尿道下裂术后的并发症有哪些

2020-07-14

尿道下裂术后的并发症有哪些:
  任何手术都会造成组织损伤,都有可能发生感染、血肿、血清肿、伤口愈合不良等并发症,由于医疗技术水平的局限性、疾病突发变化及个人差异,不排除手术风险及医疗意外风险等因素。尿道下裂的手术方法较多,但无论采用何种方法手术后并发症仍有可能发生,最常见的术后并发症是尿道瘘及尿道狭窄。
  尿道下裂术后并发症:
  1、尿瘘:即排尿时漏尿。
  2、尿道狭窄:尿线很细并伴有排尿困难。常需要将狭窄段尿道切除,重新进行尿道再造。
  3、感染:感染常可使再造的尿道出现供血不足,最后导致组织坏死,使再造尿道出现狭窄或尿瘘。尿道下裂手术后应当注意预防伤口感染,防止尿道成形手术失败。保持伤口敷料干燥。
  可以全身应用抗生素,患者多饮水。



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尿道下裂要几次手术

尿道下裂分四种类型,类型不同,所需要的手术次数是不一样的。一般阴茎头型和阴茎型尿道下裂只需一次手术就可以完成;阴囊型和会阴型尿道下裂需要进行2~3次手术,才可以达到满意的效果。

尿道下裂是一种先天性疾病,主要表现为患者的尿道开口位置异常、阴茎下弯、包皮异常等,这种疾病不但会影响到正常的排尿,还会对以后的性生活、生育等造成一定的影响,需要手术治疗,那么尿道下裂要几次手术才能治愈呢?
  一、尿道下裂要几次手术
  尿道下裂分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型四种类型,类型不同,所需要的手术分期也是不一样的。病情较轻的只需一次手术就可以完成,病情严重的需要进行分期手术,一般2~3次才可以顺利完成。
  二、不同类型尿道下裂的手术次数
  1.阴茎头型尿道下裂
  这种类型的尿道下裂,一般尿道口会在冠状沟的腹侧,常常会伴随着轻度的阴茎弯曲,一般不会影响到性生活和生育,病情较轻。这种疾病只进行一次手术,基本上就可以顺利的完成。
  2.阴茎型尿道下裂
  这种类型的尿道下裂,尿道口在阴茎腹侧从冠状沟到阴茎交接处,常常会伴随着阴茎弯曲,相对于阴茎头型的尿道下裂病情要严重一些,但是和阴囊型、会阴型的尿道下裂相比病情较轻,所以这种类型的尿道下裂一般也是进行一次手术就可以顺利完成。
  3.阴囊型阴道下裂
  这种尿道下裂病情相对比较严重,尿道口处在阴囊部,还会伴随着阴囊分裂,阴茎弯曲也特别严重,所以一次手术基本上很难完全治愈,一般需要进行2~3次手术才可以顺利完成。
  4.会阴型阴道下裂
  这种类型的阴道下裂,患者的尿道口处在会阴部,阴囊发育不全,阴茎也非常短小,而且弯曲严重,对性生活和生育都会造成一定的影响。治疗起来也比较困难,所以这种阴道下裂需要进行2~3次的分期手术才可以完成。这种手术的要求比较高,一定要去一二线城市的大医院手术,提高成功率。

尿道下裂术后尿线细是怎么回事

尿道下裂手术之后之所以会有尿线细的现象,有可能是因为术后并发了尿道狭窄或者尿道口狭窄,这个时候需要及时的做手术来处理。也有可能是因为术后肿胀所致,等到肿胀消失,症状就会改善。

很多新生儿一出生就患有尿道下裂这种先天性的畸形疾病,这不仅会对生殖功能造成危害,而且也会让他们产生强烈的自卑心理,对以后的生活和工作没有任何好处。为了能够尽快解决问题,通常都需要做手术来治疗,可是有些患者手术后却出现了尿线细的情况。那么尿道下裂术后尿线细是怎么回事?
  一、尿道下裂术后尿线细是怎么回事
  1.尿道狭窄
  尿道下裂手术虽然能够修复尿道下裂,但是却容易产生一些并发症,尿道狭窄就是其中之一。如果说手术之后发生了尿道狭窄,那么排尿的时候尿线就会很细,尿线过细的话会影响到正常的排尿和生活,甚至还会引发尿路感染,必须要尽早的处理和治疗。
  2.尿道口狭窄
  有部分尿道下裂患者做了手术之后并没有出现尿道狭窄的并发症,但是却因为手术操作不当等原因,导致尿道口出现狭窄现象,这样的话也会影响到正常的排尿,导致尿线细的情况发生。如果说症状不是特别严重,可以暂时不用处理,但是情况严重的话就得及时的想办法改善。
  3.术后肿胀
  由于刚刚做完了尿道下裂手术,尿道有可能会出现肿胀现象,这个时候排尿的话尿线也是比较细的。这是一种很正常的现象,经过一段时间的恢复,肿胀消失了之后,尿线细的情况也能够得到改善。
  二、尿道下裂术后尿线细怎么办
  1.查明病因
  尿道下裂的患者如果发现术后有尿线细的情况,首先应该到医院进行相应的检查,看看具体的病因是什么,如果只是因为术后肿胀所致,只要耐心等待恢复就可以,但如果说发生了尿道口狭窄或者尿道狭窄的并发症,则需要进行相应的治疗。
  2.手术治疗
  如果存在尿道狭窄或者是尿道口狭窄,而且尿线细的症状比较严重,甚至是出现了尿道息室的情况,患者需要再次做手术来治疗。

尿道下裂尿瘘如何修复

如果尿道下裂发生了尿瘘的情况,瘘口的直径在0.3厘米以下,可以采用贯穿缝合或切开缝合法修复;如果说瘘口直径在0.3厘米以上,可应用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法修复,复杂的尿瘘则需要用显微镜外科皮瓣修复术。

尿道下裂是常见的小儿生殖器官畸形,虽然可以通过手术来进行修复,但是术后容易产生各种各样的并发症,尿瘘就是其中之一。轻度的尿瘘可以在早期愈合,但如果说症状严重,通常都是经久不愈的,这个时候必须要及时的进行手术修复。那么尿道下裂尿瘘如何修复?
  一、尿道下裂尿瘘如何修复
  1.瘘口贯穿缝合或切开缝合法
  如果尿瘘的瘘口直径在0.3厘米以下,可以采用瘘口贯穿缝合或瘘口切开缝合法进行修复。简单来说,就是沿着瘘口的周围切开皮肤,游离尿瘘贯穿结扎之后,将外层缝合,也可以在修剪瘘口,连续内翻缝合将瘘口关闭,之后再潜行游离四周皮下组织,并且分别间断的缝合缝合皮下皮下以及外层的皮肤。
  2.Thiersch偏心圆皮肤覆盖法
  如果尿道下裂尿瘘的瘘口直径是在0.3厘米以上,则需要采用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法治疗。简单来说就是在瘘口周围偏向一侧做一个切口,将尿瘘周围的皮肤和皮下组织分离,然后翻转一侧的皮肤覆盖住瘘口。之后做连续内翻缝合,缝线一般用的都是可吸收的缝线。皮下以及皮肤层需要进行间断缝合,术后要留置硅胶导尿管,并且进行加压包扎。
  3.显微镜外科皮瓣修复术
  有些尿道下列的尿瘘情况复杂,或者是有多个瘘口存在,修复比较困难,一般的方法治疗效果不佳,可以考虑应用显微镜外科皮瓣修复术治疗。这种手术方式能够保持良好的血运,并且提高陪伴的存活率和修复的成功率。
  二、尿道下裂尿瘘的修复后护理
  手术之后需要保持导尿管通畅,3~5天之后把敷料拆开,并且清洁伤口和血痂,还要引流尿道分泌物,之后再继续包扎,10天左右将导尿管拔除。这期间还需要适当的应用抗生素,目的是为了消炎和预防感染。

什么是尿道下裂

尿道下裂是指尿道口的位置有异常,低于正常的尿道口位置,因为症状不同,所以治疗时也会有所差别。在治疗时一般都会选择手术治疗,手术后会出现程度不等的疼痛,要做好护理,另外保持心情舒畅,生活护理、皮肤护理都要做好。

对于健康,大家都很看重,也想要有好的身体,可以幸福的生活,但是生活中很多朋友身体都出现了异常。在检查时发现却患上了自己非常不熟悉的一种疾病,比如尿道下裂,想要了解病情,给予更好的治疗,一起来看下什么是尿道下裂?
  尿道下裂,顾名思义就是尿道口的位置有异常,患者的尿道开口低于正常的尿道口位置,患者的尿道开口可以出现于正常尿道下方、冠状沟、阴茎体部、阴茎与阴囊交界处、阴囊、会阴。因为尿道口位置的异常,而将尿道下裂分为轻度、中度、重度,或者近端、中端与远端型尿道下裂。
  不同类型的尿道下裂患者选择的治疗方案亦有所不同。近端型的尿道下裂,因为缺损的尿道比较长,下裂的尿道较多,常选择尿道成形的办法进行治疗。近端型尿道下裂与远端型尿道下裂会有比较大的区别,成形尿道的并发症比远端尿道多。
  尿道下裂的患者均需要考虑手术进行治疗,部分尿道下裂患者合并有弯曲,需要于矫正弯曲的同时,重新评价尿道外口的位置,进行严重度的评级。对于小孩子来说,目前所看到的大众文献提示幼儿出现尿道下裂的发病率为1/300,因此尿道下裂为一类比较常见的小儿泌尿系畸形。
  术后往往会出现程度不等的疼痛。对年龄小的患儿,术后安排其家长陪住,满足患儿的心理依赖,并让其家长协助护理人员安抚患儿。对疼痛反应较强烈时,要根据医嘱给予镇静止痛药。
  保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。
  患者术后应卧床一周,要给予必要的生活护理、皮肤护理。要保持床单清洁、干燥。敷料一旦浸湿、污染后要及时更换。要注意翻身,防止褥疮的发生。注意观察阴囊肿胀程度,过度肿胀时要报告医生,看是否有血肿发生。

尿道下裂手术成功率有多高

在临床上有很多的疾病,需要借助尿道下裂的手术来只来。患者想要保证自己的手术成功率,其实是可以放心选择的,因为尿道下裂的手术是一种常见的外科手术。一般手术治疗的成功率还是很高的,另外患者还要知道手术不成功的病例,一般是由于很多并发症导致的。

由于现在的疾病种类比较多,而治疗的方法也随着诞生,就比如这种尿道下裂的手术,是一种新兴起来的手术治疗方法,能够帮助患者治疗很多的疾病,但是患者想要达到好的治疗效果,是需要在手术之前了解这种手术的成功率的。下面就让我们来了解一下,尿道下裂手术成功率有多高?
  1、首先尿道下裂手术技术比较成熟:这种尿道下裂的手术,虽然是近几年来流行应用起来的,但是手术是一种传统的外科手术,而且手术本来就是从尿道的其他手术衍生过来的,医生的经验都比较丰富,所以说成功率是很高的。
  2、手术成功率很高:随着现代医院的医疗器械发展越来越先进,更人性化,医生的技术水平也都不断的发展,对于这种简单的尿道下裂的手术来说,成功率对比以前来说,是有非常明显的提升,通过医生的手术前对患者的疾病进行综合评估和了解,然后再给患者进行系统的手术安排,这种尿道下裂的手术治疗,一般的成功率还是很高的,所以患者是可以放心的听从医生的安排。
  3、患者要了解不成功的原因是什么:对于这种尿道下裂的手术,不成功的机率也是存在的。患者想要知道怎么才能避免不成功,就要知道不成功的原因有哪些。比如说患者的身体本身就有一些远期的并发症所导致的失败,这些有手术以后的尿道外口部位发生开裂的情况、形成尿瘘的情况、尿道憩室的情况、还有患者本身的尿道狭窄等情况,都会导致手术失败。所以说想要成功就需要在手术的时候注意一些小细节,然后还要手术还要选择医疗条件比较好的医院,从而来保证手术的成功率。

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