腰椎滑脱症如何治疗

2020-07-14

腰椎滑脱症如何治疗:
  腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对位移,治疗可分为以下几种。
  1、患者症状较轻时采取保守治疗。如卧床休息,疼痛较为剧烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等,牵引支具保护,可有效缓解症状。
  2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状,无需特殊治疗,嘱病人若有轻微腰腿痛症状,及时去医院门诊就诊,如果问题不是很严重,可对症治疗;先天性腰椎滑脱I度、Ⅱ度或Ⅱ度以上,病人有腰腿痛神经症状,应行手术腰椎管减压,腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。
  3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显者,应行手术腰椎管减压,腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议,但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。



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腰椎滑脱症是什么原因引起的

腰椎滑脱症其实引发的因素有很多,比如说先天性发育不良又或者是创伤而导致,其实除了这些原因之外,如果长时间过于的疲劳,那么也可能会造成不必要的影响,所以说在生活中要想有效的预防,首先就应该了解这些常见的因素。

腰椎滑脱,其实在各个不同的地区都有可能会出现,这和基因遗传,还有种族都有一定关系,比如说在欧洲出现的几率大约是在6%左右,在我国出现的几率大约是5%,而这种情况的出现其实也会伴有着很多的症状,所以大家也比较关注,腰椎滑脱症是什么原因引起的?
  一、先天性发育不良
  腰椎发育过程中每个椎弓有两个骨化中心,一个是上关节突和椎弓根,另一个是下关节突、椎板和棘突的一半。如果两者之间不愈合,就会导致先天性峡部崩解不连,导致腰椎滑脱。此外,脊椎滑脱可能是由于上骶骨或弓发育异常,但峡部在这种情况下不会解体。
  二、创伤
  急性创伤和牵张性损伤引起的急性骨折可导致腰椎滑脱,这在竞技体育活动或劳动搬运工中较为常见,最主要就是因为腰部承受了较大的重力而导致,所以说在日常的生活中本身就应该选择一些比较轻缓的活动。
  三、过于疲劳
  人体站立时,下腰椎负重,导致作用在腰部的前进力相对较弱,长期的重复动作可导致疲劳性骨折和慢性应变性损伤,这也是为什么长时间在电脑面前工作的人,很容易会出现腰椎滑脱症的主要原因,所以说为了有效达到预防的效果,在生活中本身就应该引起重视。
  四、退行性因素
  由于长期的下背部不稳或应力增加,相应的小关节磨损,出现退行性改变,关节突变水平,并伴有椎间盘退变,椎间不稳,前韧带松弛,逐渐滑脱,但仍然完好无损,也称为假性滑脱,多见于老年人,这也是比较常见的一种因素。
  五、病理性骨折
  由于全身或局部肿瘤或炎性病变,这就会导致腰椎应早受到影响,而后期结构失去稳定之后,那么也会出现明显的病理性腰椎滑脱现象,这也是目前医学上比较常见的一种情况,要想真正的减少病变,在生活中本身就应该掌握正确的方式,这些也都是我们所需要了解的。

腰椎滑脱能不能保守治疗

先天性发育异常就会导致腰椎滑脱的出现,此时可以选择保守治疗,但是在选择保守治疗时,一定要结合个人的实际情况,比如说我们可以选择多卧床休息,适当性的做一些有氧运动,保持良好的心态,同时也应该重视生活中的腰椎护理。

腰椎滑脱可能是先天性发育异常所导致的,这种疾病的出现也会导致患者在日常出现明显的畸形现象,可以说,如果没有及时的应对,那么在这种过程中,也会产生不必要的影响,而目前来看更容易出现在20岁到50岁之间,所以必须要引起重视,可是腰椎滑脱能不能保守治疗呢?
  一、腰椎滑脱能不能保守治疗呢
  当我们出现腰椎滑脱之后,还是可以选择保守治疗的,但是在选择保守治疗的时候,也必须要结合个人的情况,如果病情比较严重,那么选择保守治疗,可能并没有好的效果,这也是患者必须要重视的,那么我们所选择的保守治疗也有很多的方法,可以重视下面的这几点。
  二、腰椎滑脱保守治疗的方法
  1、多卧床休息
  对于保守治疗,患者可以多卧床休息,锻炼腰背部肌肉,并使用腰围等辅助工具。保守治疗是控制人们病情的一种方法,不能让病情过度恶化,通过这种治疗可以有效地恢复病情。
  2、做有氧运动
  此外,患者还需要有氧运动,这可以在一定程度上减轻人们的体重,并且可以结合一定的红外线、热疗。通过这些措施,可以保守治疗腰椎滑脱症,这种疗法虽然不能治愈人们的病情,但可以控制,能起到很大的诊断价值。
  3、腰椎护理
  因为疾病的发生会影响人们的腰椎位置,有病理变化,这时要减少腰椎的扭曲,对腰椎进行护理,而在整个护理的过程中,我们也可以借助一些工具,比如说可以选择腰腹带的一种方式,这种情况下就不用有所担心。
  4、保持良好心态
  研究发现,如果长时间都存在焦虑的一种心态,肯定就会导致病情受到影响,而且也没有办法促进药物的发挥,所以说为了能够有效的控制病情,也建议大家必须要长时间的保持良好的心态,这是非常重要的一个内容。

腰椎滑脱的分度

腰椎脱滑要根据具体的分度来选择合适的治疗方案。可以按照移位的程度来分度,主要分为四个分度。也可以按照轻重程度分度,分为四种程度,不同的轻重,治疗方案不同。当然通过影响也能够查看脱落的百分比,根据脱落宽度进行分度。

腰椎滑脱的分度不同,治疗的方法是不一样的。所以一般需要进行拍片,然后根据现实的脱落程度进行分许,可以根据移位的程度、轻重程度、宽度等方法分度,然后根据不同的类型治疗。下面我们就来仔细分析一下具体的分度方法吧。
  1、根据移位的程度来分度
  腰椎滑脱分度临床上主要以Meyerding分类为主,这种分度方法,广为骨科学界所采用。大致是以上一位滑脱的椎体,在下一位椎体上前移的程度,把下一位椎体平分为四部分,每一部分占25%,如果滑脱在25%以内称之为Ⅰ度滑脱,滑脱在50%-25%之间我们称为Ⅱ度滑脱;滑脱在75%-50%之间称为Ⅲ度滑脱;如果超过了75%我们称作为Ⅳ度滑脱;若上一位椎体的后缘跑到下一位椎体前缘,称为完全脱位。
  2、根据轻重分度
  腰椎滑脱其实就是腰椎的错位,分度可以简单的按照轻重来分度。轻重是建立在数字概念上。两个椎体错位,侧位片上可以看到,平均分成四份。如果错位超过1/4,叫Ⅰ度。如果超过1/4-2/4,是Ⅱ度,如果超过一半,还不到3/4,是Ⅲ度,如果超过3/4,叫Ⅳ度滑脱。一般对于Ⅱ度以内滑脱,大部分定义是轻型,对于Ⅱ度以上定义是重度,甚至有的病人比较严重,为完全滑脱。只有在外伤情况下,比如出现大的车祸,病人可出现腰椎完全滑脱。一般对于自发性疾病,大部分病人都在Ⅱ度或者在Ⅱ度以上。这是对滑脱分度的概念,主要定轻重和选择治疗方案。
  3、根据宽度分度
  滑脱分度分滑脱I度、II度、III度、IV度,椎体后缘的滑移的角度,即宽度在椎体的1/4以内不超过25%,I度滑脱;如果在25%-49%之间是II度滑脱;如果50%-75%是III度滑脱;75%-100%就全滑脱,是IV度滑脱了。因此滑脱也是根据影像上的表现来决定分度的。滑脱越重症状越重,滑脱越重治疗越困难。

腰椎滑脱是怎么回事

出现腰椎滑脱的情况十分常见,特别是在老年人当中,更是因为身体当中的钙质丢失而导致腰椎的退化。而一些婴幼儿会因为先天发育不全,而出现这样的情况,需要及时进行呵护和治疗,防止腰椎功能丧失。另外,一些严重的患者会出现骨折的情况,更是需要及时进行治疗。

腰椎虽然是我们身体当中的其中一个支柱,但其实腰椎也是十分脆弱的,稍不留意就容易因为外力的撞击而导致腰椎变形。同时,常常坐姿不正确,也会导致腰椎疾病的出现。那么腰椎滑脱是怎么回事呢?
  一、腰椎滑脱是怎么回事
  腰椎滑脱的类型有很多,一些婴幼儿的患者会因为先天的原因而导致腰椎滑脱的出现。由于身体当中的峡部发育不良,则容易导致身体当中的重力难以进行支撑,容易导致脊柱出现破裂的情况。而一些中老年人因为身体当中的钙质消失,从而导致腰椎滑脱。受到外力的撞击,也会导致腰椎滑脱的情况出现。严重的患者会出现骨折的情况,需要及时进行治疗。
  二、腰椎滑脱如何进行治疗
  1、保守治疗
  通过保守治疗的方法能够有效治疗腰椎滑脱的情况。可以通过腰肌背部进行锻炼来增强腰椎的稳定性。也可以借助外力要固定腰部,例如使用腰部的支架或者是用皮腰围来固定腰部。同时出现腰椎滑脱的患者,更是要保护好腰部防止腰部受伤,避免剧烈的运动。
  2、微创治疗
  通过微创治疗的方法能够直达病灶,有效对病变的组织进行凝固以及消融,从而达到有效的治疗目的。另外通过微创的治疗方法,能够让患者更快地痊愈。出现腰椎滑脱的患者能够通过微创的方法来进行腰部治疗,但是在手术以后,需要避免剧烈的运动,防止腰部出现畸形。
  3、进行功能锻炼
  腰椎滑脱患者需要进行功能性的恢复治疗,保持腰椎的健康以及健全的功能。另外当患者腰部出现疾病问题的时候,需要及时到医院进行求医,防止腰椎健康变得更加严重。

什么腰椎滑脱

由于工作压力大,长时间按坐着工作,越来越多的人患有腰椎滑脱,却不重视,最终造成了严重的后果,严重影响工作和生活,所以,要及早治疗,那我们该如何确认腰椎滑脱呢?

1、腰椎滑脱是腰椎的椎间骨连接发生了异常。上下椎体的表面全部或者部分滑脱,眼追滑脱一般在20-50岁之间容易发作,而且男性比女性的发病几率要大。
  2、腰椎滑脱的早期是没有任何症状的,因此不易被人发现。直到感觉腰部酸痛、下肢疼痛或者由于腰痛致使走路不协调时才呗发现,因此,很多人一发病就到了很严重的时候。

3、如果平时经常出现腰部酸痛,在劳累后疼痛加重,这就是腰椎滑脱的症状。很多腰椎滑脱患者是由于轻度的外伤造成的,得了腰椎滑脱一定要适当的休息,或者服用止痛药,腰椎滑脱的治疗时间都比较长。
  4、严重的腰椎滑脱,可出现下肢无力,甚至大小便功能障碍等。
  5、腰椎滑脱患者由于椎间骨的链接异常,所以会出现腰向前凸,腹部下垂或腰部变短的症状。这时病椎的棘突后突,上方的棘突移向前,两者不在一个平面上,会出现局部凹陷。

6、腰椎如果长时间的不稳定,就会转变为退行性腰椎滑脱。是指小关节发生退行性改变,椎间盘发生退变,椎骨之间的松弛不稳定,而造成腰椎滑脱。
  腰椎滑脱实际上是一种椎间骨的病变,对人体的健康影响很大,因此,得了腰椎滑脱一定要及早治疗,平时也要注意休息,不能做重力劳动,避免使病情加重。

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