腰椎滑脱症如何治疗

腰椎滑脱症如何治疗：
　　腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因，腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变，导致一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移，从而出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等临床症状。
　　腰椎滑脱症的保守治疗：包括药物治疗和有氧康复训练。
　　当患者有持续性腰背疼痛，经保守治疗不缓解，伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者；严重腰椎滑脱等手术指征时，需要进行手术治疗。
　　手术主要是为受压神经的减压，滑脱椎体的复位，以及滑脱椎体和邻近椎体的融合以及内固定等。患者预后较好，其治疗效果都比较满意。
　　预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。

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腰椎滑脱的手术方式

腰椎滑脱在生活中出现的几率非常的高，也会导致个人健康受到影响，这种过程中，我们就需要尽快的接受治疗，而在目前的医学上治疗的方法其实有很多。患者可以选择脊柱融合术，也可选择腰椎滑脱复位术或者是微创手术等，但选择治疗方式必须结合个人的实际情况来。

其实如今有越来越多的腰椎滑脱患者，病发后会出现明显的疼痛现象，因此就会非常困扰，但这类疾病病发我们应该积极的接受治疗，毕竟这种病情的出现就会导致个人的健康，产生不必要的影响，所以我们也需要尽快的接受手术治疗。可是腰椎滑脱的手术方式有哪些呢？
　　一、脊柱融合术
　　在治疗腰椎滑脱过程中，其实有很多的方法，比如说可以选择脊柱融合术。脊柱融合的方法很多，按照植骨的部位可分为：椎间融合、后外侧融合、椎体环周 360°融合等，如果按照手术入路来进行分类，又可分为前路椎间融合与后路椎间融合、经椎间孔椎间融合。在目前的医学上，其实这本身就是一种比较主流的手段，能够有效达到缓解病情的效果，而且还不容易会出现并发症。
　　二、腰椎滑脱复位术
　　对于腰椎滑脱患者来说，其实在日常生活中应该重视治疗，目前主流观点是希望能够复位尽量复位，因为可以重建正常的腰椎及神经根的解剖位置，但是在接受手术过程中，也并不建议强行完全解剖复位，因为长期形成的腰椎滑脱，在这种过程中，周围的结构其实也就会出现明显的变化。但是我们也应该知道，如果选择强行复位不仅难以完全复位，而且会破坏已适应的解剖关系，易导致术后神经根紧张、神经牵拉损伤等并发症，所以希望大家在接受手术时需要注重于这一点。
　　三、微创手术
　　对于腰椎滑脱患者来说，其实可以治疗的方法有很多，而腰椎滑脱微创术是指，在不影响疗效的前提下，在接受手术之后，能够有效的达到最佳的一种治疗方案。而在整个过程中，其实对于人体也不会造成危害。

腰椎管滑脱怎么治

腰椎管滑脱是很多人并不了解的一种情况，还是比较严重的，腰椎椎体位置会发生错位，可能向后滑脱或者向前滑脱，也有可能左右滑坡，想要治疗这种问题可以采用手术治疗方法，也可以采用保守治疗方法，做完手术以后好好锻炼身体。

很多人在日常生活中会因为各种各样的原因出现腰椎管滑脱，可能是因为长期应力集中导致断裂，也有可能是先天发育不良原因所导致的，应该根据自身情况听取医生的建议选择正确的方式治疗，下面就来看一下腰椎管滑脱怎么治。
　　1、保守治疗方法
　　如果腰椎管滑脱情况不是非常严重，就可以用保守方法进行治疗，正确使用腰围，好好卧床休息，进行背肌腰肌锻炼，还应该把自身体重减轻一些，进行适度的有氧运动，一定不要再做弯腰拿重物的动作，还可以采用热疗，红外线治疗方法，如果疼痛的症状比较明显，可以使用一些止痛消炎药物。
　　2、手术治疗方法
　　出现腰椎管滑脱的情况如果是比较严重的，腰部疼痛非常剧烈，使用保守治疗方法以后没有达到好的效果，对日常生活工作造成影响，那么就可以用手术方法治疗，如果患者腰椎管有狭窄或者腰椎间盘有突出症状，还有间歇性跛行，也应该及时用手术方法进行治疗，发病时间已经很长而且有慢慢加重的情况，也应该及时用手术方法进行治疗，不要耽误时间，这样只会让情况更加严重，一般手术治疗方法有神经减压术，脊柱融合术，腰椎滑脱复位术以及脊柱内固定术。
　　3、术后保养方法
　　做完腰椎管滑脱手术以后做好保养措施也很重要，一般做完手术的3天以后可以佩戴支具，但是一定不能体力劳动，大概6个礼拜左右可以开车，3个月以后可以洗衣服或者骑自行车，但是重体力活还是需要避免，患者还要坚持进行功能性锻炼，及时到医院复诊查看恢复情况，可以适当的喝一些红酒，不要抽烟，而且要注意正确饮食。

腰椎滑脱能不能保守治疗

先天性发育异常就会导致腰椎滑脱的出现，此时可以选择保守治疗，但是在选择保守治疗时，一定要结合个人的实际情况，比如说我们可以选择多卧床休息，适当性的做一些有氧运动，保持良好的心态，同时也应该重视生活中的腰椎护理。

腰椎滑脱可能是先天性发育异常所导致的，这种疾病的出现也会导致患者在日常出现明显的畸形现象，可以说，如果没有及时的应对，那么在这种过程中，也会产生不必要的影响，而目前来看更容易出现在20岁到50岁之间，所以必须要引起重视，可是腰椎滑脱能不能保守治疗呢？
　　一、腰椎滑脱能不能保守治疗呢
　　当我们出现腰椎滑脱之后，还是可以选择保守治疗的，但是在选择保守治疗的时候，也必须要结合个人的情况，如果病情比较严重，那么选择保守治疗，可能并没有好的效果，这也是患者必须要重视的，那么我们所选择的保守治疗也有很多的方法，可以重视下面的这几点。
　　二、腰椎滑脱保守治疗的方法
　　1、多卧床休息
　　对于保守治疗，患者可以多卧床休息，锻炼腰背部肌肉，并使用腰围等辅助工具。保守治疗是控制人们病情的一种方法，不能让病情过度恶化，通过这种治疗可以有效地恢复病情。
　　2、做有氧运动
　　此外，患者还需要有氧运动，这可以在一定程度上减轻人们的体重，并且可以结合一定的红外线、热疗。通过这些措施，可以保守治疗腰椎滑脱症，这种疗法虽然不能治愈人们的病情，但可以控制，能起到很大的诊断价值。
　　3、腰椎护理
　　因为疾病的发生会影响人们的腰椎位置，有病理变化，这时要减少腰椎的扭曲，对腰椎进行护理，而在整个护理的过程中，我们也可以借助一些工具，比如说可以选择腰腹带的一种方式，这种情况下就不用有所担心。
　　4、保持良好心态
　　研究发现，如果长时间都存在焦虑的一种心态，肯定就会导致病情受到影响，而且也没有办法促进药物的发挥，所以说为了能够有效的控制病情，也建议大家必须要长时间的保持良好的心态，这是非常重要的一个内容。

腰椎滑脱的症状

如果说存在腰椎滑脱的情况，首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛，再就是会出现坐骨神经受累症状，另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸，臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。

在日常生活中，如果没有做好保护工作，腰椎是很容易出现问题的，腰椎滑脱就是很常见的一种情况。导致腰椎滑脱的原因很多，有一些是先天性的因素造成，比如腰椎先天性发育不全，还有一些是后天的创伤或者疾病因素导致。那么腰椎滑脱的症状有哪些？
　　1、腰骶部疼痛
　　腰骶部疼痛是腰椎滑脱的常见症状之一，一般来说就是钝痛，极少数的患者会出现比较严重的尾骨疼痛。这种疼痛的症状经常都是在身体劳累之后出现，或者是再一次扭伤之后持续存在。在站立或者弯腰的时候症状会加重，但是经过适当的卧床休息，症状就会减轻或者是消失。
　　2、坐骨神经受累症状
　　腰椎滑脱的症状还包括坐骨神经受累症状，主要的表现就是下肢放射性疼痛和麻木。之所以会出现这样的症状，主要就是因为峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂压迫到了神经根，在腰椎滑脱的时候神经根受到牵拉。
　　3、间歇性跛行
　　腰椎滑脱的患者还有可能会出现间歇性跛行的症状，如果说神经受到了压迫或者是有合并腰椎管狭窄的情况，通常比较容易导致间歇性跛行。
　　4、马尾神经受牵拉或受压迫症状
　　如果说腰椎滑脱的情况比较严重，那么马尾神经就会受累，从而出现受牵拉或者受压迫症状，主要的表现就是下肢乏力，鞍区麻木以及大小便功能障碍。
　　5、腰椎前凸明显，臀部后凸
　　在腰椎滑脱情况加重的时候，还有可能会出现腰部凹陷，腹部前凸的症状，臀部也会后凸，甚至躯干还会缩短，走路时总是摇摇晃晃。
　　6、腰后部棘突间台阶感
　　腰椎滑脱的程度比较严重，患者还会有腰后部棘突间台阶感，肌肉的力量也会下降，甚至还有可能会出现肌肉萎缩的症状。

腰椎滑脱的分度

腰椎脱滑要根据具体的分度来选择合适的治疗方案。可以按照移位的程度来分度，主要分为四个分度。也可以按照轻重程度分度，分为四种程度，不同的轻重，治疗方案不同。当然通过影响也能够查看脱落的百分比，根据脱落宽度进行分度。

腰椎滑脱的分度不同，治疗的方法是不一样的。所以一般需要进行拍片，然后根据现实的脱落程度进行分许，可以根据移位的程度、轻重程度、宽度等方法分度，然后根据不同的类型治疗。下面我们就来仔细分析一下具体的分度方法吧。
　　1、根据移位的程度来分度
　　腰椎滑脱分度临床上主要以Meyerding分类为主，这种分度方法，广为骨科学界所采用。大致是以上一位滑脱的椎体，在下一位椎体上前移的程度，把下一位椎体平分为四部分，每一部分占25%，如果滑脱在25%以内称之为Ⅰ度滑脱，滑脱在50%-25%之间我们称为Ⅱ度滑脱；滑脱在75%-50%之间称为Ⅲ度滑脱；如果超过了75%我们称作为Ⅳ度滑脱；若上一位椎体的后缘跑到下一位椎体前缘，称为完全脱位。
　　2、根据轻重分度
　　腰椎滑脱其实就是腰椎的错位，分度可以简单的按照轻重来分度。轻重是建立在数字概念上。两个椎体错位，侧位片上可以看到，平均分成四份。如果错位超过1/4，叫Ⅰ度。如果超过1/4-2/4，是Ⅱ度，如果超过一半，还不到3/4，是Ⅲ度，如果超过3/4，叫Ⅳ度滑脱。一般对于Ⅱ度以内滑脱，大部分定义是轻型，对于Ⅱ度以上定义是重度，甚至有的病人比较严重，为完全滑脱。只有在外伤情况下，比如出现大的车祸，病人可出现腰椎完全滑脱。一般对于自发性疾病，大部分病人都在Ⅱ度或者在Ⅱ度以上。这是对滑脱分度的概念，主要定轻重和选择治疗方案。
　　3、根据宽度分度
　　滑脱分度分滑脱I度、II度、III度、IV度，椎体后缘的滑移的角度，即宽度在椎体的1/4以内不超过25%，I度滑脱；如果在25%-49%之间是II度滑脱；如果50%-75%是III度滑脱；75%-100%就全滑脱，是IV度滑脱了。因此滑脱也是根据影像上的表现来决定分度的。滑脱越重症状越重，滑脱越重治疗越困难。