人流后月经不来怎么办

2020-07-14

人流后月经不来怎么办:
  对于怀孕后没有生育要求的女性,常常就可以形成人工流产来终止妊娠,而在人流手术以后,月经恢复的时间,通常是在术后三十到四十天左右,如果人流术后四十天都没有来月经,这时就需要去医院检查彩超,同时还可能需要做激素6项检查,必要的时候还要做血hcg检查来判断具体原因,对于在人流术后有个同房的女性,有可能是再次怀孕导致。
  对于没有怀孕的女性,这可能是由于卵巢排卵功能恢复延迟引起,还有可能是子宫内膜粘连,甚至是宫颈管粘连引起,所以在确诊具体原因以后,就需要进行对症的处理治疗。如果检查以后就是由于子宫内膜粘连导致的月经不来,那就需要在宫腔镜下行分粘手术治疗。



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避免受孕与节制生育

和受孕与生育一样,避免受孕与节制生育是人类自身繁衍过程中又一个永恒的话题。人类避孕节育的发展史,也许仅次于人类对受孕与生育演变的认识,比其他学科的发展史都要悠久得多。

事实上,避孕节育就是通过破坏受孕的基本条件,阻断生殖过程的某一个或某几个环节,或者中止胚胎或胎儿的发育来阻断生育的。人类所采取的各种避孕节育措施所依据原理无非是:抑制精子的生成,阻碍卵子的排出,干扰精、卵的结合,影响胚泡植入和发育的内环境,破坏维持妊娠的基本条件。

1、抑制精子的生成

精子由睾丸生成,需要一定的物理环境,并要在附睾中成熟。睾丸生精功能是受“丘脑下部-脑垂体-睾丸轴”的控制;睾丸在生精过程中同时分泌男性激素。上述各种激素的释放是与生精过程相互协调进行的。根据“丘脑下部-脑垂体-睾丸轴”生殖机理,采取各种措施阻碍精子生成及干扰精子成熟过程,称为抑制精子的生成。抑制精子生成的主要内容包括:

(1)、阻碍精子的发生

干扰“丘脑下部-脑垂体”正常激素的释放。应用性激素,如雄激素、雌激素、孕激素可抑制“丘脑下部-脑垂体”正常激素的分泌,继而抑制睾丸功能,阻碍精子生成。正在研究的方法有庚酸睾酮(每周一次),20AET1(三个月一次)联合左炔诺孕酮酯,去氧孕烯皮下埋植剂,甲孕酮,睾酮微球注射剂,LHRH类似物,LHRH疫苗等。

此外,男性避孕药醋酸棉酚主要作用在睾丸生精上皮,抑制睾丸生精功能,破坏精子生成。醋酸棉酚有致低血钾和少数用药者停药后生精抑制不可逆性改变,目前临床应用试验处于低潮。雷公藤多甙亦有抗生精作用,现仍在研究中,尚未正式临床应用。

(2)、干扰精子在附睾内成熟

精子生成后要进入附睾内停留三周左右,以获得运动和受精能力,达到在功能上成熟。干扰精子在附睾中成熟,达到节育目的药物目前正在进行深入研究,如α-氯代甘油抗生育效果明显,起效快,维持时间短,精子形态及活力无明显影响,但毒性较大,尚未进入临床应用阶段。

(3)、破坏精子储存所需物理环境

通过某些物理方法抗生精。温热避孕(温浴、红外线、热敷等)、超声避孕和微波避孕等方法,能破坏精子储存所需物理环境,并均有程度不同的抗生精效果。

2、阻碍卵子的排出

在正常情况下,妇女卵巢每月排一次卵,而且每次只排一个卵子,可两侧卵巢交替进行,也可一个卵巢连续数次排卵。卵巢这种周期性变化,是在中枢神经系统调节下,通过“丘脑下部-脑垂体-卵巢轴”的作用进行。排卵机理是个复杂而精细的生理过程,只要稍微改变一下内分泌变化,就会抑制滤泡的发育和排卵;而这种微小的内分泌变化对女性的身体、性欲等各方面基本上是没有什么影响的。

临床上应用多年的复方型避孕药(含人工合成的雌激素和孕激素),如短效口服避孕片、长效口服避孕药、长效避孕针等,都是应用抗排卵原理研制成功的。当然,有的制剂作用是多环节的,阻碍排卵只是其中之一。抑制排卵的药物还有LHRH类似物等。

3、干扰精、卵结合

凡是阻止精卵相遇,包括灭活进入女性生殖道的精子,使精子失去与卵子结合的机会和能力,均称为干扰精、卵结合。干扰精、卵结合是通过下述环节进行的。

(1)灭活精子:利用杀精剂灭活精子,使卵子无从受精。目前临床上应用的杀精剂主要是一种名叫“壬苯醇醚”的化学制剂,如避孕栓剂、避孕片,避孕药膜和避孕胶冻等。带铜宫内节育器释放的铜离子对精子有杀伤作用;同时,宫内节育器引起局部环境中的异物和炎症作用(白细胞、前列腺素等增加和某些酶的变化)也能破坏精子。

(2)阻断精卵运行通道:阻断通道,使精卵不能相遇,临床应用这一原理避孕方法有:阴道隔膜、避孕套、体外排精法、尿道压迫避孕法、各种男性和女性绝育术等;安全期避孕、自然避孕法等,在易受孕期禁欲,错开精卵相会时间,也可视为使精卵不能相遇。

通过口服单方孕激素,改变宫颈粘液性质,使之粘稠,阻碍精子通过宫颈,使卵子失去受精机会,如各种探亲避孕药和微丸类口服避孕药均有此作用。宫内节育器也能影响精子运行。现已观察到,宫内节育器使用者中,能到达输卵管的精子很少。

(3)干扰精子获能:精子一定要在女性生殖道停留一段时间,除掉精子的“去获能因子”,才会具备受精能力。各种女用甾体避孕药、某些阴道局部用药,可干扰精子获能过程。

(4)阻止精子穿过卵子的透明带:干扰卵透明带上特定部位受体,封闭精子穿透透明带的部位,阻止卵子受精,目前尚在深入研究之中。

4、影响胚泡植入和发育的内环境

影响胚泡植入和发育的内环境的措施称为“抗着床”。卵子受精后96小时变成胚泡,再经过2~4天胚泡开始着床。着床的关键在于胚泡的发育和子宫内膜受孕酮影响的反应“同步化”。因此,从胚泡、子宫内膜和黄体着手,破坏或干扰受精卵着床过程任一环节,使之“去同步”,便可达到抗着床的目的。

(1)改变输卵管蠕动力:受精卵进入宫腔要靠输卵管蠕动传送,而正常输卵管蠕动(收缩和舒张)需要神经、前列腺素和卵巢分泌的雌激素及孕酮等作用的协调来调节。

(2)改变子宫腔内环境:构成宫腔内环境,一是宫腔内壁——即子宫内膜(受孕后会变为蜕膜),二是宫腔液成分(主要是子宫球蛋白等)。这两者起着保护胚泡,有利于胚泡着床,促使胚泡发育的作用。改变子宫内膜的形态和功能,改变宫腔液成份,控制子宫球蛋白的分泌或干扰蜕膜的功能,均可阻碍受精卵着床。

临床上应用的宫内节育器,阴道避孕药环和速效(探亲)避孕药、紧急避孕药等,均是利用其改变子宫内膜的形态和功能,改变宫腔内在环境而设计的。

5、破坏维持妊娠的基本条件

破坏维持妊娠的基本条件即抗早孕和抗发育。

(1)抗早孕:使已着床的胚泡或胚胎,从子宫腔排出的措施,称为“抗早孕”。目前抗早孕方法可分为手术和药物两类。手术目前主要以负压吸引术和刮宫术为主。药物目前国内临床上应用的主要有前列腺素、米非司酮和结晶天花粉蛋白等。

其抗早孕的作用机理是:①杀伤胚泡或胚胎,然后激发宫缩,将其排出体外;②直接引起宫缩将胚胎逐出;③降低母体内性激素水平,使流产发生;或引起蜕膜变性、坏死后而诱发子宫收缩;④争夺孕酮受体,使孕酮不能发挥保护胚胎的生理作用,导致流产等。

(2)抗发育:中断胎儿在宫腔发育并使之与其附属物排出体外的方法,称为“抗发育”,或“中断妊娠”。其作用原理是:①通过手术方法,人为排空子宫,如钳刮术等;②直接诱发宫缩引起流产,如水囊引产、前列腺素引产、催产素引产等;③间接诱发宫缩引起流产,如依沙吖啶(利凡诺)等引产。

同房后冲洗能避孕吗

同房后冲洗能避孕吗?生活中有很多年轻气盛的小情侣、小夫妻,为了追求一时的欢愉和刺激,采用体外射精、安全期测算以及同房后清洗阴道等方式来进行避孕,采用这些方式避孕虽然也有一定的作用,但是失败率是非常高的。

同房后用水冲洗是日常生活中的常见行为,其目的主要是防止性爱后细菌导致妇科疾病的出现。虽然此行为能将残留在阴道里的精液洗出,但如果没有采用科学避孕方式,仍旧会导致怀孕。因此,对于冲洗阴道避孕的方法是不可取的,也是很不安全的,建议为了避免意外怀孕,不要采用此法。

避孕方式有很多的,可根据自己的情况来选择,具体如下:

1、安全期避孕法:成功率可达到70%~80% ;

2、外用避孕药避孕,如采用避孕药膏、药膜等,成功率在70%-80%;

3、男用避孕套:成功率有80%~98%左右;

4、液体避孕套:成功避孕率可达96%以上;

5、宫内节育器:避孕率能达到95%以上;

6、其它:如口服短效避孕药、紧急避孕紧急避孕药、避孕针、皮下埋植药物避孕等,这些避孕方法都可达到很高的避孕效果。

避孕棒怎么测

避孕棒怎么测?避孕棒相较于其他的避孕方式来说是比较特殊的一种,医生通过专业的技术手段把避孕棒植入到用者的上臂皮下组织,避孕棒可以释放人工孕酮,来阻挡卵巢的排卵,从而达到避孕的效果,那么,避孕棒是怎么使用的呢?

避孕棒释放的人工孕酮,跟卵巢所制造的黄体激素类似。黄体激素通常会把子宫颈的黏液加厚,阻止精子跟卵子结合,亦可防止排卵。避孕有效率高达99.95%,比口服避孕药丸略高,有效期长达3年。

但是避孕棒可引致不规则的流血及斑点,亦会导致部分女性完全停经。此外,它亦跟其它荷尔蒙避孕法一样,会增加血凝块等严重副作用的风险,吸烟者的风险会进一步增加。

英国584名女子接受手臂植入长效型避孕棒“Implanon”手术后,由于植入失败或避孕棒失效而意外怀孕。很多人投诉避孕棒使手臂受伤、留下疤痕,有人怀孕后出现心理障碍、流产,更有人堕胎后留下心理创伤,最后离婚收场。

有报道称,英国政府的国民卫生服务系统(NHS)共收到1607宗有关避孕棒失效的投诉,其中7名因意外怀孕而心理受创的女子,医生表示,这款避孕棒难以顺利植入,而且无法通过X光检查避孕棒是否植入成功。

由于避孕棒效果很不理想,接到投诉,生产商更换了新的植入器和可被X光扫描的避孕棒。

避孕环不取有什么后果

避孕环的出现可谓给女性朋友们带来了福音,它不仅安全高效,而且维持的时间也比较久,如今随着科技的不断发展和医学技术的不断进步,避孕环的形状也各式各样,大大方便了女性朋友们的选择,下面我们来了解一下避孕环不取有什么后果呢?

1、引起下体不规则出血

我们知道女性在绝经后卵巢不会再排卵,因此这个时候即便不做避孕措施也不会怀孕,也就是说此时节育环已经完成了它的使命。如果长时间不取出来,容易引起下体不规则流血问题,而这也是为什么很多老年女性在绝经多年后还出现下体流血的重要原因。

2、引起一系列其他不适症状

随着绝经女性卵巢功能的逐渐衰退,该女性的生殖器官也会逐渐萎缩,子宫会变得越来越小,并且子宫肌肉也会相应变薄变脆。而我们知道绝育环的大小是固定不变的,绝育环的存在对于萎缩的子宫而言已经不再合适。长期不取绝育环,就可能会使得绝育环嵌入子宫内壁当中,容易引发盆腔、腹腔等部位出血,容易出现腹痛、腰酸等不适反应。

在绝经后的半年或1年内,最好将避孕环取出。作为家人和医院,要做好充分的思想工作,使她们正确了解妇女绝经后的生理变化以及这种变化对生殖系统带来的影响,以及长期不取避孕环会带来的后果。

大龄女性流产后无需等待即可再次怀孕

很多女性好不容易怀孕,结果遭遇胎停育,夫妻双方都积极寻求医生帮助。他们非常关心自然流产后需等待多长时间可以再次怀孕?

对于这个问题,世界卫生组织于2005年发表的一份报告,建议等待6个月。有医生建议等待更长时间,有医生建议等夫妻双方治愈后,才可以再次怀孕。

但是2010年,《英国医学期刊》刊出的一份报告指出等待少于六个月怀孕的女性中,85% 成功产下新生儿。与此相比,等待超过2年怀孕的女性中,只有73%成功产下新生儿。并且该报告还列举了不等待就怀孕的益处,如:宫外怀孕的可能性更小,发生死胎的可能性更小,剖腹产可能性也更小,同时她们也很少早产。

该研究结果源于苏格兰的医疗记录,流产后即再次怀孕的更多是年龄较大的女性,因为她们知道年龄越大,怀孕越危险。所以研究人员指出研究结果不能推广到所有女性,由于发展中国家的女性开始怀孕的年龄比西方国家女性更早,所以研究人员认为不适合发展中国家。

但结合我国具体情况,城乡二元结构,城市白领怀孕的年龄往往比较大,可以参考该研究成果,根据自身情况决定再次怀孕时间。

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