房颤是怎么引起的
房颤是怎么引起的:
房颤是最常见的心律失常,是指心房规律性的舒缩功能消失,代之以无序的颤动。只要能引起心房肌病变的疾病,几乎都可以引起房颤,比如最常见的风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎、某些先天性心脏病等等。
主要原因是由于心房肌的病变导致心房内的电传导异常引起的。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤的发生率不断增加,75岁以上人群房颤的发生率可达10%。也有一部分患者的房颤没有其他的疾病,称之为孤立性房颤。大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的还会有头晕或黑朦。少数房颤没有任何症状,只是在体检时才被发现。
一旦发现心脏房颤,尤其是持续性房颤,应及时进行治疗,因为房颤患者很容易形成附壁血栓,而这个血栓一旦脱落,很容易引发脑梗塞等心脑血管意外。
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房颤发作时自我急救
房颤就是心房颤动,它是心率失常的一种,这个疾病发病时心脏跳动不规律,节奏加快,会给身体带来不小的危害。因此患者能够掌握房颤发作时自我急救的方法很有必要,这样可以避免发生疾病因为抢救不及时而出现严重的后果。各位患者现在就来了解它的自我急救的方法吧。
房颤患者懂得急救方法对患者来说是非常重要的,这样一来当患者发病的时候,可以及时救治,防止造成心力衰竭、休克等不良后果。患者在发病的时候首先要深呼吸一口气,然后再用力呼出,这样反复进行能够缓解病症。还可以用筷子去压迫舌根部,从而诱发恶心呕吐动作。除了这些方法,患者也可以压迫眼球,不过用力不要太大,这个方法虽然有效果,但是如果有青光眼和高度近视的患者禁止使用这个方法。
一个健康人的正常心率通常是每分钟60到100次,并且有一定的规律性,但是如果患有房颤的患者,心率就加快,有的时候心率会达到每分钟350到600次,并且没有什么规律性可言,同时心脏还会不规则收缩。临床发现,房颤病人的总死亡率是正常人的两倍,所以一旦被确诊为房颤的患者,就应该及时的就医治疗,避免疾病加重造成严重后果。
房颤时心房收缩功能丧失和长期心率增快,导致心脏扩大和心力衰竭。有心脏病患者还容易出现心衰、肺水肿、心绞痛、休克等。一般来说,房颤最常见的原因是外部因素和疾病因素。
外部因素:如受惊,或剧烈运动,长期过量饮酒,喝咖啡,以及一些刺激因素可导致房颤发作。这些外部因素最重要的特点是,一旦远离这些因素,房颤的情况将逐渐缓解,甚至直接消失。
疾病因素:房颤主要由心脏瓣膜病引起,如风湿性心脏病是过去常见的房颤原因之一。随着人们生活水平的提高,风湿性心脏病相对少见。根据目前的临床数据统计,高血压是引起房颤最常见的疾病。
房颤的症状
说到房颤,很多人不是太了解,也对此并没有太多的了解,认为这是离自己很遥远的疾病,但其实这种疾病在生活中是很容易出现的,关于房颤的症状,下面来了解下。
房颤的发作时间越长,心脏结构的变化、血液动力学的变化和血液中凝血成分浓度的增加就越容易。三种联合作用导致左心房血栓形成,一旦脱落,容易导致缺血性中风。因此对健康会有极大影响,在生活中就需要重视起来,了解症状以后,可以更及时治疗。
房颤是最常见的持续性心律失常,可引起脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等多种心脑血管疾病,这些致残率高的并发症,还有死亡率非常高,会对家庭与社会带来很大的负担。面对在不断增加的发病率,还有更严重的并发症,早期筛查和规范化治疗非常重要。
冠心病大家不会陌生,而房颤的症状与之很相似,因此极易混淆,在确诊时就要专业的医学知识和检测设备,确认以后需要及时就医,寻求医生的帮助。在得到及时有效的治疗以后,相对来说控制效果还是比较好的。
在发生房颤以后会有心悸、气短、眩晕等症状,但并不是说只要有以上症状就是房颤,有的患者症状不明显,但实际上疾病发展很严重,相反有的人症状表现的很严重,但心脏功能尚可,所以最终确诊还是需要通过医学方法来检查,24小时动态心电图心电图、心超是常见方法。
在治疗疾病时,主要的方法就是药物、冷冻消融、射频消融等方法。根据自己的发病原因与症状,合理的选择治疗方法,再有合理的护理,治疗效果还是很不错的。
房颤能喝酒吗
对于中老年人来说,随着年龄的增长,各个器官都会出现不同程度的老化和衰竭。当然,一些状况的出现,也在提醒着大家,身体患了某些疾病。其中,以心脏病最为常见。今天,要给大家说的是心脏病中较常见的房颤。那么,导致房颤发生的病因有哪些?房颤分为哪几类?以及得了房颤,能喝酒吗?现在,就让我们一起来看一下。
一、房颤发生的病因
房颤的发生,可能与瓣膜病、心肌病、甲状腺功能亢进症、冠心病等有关系。
二、房颤的分类
根据病人病情的程度来划分,可以把房颤分为四类,它们是:
1、永久性房颤
这种永久性房颤,指的是持续多年,或者病情一直都没有得到好转的患者。倘若是持续性房颤,再进行治疗后是能够及时纠正过来的,相反,倘若是永久性房颤,即使是电复律也是纠正不过来的,只能用手术的方法来进行治疗。
2、阵发性房颤
患阵发性房颤的患者,其实和正常人是没区别的。只是会有时候发作一下,大多数发作的时候,都是很突然的,尤其是血压较高的时候。阵发性房颤主要的特征,就是坐立不安、心悸,休克。持续的时间,短则几秒钟,长则数天,然后就自己终止了。
3、初发性房颤
实际上,不是所有的患者都有十分明显的症状表现出来的,特别是第一次发作的时候。有的是心口砰砰乱跳,有的是没任何症状,有的则是治疗以后还会再次发作,有的则是永远都不会再复发了。
4、持续性房颤
患持续性房颤的病人,大多数都是原来就有心脏病的。病人从早到晚会不定时的发作,同时持续的时间多达一个星期。还有,不可以自行复律。
三、房颤能喝酒吗
很多长期喝酒的人都出现过这种情况,那就是饮酒过量后,出现心慌、心悸、头晕等表现。喝酒伤身,一定要适度适量。尤其是对于患房颤的病人来说,更是如此。喝酒,会让心律失常发作得更频繁,增加发生房颤的概率,特别是服药的房颤病人,更要限制饮酒的种类以及饮酒的量。
最后,要说的是,对于经常心慌心悸的中老年人,一定要定期体检。一旦体检发现有房颤的情况或迹象,一定要在医生的指导下进行相关的治疗,以避免发生脑卒中。
房颤的最好治疗方法
房颤也就是心房颤动,是常见的心律失常,如果患者开始房颤,就容易出现心悸、胸痛等症状,甚至还会引发心衰,不注意治疗的话会导致死亡。那么房颤的最好治疗方法是什么?
一、药物治疗
房颤患者可以用药物的方法来治疗,用的就是抗心律失常和抗凝、抗血栓的药物。不过药物治疗房颤,只能够缓解症状,预防并发症,并不能够起到治疗的效果,必须要长期服药才行。
1、控制心室律的药物
如果说房颤的同时伴有预激综合征,应当应用控制心室律的药物,比如说地尔硫卓、普萘洛尔、胺碘酮等。
2、保持窦性心律的药物
房颤的患者,即便复律成功,也容易复发,如果想要保持窦性心律,就应该要坚持服用药物,主要是用原来用来复律的药物。
3、抗凝和抗血栓的药物
保证患者很容易脑梗死,所以如果没有明显的禁忌症,那么应该要进行抗凝或者抗血栓治疗。预防房颤血栓的药物有抗凝药和抗血小板药。
二、直流电复律
房颤患者还可以通过直流电复律的方式来之治疗。将两个电极片放在患者胸口相应的部位,然后用除颤仪来除颤,让心律能够恢复。不过单独用直流电复律是没有办法治愈慢性房颤的,而且疗效也会随着患者的病史加长,年龄增长,心房扩张加重等情况而降低。
三、装起搏器
房颤患者也可以在安装永久性的起搏器,在安装之前,需要先消融房室结,然后再安装上永久的起搏器,这样可以达到完全控制心室率的目的。不过这种方法是有缺点的,并不能够消除房颤,而且还有可能中风。而且这种方法的治疗费用比较贵,起搏器有一定的寿命,需要定期更换,要求患者有一定的经济能力。
心室率和心率的区别
心室率就是心室搏动的节律,正常人心房和心室节律是一样的,都是受到窦房结这个心脏最高节律点的控制,但是有的病,人心房率和心室率不一致,比如发生了房室传导阻滞等,而心率是指正常人安静状态下每分钟心脏跳动的次数。
在临床,有很多疾病的症状十分相似,导致医生误诊误判的可能性非常大,也有很多疾病的名字,非常相近,让患者迷惑不解,不知道自己究竟得的是哪一种疾病,对于心率相信大部分人都知道,但是心室率和心率是否一样呢?它们之间又有什么区别呢?
什么是心室率
心室率就是心室搏动的节律,正常人心房和心室节律是一样的,都是受到窦房结这个心脏最高节律点的控制,但是有的病,人心房率和心室率不一致,比如发生了房室传导阻滞,或者房颤房扑心房心室不一致等。
心室率的计算是看R-R间隔平均是多少,然后计算出来一分钟内心室搏动次数。正常心室率一般是60-100次/分,但是有的比较新的看法50-90次/分,这个主要是根据窦房结的正常节律来的。
什么是心率
心率是指正常人安静状态下每分钟心脏跳动的次数,也叫安静心率,一般为60~100次/分,可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。
一般来说,年龄越小,心率越快,老年人心跳比年轻人慢,女性的心率比同龄男性快,这些都是正常的生理现象。安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟,理想心率应为55~70次/分钟(运动员的心率较普通成人偏慢,一般为50次/分钟左右)。
对于正常人来说,不管是心室率、心率或者是心房率,每分钟跳动的次数都是一样的。
心率等于60秒除以完成一次收缩舒张过程所用的时间,应该多次计算取平均值。当出现房颤时,心房发生纤颤,每分钟节律大概是350-600次,非常快,在心电图上就是“颤抖”的基线,看到的是f波。
而心室率如果比较规则,我们一般可以通过计算R-R间期推算,一般连续几个R-R间期,求一个平均值,计算心室率就可以了。但是房颤的心室率常常绝对不规则,有时快,有时慢,误差太大。如果出现房室传导阻滞,那心室律才比较规整。
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