肋骨断裂怎么办
肋骨断裂怎么办:
肋骨断裂即肋骨骨折。因外伤导致肋骨骨折以后,需根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤决定治疗方案。治疗原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。如为开放性骨折,应及早彻底清创治疗,咬平骨折断端以免刺伤周围组织,如有肋间血管破裂者,应分别缝扎破裂血管远近端,胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒素并给予抗感染治疗。如为闭合性骨折,具体治疗如下:1。骨折端稳定无移位的肋骨骨折,多能自动愈合,可予以胸带固定稳定骨折端、减轻疼痛,也可适当口服消炎镇痛及活血通络药物治疗。2。肋骨骨折伴胸腔积液,根据胸腔积液多少行保守治疗、胸腔闭式引流或手术治疗。3、极重度肋骨骨折,肋骨损伤严重,甚至发生连枷胸,出现反常呼吸运动及纵隔摆动,病情可能随时加重甚至导致死亡,必须进行紧急处理,抢救生命。
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肋骨骨折怎么治疗
肋骨一旦出现了骨折,用手按压胸部位置会出现异常的疼痛,咳嗽也会引起撕裂的疼痛,所有对于肋骨骨折的患者在治疗期间一定要注意感冒以及鼻腔受到刺激而咳嗽与打喷嚏,下面我们来谈一谈肋骨骨折的怎么治疗吧。
1、单处闭合性肋骨骨折的治疗法:单处闭合性肋骨骨折的治疗法是根据患者骨折位置的不同而采取的一种治疗方式。这种治疗方式的前提条件是发生骨折的部位有上下肋骨何肋骨间的肌肉支撑,在治疗过程中要固定胸部位置不能使其频繁的活动,这样就有利于骨折处的愈合。
2、开放性骨折的治疗法:开放性骨折的治疗是由于针对粉碎性肋骨骨折的患者,比如患者的肋骨断裂粉碎,肋骨断裂处出现了皮肤的创伤以及肋骨断裂处出现了血管的破裂等。针对这样的患者,应先做细致的清创治疗,及时的清理碎骨与骨折周围坏死的组织,同时修理骨折端,以防出现二次伤害。对于这类患者,在手术中可能安放支架做支撑以便今后的日常生活与工作。
3、连枷胸的治疗法:连枷胸的治疗法是针对多出肋骨骨折的患者,由于患者多出肋骨出现了骨折,这就严重的影响了患者的正常呼吸。在这种情况下,必须及时的纠正患者反常的呼吸并预防感染的发生。如患者反常的呼吸不是很严重的话,可以采取给患者局部包扎法固定骨折处。但必须要注意的,这类的患者在这种情况下是非常的危险的,因为肋骨骨折影响了正常的呼吸,很可能会引起患者的并发症而迅速死亡。
肋骨外翻有什么危害
一般的来说,肋骨外翻不是很严重的话,对患者的身体上还是没有什么大的危害性,但也会给患者今后的生活带来一定的影响,出现了肋骨外翻时,为了避免给患者造成进一步的伤害,下面我们就来谈一谈吧。
肋骨外翻一般有下面的几种危害。
1、肋骨外翻会造成肋骨的畸形,在今后出现这样的情况比较好理解,因为从小就出现肋骨的外翻,如果不及时的作矫正,随着身体的成长与发育,身体的内的肋骨不能正常的与胸腔骨相连接,随着时间的慢慢的推移,就会造成肋骨的畸形。一旦患者的肋骨畸形严重的话,会随着呼吸的深浅,会有明显的幅度起伏变化,同时在剧烈运动的情况下也会造成其它周边组织的损伤。
2、肋骨外翻会造成佝偻病:这中情况一定要引起我们的重视,我们都清楚,佝偻病症一定会造成患者的肋骨外翻,这是不争的事实。但肋骨外翻也会造成类似佝偻病症,因为严重的肋骨外翻,随着成长发育,体内的生长状态很神奇,其会朝着哪里有变异就会喜欢朝着哪个方向衍生生长。也就是在今后的成长发育的过程中,其外翻的骨骼可能会越来越外翻,骨骼会越来越畸形,在外在的表现就是造成类似佝偻病症。
3、肋骨外翻会造成呼吸道感染:一旦出现了肋骨外翻的症状,在成长发育的过程中会造成肺部的发育不良,长期的造成患者的呼吸受到了影响,这样就造成了患者肺活量的逐步减少,从外界吸入含有细菌的空气不能及时的呼出,这样有害细菌就会越积累越多,一旦患者的体质变差或免疫力低下的时候,就会造成了患者的呼吸道感染。
如何检查肋骨骨折引起的连枷胸
连枷胸是肋骨骨折中常见的一种临床症状表现,仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折,2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。而连枷胸则是指序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折。
专家指出,连枷胸是对患者身体伤害非常大的一种症状,在治疗该症前,需要对患者进行详细的检查,这样才能更为准确的了解病情。
辅助检查:
1、X线片:诊断肋骨骨折引起连枷胸的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。
2、CR片:由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。
3、螺旋CT及重建图像:对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片。在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚、更全面。
4、结合CT横断位及重建图像:能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。
裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。
对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。
胸廓出口综合征引起连枷胸做什么检查
连枷胸是常见的一种临床症状表现,并非独立的一种疾病,而引起该症的疾病有很多,例如肋骨骨折、佝偻病、胸廓出口综合征及胸骨裂等多种疾病,所以患者在治疗连枷胸时需要对患者进行详细的检查,这样才能及时确定引发连枷胸的原因,并且能够及时的对症治疗尽快将其治愈。
胸廓出口综合征引起连枷胸的检查:
1、多普勒超声检查和光电流量计检测:可估计血管受压情况,但并非特异检查方法。可根据术前和术后血流情况,估计手术疗效。
2、血管造影:用于明确病变性质和排除其它血管病变。
3、尺神经传导速度测定:分别测定胸廓出口、肘部、前臂处尺神经传导速度。正常胸廓出口为72m/s,肘部55m/s,前臂59m/s。胸廓出口综合征患者的胸廓出口尺神经传导速度减少至32~65m/s,平均为53m/s。
4、上肢外展试:上肢外展90°、135°和180°,手外旋、颈取伸展位。使锁骨下神经血管紧束压在胸小肌止点下方和锁骨与第1肋骨间隙处,可感到颈肩部和上肢疼痛或疼痛加剧。桡动脉搏动减弱或消失,血压下降2.0kPa(15mmHg),锁骨下动脉区听到收缩期杂音。
老年人怎样预防连枷胸
连枷胸是指三根或三根以上相邻肋骨两处或多处骨折构成浮动胸壁的一种胸部创伤。直接暴力和间接暴力都会导致连枷胸,在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年,肋骨弹性减弱,容易骨折。
1、注意安全:在生活中注意安全,防止外伤和意外事故发生,以免造成骨折。例如,锻炼时选择安静人少的地方,外出时选择适宜的交通工具,避开交通高峰,老年人最好有人陪同扶持。
上街时较好不要骑自行车,不要到拥挤的公共场所,在浴室中放置防滑垫,在便池旁安装扶手,地板选用防滑材料,保留夜间照明灯,保持室内空气流通及适当采光,腿脚不利索的老人可使用拐杖等。
2、定期体检:可适量服用抗衰老类药物,如维生素D、钙剂,必要时可使用性激素,但要在医生指导下应用,严格控制用药剂量与用药时间。还可常服补益肝肾、强筋壮骨类中药,如六味地黄丸等,不能大剂量服用多种药物,尤其是自己配制的药酒等。
3、适当地参加体育锻炼,增加骨质的承受力,增强体质。
4、其他:老年人的骨质含钙少,骨质疏松,脆性大,应尽量避免外伤,一些轻微的外力有时也可引起肋骨骨折。加强劳动防护,注意保护措施。适当地参加体育锻炼,增加骨质的承受力,增强体质。