面部除皱手术有什么

面部除皱手术有什么：
面部除皱术，医生现在把它称之为面部年轻化综合性治疗。
其实包含很多种治疗，包括微整注射治疗，也包括光电的激光、射频这一类治疗，也包括手术治疗。在患者相对来讲比较年轻的时候，可以选用除皱针，其实就是肉毒素注射来缓解眼周的皱纹，可以采取玻尿酸充填来填充鼻唇沟、泪沟这些区域，同样患者也可以用一些超声、激光、射频这些光电微整方式治疗来对患者面部松弛、皮肤质地来进行改善。当患者真正需要做面部除皱手术的时候，就是患者年龄增长到一个阶段，整个组织的容量缺失和下垂非常明显的时候，自体脂肪移植可以进行面部容量的补充，但是没有办法进行整个组织的提升、悬吊和上提，这个时候患者就要依赖于面部除皱手术。
手术从部位上来讲，包括额颞部除皱术、面中部除皱术和下面部除皱术、颈部除皱术。在额颞部现在常采用的方式是采用内窥镜进行小切口的除皱提升，很少有人做整个头皮大的切开。在面中部患者主要提拉的是苹果肌和鼻唇沟区域，除了进行皮肤去除以外，还要进行SMAS层悬吊，也就是皮肤肌肉腱膜系统的悬吊，才能让效果相对持久。在下面部和颈部的时候，医生要提升颈阔肌，要做耳前、耳后的切口，做整个下颌缘这个位置的提升，有的时候医生还要辅助下颌吸脂，来让患者下颌有一个更漂亮、更年轻化的轮廓。

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玻尿酸注射的“红”与“黑”

周四门诊，一位头戴面纱的神秘女士“飘忽”入内诊室，并要求我屏退左右“闲杂”人等，其实就是我的学生和门诊医生。然后才默默摘下面纱，恐?悚?各种滋味瞬间在我脑海飘过......处于职业本能我平复了一下自己五味杂陈的心，淡定出语：“你好女士，你是来拯救你的脸吗?”此女士面部大面积红肿，鼻翼处有暗黄色液体渗出，眼皮浮肿，双颊通红肿胀.........

询问得知，她朋友新美容院开业，打折免费项目她全部执行了一遍，注射的玻尿酸导致面部僵硬，颜色异常，鼻子填充物异体排异感染，一切就这样发生了。其实整形是需要很多专业知识的，特别是简单的打针注射，面部有许多部位都需要谨慎小心，涉及“雷区”将不堪设想。看完以下讲解，你就会知道选择正规大型医院做整形是多么重要的事情，贪图便宜和快捷会导致毁容。

首先：注射真皮下填充剂和容积填充应避免“危险区”

面部填充的危险区包括：额部、颞部、颊部、眉间、鼻唇沟、上下唇和颏部。

1.额部有眶上血管和滑车上血管

2. 颞部主要含颞浅动脉、颞浅动脉额支、及部分颞浅动脉的分支。

3. 颊部主要含面动脉、面横动脉、上颌动脉的颊支、眶下动脉和泪腺动脉的颧支。

4.眉间主要包括滑车上血管。

5.鼻唇沟主要为面动脉的分支和延续，鼻外侧动脉和内眦动脉。

6.上下唇主要包括上唇动脉和下唇动脉。

　其次;早期的红肿问题

在注射玻尿酸的早期，一般在24小时到48小时，注射的部位会有短暂的红肿，这属于正常现象，玻尿酸有一定的吸水作用，还会有一定的轻微肿胀感。一般2天后这种症状可以逐渐缓解。

再则;注射完玻尿酸为什么会有迟发性红肿问题

什么是迟发性红肿?

极少部分人在注射填充剂一个月以后出现的肿胀，通常伴有疼痛，略红。不伴有发痒、感染、过敏的情况。是迟发性并发症的一种，是一种低度的炎性反应，目前研究迟发性红肿与生物膜的形成有一定关系。

形成迟发性红肿的原因：

1、生物膜是指附着于惰性或者活性实体表面的细菌细胞和包裹这些细菌的由细菌自身所分泌的含水聚合性基质所组成的结构性细菌群落。

其表面包被多聚糖基质，内部包含众多输送养料的管道，其复杂的结构和代谢功能与更高级的有机体相似。

2、免疫系统对于他们不敏感，他们能够产生单个细菌不能生成的一些物质。

3、所有的这些填充剂(除了自体脂肪)都是由材料组成的，对宿主来说是一种异物，为生物膜的形成提供了潜在的来源。

4、既往有研究表明迟发性异物肉芽肿的形成机制可能是生物膜的作用。

5、迟发肿与材料代谢时间有关，生物膜的形成需要一定的时间，短效材料未等生物膜形成稳定，就被人体代谢了。维持时间越久的材料，出现迟发肿的几率越大。

6、注射时反复穿刺引起的血肿，也会使后期迟发性红肿的机会加大。

局部使用大分子玻尿酸注射过量问题：

由于高交联型玻尿酸塑形效果好，所以常被把材料当作假体来使用，局部一次注射很大量，来完成很挺的鼻子或者很尖的下巴，但是如果局部注射过量，就容易导致单点堆积量过大。

大体积的注射材料无法和组织很好的融合，自身组织不能提供充足的代谢环境，产品形态维持时间长，生物膜在材料表面形成后会随着材料形态的稳定而稳定，一旦身体免疫力下降时就会产生炎性反应。

三、已经出现的红肿的处理办法

早期抗生素使用应包含两种药物联合治疗，如喹诺酮类联合第三代大环内酯类抗生素，以预防更多的生物膜沉积。

大环内酯类抗生素是唯一的能够在皮下脂肪中沉积(也是填充剂主要注射的层次)，同时可以阻碍群体感应。

现象：为什么后期吃消炎药也还是肿?

术后吃消炎药只能起到当时控制肿胀消退的效果，并不能根本解决生物膜附着的问题，(生物膜的EPS可以干扰巨噬细胞的吞噬作用，生物膜能够抵抗一千次的改良抗生素的进攻，这可能是由于生物膜的环境能够对抗菌剂抵抗做出迅速的反应的缘故)。

如果已经发生两次以上迟发性反应，建议进行玻璃酸酶溶解。

经过抗生素治疗后，可以考虑皮损内注射高剂量的皮质类固醇。

四、预防迟发红肿的重要步骤

1、在治疗前了解清楚求美者之前注射过的材料非常重要，可能的出血性疾病、免疫抑制状态或者之前的感染也有必要了解。

2、严格遵守无菌操作技术，对永久性填充剂更是如此。酒精消毒是广泛使用的方式，但是氯己啶对于残留菌消毒效果更好，清洁皮肤时注意将皱纹展平。在填充半永久或者永久性填充剂时可以预防性的使用抗生素来预防生物膜的发生。

现象：为什么严格消毒之后还会发生迟发肿?

严格消毒一定会大大减少感染的机率，但完全无菌是不可能做到的，即使是手术室环境。而且皮肤毛囊中有时也会隐藏细菌，会随着穿刺被带入到皮肤深层，这些都为生物膜的形成提供了便利条件。

那怎么办才能更好?

1、如果需要通过大剂量注射完成形态的话，首先要多点注射，避免在一个部位大量推注。

其次建议分层次进行注射，如果需要一个部位大量注射时最好的方式是深层注射大分子高交联型型号,向上的层次注射中或者小分子交联型型号。

采用分层注射，这样给材料和组织有一个融合的时间。

2、注射后立即进行充分按揉，使材料和组织充分融合，大大减少迟发红肿发生的概率。(这点对于高交联度的材料尤为重要)

3、注射部位皮肤局部出现感染活动期严禁注射。我们看到过的一些病例是在长青春痘时注射的，这种感染源非常容易形成生物膜。

4、有些医生如果一次大剂量给客户注射时会预防性的服用抗生素，以阻止生物膜的形成。

　五、为什么有时候反复溶解还是肿?

因为没有把材料溶解干净，生物膜仍然附着在材料表面。

高交联大分子材料本身的酶解时间是比较长的，比市面上中分子低交联的材料的酶解时间都长，因此不可以拿溶解低分子材料酶的浓度和剂量去溶解，这样效果不好。

其次注射溶解酶需要精细的技术，只有把酶注射在材料处，并且充分按揉让酶均匀的分布在注射部位，才能起到很好的溶解作用。

所以医生注射酶的浓度、层次位置、以及按摩的手法，都会影响材料降解的速度。

是什么掌控了玻尿酸的吸收速度

“为了保住美丽的肌肤，我花钱注射了玻尿酸，感觉皮肤状况好了许多，高兴之余又听说玻尿酸很快会吸收，我该怎么保住这水嫩的效果呢?”经常有爱美的女士发来短信急切的询问我，为了保住你的“战利成果——水嫩肌肤”我总结了一下玻尿酸的吸收速度与哪些因素有关，供你把控它的吸收速度，好好看看吧!刚注射完没多久，玻尿酸就快吸收没了?明明说可以维持半年以上时间，为什么没到半年就吸收代谢掉了?看完本文你就明白了!

刚打完玻尿酸为什么没过多久就吸收了?

首先;个人体质不同，玻尿酸的代谢速度也不同。

玻尿酸怎么吸收那么快呢?打个简单的比方，两个人同时喝掉一杯水，等到再渴了，想要喝第二杯水的间隔时间，两个人大有可能是不同的;有人在喝完第一杯水后很快就又渴了，有人则可能很长时间内都不会再渴的想要喝水。注入皮肤内的玻尿酸也是如此道理，个人体质不同(包括胖瘦、年龄等)，玻尿酸的代谢速度也不同。

一般来说，体形偏瘦的玻尿酸吸收代谢的速度要比体形偏胖的人快;另外不同年龄的人在相同部位注射相同剂量的玻尿酸，代谢时间也是不同，原因是年龄越大的人皮肤中本身的玻尿酸含量就少，注射后的吸收速度相比年轻人的就较快，维持时间也会短一些。

其次;不管是谁，第一次打玻尿酸都会吸收很快。

为什么这么说?因为玻尿酸就像皮肤里的水分，第一次打进皮肤里，皮肤细胞对于异物会吸收很快，好的玻尿酸会稍微维持久点。

但也有人发现，打完玻尿酸一段时间后，皮肤会变的水当当，这时候再次补针，细胞就不会吸收那么快了，因为吸收也有个度，就譬如喝水喝饱了喝不下的道理，所以，补针几次维持时间就会变的长些。

再次;个人习惯不好，玻尿酸也会加速吸收。

有的顾客个人生活习惯不好，如经常喝酒、熬夜等也会加速玻尿酸的吸收。

喝酒会加速血液循环，玻尿酸流失就快。熬夜会导致皮肤缺水，这时也会大量吸收玻尿酸，还有皮肤干燥缺水的时候，玻尿酸也会吸收的很快，所以在注射后多喝水，补足皮肤水分，也会稍微延长效果的维持时间。

最后;不同玻尿酸产品，效果维持时间会有差异。

玻尿酸产品绝对是一分价钱一分货，不像买衣服，好赖都能穿，好的玻尿酸除了制造工艺上的优势外，效果维持时间也更长。

想要效果维持的时间久一些，好的玻尿酸绝对是首选，不是噱头!不过关键还得看自己的经济条件，在自己能接受的价格范围内去选择正品玻尿酸。

不同注射部位，也影响玻尿酸的吸收快慢。

实际治疗中发现，玻尿酸的注射部位及相应的表情活跃度也影响着玻尿酸的维持时间。

譬如鼻子、下巴这样的部位，因为没有活动肌肉，表情活跃度低，因此效果维持的时间相对长些，而鼻唇沟、苹果肌和嘴唇等部位则是面部表情活跃度较高的区域，玻尿酸的吸收也会较快一些。

还有就是个人心理作用，对玻尿酸吸收代谢有误解。

刚注射完玻尿酸，皮肤会稍微发硬，加之还有些肿胀，顾客当时可能会觉得塑形效果很满意，然而过一个星期到半个月时间，注入皮肤内的玻尿酸慢慢跟皮肤融合了，变的柔软和自体一样，这时候很多顾客就以为玻尿酸吸收没了。

其实这不是玻尿酸吸收没了，而是个人心理作用，加之对玻尿酸吸收代谢的认识不够，由此产生了误解。玻尿酸也不可能一下就吸收完的，只有客观认识对待，才能对玻尿酸的治疗效果做到心中有数。

卢教授支招如何让玻尿酸维持时间更长?

虽然一次注射玻尿酸的维持时间是半年左右，但若剂量分配得好，总的维持时间就会更长。

具体来说，与其一次注射大剂量玻尿酸，不如少量多次的注射效果好、维持的时间长。譬如，一个人的面部(不包括额头、颞部)原本需要注射3-4支玻尿酸，第一次只需注射1-2支，1-3个月内再补打一次，这样最终的维持时间会比一次性注射4支玻尿酸要长。因此需要专业医生依照你的个人皮肤情况，为你定制注射方案才是最正确的方式。

暑期整形你担心什么

暑假已经来临，爱美的大学生们为了能在走出校门后减少一些就业压力，给自己的颜值加分，已经积极地开始预约整形手术时间，其中以下颌角、颧骨、鼻综合手术预约的最多。因为此类手术恢复期间较长，对于在校学生来讲最好使用暑假期进行，(寒假要过年，包着脸拜长辈不合适对吧?!)开学后会以新的面貌展现在同学们面前。为爱美的女性尽情打扮自己拉开了无限的空间，但是也有人会纠结，夏季会不会不适合做整形?

通常来说，求美者在夏天整形主要有三大顾虑：

第一是：怕高温引发炎症。但是我医院整形科从手术室到病房中央空调制冷，四季恒温，根本不用考虑温度问题哦。

第二是：怕炎热有碍休养。夏季人们较慵懒，适时的多睡觉对于手术恢复初期往往效果更好。

第三是：怕手术恢复期影响生活。下颌角手术、鼻综合手术、隆胸、吸脂减肥等手术，一周的静卧期恢复就足够了(这是指特别难堪的肿胀前期)，刚好在假期静静修养，是个不错的变美时机呢。

其实：夏天气温偏高,人的新陈代谢旺盛，血液循环加快，有利于创伤的恢复。还有就是感染是由于细菌引起的，所以术前的彻底消毒、手术中的无菌操作、手术后的正确护理能够保证伤口不被感染。所以提醒大家暑期整形一定要看清楚医疗整形单位资质，才能确保减少感染的可能性，安全和疗效得到保障。

夏季整形多采用微创技术，具有切口小，出血少、大大缩短恢复期、手术安全等优点，只要手术环境适宜即可，根本无需担心季节问题。另外整形外科手术和综合门诊大型外科手术相比都是小手术，大型手术尚且进行着，如此微创小切口，还需要担心影响术后效果吗?

比较适合夏季做的项目有下颌角手术、鼻综合手术、注射玻尿酸、注射瘦脸、瘦小腿、自体脂肪移植丰胸、微创隆鼻、做双眼皮以及无痕祛眼袋等。

夏季整形优势多：上面已经从伤口愈合方面证明，夏季新陈代谢旺盛，利于术后恢复：而从营养辅助的角度讲，夏季是蔬菜水果上市旺季，做整形手术后，人们更加方便补充足量的维生素和矿物质，而均衡的维生素和微量元素是伤口愈合所必需的，对手术后的恢复更是大有裨益。

所以你还担心什么，好好的考完试，来整形医院预约手术吧，无论是即将走上工作岗位的毕业生，还是即将走进大学校园的准大学生们：假期是整形变美最佳季!

术后复查有必要吗

整形的朋友都有一个相同的状态，术前能问一千个问题，咨询到伤口缝几针、用多大号的针缝合，手术后肿胀期如何处理的一些问题，然而一旦过了肿胀期，术后效果慢慢呈现出来后，就再也联系不上了，以至于要求来复查的护士都无奈到想哭，别为难我，按时复查其实是为了你!

很多认为做完整形美容手术后，消肿了面貌变好看，也没有任何不适就以为万事大吉了，也把医生告知的术后必查抛之脑后了，那么术后复查到底有没有必要呢?

做为整个就诊流程最后的一步，术后复查有着重要的作用。由于每个人的个体差异，即使是相同的手术，术后恢复时间及恢复效果也是因人而异的。通过合理的复查，医生能够更连贯的对您进行有针对性的帮助和指导，从而使您获得更为满意的治疗效果。特别是眼部术后，瘢痕的控制是一件大事，而且是“特别大”的事情，往往在瘢痕形成以后才来找我，那要花更多时间和金钱都不一定能挽回。

再说丰胸，假体丰胸术后的前三年，必须每年到医师哪里复查一次。医师会通过各种检查手段，判断来判断体内的假体材料是否出现移位或“跑型”，以及假体周围的乳腺组织有无发生改变。前三年过后如果没有问题的话可以三年复查一次。对于自体脂肪隆胸来说，在术后半年一定要来复查一次，医师可以了解隆胸后脂肪的存活和钙化情况，并留存影像资料，为以后做比照。

标准复查流程：术后1周或拆线时，术后1个月，术后3个月，术后半年、术后一年。根据疾病及手术不同，医生在术后还会有针对性的告知每个人相应的复查时间，请您记住自己的复查时间，并定期做好复查。但是每台手术都有不同的情况，例如血糖较高的人就要术后严格控制血糖后增多复查次数等等。

线雕——见效快恢复期短的逆龄“线”

炎热夏季暑期来临，两个月的假期做哪个整形项目呢?线雕!恢复期短，损伤小，颜值提高迅速，暑期过后以新面目示人的最好项目!彻底的改善苹果肌开始下垂，面部肌肉开始松弛，三八线深纹出现。

无论是玻尿酸填充，还是自体脂肪填充，下垂松弛的肌肉和皮肤也无法上提复原。由于玻尿酸的可吸收性，反复填充不但消耗大量金钱，也会使面部肌肉僵硬不自然;而自体脂肪把松弛的皮肤褶皱填满的同时，有让脸部肿胀不堪，毕竟松弛的皮肤完全填饱满也不会太好看。

这时立体网格提升线雕，就是你的逆龄神器!

线雕为你带来的不仅仅是面部部组织的强力提升，改善法令纹、嘴角纹、木偶纹，还能持久刺激胶原蛋白再生，细腻肌肤。平滑线的加盟可以紧致脸部轮廓，让逆龄效果即时呈现让提拉、塑形、紧肤一次完成。而PPDO线缓慢刺激胶原蛋白产生，同时紧致嫩肤、收细毛孔、美白淡斑。

我是人体装修工，这是一位求美者给我的可爱称呼，我缔造了无数V脸明星，他(她)们称骨骼是钢筋龙骨，而有弹性的肌肉就是房屋的水泥砂石，紧致的皮肤好比精装修的房屋内饰。

已经放心让我打好钢筋骨架的求美者们，五月27日，我将携手韩国线雕高手金宏奭，为你们漂亮的骨骼以外，铺垫好高品质的水泥砂石，并同时进行针对问题肌肤的精装修，让你的“小房屋”精致富有时尚感，一直处在美丽前沿。

立体网格提拉线雕，在皮肤底下用强大的力量打好地基，达到支撑、提升下垂的皮肤、雕塑轮廓、抵抗地心引力的目的，让肌肤减缓松弛，也让皱纹难以产生。