肝纤维化的病因

2020-07-14

肝纤维化的病因:
  慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路是肝纤维化。我国常见肝纤维化病因如下:
  1、病毒性肝炎:我国是肝病大国,慢性乙型、丙型肝炎患者往往都伴有不同程度的肝纤维化,机体免疫系统识别肝炎病毒,攻击被病毒感染的肝细胞后,造成肝细胞损伤,导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化,致使肝星状细胞活化,胶原纤维增生,逐渐形成肝纤维化;
  2、脂肪肝:脂肪肝分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝,多余脂肪在肝内蓄积,造成肝细胞空泡化、炎症、脂肪变性,进而促使肝脏纤维化的发生及发展;
  3、药物性肝损伤:药物进入人体后通过直接或间接损伤肝脏,形成肝脏炎症,而少部分患者激发自身免疫反应,会造成胆管缺失;
  4、自身免疫性疾病:自身免疫性肝病患者的免疫系统会攻击肝脏,从而引起肝细胞坏死,导致肝纤维化或肝硬化。



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肝纤维化是肝硬化吗

很多人对肝纤维化和肝硬化都有一定的误解,其实肝纤维化不一定是肝硬化,肝纤维化如果不及时治疗,发展严重,可能会演变为肝硬化。所以两者的主要区别就是程度不同,肝纤维化程度较轻而肝硬化是比较严重的情况,要积极治疗。

肝病发展到一定程度会出现肝纤维化甚至是肝硬化,很多人都会把两者混淆,不过两者并不相同,肝纤维化并不是肝硬化,两者的程度不同。所以一定要注意区分,并且要积极的进行治疗。下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、肝纤维化不一定是肝硬化。肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,当肝纤维化长期持续发展到3到4级时,则会出现肝硬化的表现。一般来说,从正常肝脏到肝硬化之间会有一个漫长的过程,这个过程称之为肝纤维化。肝纤维化不是不可逆的,别是像酒精性肝病这一类病人,如果已经出现了酒精性肝病,有一些纤维化的表现,积极的对因治疗或者戒酒,或者一些保护肝脏的治疗,慢性炎症造成的纤维化的表现是可以逆转的。所以如果检查发现有纤维化表现,一定要把对肝脏损害的因素及时的控制或者去除,减少纤维化的继续进展,避免最终发展到肝硬化的阶段。
  2、肝纤维化和肝硬化区别主要是在于程度上。一般肝硬化和肝纤维化都是发生在慢性肝炎反复发作,控制不好的基础上。肝炎控制不好,会先发展为肝纤维化,纤维化相对于肝硬化是比较早期和程度比较轻的阶段,肝纤维化往往在影像学B超、CT方面没有明显的变化,容易被人忽视。但是肝纤维化一定更要积极治疗,如果肝纤维化控制不好,进一步发展就会发展到肝硬化,在影像学上可以显示肝脏的整体萎缩、凹凸不平,可能会出现一些结节状的表现,一旦发展到肝硬化,证明病情相对比较晚期,所以一定要在病情早期到医院进行及时的诊治,以免延误病情。

什么是肝纤维化

肝纤维化是因为致病因子导致肝脏损伤,肝脏结缔组织异常增生而引起的一种病变。当病情严重时,会出现门静脉高压、肝硬化、肝性脑病、血管破裂、肝功能衰竭等并发症,会严重影响到患者的生存期。

临床上肝炎患者,除了要应用抗病毒的药物、免疫抑制剂等对抗疾病之外,还要积极的对抗肝纤维化。因为一旦肝脏出现纤维化,就可能会出现肝硬化、肝癌、肝性脑病等疾病,但是有些人并不太了解肝纤维化。那么什么是肝纤维化呢?
  一、什么是肝纤维化
  肝纤维化是因为各种致病因子导致肝脏出现损伤,肝脏内的结缔组织出现了异常增生导致的,病情进一步发展就会出现肝硬化等疾病。这种病理改变相对来说发展比较缓慢,有些人可能经过几个月,几年才会出现肝纤维化,肝脏有一定的代偿能力,所以即使肝纤维化处在活动期,患者也没有特别明显的症状。
  二、肝纤维化的危害
  1.门静脉高压
  如果出现了肝纤维化,没有积极的治疗,病情进一步加重,可能会导致肝内血管出现受压、扭曲的情况。此时门静脉的压力就会明显的增加,严重时会让患者有出血的症状。
  2.肝硬化
  从肝炎到肝硬化,中间的过程就是肝纤维化,所以出现肝纤维化后,如果不积极治疗,对肝细胞的营养供应会受到影响。肝功能一步步的丧失,就会发展成肝硬化,这会对患者的生命会造成很大的威胁。
  3.肝性脑病
  肝纤维化严重后,就会导致门静脉高压、肝腹水,肝性脑病等严重的并发症。患者会出现意识障碍、昏迷等,最终会导致死亡。
  4.血管破裂
  当出现肝纤维化时,肝脏组织结构会遭到破坏,门静脉压力增大,患者出现消化道曲张静脉破裂出血的风险就会大大的增加,大出血时也会有生命危险。
  5.肝功能衰竭
  当出现肝纤维化时,肝脏的微循环出现障碍,受损的肝细胞更加不容易修复。病情越来越严重,最终会导致肝衰竭,也会让患者的生存期大大缩短。

肝纤维化的症状

肝纤维化的症状表现,主要就是食欲减退、消化不良、身体疲乏无力、出血、肝区疼痛以及肝掌蜘蛛痣。这些症状并没有特异性,很容易和其他的疾病相混淆,建议患有肝病的人多检查肝功,有异常情况可以及时发现。

肝纤维化实际上是一个病理生理过程,指的就是由各种致病因素,所引发的肝内结缔组织异常增生。所有的肝脏损伤在修复和愈合的过程中,都有可能会出现肝纤维化的情况,如若不能及时的发现并且治疗,很有可能会导致肝硬化。那么肝纤维化的症状有哪些?
  1、食欲减退
  食欲减退是肝纤维化最为常见的症状表现之一,而且通常都是最早的症状,有的时候还会伴随恶心和呕吐。肝纤维化会使患者的胃肠道分泌和吸收功能发生紊乱,所以才会出现这样的症状。
  2、消化不良
  肝纤维化的症状还包括消化不良,主要的表现就是纳差、吃了东西之后上腹部饱胀、并有腹胀气、便秘或者腹泻等症状。由于很多其他的疾病,也有可能会导致消化不良,所以即便这些症状出现,也容易和其他的疾病混淆,以至于错过了最佳的治疗时间。
  3、疲乏无力
  非法武力也是肝纤维化早期常见症状之一,有的时候可能是慢性肝纤维化唯一的一种症状,不同的患者临床表现的程度也是不一样的,有的人可能很轻,有的人则比较严重。
  4、出血
  很多肝纤维化的患者还会出现出血的症状,肝纤维化会导致肝功能减退,从而影响凝血酶原以及其他凝血因子的合成,进而出现鼻衄、牙龈出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点等情况。如果是女性朋友,则经常表现为月经过。
  5、肝区疼痛
  很多的肝纤维化患者,还会出现肝区疼痛的症状,由于肝纤维化的程度不同,所以肝区疼痛的程度也是不一样的,这可能和原发的疾病有关系,比如说乙肝、丙肝、脂肪肝等。
  6、肝掌蜘蛛痣
  肝掌蜘蛛痣也是很常见的肝纤维化的症状,多见于肝功能异常的患者,随着肝功能的好转,这种症状也会减少或者消失。不过肝纤维化所导致的肝掌蜘蛛痣并没有特异性,很容易和原发性肝病或者其他消化性疾病相混淆,所以患有慢性肝病的人必须要定期检查肝脏,以便尽早的发现病情。

肝纤维化怎么检查

对于肝纤维化这种疾病,大家应该及早的进行检查和做好相关的预防措施,这样才能够及时的接受治疗,而目前可以帮助大家有效的检查出肝纤维化病症的办法有很多,比如说Ⅳ-C胶原检测法、透明质酸酶检测法、以及PCⅢ检测方法等。

肝纤维化是大家在日常生活当中常见的一种病症,它的出现会给大家的身体带来很多方面的麻烦,所以大家在日常生活当中应该注意做好对于肝纤维化的预防措施,这样一旦发现自己出现了肝纤维化的症状可以及时的去治疗,那肝纤维化怎么检查呢?
  一、PCⅢ
  肝纤维化可以通过PCⅢ检测方法来检测出来,它能够帮助大家有效的反映出大家肝内的三型胶原的合成以及血清的含量,这样也可以及时的反映出大家的肝纤维程度,而且PCⅢ型和肝纤维化形成的活动程度有着密切的联系,当其他器官纤维化的时候,PCⅢ型会不断升高,而持续PCⅢ型升高则意味着大家的病情可能出现了恶化,甚至是像肝硬化逐渐形成发展的可能性。如果大家体内的PCⅢ降至正常的话,则意味着大家的病情有所缓解。
  二、Ⅳ-C胶原检测方法
  Ⅳ-C胶原检测方法属于肝纤维化早期的检测办法,因为它能够有效的反映出大家的基底膜胶原的更新率,如果含量增高的话,则意味着大家的肝纤维逐渐加重属于肝纤维的早期标志之一。而且这种方法也是后期药物疗效和预后观察的重要依据,如果大家在基底膜相关的疾病当中出现了ABC水平异常的状况的话,也有可能是大家患上了甲状腺机能亢进等疾病。
  三、透明质酸酶检测方法
  透明质酸酶检测方法也能够帮助大家检查出肝纤维,因为它属于基质成分之一,由基质细胞合成,所以能够灵敏的反映出大家的肝内是否已经生成纤维量以及大家的肝细胞受损的具体情况,而且该指标还可以帮助大家有效的反映出患者肝脏的全貌,属于肝硬变和肝纤维化的敏感指标。

肝纤维化能治愈吗

如果肝纤维化正处于早期,那么只要经过科学合理的治疗一般都能够治好。不过要是错过了最佳的治疗时机,病情有可能会进一步的加重,到时候想要治好就会变得非常困难,因此大家一定要尽早治疗。

虽然现在人们的生活水平提高了,但是患肝病的人却越来越多,无论肝病的严重程度如何,都应该要积极的进行治疗,如果治疗不及时,极有可能会发展成肝纤维化。肝纤维化会严重影响到肝脏的正常功能,那么肝纤维化能治愈吗?
  一、肝纤维化能治愈吗
  一般来说,早期的肝纤维化只要经过科学合理的治疗都能够治好,要是错过了早期的治疗时间,病情就会进一步的加重,到时候想要治好会变得非常困难。所以说一旦出现了肝纤维化的情况,患者必须要尽早的到专业的肝病医院采用相应的方式进行治疗。
  二、肝纤维化怎么治疗
  1.病因治疗
  (1)抗病毒治疗
  肝纤维化的发病和乙型肝炎或者是丙型肝炎都有很大的关系,如果说是这种情况下发生的肝纤维化,那么就必须要积极的进行抗病毒治疗,控制乙肝或者丙肝的病情,只有治好了原发病,肝纤维化的症状才能够得到改善,否则的话病情就会进一步的加重。
  (2)戒酒
  有不少人之所以会出现肝纤维化的情况,就是因为长期大量的酗酒所致。酒精对人的肝脏伤害非常的大,如果说长时间如此就容易患上严重的酒精肝,进而导致肝纤维化,如果是这种情况,患者首先要做的就是戒酒,只有彻底的戒酒,肝纤维化才有可能会治好。
  2.药物治疗
  (1)泼尼松
  肝纤维化的患者在早期的时候,可以使用泼尼松来治疗,这种药物能够有效的促进肝脏的蛋白合成以及胶原吸收,对于纤维化症状的控制会有很大的帮助。
  (2)秋水仙碱
  秋水仙碱也可用于肝纤维化的治疗,一般在早期的时候就要应用。这种药物能够减少胶原的产生和沉积,还能够促进胶原分解,进而起到抗纤维化的作用,让纤维化的症状得到改善。

肝病

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