症胆结石症状有什么
症胆结石症状有什么:
胆结石的典型症状为腹痛。具体位置是腹部右上边绞痛。有时一阵一阵,偶尔会加剧。加剧时会蔓延到背部和胸部,同时会伴有恶心呕吐的症状。
一般病发的原因多与暴饮暴食和过度劳累有关。若患者已出现发热症状,说明他胆囊已经开始化脓感染了,再发展下去可能会穿孔。穿孔是非常严重的并发症,治疗会非常棘手。
急性胆囊炎病情发展非常迅速,拖的时间一长,会出现脱水甚至休克的症状。此病通常病发率男性比女性高,可以选择使用腹腔镜胆囊切除治疗。生活上适当节制饮食,宜吃清淡易消化食物,少吃脂肪过多、含胆固醇高的食物。在日常生活中也许多注意锻炼,保持良好的生活习惯,除了舒适的生活环境,自己的状态也不能焦躁,需时刻保持良好的心情。经常心情不畅也会诱发此病。
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胆结石最佳治疗
我们的健康是非常重要的,但是在生活中总是会被忽视,当患上了疾病才能明白健康的可贵,而胆结石就是因为人们有不良的饮食和生活习惯导致的,出现了胆结石我们一定要及时的,并且也需要正确的进行处理,那么胆结石最佳治疗方式是什么呢?
胆结石治疗最佳方案是什么呢?
药物治疗:药物治疗只能起到缓解症状,辅助治疗的作用,对于根治胆结石,没有太大作用。而且长期服药,会加大肝脏负担,可能会引起更多的并发症。
体外超声波碎石疗法:由于高能冲击波会使肾受到极大损伤,其远期并发症影响最大的就是肾损害,如肾萎缩、肾功能丧失相关的肾功能指标日益衰变低下。肾功能不好的患者更不应该采用此种治疗方法。
手术治疗:传统方法就是切除胆囊了,但是胆囊是人体的消化器官,有着很重要的功能,是不可替代的,一旦切除患者会出现不良的症状。如果不是因为患者胆囊已经病变或者是没有功能了那么最好是不要采用切除术了。
“微创”保胆取石手术是现代高科技与传统外科技术结合的产物。它避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。拥有手术创伤小,安全系数高,副反应低,住院时间短,恢复时间快,术后美观,术后并发症少等优势。
看的出来,胆结石的治疗主要还是通过手术的方法排除胆结石。随着科学技术越来越进步,安全性高,疼痛感小的方法也随之产生,可以在使患者远离胆结石的同时也没有太大的生命危险,也不会留下疼痛的阴影。
胆结石切除胆囊后遗症
患上了疾病我们都需要及时的采取治疗,但是治疗的方式也是会出现后遗症的,毕竟没有任何治疗是不存在风险的,针对于胆结石的治疗,胆囊切除是一种比较好的方式,可以有效的治疗而避免出现复发,那么胆结石切除胆囊后遗症有哪些呢?
首先,胆囊的切除势必会给胆管造成一定的损伤,所以由于每一位患者的身体机能不一样,那么能承受损伤度也是不一样的,严重的患者还有可能引发胆管的合并症甚至会造成死亡,有资料显示死亡的概率大约是0.1%到2.3%左右。
其次,胆囊切除还有可能诱发结肠癌的危险性,这是因为胆囊切除以后胆囊的所有功能就没有了,然后胆酸又会24小时不断的流入肠道里面,一旦与细菌接触那么就会产生次级胆酸,而次级胆酸因为长时间的伤害结肠,就会引发结肠癌。
最后,有的患者还会出现一些胆囊手术的综合征,比方说对括约肌和运动受到一定的影响就会引起一定的炎症,因为胆囊分泌的胆汁可以维持胆道的压力平衡,一旦胆囊缺失这种平衡就会被打破,从而影响括约肌的正常功能。
在胆囊切除后的头几个月内,血中胆囊收缩素的水平会明显增多,作用于胆总管将引起胆道收缩功能紊乱;另外患者手术后认为病灶已清除,对自己饮食不太注意了,出现饮食不当如饮酒或进食过多的油腻食物等,也会使胆道括约肌收缩失调。上述改变,如经合理调整饮食,半年后症状可大部消失。
胆结石:金钱草、蒲公英利胆排石
在久坐不动的城市女性白领中,胆结石的发病率非常高。有些人是因为太喜欢安静很少运动,有些人是因为长期不吃早餐,还有些人是饭后喜欢吃零食,当然也有可能所有容易导致胆结石的因素,在你身上都具备。那么,得胆结石也就一点都不让人意外了。
结石这种东西,如果它静止不动,你根本没感觉,可是一旦它让你察觉的时候,你就会感觉到疼痛,要么是上腹部隐痛,要么是让你肝胆绞痛,甚至引起急性或慢性胆囊炎。
对于胆结石,需不需要做手术,建议大家遵医嘱,但是不管怎样,在饮食方面,大家一定要格外注意。
一方面,我们要慎吃胆固醇含量高的食物,比如动物的心、肝、脑、肠以及蛋黄、鱼子和巧克力等食物;也不能吃太多肥肉、油炸食品等高脂肪食物;大鱼大肉、辛辣刺激的食物以及烟、酒、咖啡等,都不适合多吃。
另一方面,得了胆结石,要多喝水,多吃富含维生素的果蔬,多吃些富含优质蛋白的食物,炒菜的时候也尽量用植物油,还要适当多吃一些能够促进胆汁分泌作用的食物,比如山楂、乌梅等酸性食物。至于可以作为日常食疗的食材,我向大家推荐金钱革和蒲公英,这两种植物,对胆结石病情的缓解,都有相当好的效果。
先说金钱草吧,它在长汀以南各省很常见,主要功效就是预防结石和利胆排石,因为它能够清热利尿、祛风止痛、止血生肌、消炎解毒,所以对各种肝炎、胆囊炎以及胆结石,都能非常好地防治。而且,还可以外洗治疗风湿性关节炎、肩周炎,所以我希望大家能认识这种植物,并且善加利用。
另一种是蒲公英,大家对它可能更熟悉一些,在很多清热解毒的中成药中都能看到它的身影。除了清热解毒凉m,蒲公英对肝胆的养护效果也很好,有利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效,所以对于胆结石以及胆囊炎、慢性胆囊痉挛患者,都叮以把它作为食疗佳品。
1.金钱银花炖瘦肉
材料:干金钱草80克,金银花60克,猪瘦肉600克,黄洒20克
做法:(1)准备材料:把金钱草与金银花用清水冲洗,除去浮灰。猪肉切块。
(2)将洗干净的这两种草药,用干净纱布包好,和猪肉一起加水,放入汤锅。
(3)大火烧开后,加入黄酒,转小火炖2小时即可关火。然后取出药包,喝汤吃肉。
功效:清热解毒,利胆消石,适合胆囊炎、胆管炎、胆结石患者食用。
说明:阳虚外寒、脾胃虚弱者请遵医嘱。如果用鲜金钱草,分量在200克左右即可。如果用鲜金银花,150壳左右即可。
2.蒲公英粥
材料:新鲜蒲公英40克,粳米40克,冰糖适量
做法:(1)准备材料:把蒲公英淘洗干净,切碎。
(2)锅中加水,放入蒲公英,大火烧开后,转小火熬煮10分钟,然后关火,去渣,倒出汁液。
(3)把煎好的蒲公英汁和粳米一起煮粥,煮好后加适量冰糖调味即可。
功效:辅助治疗胆囊炎、胆结石。
说明:如果没有新鲜蒲公英,也可以换作干蒲公英15克。因其性微寒,故脾胃虚寒者慎食。
胆结石:金钱草、蒲公英利胆排石
在久坐不动的城市女性白领中,胆结石的发病率非常高。有些人是因为太喜欢安静很少运动,有些人是因为长期不吃早餐,还有些人是饭后喜欢吃零食,当然也有可能所有容易导致胆结石的因素,在你身上都具备。那么,得胆结石也就一点都不让人意外了。
结石这种东西,如果它静止不动,你根本没感觉,可是一旦它让你察觉的时候,你就会感觉到疼痛,要么是上腹部隐痛,要么是让你肝胆绞痛,基至引起急性或慢性胆囊炎。
对于胆结石,需不需要做手术,建议大家遵医嘱,但是不管怎样,在饮食方面,大家一定要格外注意。
一方面,我们要慎吃胆固醇含量高的食物,比如动物的心、肝、脑、肠以及蛋黄、鱼子和巧克力等食物;也不能吃太多肥肉、油炸食品等高脂肪食物;大鱼大肉、辛辣刺激的食物以及烟、酒、咖啡等,都不适合多吃。
另一方面,得了胆结石,要多喝水,多吃富含维生素的果蔬,多吃些富含优质蛋白的食物,炒菜的时候也尽量用植物油,还要适当多吃一些能够促进胆汁分泌作用的食物,比如山楂、乌梅等酸性食物。
至于可以作为日常食疗的食材,我向大家推荐金钱草和蒲公英,这两种植物,对胆结石病情的缓解,都有相当好的效果。
先说金钱草吧,它在长江以南各省很常见,主要功效就是预防结石和利胆排石,因为它能够清热利尿、祛风止痛、止血生肌、消炎解毒,所以对各种肝炎、胆囊炎以及胆结石,都能非常好地防治。而且,还可以外洗治疗风湿性关节炎、肩周炎,所以我希望大家能认识这种植物,并且善加利用。
另一种是蒲公英,大家对它可能更熟悉一些,在很多清热解毒的中成药中都能看到它的身影。除了清热解毒凉血,蒲公英对肝胆的养护效果也很好,有利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效,所以对于胆结石以及胆囊炎、慢性胆囊痉挛患者,都可以把它作为食疗佳品。
我的食疗菜谱:1、金钱银花炖瘦肉
材料:干金钱草80克,金银花60克,猪瘦肉600克,黄酒20克
做法:(1)准备材料:把金钱草与金银花用清水冲洗,除去浮灰。猪肉切块。
(2)将洗干净的这两种草药,用干净纱布包好,和猪肉一起加水,放入汤锅中。
(3)大火烧开后,加入黄酒,转小火炖2小时即可关火。然后取出药包,喝汤吃肉。
功效:清热解毒,利胆消石,适合胆囊炎、胆管炎、胆结石患者食用。
说明:阳虚外寒、脾胃虚弱者请遵医嘱。如果用鲜金钱草,分量在200克左右即可。如果用鲜金银花,1 50克左右即可。
2、蒲公英粥
材料:新鲜蒲公英40克,粳米40克,冰糖适量
做法:(1)准备材料:把蒲公英淘洗干净,切碎。
(2)锅中加水,放入蒲公英,大火烧开后,转小火熬煮10分钟,然后关火,去渣,倒出汁液。
(3)把煎好的蒲公英汁和粳米起煮粥,煮好后加适量冰糖调味即可。
功效:辅助治疗胆囊炎、胆结石。
说明:如果没有新鲜蒲公英,也可以换作干蒲公英15克。因其性微寒,故脾胃虚寒者慎食。
“胆结石”--都是谁惹的“祸”
胆石系列性疾病又称为“胆石症”或“胆石病”。它是一系列胆道结石性疾病的总和。“胆石病”都是“胆囊结石”惹的“祸”。胆囊结石究竟惹有哪些“祸害”呢?其实这个问题对于学医的人来说不太难理解,但对于普通老百姓来说可就是一个难题了。我在工作中,经常向病人及其家属反复讲解,发现他们听完后都能理解。所以,我认为不是学医的人,如果能用通俗语言或图片说明,理解起来也不算太难。故我想将平时查房或门诊时所说的试图总结一下,并结合解剖图片向大家展示“胆石病”的发病机理及治疗对策。揭开这个系列性疾病的面纱,目的是为了让人们了解“胆石病”,更好的积极配合医生的治疗。有助于医患之间的沟通,避免一些纠纷的发生。
首先简单介绍一下“胆囊结石”所惹的“祸”都有哪些疾病:由胆囊结石作为首发因素所引起的一系列疾病可以按发病先后排序如下:胆囊结石、急慢性胆囊炎、胆囊结石颈部嵌顿、急性化脓性胆囊炎、胆总管结石、梗阻性化脓性胆管炎(重症胆管炎)、胆源性胰腺炎、感染性休克、败血症。这样的一组疾病就是让现在的医学生来死记硬背,肯怕也会漏记2-3个疾病的。但如果结合胆道系统的解剖和胆石排出胆道的过程来记就非常简单了。那么我们就来试一试。如果患有结石的网友看完后就能了解你的结石现在在何处,将来会有怎样的发展,可能会出现什么样的后果,应该选择什么样的治疗方法。了解这些后,你就能自觉地配合医生的治疗了。
胆囊内结石排石路径如下:胆囊内结石 → 胆囊颈 → 胆囊管 → 胆总管 → 胆管及胰管的共同开口 → 十二指肠。这样就完成了一个完整排石过程。可是,不管是自然排石还是借助药物排石,要完美完成这样的一个完整排石过程是很不容易的,结石一旦停留在这个路径的任何一个部位都会引起相应的疾病,这些疾病就是我在文章开头提到的“胆囊结石”惹的“祸”。
现在,我就分别讲解胆囊结石停留在胆道不同位置时与之对应的疾病及治疗对策。
1 胆囊结石:是指结石停留在胆囊内。我们又称为单纯性胆囊结石。胆囊结石是一个常见的外
科性疾病。它在正常人群中的发病率为10%,中年女性病人的发病率高达15%。B超对胆囊结石的诊断率是100%。胆囊结石与慢性胆囊炎是互为因果的关系。因此,停留此处的结石绝大多数没有症状(又称为无症状结石)或伴有不同程度的慢性胆囊炎。停留在胆囊内的结石即使不排走,长年呆在胆囊内最后也会造成胆囊十二指肠瘘及萎缩性胆囊炎(见左图所示)。治疗措施应该是根据不同阶段的结石分别对待。一 中青年无症状的胆囊结石:可以不采用任何治疗措施,仅做B超监测就行,了解结石发展情况。平时注意饮食规律,少吃油腻食物。或者采取保留有功能的胆囊去除结石。参见如下博文章:《如何选择胆囊结石的治疗方法》、《外科医生应该客观地对待胆囊的“去与留”》、《“与胆共存亡”,请“刀下留胆!”》。二 60岁以上老年人,因为长年的胆囊结石会导致一些严重的疾病发生(后面还会讲述的),加上人体机能随年龄增长而减退,可能会因此造成手术或术后恢复困难而危及生命。因此,建议患有胆囊结石的60岁以上老年人应该在合适的时机切除胆囊,或者行保留有功能的胆囊去除结石(但此法应该由有经验的医生通过详尽的检查后慎重选择)。
2 胆囊结石颈部嵌顿伴急性(化脓性、坏疽性)胆囊炎(如下图所示):胆囊是一个储存胆汁的器官,其主
要功能是当人体进餐后一次性给予机体高浓度、高质量的胆汁,以帮助消化。如图所示,如果结石堵塞于胆囊颈部造成胆汁流出道梗阻,胆囊内储存的胆汁无法流出而形成一个“一潭死水”。生活中常说:“流水不腐,户枢不蠹”,那么这“一潭死水”时间长了就会变质而发臭。同样梗阻的胆囊就会形成化脓性胆囊炎。而且胆囊也有自主分泌功能,因此,梗阻的胆囊体积会增大而使胆囊壁变薄,而炎症也会造成胆囊壁水肿、张力增大,导致胆囊壁缺血坏死,最后造成胆囊穿孔,感染的胆汁流入腹腔引起腹膜炎。因此,梗阻的时间越长,就会导致更为严重的问题出现。所以,胆囊结石颈部嵌顿是越早做胆囊切除越安全。
3 胆囊结石合并胆总管结石
胆囊结石如果突破胆囊管而进入胆总管就成为了胆总管结石,进入胆总管
的结石有可能排入十二指肠。因此,它可能会出现如下两种情况:一 胆总管内结石在移动时产生痉挛 面导致胆绞痛,通过治疗或自然缓解后,病人症状消失,如同好人一样。左边图片就是这两种情况的表现。在这种情况下,病人一般不会太在意,但如果出现梗阻不缓解就会产生下面的情况了。稍后再说。二 胆总管结石通过移动已排入十二指肠。我们又称为一过性胆管结石或一过性胆源性胰腺炎。它主要表现就是一过性胆绞痛和血淀粉酶升高。这种情况多半通过输液消炎治疗能有好转。不过因为胆囊内仍有结石存在,故还会继续有结石排出。所以,胆囊内的结石是源头,也因此而说“都是胆囊结石惹的祸”。如果不去除这个:“罪魁祸首”,你就永远得不到安宁。这种病人应该尽快做胆囊切除(可以采用开腹或腹腔镜切胆的方法)。
对于胆囊结石合并有胆管结石又处于无症状期的的病人,我们强烈建议病人进行手术治疗。方法有二种:一 开腹行胆囊切除+胆总管切开取石“T”管引流术。一次解决胆囊及胆总管内结石。这样结石的源泉地及胆管内结石都同时处理了。胆石病也就彻底治愈了。二 是一种微创性治疗方法。本法分两步走。第一步:先处理胆总管的结石,采用不开刀的方法:用十二指肠镜通过嘴进入十二指肠,从开口于十二指肠胆胰管开口--十二指肠乳头将胆总管内结石拖出。第二步:第一步完成后一周内行腹腔镜胆囊切除术。这样同样能达到处理结石的源泉地及胆管内结石。治疗到此也就全部结束。
4 化脓性胆管炎、重症胆管炎、胆源性胰腺炎。
刚才在上面所提到的如果进入胆总管的结石没有排入十二指肠,并且结石堵在胆管下端或是胆管与胰管开口处时就会产生化脓性胆管炎、重症胆管炎、胆源性胰腺炎。这三种往往同时出现,它们是普通外科疾病中最为严重的,死亡率很高一种急症,如果出现了感染性休克、败血症时需要紧急开腹手术(开腹行胆囊切除+胆总管切开取石“T”管引流术),否则就可能有生命危险。尤其是老年人。
对于只患有化脓性胆管炎(伴有胆总管结石的)和胆源性胰腺炎而生命体征比较平稳的病人,有条件的医院可以给予在急诊情况下行内窥镜下十二指肠乳头切开(EST或称为EPT)、取石及鼻胆管引流,暂时处理胆总管内结石,通过鼻胆管引流缓解化脓性胆管炎和胆源性胰腺炎。等待上述情况好转后再行腹腔镜胆囊切除术。当然也可以行开腹胆囊切除+胆总管切开取石“T”管引流术 。
另外,有人一直有这样的一个错误的认识:认为胆囊切除后,结石没有地方长了,就都长到了胆管内了。不错,是有胆囊切除若干年后出现胆管形成结石的病例。但这是两种病。我们将由胆囊内的结石进入胆管后称之为继发性胆管结石。今天所讲的都是这种情况。在胆管内形成的结石称为原发性胆管结石,两都形成的结石成分是不一样的。也就是说不管胆囊是否存在,胆管内该长结石还会照样长的。与切除胆囊是没有关系的。更不能因为有这种错误的观点而拒绝手术。这是一种不相信医学的无知和愚蠢的做法。还得提醒一下:上述治疗各种不同部位的结石方法都是有严格的适应症,有些方法需要有一定条件的医院才能实施的。而且不同方法的费用是有很大的差别的。我写此文的目的只是让网友了解一些知识,如果有这样的病人在接受治疗时,一定要听从当地医生的安排。更不能以此文来指挥医生。因为各地条件不一样,不管采用什么手术方法,只要能解决问题就是正确的。否则,所有的同行就会来指责我的,我可能会成为“千古罪人”了。
通过以上讲解,我想大家都能明白了胆囊内结石要从胆囊内排入十二指肠是必须经过千难万苦的,其中有很多充满危险的疾病在等待着。胆石系列疾病就是这样发生的。所以,任何排石治疗如果没有外科手术作为保障,是不要轻易实施的。我们的治疗是以预防为主,早期处理胆囊结石,可起到事半功倍的效果。通过这篇文章,我极力劝那些有胆囊结石的病人尽快处理胆囊内结石。否则,不知道哪种胆石系列性疾病在等待着您呢。
“胆石病”-- 都是“胆囊结石”惹的祸”,一点也不假。