如何为尿道下裂患儿选择正确的手术方式

2020-07-14

如何为尿道下裂患儿选择正确的手术方式:
  小儿尿道下裂是男性下尿路和外生殖器常见的先天性畸形。尿道下裂的主要症状为尿道开口位置异常、阴茎下弯、包皮异常分布等,需要通过手术来矫正阴茎下弯、尿道正位开口于阴茎头、能站立排尿的目的。因此选择不同的手术方式非常重要,如选择不当,就会增加并发症而影响术后疗效。方法的选择应根据尿道口的位置、阴茎发育、阴茎下弯程度的具体情况作出决定。
  另外同一手术的疗效与医生对手术的熟练程度有着密切关系。手术的成功与孩子阴茎发育和治疗年龄有关,如阴茎过小或过细不利于手术,手术半岁至二岁手术治疗效果较好,而选择的手术方式要以满足正常的阴茎的外观,恢复孩子正常站立排尿为目的,积极主张能一期完成者尽量不分期手术。



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阴囊型尿道下裂严重吗

一般来说,阴囊型尿道下裂是一种比较严重的疾病,这类疾病是指尿道开口位于阴囊,属于非常危险的疾病,应该到正规的医院去进行检查与治疗,否则会对身体造成严重的伤害,心理上也会受到一定的伤害与打击。

如果出现阴囊型尿道下裂,不仅会对他们的身体上造成一定的伤害同时还会对他们的心理上造成创伤,也会造成很大的痛苦,很多人对于这类疾病不是特别了解,那么,阴囊型尿道下裂严重吗?一起分析一下吧。
  生活中如果患有阴囊型尿道下裂的症状,对于今后的生育问题会产生严重的影响,对于身体健康造成损害,还是非常严重的疾病,严重的会造成性器官发育不良,可见尿道下裂的危害有多大,这时候及时的进行治疗,是一个非常不错的办法,可以及时的缓解病情,防止症状的恶化,阴囊型尿道下裂应该重视起来,采取措施治疗才是有痊愈的可能。
  阴囊型尿道下裂严重影响了心理健康,这类症状会产生很多的并发症状,尤其泌尿系统会产生一定的影响,也会经常的尿裤子,对于人的心理来说是非常痛苦的,就会在心理上产生波动,甚至变得自卑、内向、孤僻。如果不及早治疗会严重影响正常生活,留下心理阴影,不利于今后的生活工作,对于身体健康也是一种比较大的摧残。
  出现阴囊型尿道下裂的症状是非常严重的,这是一种比较严重的疾病,近几年发病率也是比较的高,不及时的进行治疗,也会造成很多的并发症,对于身体健康有着很大的危害,对于生育系统也会造成严重的影响,应该引起足够的重视,及时的采取措施进行治疗,缓解病症。
  由于阴囊型尿道下裂给患者带来的生理和心理的影响是非常大的,所以患者在选择治疗医院的时候,一定要选择专业的医院,这样才能保障治疗效果,作用也会比较大,早日使患者恢复健康,重获幸福。

手术治疗尿道下裂的方法

尿道下裂最好的治疗方法就是手术。治疗这种疾病的手术方法很多,比较常用的有尿道口前移阴茎头成形术、膀胱黏膜一期尿道成形术、颊粘膜尿道成形术、横行带蒂包皮瓣尿道成形术等。

尿道下裂是一种先天性畸形,患儿会因为尿道口位置异常、阴茎弯曲等,往往不能站立排尿,成年后勃起时有疼痛感,还会影响到生育,需要及时治疗,手术是治疗这种疾病的最好方法,那么手术治疗尿道下裂的方法具体有哪些呢?
  1、尿道口前移阴茎头成形术
  如果患者出现了尿道下裂,但是症状较轻,阴茎弯曲不是特别明显,而且阴茎的腹侧皮肤也没有缺损时,可以选择尿道口前移阴茎头成形术,把尿道口前移到阴茎头的中央位置。这种手术操作比较简单,并发症也比较少,一般住院时间很短,恢复的比较快。
  2、膀胱粘膜一期尿道成形术
  如果尿道下裂患者曾经做过多次手术,但是都是以失败而告终,阴囊正中的皮肤条件比较差时,可以选择这种手术矫正阴茎下屈的问题。因为膀胱粘膜不长毛发,所以取材特别容易,可以随意的修剪,进行这种手术后阴茎的外观比较好。但是这种手术对医生的技术水平要求比较高,因为手术时需要打开膀胱,手术不当或者术后护理不当,可能会导致尿道坏死,很难进行再修复。
  3、颊粘膜尿道成形术
  如果患者反复手术失败,而且没有多余的包皮可以剪取,可以选择颊粘膜尿道成形术,颊粘膜的材料供应充足,剪取了颊粘膜后覆盖床面和成型的尿道,效果不错。但是这种手术操作不当,可能会因为挛缩导致尿道狭窄,供区还可能会出现疤痕等。
  4、横行带蒂包皮瓣尿道成形式
  这种手术不用过多的使用阴茎体和根部的皮肤,术后阴茎美容效果比较好,而且新生的尿道生理功能比较好,可以很好的耐尿液刺激,不容易出现尿道口的退缩。但是因为取材有限,所以患者出现严重阴茎下弯畸形的时候,可以把这种手术作为首选的治疗方法。

尿道下裂术后尿线细是怎么回事

尿道下裂手术之后之所以会有尿线细的现象,有可能是因为术后并发了尿道狭窄或者尿道口狭窄,这个时候需要及时的做手术来处理。也有可能是因为术后肿胀所致,等到肿胀消失,症状就会改善。

很多新生儿一出生就患有尿道下裂这种先天性的畸形疾病,这不仅会对生殖功能造成危害,而且也会让他们产生强烈的自卑心理,对以后的生活和工作没有任何好处。为了能够尽快解决问题,通常都需要做手术来治疗,可是有些患者手术后却出现了尿线细的情况。那么尿道下裂术后尿线细是怎么回事?
  一、尿道下裂术后尿线细是怎么回事
  1.尿道狭窄
  尿道下裂手术虽然能够修复尿道下裂,但是却容易产生一些并发症,尿道狭窄就是其中之一。如果说手术之后发生了尿道狭窄,那么排尿的时候尿线就会很细,尿线过细的话会影响到正常的排尿和生活,甚至还会引发尿路感染,必须要尽早的处理和治疗。
  2.尿道口狭窄
  有部分尿道下裂患者做了手术之后并没有出现尿道狭窄的并发症,但是却因为手术操作不当等原因,导致尿道口出现狭窄现象,这样的话也会影响到正常的排尿,导致尿线细的情况发生。如果说症状不是特别严重,可以暂时不用处理,但是情况严重的话就得及时的想办法改善。
  3.术后肿胀
  由于刚刚做完了尿道下裂手术,尿道有可能会出现肿胀现象,这个时候排尿的话尿线也是比较细的。这是一种很正常的现象,经过一段时间的恢复,肿胀消失了之后,尿线细的情况也能够得到改善。
  二、尿道下裂术后尿线细怎么办
  1.查明病因
  尿道下裂的患者如果发现术后有尿线细的情况,首先应该到医院进行相应的检查,看看具体的病因是什么,如果只是因为术后肿胀所致,只要耐心等待恢复就可以,但如果说发生了尿道口狭窄或者尿道狭窄的并发症,则需要进行相应的治疗。
  2.手术治疗
  如果存在尿道狭窄或者是尿道口狭窄,而且尿线细的症状比较严重,甚至是出现了尿道息室的情况,患者需要再次做手术来治疗。

尿道下裂术后会漏尿吗

做了尿道下裂手术之后,有可能会出现漏尿的情况,这是手术的并发症之一。重建尿道的时候需要用膀胱粘膜来代替尿道黏膜,如果说膀胱黏膜发生了变异,就有可能会出现漏尿的情况。

有些男性等尿道开口位置存在着先天性的异常,这种情况通常被称为尿道下裂,大多数的病人都会伴有阴茎弯曲的情况。这种疾病不仅会影响到患者的正常排尿,同时也会对生殖系统功能以及性生活造成很大的影响,必须要及时的接受手术治疗。那么尿道下裂术后会漏尿吗?
  一、尿道下裂术后会漏尿吗
  1.有可能漏尿
  所有的手术都是存在风险的,而且也有可能会产生并发症或者是后遗症,尿道下裂手术也不例外。虽然一般情况下尿道下裂手术不会出现漏尿现象,但并不代表没有这种可能性,所以患者一定要做好心理准备,发现有漏尿的现象必须要及时就医。
  2.尿道下裂术后漏尿的原因
  尿道下裂手术属于是重建手术,需要把尿道口重新建立在龟头上面,在这个过程中必须要进行仔细的操作。一般都是将膀胱粘膜来代替尿道粘膜,若是膀胱黏膜出现了变异,那么就有可能会发生漏尿的情况。漏尿会严重影响患者的生活质量,甚至还会导致严重的感染,因此患者必须要对这种情况高度重视,及时的想办法处理。
  二、尿道下裂术后漏尿怎么办
  1.做进一步检
  做了尿道下裂手术之后,如果发生了漏尿的情况,首先需要到医院去做进一步的检查,主要就是查看尿道外口的情况,再就是看看缝合技术以及局部组织的供血问题,这样做的目的是为了查找漏尿的原因,防止之后修补的时候再犯同样的错误。
  2.及时修补
  在修补之前,需要先保证患者瘘口远端尿道无狭窄,而且排泄通畅,不然的话修补效果会很差。尿道下裂术后漏尿的修补方法包括局部瘘口结扎、皮瓣转移覆盖等,患者可以根据具体的情况进行选择。另外还应该要注意修补的时间,一般来说都是在漏尿发生后6-12个月左右方可进行。

尿道下裂恢复后注意事项

尿道下裂恢复后,首先需要确保尿道是否重建成功,还应该矫正阴茎弯曲畸形的情况,如果不做好护理工作,可能会出现感染的情况,所以还要预防感染。尤其需要特别注意伤口的护理,这样可以降低尿道狭窄发生的几率,建议多吃红薯,这样可以防止便秘。

尿道下裂是很严重的泌尿系统疾病,患上该疾病后,通常需要尽早的进行手术治疗,这样可以避免引起更严重的后果。在手术之后也需要特别注意,良好的护理可以促进病情的恢复,否则可能会出现感染的情况,从而使病情更加严重,那么尿道下裂恢复后注意事项有哪些呢?
  1、确保尿道重建成功
  如果尿道下裂处于恢复的时期,那么首先需要确保尿道是否重建成功,有很多方法可以矫正尿道下裂,其中包皮皮瓣法是最好的,除了这个方法以外,还可以采取植皮法和阴茎皮瓣法,但是可能会出现一些并发症,例如尿道狭窄等。
  2、矫正阴茎弯曲畸形
  部分患有尿道下裂的患者还可能会出现阴茎弯曲畸形的情况,所以确保尿道重建成功后,还需要矫正阴茎弯曲畸形。主要是解除引起阴茎弯曲的病变组织和纤维组织的牵拉,在矫正的过程中,不要损伤或切掉阴茎的白膜,否则会引起继发性阴茎弯曲。
  3、预防感染
  尿道下裂后需要特别预防感染,不论是在手术前、术中,还是手术后都需要做好预防感染的措施,手术过程中采取无菌操作,手术结束后需要使用抗生素,还需要做好尿道和局部伤口的护理。
  4、注意伤口处理
  尿道下裂恢复后需要特别注意伤口的处理,其中包括阴茎伤口处理以及完好的压力爆炸,这样可以防止出现渗血和死腔的情况。如果出现了尿道瘘或尿道狭窄的情况,则需要采取相应的防治措施,这样可以大大降低发生的几率。
  5、防止便秘
  尿道下裂恢复后,通常需要卧床休息,这样就会使肠道活动减弱,很容易出现便秘的情况,如果用力排便,就会使尿液从尿道口溢出,很容易发生感染。所以需要特别注意防止便秘,手术之前可以训练卧床排便,在饮食上应该多吃一些红薯或香蕉,这类食物具有很好的润肠通便效果。

尿道下裂

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