胃食管反流中医辨证

胃食管反流中医辨证：
　　胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物反流到食管，引起烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状的一种疾病。胃食管反流病在中医内科中可包括在嘈杂、反胃等疾病中。中医辩证主要根据患者症状、舌脉、兼证等分为以下证型：
　　1、肝胃郁热证：表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒，治疗以疏肝泄热、和胃降逆为主；2、胆热犯胃证：表现为口苦、口干、胸胁下疼痛、急躁易怒、失眠、烦躁，治疗以清热利胆、降逆和胃为主；3、痰浊证：表现为吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽喉异物感，以解郁化痰、胃降逆为主；4、血瘀证：表现为反复发作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，呕血、黑便，治疗以活血化瘀、和胃降逆为主。

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胃食管返流症的饮食禁忌是什么

胃食管返流症在生活中很常见，因而我们一定要注意饮食规律。饮食要以高蛋白高纤维的食物为主，减少高脂食物和刺激性食物的摄入；要饮食规律，少吃多餐，每顿不宜太饱；饭后尽量放松，不要剧烈运动，可辅助以轻柔按摩。

近年来，随着人们生活水平的提高，食物越来越丰富，胃食管反流发病率越来越高，这是人们很容易忽视的一种胃病。很多胃食管反流病患者因反酸、烧心症状而不能安心吃饭，尤其是节假日来临或外出聚会应酬时。那么，胃食管返流症的饮食禁忌是什么？
　　1、哪些食物可以吃，哪些最好不要吃
　　在饮食中要以高蛋白高纤维的食物为主，要多吃新鲜的蔬菜水果，鱼肉，鸡蛋清，牛奶以及大豆制品，适度补充新鲜的水果、蔬菜，保证维生素及纤维素的摄入。要低脂饮食，减少高脂食物的摄入，例如巧克力，煎鸡蛋等。要减少刺激性的食物的摄入，例如辣椒，大蒜，薄荷，柠檬汁，番茄汁等。要忌浓茶以及咖啡。最好不要吃一些可以诱发反流的食物或饮品，比如：油赋煎炸食物、腌制食物、高脂肪食物、酸辣刺激性食物等。
　　2、吃多少合适
　　养成良好的饮食规律，坚持少食多餐原则，每餐不宜吃得过饱，在晚睡前三小时不宜进食。每次的进食量要适当，避免过饱或有时饥饿有时又暴饮暴食，一般每顿饭以七八分饱为宜，少食多餐，过量饮食会加重胃的负担。要注意规律饮食，按时进食三餐。为避免睡前饥饿，晚餐不宜吃的太早。睡觉前的三个小时，不要吃食物，也不能大量喝水。
　　3、饭后要注意
　　为减少反流，餐后尽量不要剧烈活动，尽量减少弯腰、下蹲、收腹等姿势，而选择放松、舒缓的活动方式，如散步等。也要避免餐后睡、卧，久坐等行为，因为这些都可以加重反流。有的人，还有晚上吃夜宵的习惯，建议尽量避免，这会加重反流情况。实在条件不允许或者已经发现肠胃不舒服，可以轻轻按摩上腹部，以有助于胃内食物下行排空。

胃食管返流的症状有哪些

胃食管返流的症状是比较明显的，主要有反酸，烧心感还有疼痛的情况，另外还有咽下困难的症状。这些症状就是胃食管返流的主要症状，出现之后就需要及时的重视起来了，一定要赶快的加以治疗，这样才能够避免其病情发展的更严重。

胃部受到了一些影响后就会让很多的患者感觉到特别的不适，现在很多人都存在胃食管返流，这个疾病困扰了很多的患者，有些患者因为没有医学常识，没能够早发现疾病的症状，等发现的时候病情已经严重了，治疗起来更加的困难，所以很多人都想要知道胃食管返流的症状有哪些？下面来为大家介绍。
　　1、反酸
　　只要是疾病那么就会导致身体不适，这样就会出现很多的症状，只要能够了解疾病的症状，那么就可以早发现早治疗。胃食管返流的一个症状就是反酸，每于餐后、躯干前屈或夜间卧床睡觉时，常有酸性液体或食物从胃、食管反流到咽部或口腔。这种症状特别的容易出现，让很多患者苦恼不已。所以在平时总是出现反酸的情况后就需要注意，及时的加以治疗才能够尽快的将其解决。
　　2、烧心感或疼痛
　　烧心感或疼痛是胃食管反流最常见的症状。大多在吃饭后１小时发生，可放射到肩胛区、颈、耳或上臂；或在身体前屈、仰卧或侧卧、剧烈运动时诱发；直立位或服制酸剂后症状可消失。过热、过酸食物可使症状加重。出现了这个现象后就需要考虑是出现了胃食管返流的情况，如果不能够确定，那么就需要及时到医院检查，这样就可以确诊，将其症状解决。
　　3、咽下困难
　　胃食管反流的症状还有咽下困难，咽下困难初期常会因为食管炎引起食管痉挛，后期会由于食管瘢痕形成狭窄，烧心感或疼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难替代。进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。胃食管反流还会导致喝多的并发症，比如出血，食管狭窄等。所以出现了这种情况后要及时的重视起来。

胃食管反流需要手术吗

胃食管反流需要及时的治疗，要不要手术治疗，与病情程度有关，如果情况轻微，可以通过药物治疗，如果患者用药后反复发作停药后出现了症状，或者是些患者不能耐受口服药物时，就需要考虑进行手术治疗。在治疗时要注意控制好饮食，也要控制体重，促进健康。

胃食管反流具有非常严重的危害性，这是目前多发的胃食管疾病，促使患者的身体受损，病发后身体受损，导致患者的胃部灼热，且伴有反酸以及吞咽疼痛的情况出现，该病的治疗非常重要可以一起来看下胃食管反流需要手术吗？
　　胃食管反流首先通过饮食和生活方式的改变减少复发；其次通过药物治疗，部分患者用药后症状好转比较明显2-4周甚至8周的疗程就可以缓解症状；部分患者用药后反复发作停药后出现了症状，而且有些患者不能耐受口服药物时，就需要考虑进行手术治疗。
　　胃食管反流会给患者带来很多的不适感，在治疗的同时，也要注意调理好饮食，应当减少进食量，饱食极容易导致患者的食管下部括约肌形成一过性松弛。进食时注意细嚼慢咽，坚持少食多餐的用餐原则，特别是晚餐不可以过饱，睡前的两小时不可以进食。患者还要做好戒烟、禁酒的工作，因为吸烟可以减少食管黏膜血的流量，从而抑制了前列腺素的合成，大大降低机体的抵抗力，酒中的乙醇容易刺激到胃酸分泌，导致食管下段括约肌严重松弛，对此都应当避免。
　　另外胃食管反流在生活中特别多见，波及到较多朋友的胃食管健康，且会诱发较多的不适出现，各位朋友应当掌握胃食管反流的知识，发病期间的饮食必须要合理安排，刺激或是生冷性的食物都应当禁忌，保持良好的饮食结构，进食温热的食物，还要注意水分的补充。
　　最后胃食管反流患者应该减轻体重，肥胖者易发生胃食管反流，实践证明体重下降4.5~7kg，可以明显减轻症状。控制体重，除了坚持体力活动外，是控制饮食的量。

什么是胃食管返流

胃、十二指肠内容物，胃酸、胃蛋白酶、胆汁中的非结合胆盐和胰酶，反流至食管，引起不适症状，称为非侵蚀性胃食管反流病，或食管黏膜破损，称反流性食管炎，统称胃食管反流病。当患者出现这种疾病时，会有一些症状表现。

生活中有很对疾病会影响人的饮食近生活，这样对患者健康也会造成一些影响，比如经常有些患者会因为饮食不健康，或其他原因而导致患者出现胃部不适，有些患者经过检查，是食道管返流，有不少患者对这种情况比较好奇。那么什么是胃食管返流？
　　人体胃、十二指肠内是有一定容物，胃食管反流病是由胃食管腔过度暴露于胃液引起的食管粘膜损伤。胃、十二指肠内容物（胃酸、胃蛋白酶、胆汁中的非结合胆盐和胰酶）反流至食管，从而形成胃食道放流现象。
　　胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。
　　胃食道返流症状
　　胃灼热和反酸。胃灼热是指胸骨后和剑突下有烧灼感，多在餐后一小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸，反酸常伴胃灼热，是本病最常见的症状。
　　胃食道反流患者会胃食管反流病是指胃，十二指肠内容物反流至食管引起的反酸，会有严重的胃灼热感，平时少吃凉性的食物，多吃瓜果蔬菜，一定要洗干净了以后在食用，不要吃坏了肚子。胃食道患者的饮食应该少量多次食用，选择质地柔软而热量丰富的食物，避免吃过热或过冷的食物，由于胃食管返流与胃的充盈度关系较大，食品应做得稠厚些，以减少饮食数量。
　　胃食道患者一定不要吸烟喝酒了，少食辛辣等刺激胃肠的食物，多干活少想烦恼事，减轻心理压力，别生气别着急，平时保持良好的心情。

胃食管反流咳嗽如何用药

现如今很多人都因为压力过大存在着各种各样的肠胃异常的症状，比如胃食管反流咳嗽等。而针对胃食管反流咳嗽，人们应该早日的接受治疗，只有这样才能够缓解病情。一般很多人会选择药物治疗的方式来达到治疗的目的，而经常被人们所使用的药物主要有制酸剂、组胺受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等。

虽然说现在人们的经济能力在不断的提升，但是因为人们日常所要承担的压力也在不断的增加，再加上日常生活中的饮食种类也在变多，所以导致很多人都出现了胃食管反流咳嗽等一系列不适的病症。而面对这些病症自然是越早治疗越好，那胃食管反流咳嗽如何用药呢？
　　一、多巴胺拮抗剂
　　对于胃食管反流咳嗽患者来说，可以通过服用多巴胺拮抗剂这种药物来达到治疗的效果。这一类药物本身具备着促进食管以及胃部排空的效果，而且还能够增加人体中肠管的张力。目前经常被使用的此类药物主要有多潘立酮以及胃复安等。每天服用的量大约在10~20克左右，每天需要服用3~4次。而这些药物最佳的服用时间是在睡前或者是餐前。但需要注意不能够大量服用，不然可能会导致自身出现锥体外系神经症状等副作用。
　　二、制酸剂
　　对于存在着胃食管反流咳嗽症状的人来说，制酸剂也是可以服用的药物。因为这种药物能够起到中和胃酸的效果，同时还可以有效降低人体内胃蛋白酶的活性，并且减少酸性胃内容物对于食管粘膜的损伤。该药物也需要每天服用3~4次左右，同时因为该药物中含有藻酸钠等物质，能够起到抑制胃内容物反流的效果。
　　三、组胺受体拮抗剂
　　组胺受体拮抗剂也能够有效的治疗胃食管反流咳嗽等症状，经常被使用的这类药物主要有法莫替丁等。而这些药物的主要效果就是强烈的抑制人体内的胃酸分泌，并且可以改善胃食管的酸反流症状。同时患者可以根据自身所出现的不同病情情况来选择最终的药量。
　　四、质子泵抑制剂
　　这类药物能够有效的阻断人体内壁细胞的酶，从而起到抑制胃内容物反流的效果，同时还能够有效的缓解人体出现的咳嗽症状。经常被服用的此类药物主要有奥美拉锉等。