由于车祸导致上腹的损伤，它是合并肝脏损伤，在肝脏损伤的前提下，出现了胆管的损伤。而另外一种情况是一种医源性的损伤。也就是说医生在做手术的时候，会导致出现的损伤。有的时候也会常见的有一些腹部刀刺伤的一些情况，正好刀刺伤的部位正好在胆管部位出现了胆管的破损。
　　在手术当中损伤的时候，是常规进行上腹部的手术，比如说做胆囊切除的手术，胆囊管局部的粘连很严重，分离很困难，或者说胆管存在先天的变异，胆囊管开口在肝管上，或者入刑的部位在后面，在手术经验不足的时候，特别是年轻的医生会出现损伤。做胃大部切除手术，比如说胃癌，作为大部切除术与癌性的粘连浸润，同样也就是由于解剖关系不清楚，在手术的同时出现了胆管的损伤。胆管的损伤实际上它是非常少见的情况，在医生造成的胆管损伤，也是非常意外的情况。针对于胆管损伤，要提高警惕，特别是在外伤或者手术的同时，要特别关注，要及时的检查，是否发现有胆汁的渗漏，跟一些胆汁渗漏的迹象，来寻找到相应损伤或者破损的部位。

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肝外胆管损伤怎么办

肝外胆管损伤与医院性损伤可能会存在一些关系，如果能在手术的过程中发现和修补是最好的结果；如果在手术后两三个月才被发现，那么需要做ercp治疗；如果患者出现了胆管完全横断或者完全结扎的情况，那么需要再次手术治疗。

我们在生活中可能会遇到一些比较严重的健康问题，需要根据当前的病情程度来决定治疗的方法，肝外胆管损伤的情况并不少见，需要考虑用专业性的方法来减轻痛苦和减少伤害，那么肝外胆管损伤怎么办？
　　1、肝外胆管损伤可能与医源性损伤有关系，如果能够在手术过程中发现，那么可以进行一期修补是最好的，因为一期修补时，胆管的结构比较清楚，组织没有明显的水肿，所以效果可能会非常的不错。如果能够进行一期修补，对患者基本上不会产生什么影响，也是一种比较完美的结局。如果当时并没有发现这个问题的存在，而是出现了隐匿性的胆管损伤，等到手术后才发现，那么患者在手术后的3~5天可能会出现腹膜炎的症状，或者在手术后半个月、两个月以后出现了黄疸，处理起来就会相对比较麻烦。
　　2、如果患者在手术后两个月三个月慢慢的出现了黄疸的问题，检查发现存在胆总管狭窄可以在ercp下进行处理。通过这个方案可以在胆管内放支架，慢慢的扩张，本来是一个小小的塑料管，直接慢慢扩大，最后扩大到正常的状态或者达不到正常的状态，但是能够恢复到正常的80%即可。
　　3、比较可怕的一种情况就是胆总管完全横断或者完全结扎，独立起来会比较的棘手，如果位置比较高，当时也没有发现，此时可能需要进行第2次手术，甚至可能需要改变患者的胆管流道。
　　肝外胆管损伤是一个处理起来可能会比较简单的问题，也有可能是比较复杂的问题，所以大家应该要尽量选择正规的医院来接受相关的疾病治疗，尽量减少手术过程中的并发症，也尽量减少手术的风险。