心脏病可以坐飞机吗

心脏病可以坐飞机吗：
　　关于患有心脏病能不能坐飞机，是根据病人的心功能情况而定。
　　如果是属于心功能代偿期，或者是心功能不是很重的心脏病的情况下，病人是可以坐飞机的。因为有的时候假设病人起飞或降落可能会因为一种负压，病人可能会出现那种发痒等一些症状。
　　比较重的冠心病、心脏病、或者先心病到了晚期的患者，是不太适合坐飞机的。如果是早期，一般是心功能在二级，甚至三级的时候，最好是二级以上，一般坐飞机不会有太大影响。所以关于心脏病能不能坐飞机，这个并不是绝对的，是因人而异的。主要是根据心功能状态，病人的精神状态，包括病情而决定的。所以患有心脏病能否坐飞机的问题不是绝对的。

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经常不刷牙导致心脏病

刷牙不仅仅是保护牙齿、保护牙龈，更重要的是清除口腔细菌!因为，科学家们近日发现，经常不刷牙的人更易得心脏病。究竟是什么原因所致?

即便一个人身体很健康，当他的牙龈出血时，大约有700种细菌会侵入到体内，这就是糟糕的口腔卫生所带来的后果，也是引发心脏疾病的一种“独立因素”。

英国布里斯托尔大学教授称，在西方国家中，心血管疾病目前是最大的杀手，而口腔细菌，如戈登链球菌和血链球菌，都是比较常见的感染源。也就是说，无论你有多健康，如果你有一口坏牙，那么你患心脏疾病的风险无疑就增加了。

专家提醒：儿童患龋齿情况还呈现这样一个特点，以前城市儿童的患龋率高于农村，但随着农村生活水平的提高，现在农村已经高于城市。

专家认为这与农村孩子也开始更多地喝甜饮料、吃小食品有关，而农村的家长在帮助孩子护齿方面则没有城市家长更注重。

对于5岁的儿童来说，护齿习惯的养成更多要依赖家长，然而一些家长的护齿意识并不强，调查显示30%的家长认为孩子的乳牙坏了不用治疗。

据牙科医生介绍，孩子从6个月开始长第一颗牙时就应该刷牙了，这个时候家长可以用指套牙刷或者用纱布缠在手指上给宝宝刷牙。等到2岁半时，孩子看到家长刷牙会感到好奇，这时候可以给他一把小牙刷，但也要在家长的帮助下刷牙。除了养成刷牙习惯，还要定期进行口腔检查，应该每半年检查一次，然而目前只有10%的儿童能定期检查口腔。

刷牙不仅仅是保护牙齿，也是保护心脏!

心脏搭桥术后，越不动越虚弱

当心脏冠状动脉发生狭窄时，基础治疗是药物治疗，如果药物治疗效果差，选择支架治疗，如果不适合支架治疗，就需要冠状动脉搭桥治疗。人类天然有一个冠状动脉备胎，叫乳内动脉，紧贴胸壁内侧，临近心脏，将这条血管和冠状动脉血管之间建立一条新通道，使血液绕过血管狭窄部位到达远端，就像在心脏上架起了一座桥梁，这就是冠脉搭桥手术。做冠状动脉搭桥术的重要目的是减轻心肌缺血，提高生活质量，使我们尽快回到正常生活状态。但很很多做了冠脉搭桥术的患者认为手术会“伤元气”，心脏病需要长时间卧床休息，坚持不活动。殊不知，这样做就失去做冠状动脉搭桥术的价值，如果不及时活动和进行康复运动，身体不仅更加虚弱，心脏和血管功能也会因为缺乏运动刺激而导致储备功能减退，药物治疗的效果会打折扣，血管内的斑块容易增加，血管再次发生闭塞的风险也增加。

两位心脏搭桥患者的不同经历

我曾接诊过一位70岁的男性患者，他进行冠脉搭桥手术后坚持卧床，不敢做任何活动，更不要说运动，这样的结果是他的心肺功能和身体机能下降，肺活量减少，全身肌肉力量减退，导致活动后胸闷气短等症状逐渐加重，更糟的是，患者把心脏病应该长期坚持服用的药物也停掉了。患者不能抵抗任何外界对身体的打击，即使感冒也会让患者发生心力衰竭。我接诊的这次，就是因为感冒引发肺内感染，导致心力衰竭。而另一位患者，手术后开始逐渐恢复运动量，建立好心态，戒烟，坚持服用药物，坚持复查，已经10年，没有再住院治疗，完全恢复日常生活。所以术后及时开展心脏康复运动，可减少桥血管闭塞，加上合理用药，可有效延长健康寿命年。

心脏康复助力心脏搭桥术患者康复

一般而言，冠状动脉搭桥手术后，静脉桥血管5年内大部分出现闭塞，乳内动脉桥血管长期通畅率高，但10年后闭塞风险增加，通过运动治疗联合药物治疗，可明显降低桥血管闭塞的风险。在医生指导下进行心脏康复治疗，使身体耐受力逐步提高，可恢复到发病前的工作和生活状态，甚至比治疗前的生活质量更好。遗憾的是，目前我国还没有常规开展这项治疗。

心脏搭桥术前和术后注意事项

需要进行搭桥手术的患者，血管病变多比较严重，心脏康复治疗应该从手术前开始。术前，患者应该每天练习深呼吸和咳嗽训练，戒烟，同时做简单的力量练习，如上肢握拳练习，下肢卧床交替抬高练习，促进肺活量增加，有利于手术后尽早撤除呼吸机。手术后，一般术后一天即可撤除呼吸机，这时候就需要开始心脏康复治疗。术后第2-3天，可以在他人帮助下抬高下肢，做握拳练习，抱枕咳嗽运动等，在术后第4~7天即可在医务人员指导下进行床上和床边的运动，重要的是出院前进行全面评估，由医生给全面的心脏康复处方，包括药物处方，运动处方，营养处方，心理处方和戒烟处方。出院后患者按照医生提供的精准个体化处方进行治疗，可以实现最佳治疗效果。

心脏搭桥术出院后运动疗法

进行开胸手术的患者，术后前3个月应避免扩胸、上肢拉伸等运动，但下肢活动不受影响，步行、骑自行车都是不错的锻炼方法。运动原则是运动时间从短到长，运动强度从低到高，运动节奏是慢-快-慢。举例，对于刚出院的患者，如果没有并发症和合并其他疾病，手术治疗很成功，可以从每天运动时间25分钟开始，前后各10分钟慢走，中间5分钟稍加快速度，自己感觉略有气短即可，但注意不要逞强，在感觉不适的时候应停止运动，每周运动5-7天。第二周如没有不适，可以将运动时间增加为30分钟，前后各10分钟慢走，中间稍快步走时间增加为10分钟。以后每周或每2周将中间稍快走时间每天增加5分钟，大概在1个半月左右，实现每天一次运动50分钟，也就是前后各10分钟慢走，中间快走时间达到30分钟。这里所说的运动不是活动，活动时间不限于每天25分钟，如散步等。原则上在客观检查提示心肺功能许可的情况下，不要卧床静养。

需要强调的是，要想心脏康复获得最大益处，并且安全性最大，应该由心脏康复专科医生进行全面专业评估，给予精准个体化康复处方建议。通过心脏康复，可以让我们实现这样一个愿望：活得好，活得长。

惊恐发作/障碍常被误诊为心脏病，不得不说的几点

惊恐发作是指一段时间的强烈恐惧，以一组快速发展、在10 min内达到巅峰而且一般不会持续长于20～30 min(罕见超过1 h)的症状为特征。发作可以是自发的，也可以是处境性的。有时，发作出现在睡眠中，而罕见仅有焦虑的生理症状却无心理症状。

惊恐障碍为反复出现的惊恐发作，但非继发于物质滥用、内科疾病和其他的精神科障碍。发作的频率从每天多次到每年几次不等。通常是持续地担心再次发作或担心发作的后果(可导致回避恐怖性地点或情境)，并且明显地行为改变和发作相关。

惊恐发作是惊恐障碍的一个组成部分;惊恐障碍的惊恐发作间期需存在持续的担心。但并非所有的惊恐发作都意味着或出现惊恐障碍。

　(一)流行病学和可能的病理机制联系

患者就诊时主诉心悸、胸闷、呼吸困难、濒死感等疑似冠心病的躯体症状，很少说情绪体验。约1/2的患者出现上述症状时首先就诊于综合医院，但90%的患者心脏检查正常，但患者自疑心脏病，按心脏病治疗无效。我国综合医院非精神专科医生对精神障碍的识别率低，所以容易误诊。据报道，误诊为心绞痛发作的焦虑症中有26%~34。2%为惊恐障碍，被误诊者中近半数有类似惊恐发作。另一方面，惊恐障碍也可恶化心绞痛。焦虑在心脏病的发生、发展转归中起一定作用。惊恐障碍的发作期除副交感神经张力降低外，还有交感神经张力增高，可使心绞痛加重。

国外报道，在连续就诊的心脏病门诊患者的50位被试中，62。2%患有惊恐障碍伴或不伴广场恐怖症，一个主要问题是，惊恐发作和心脏病症状可能有重叠。

据估计，25%的心脏病患者有惊恐障碍。心脏病的结局和惊恐障碍有很强的关联性。惊恐障碍可能通过加快心率、升高血压，甚至增加小管状血管阻力而引起(或加重)缺血性疼痛。包括惊恐障碍在内的焦虑障碍的人群冠心病(包括心绞痛)患病率增加;焦虑障碍在冠心病中作用重要且被严重忽视;焦虑患者中，心脏症状或许真的表明有心脏病，这类患者中心脏病的低诊断可能是个问题。焦虑障碍和心脏病之间症状可能重叠也在检验二者之间关联时成为一个问题，研究结果表明，二者关联性强，而不仅局限于心绞痛和惊恐障碍。焦虑程度也部分反映了心脏不适的严重程度。

(二)临床联系

惊恐发作/障碍与心绞痛临床上存在联系：

1)病程特点相似，均呈发作性。

2)临床表现有相似或重叠。惊恐障碍的临床表现有：

①躯体症状/征象：与自主神经系统兴奋(如震颤、心动过速、神经性呼吸急促、高血压、出汗、胃肠不适)有关，它常和过度换气综合征混合出现。

②担心死于心脏或呼吸系统问题可能是主要焦点，使得患者(常反复)前去急诊。

③惊恐障碍可能在有“无法解释的”内科症状(胸痛、背痛、包括肠激惹综合征在内的胃肠道症状、疲劳、头痛、头昏或多系统症状)的患者中未被诊断。如根据出现的频率排列，和惊恐发作有关的症状有：心悸、心跳或心率加快;出汗;颤抖或摇晃;气短或憋闷;窒息感或吞咽困难(“癔症球”);胸痛或不适;恶心或腹部不适;头昏、站不稳、头晕或虚弱感;现实解体或人格解体(感到与自我或环境分离);失控或发疯感;濒死感(“极度痛苦”);麻木或麻刺感(感觉异常);寒战或潮热。可见，惊恐障碍的临床表现与心绞痛的特征性表现和非特异性表现有很多相似或重叠。

3)辅助检查惊恐障碍可有改变，如心电图可有缺血性改变，也是误诊原因之一。

4)二者可共病。

浸泡在蜜糖里的心脏——糖尿病性心脏病

根据我国调查研究显示，我国糖尿病住院患者中，30%~38%患有冠心病。对该人群进一步调查显示，糖尿病患者患冠心病的非糖尿病患者的4倍，死亡率为5~6倍。

长期的高血糖就像是腐蚀剂在侵蚀血管。高血糖在血管内霸道横行，召集一批搞破坏的兄弟，如炎症、低密度脂蛋白等，一起联合作战，企图通过加快动脉粥样硬化的形成，破坏血管这堵坚实的防卫墙，以达到损害君主之官——心脏的目的。高血糖处心积虑，一天天招兵买马，久而久之，先导致心脏的微血管功能受损，从而使心脏的大血管血流减少，使心脏供血不足，从而出现心肌缺血、心肌纤维化、左室功能异常、冠心病、充血性心力衰竭等。

也就是所谓的糖尿病性心脏病，即糖尿病患者在糖脂代谢紊乱的基础上发生大血管、微血管及心脏自主神经病变，而所致并发或伴发的心脏病。

为了对抗高血糖这个潜在的危险分子，我们应该怎么做呢?

首先要把握的原则是“不可赶尽杀绝”，也就是不能把血糖降得太低，低血糖的风险完全不亚于高血糖的危害，特别是对老年糖尿病患者，低血糖往往没有明显的症状，得不到及时纠正，就会造成心脑血管的严重损害。

然后是“多管齐下”，即在专科医生的指导下规范应用西药控制糖尿病和心血管疾病，适当结合中药治疗，定期检测血糖，定期检查心脏情况。同时配合饮食调节，适量运动，“管住嘴，迈开腿”，养成健康的饮食生活习惯。保持愉快的心情，积极乐观面对“高血糖”这个“对手”，成为它的主人。

调心养心离不开心经和心包经

中医讲心主要有两大功能，即主血脉和主神志。如果心主血脉这个功能失调，那么会血液粘稠，血管堵塞，血液不能在全身正常地运行，什么“三高”、动脉硬化、心肌梗塞等疾病都会找上门;而主神志这个功能失调，大家想想一个人神智不清了，不管身体外在是不是健康，物质有多富裕，都无法拥有高品质的生活。与心密切相关，保证心这个君主之官，能够正常发挥自己功能的有两条经络，一个是心经，一个是心包经。

它们是协同工作的，同时又各有侧重。先说说心包经，心包经是从心脏的外围开始的，经过腋下，然后沿着手臂内侧向下，一直到中指尖。找心包经时，先找到自己腋下的一根大筋，然后用手向上稍用力敲，这时会感觉小指和无名指发麻。

中医所说的心包就是心外面的一层薄膜，能够代心受过，即外邪侵犯时它首当其冲，心要端坐钓鱼台的，心本身为君主之官，本身不受病，“容邪则死”，心一旦得了病都是很严重的致命性的疾病，所以平时一些小灾小难的都是心包经来承受的。其实，不仅是小病小灾，很多大病也都是心包在勉力抵抗。

当下社会血脂异常的人很多，不仅仅是上了岁数的人。生活条件好了，很多人小小年纪就会高血脂、高胆固醇，有心血管疾病的人很多。而打通心包经可使血液流动加快，改善血脂异常。让心血管疾病找不到合适的土壤滋生，也就无从发病了。总之，保养好心包经，心这个皇帝的位置才会坐得稳。如果邪侵心包之后治疗不及时、不得当，伤及心脏，后果是很严重的。而经常揉心包经，把心包经照顾好了，气血旺盛，循行通畅了，就不会得心血管方面的疾病。

按摩心包经方法很简单，顺着心包经的路线从胸口一路向下，捏捏拍拍一直到手指尖，每天每侧手臂按摩10分钟就可以起到很好的保健效果。在捏揉的过程中，全身要放松，心情要平静，手上稍微用点力，动作慢一点，一下一下揉，捏揉的时候不必具体针对某一个穴位，沿着心包经的这条线走就可以，但如果揉到某一个地方的时候感觉跟其他地方明显不一样，有酸、痛、麻木之感，那就要加以重点关注，说明这个地方发生瘀堵了，如果不及时加以疏导将可能危及心脏健康，每次按摩的时候一定要多揉一会儿，直到把它揉得不痛了，没有特别的感觉了，那就好了。

心包经在晚上7-9点经气最旺，我们可以在晚上8点进行按摩，但是不要在晚饭后立刻就做，进行任何保健方法时都要注意，一定不要饭后做。饭后气血都跑到胃肠道进行消化吸收，脾胃是后天之本，气血生化之源，一定不要在脾胃消化的时候跟他们抢气血，至少饭后一个小时再进行一些保健。