肝纤维化的注意事项

肝纤维化的注意事项：
　　肝纤维化是各种慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路，对于肝纤维化患者的注意事项：
　　1、及时到正规医院肝病科就诊，查明病因，如果是病毒性肝炎所致，如病情需要，应积极进行抗病毒治疗，如果是酒精性肝炎所致，应严格戒酒，如果是非酒精性脂肪肝所致，应控制体重、适量运动、低脂饮食，如果是药物性肝损伤所致，首先要停用损肝药物。除此之外，也可以积极应用中成药进行抗纤维化治疗，避免进展至肝硬化；
　　2、注意休息，避免劳累，饮食应以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。应忌辛辣刺激、生冷硬等食物；
　　3、肝纤维化患者应保持情绪稳定，避免情绪波动。

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肝纤维化的症状

肝纤维化的症状表现，主要就是食欲减退、消化不良、身体疲乏无力、出血、肝区疼痛以及肝掌蜘蛛痣。这些症状并没有特异性，很容易和其他的疾病相混淆，建议患有肝病的人多检查肝功，有异常情况可以及时发现。

肝纤维化实际上是一个病理生理过程，指的就是由各种致病因素，所引发的肝内结缔组织异常增生。所有的肝脏损伤在修复和愈合的过程中，都有可能会出现肝纤维化的情况，如若不能及时的发现并且治疗，很有可能会导致肝硬化。那么肝纤维化的症状有哪些？
　　1、食欲减退
　　食欲减退是肝纤维化最为常见的症状表现之一，而且通常都是最早的症状，有的时候还会伴随恶心和呕吐。肝纤维化会使患者的胃肠道分泌和吸收功能发生紊乱，所以才会出现这样的症状。
　　2、消化不良
　　肝纤维化的症状还包括消化不良，主要的表现就是纳差、吃了东西之后上腹部饱胀、并有腹胀气、便秘或者腹泻等症状。由于很多其他的疾病，也有可能会导致消化不良，所以即便这些症状出现，也容易和其他的疾病混淆，以至于错过了最佳的治疗时间。
　　3、疲乏无力
　　非法武力也是肝纤维化早期常见症状之一，有的时候可能是慢性肝纤维化唯一的一种症状，不同的患者临床表现的程度也是不一样的，有的人可能很轻，有的人则比较严重。
　　4、出血
　　很多肝纤维化的患者还会出现出血的症状，肝纤维化会导致肝功能减退，从而影响凝血酶原以及其他凝血因子的合成，进而出现鼻衄、牙龈出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点等情况。如果是女性朋友，则经常表现为月经过。
　　5、肝区疼痛
　　很多的肝纤维化患者，还会出现肝区疼痛的症状，由于肝纤维化的程度不同，所以肝区疼痛的程度也是不一样的，这可能和原发的疾病有关系，比如说乙肝、丙肝、脂肪肝等。
　　6、肝掌蜘蛛痣
　　肝掌蜘蛛痣也是很常见的肝纤维化的症状，多见于肝功能异常的患者，随着肝功能的好转，这种症状也会减少或者消失。不过肝纤维化所导致的肝掌蜘蛛痣并没有特异性，很容易和原发性肝病或者其他消化性疾病相混淆，所以患有慢性肝病的人必须要定期检查肝脏，以便尽早的发现病情。

肝纤维化怎么检查

对于肝纤维化这种疾病，大家应该及早的进行检查和做好相关的预防措施，这样才能够及时的接受治疗，而目前可以帮助大家有效的检查出肝纤维化病症的办法有很多，比如说Ⅳ-C胶原检测法、透明质酸酶检测法、以及PCⅢ检测方法等。

肝纤维化是大家在日常生活当中常见的一种病症，它的出现会给大家的身体带来很多方面的麻烦，所以大家在日常生活当中应该注意做好对于肝纤维化的预防措施，这样一旦发现自己出现了肝纤维化的症状可以及时的去治疗，那肝纤维化怎么检查呢？
　　一、PCⅢ
　　肝纤维化可以通过PCⅢ检测方法来检测出来，它能够帮助大家有效的反映出大家肝内的三型胶原的合成以及血清的含量，这样也可以及时的反映出大家的肝纤维程度，而且PCⅢ型和肝纤维化形成的活动程度有着密切的联系，当其他器官纤维化的时候，PCⅢ型会不断升高，而持续PCⅢ型升高则意味着大家的病情可能出现了恶化，甚至是像肝硬化逐渐形成发展的可能性。如果大家体内的PCⅢ降至正常的话，则意味着大家的病情有所缓解。
　　二、Ⅳ-C胶原检测方法
　　Ⅳ-C胶原检测方法属于肝纤维化早期的检测办法，因为它能够有效的反映出大家的基底膜胶原的更新率，如果含量增高的话，则意味着大家的肝纤维逐渐加重属于肝纤维的早期标志之一。而且这种方法也是后期药物疗效和预后观察的重要依据，如果大家在基底膜相关的疾病当中出现了ABC水平异常的状况的话，也有可能是大家患上了甲状腺机能亢进等疾病。
　　三、透明质酸酶检测方法
　　透明质酸酶检测方法也能够帮助大家检查出肝纤维，因为它属于基质成分之一，由基质细胞合成，所以能够灵敏的反映出大家的肝内是否已经生成纤维量以及大家的肝细胞受损的具体情况，而且该指标还可以帮助大家有效的反映出患者肝脏的全貌，属于肝硬变和肝纤维化的敏感指标。

肝纤维化怎么办

肝脏是我们身体里面有排毒功能的器官，肝脏受损会导致我们体内毒素沉积，从而会使我们面色暗沉发黄、情绪不稳定以及容易疲乏劳累。如果肝脏长期受损的话，会导致慢性肝炎，肝脏细胞外基质胶原沉淀，最后引起肝纤维化。肝纤维化如果还不加以治疗甚至可能诱发肝硬化、肝癌。因此需要积极的药物治疗，及时就医制定治疗方案。

肝纤维化不是一种疾病，它是由多种慢性肝病引起的肝脏病变。肝纤维化治疗困难，但是也并非难以治愈，最重要的是在平时也多注意保护肝脏。因为肝脏是对于身体排毒是很重要的，肝脏受到损伤会引起很多问题。那么肝纤维化怎么办？
　　一、肝纤维化的原因
　　1.病毒性肝炎
　　病毒性肝炎患者由于肝脏有病毒存在，对肝脏有持续性的损伤，导致肝细胞坏死以及肝脏发炎，从而引起肝脏纤维增多，肝纤维化产生。
　　2.酒精肝
　　酒精的代谢产物醛是很伤肝的，会造成代谢紊乱，引起肝炎甚至肝纤维化。
　　3.脂肪肝
　　由于肝脏囤积过多脂肪，长期下来会使肝脏细胞脂肪变性，形成肝纤维化。
　　4.自身免疫性疾病
　　自身免疫性疾病的患者会共攻击肝脏，导致肝脏细胞受损，从而引起感染。长期下去也会引起肝纤维化。
　　二、肝纤维化怎么办
　　1.多喝水
　　多喝水可以补充体液从而加强血液循环促进新陈代谢，并且帮助消化吸收排出废物毒素，防止代谢产物和毒素堆积，保护肝脏，缓解肝纤维化。
　　2.饮食平衡
　　平时在生活中应该注意饮食均衡，蛋白质、脂肪和维生素等都应该合理摄入，少吃辛辣刺激的食物并且注意不要喝酒。
　　3.中药护肝
　　中医里面直接补肝会引起肝火旺，所以应该补脾肾来达到保护肝脏的作用。平时应该多吃一些健脾补胃的食物还有下肝火的食物。这都可以缓解肝纤维化。
　　4.药物治疗
　　肝脏纤维化除了在日常中要注意很多方面的东西以外，还要定期进行药物治疗，否则没有办法阻碍细菌和病毒的扩散，一般药物治疗需要合理安排，建议患者及时就医。

肝纤维化和肝硬化

肝纤维化是一个病理术语，不是一种独立的疾病，是指纤维结缔组织在肝脏内弥漫性过度沉积。肝纤维化继续发展可演变为肝硬化。几乎各种能引起肝脏和胆管慢性的疾病均可引起肝纤维化。在我国，最常见的病因是慢性肝炎和脂肪肝。

肝纤维化本是肝细胞坏死或损伤后，机体对损伤的一种修复反应，但各种病因如反复或持续引起肝实质慢性炎症和坏死则可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化，肝纤维化和肝硬化是连续的发展过程，临床上难以截然区分，准确的区分要靠肝活检组织病理学检查，病理上根据肝纤维化程度不同分为0-4期，已经形成的肝纤维化甚至早期肝硬化也是可以逆转的。

抗纤维化的治疗旨在减轻纤维化的程度、延缓其发展，乃至逆转其病理进程：① 去除病因：如抗肝炎病毒，治疗血吸虫病，停止饮酒等;②阻止肝纤维化的继续发展：γ-干扰素，中医中药中冬虫夏草、穿山甲、鳖甲、丹参等软坚化结、活血化瘀的药方;③促进肝细胞再生;④对症及恢复肝功能的治疗。

肝硬化

肝硬化是指各种病因经过反复、长期地损伤肝脏，导致肝细胞变性和坏死，肝内纤维结缔组织和肝细胞再生，正常肝小叶结构遭到破坏，形成假小叶。我国肝硬化主要是肝炎后肝硬化，部分为酒精性和血吸虫性肝硬化。

一般将肝硬化分为活动性肝硬化和静止性肝硬化，根据代偿情况又可分为代偿性肝硬化和失代偿型肝硬化。

静止性肝硬化：患者肝功能正常或轻度异常，没有症状或仅有轻度的乏力、食欲减退和肝区不适等症状。可有恶心、厌油、腹胀、右季肋部隐痛及腹泻。活动性肝硬化：上述症状明显加重，出现转氨酶或/和胆红素升高、白蛋白降低、凝血酶原时间延长、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌、血小板减少、贫血、白细胞减少等。肝硬化患者一般都有食管静脉曲张，严重者可出现尿少、双下肢水肿、腹水、腹膜炎、牙龈出血、鼻出血、黑便，甚至呕血、昏迷、肾功能衰竭等严重症状。B超和CT检查对肝硬化的诊断有很大帮助。

治疗：肝纤维化、甚至早期肝硬化经过积极防治，可以逆转或不再进展，但中、晚期将严重影响患者生活质量，甚至危及生命。静止期肝硬化患者应定期复查肝功能、B超等，平时注意休息 ，不宜从事体力劳动，可进行强度轻的活动，如散步、行走等。活动性肝硬化患者应卧床休息，进食高维生素、柔软易消化食物。对高蛋白食物应少吃多餐。此期病人必须到医院就诊。必要时可考虑行肝移植手术。

肝纤维化四项是什么

肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的必经阶段。此阶段，肝脏最主要的病理改变是细胞外基质(胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖)大量形成并沉积在肝脏内。早期沉积只出现在肝细胞间质，但后期纤维增生则向肝实质细胞间隙延伸，并逐渐形成纤维索及纤维间隔，以至最后阶段纤维间隔连接形成纤维包裹，导致典型的肝硬化的病理特征出现——假小叶生成，此时就是肝硬化期。有的慢性肝炎患者很想了解自己的肝脏纤维化形成的情况及纤维化的程度，临床医师就给他开具血清纤维化四项的检查单进行测定。这四项指标包括血清Ⅲ型胶原(PCⅢ)、血清Ⅳ型胶原(ⅤⅥ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)。经多年临床验证，这四项血清学指标基本能反映肝脏纤维化的情况。如果四项指标中，只有一项指标升高，可能肝脏已经开始出现纤维增生;如二项或三项指标升高，则有明显的纤维增生。当然现在仅凭血清学纤维化指标检测的结果，还很难判断肝脏纤维增生的程度(即前述肝脏纤维化分期)。当所有纤维化指标均有不同程度的升高，尤其透明质酸(HA)成数倍以上升高时，应考虑可能出现高度纤维化甚至早期肝硬化了，当然医生有时还要结合其他资料进行综合分析判断。

1. PCIII (III型前胶原)

反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清γ-球蛋白水平明显相关。PCIII与肝纤维化形成的活动程度密切相关，但无特异

性，其它器官纤维化时，PCIII也升高。持续PCIII升高的慢活肝，提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展，而PCIII降至正常可预示病情缓解，说明PCIII 不仅在肝纤维化早期诊断上有价值，在慢性肝病的预后判断上也有意义。

血清PCⅢ水平与肝纤维化病变程度呈密切相关，反映肝纤维合成状况和炎症活动性，早期即显著升高，而陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者血清PCⅢ不一定增高。

2. IV-C(IV型胶原)

为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。

1) 在肝纤维化时出现最早，适合于肝纤维化的早期诊断。

2) 能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。

3)对重症肝炎和酒精性肝炎也显高值。

4)是药物疗效和预后观察重要依据，血清Ⅳ-C水平与肝组织学的改变完全一致。

5)在与基底膜相关疾病可出现Ⅳ-C水平的异常，如甲状腺机能亢进，中晚期糖尿病、硬皮病等。

3. LN(层粘连蛋白)

为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高 ，LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外，LN水平越高，肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。

1) 反映肝纤维化：正常肝脏间质含少量LN，在肝纤维化和肝硬化时， →肌成纤维细胞增多→大量合成和分泌胶原、LN等间质成分→形成完整的基底膜(肝窦毛细血管化)。肝窦毛细血管化是肝硬化的特征性病理改变， LN与纤维化程度和门脉高压正相关，纤维化后期升高尤为显著。

2) 与肿瘤浸润、转移有关：癌症转移首先要突破基底膜，因此LN与肿瘤浸润转移有关。大部分肿瘤患者血清LN水平升高，尤以乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌显著。

3) 与基底膜相关疾病有关：如先兆子痫孕妇血清较正常妊娠者显著升高，提示可能与肾小球及胎盘螺旋动脉损伤有关。血清LN与糖尿病、肾小球硬化等疾病有关。

4. HA(透明质酸酶)

为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。

1) 血清HA在急肝、慢迁肝时轻度升高;慢活肝时显著升高;肝硬化时极度升高。

2) 肝硬化病人血清HA极度升高。

3) HA水平与血清胆红素、SGPT(Serum glutamic-pyruvic 血清谷丙转氨酶)、γ-球蛋白呈正相关

4) 与血清白蛋白、凝血酶原时间呈负相关

5) 故血清HA水平是反映肝损害严重程度、判断有无活动性肝纤维化的定量指标 。

6) 对慢迁肝与慢活肝的鉴别诊断，慢迁肝HA浓度与正常人无差别，而慢活肝的升高明显。

7) 有助于估价肝病发展趋势，在急性肝炎→慢活肝→肝硬化发展中，血清HA逐步并优于其他肝硬化诊断指标等。

肝纤维化四项检查什么

1、层粘连蛋白，正常值