先天性尿道下裂能一次修复好吗

先天性尿道下裂能一次修复好吗：
　　手术是尿道下裂唯一的治疗方法，大多数尿道下裂采用的手术方式相对较成熟，都是一次做阴茎矫正尿道成形，从手术角度是修复好了，但手术成功率是70%-80%。
　　尿道下裂变化多端，是外科最容易眼高手低的手术，把手术做得较娴熟、成功率较高至今是世界上的难题。手术方法有300多种，治疗疾病方法越多越说明没有哪种方法是万能的。
　　如果有漏尿的现象，考虑是手术的处理不彻底或者是恢复不良导致的。尿道下裂是小儿常见的先天尿道畸形，经过手术是可以治愈的，建议继续进行手术的修复。尿道下裂矫正手术一般分俩次进行，第一次是伸直，第二次是修补，手术难度比较大，一次手术后成功或出现并发症的几率是一样的，医生只能是尽力而为，无法保证手术肯定成功。

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尿道下裂术后尿线细是怎么回事

尿道下裂手术之后之所以会有尿线细的现象，有可能是因为术后并发了尿道狭窄或者尿道口狭窄，这个时候需要及时的做手术来处理。也有可能是因为术后肿胀所致，等到肿胀消失，症状就会改善。

很多新生儿一出生就患有尿道下裂这种先天性的畸形疾病，这不仅会对生殖功能造成危害，而且也会让他们产生强烈的自卑心理，对以后的生活和工作没有任何好处。为了能够尽快解决问题，通常都需要做手术来治疗，可是有些患者手术后却出现了尿线细的情况。那么尿道下裂术后尿线细是怎么回事？
　　一、尿道下裂术后尿线细是怎么回事
　　1.尿道狭窄
　　尿道下裂手术虽然能够修复尿道下裂，但是却容易产生一些并发症，尿道狭窄就是其中之一。如果说手术之后发生了尿道狭窄，那么排尿的时候尿线就会很细，尿线过细的话会影响到正常的排尿和生活，甚至还会引发尿路感染，必须要尽早的处理和治疗。
　　2.尿道口狭窄
　　有部分尿道下裂患者做了手术之后并没有出现尿道狭窄的并发症，但是却因为手术操作不当等原因，导致尿道口出现狭窄现象，这样的话也会影响到正常的排尿，导致尿线细的情况发生。如果说症状不是特别严重，可以暂时不用处理，但是情况严重的话就得及时的想办法改善。
　　3.术后肿胀
　　由于刚刚做完了尿道下裂手术，尿道有可能会出现肿胀现象，这个时候排尿的话尿线也是比较细的。这是一种很正常的现象，经过一段时间的恢复，肿胀消失了之后，尿线细的情况也能够得到改善。
　　二、尿道下裂术后尿线细怎么办
　　1.查明病因
　　尿道下裂的患者如果发现术后有尿线细的情况，首先应该到医院进行相应的检查，看看具体的病因是什么，如果只是因为术后肿胀所致，只要耐心等待恢复就可以，但如果说发生了尿道口狭窄或者尿道狭窄的并发症，则需要进行相应的治疗。
　　2.手术治疗
　　如果存在尿道狭窄或者是尿道口狭窄，而且尿线细的症状比较严重，甚至是出现了尿道息室的情况，患者需要再次做手术来治疗。

尿道下裂尿瘘如何修复

如果尿道下裂发生了尿瘘的情况，瘘口的直径在0.3厘米以下，可以采用贯穿缝合或切开缝合法修复；如果说瘘口直径在0.3厘米以上，可应用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法修复，复杂的尿瘘则需要用显微镜外科皮瓣修复术。

尿道下裂是常见的小儿生殖器官畸形，虽然可以通过手术来进行修复，但是术后容易产生各种各样的并发症，尿瘘就是其中之一。轻度的尿瘘可以在早期愈合，但如果说症状严重，通常都是经久不愈的，这个时候必须要及时的进行手术修复。那么尿道下裂尿瘘如何修复？
　　一、尿道下裂尿瘘如何修复
　　1.瘘口贯穿缝合或切开缝合法
　　如果尿瘘的瘘口直径在0.3厘米以下，可以采用瘘口贯穿缝合或瘘口切开缝合法进行修复。简单来说，就是沿着瘘口的周围切开皮肤，游离尿瘘贯穿结扎之后，将外层缝合，也可以在修剪瘘口，连续内翻缝合将瘘口关闭，之后再潜行游离四周皮下组织，并且分别间断的缝合缝合皮下皮下以及外层的皮肤。
　　2.Thiersch偏心圆皮肤覆盖法
　　如果尿道下裂尿瘘的瘘口直径是在0.3厘米以上，则需要采用Thiersch偏心圆皮肤覆盖法治疗。简单来说就是在瘘口周围偏向一侧做一个切口，将尿瘘周围的皮肤和皮下组织分离，然后翻转一侧的皮肤覆盖住瘘口。之后做连续内翻缝合，缝线一般用的都是可吸收的缝线。皮下以及皮肤层需要进行间断缝合，术后要留置硅胶导尿管，并且进行加压包扎。
　　3.显微镜外科皮瓣修复术
　　有些尿道下列的尿瘘情况复杂，或者是有多个瘘口存在，修复比较困难，一般的方法治疗效果不佳，可以考虑应用显微镜外科皮瓣修复术治疗。这种手术方式能够保持良好的血运，并且提高陪伴的存活率和修复的成功率。
　　二、尿道下裂尿瘘的修复后护理
　　手术之后需要保持导尿管通畅，3~5天之后把敷料拆开，并且清洁伤口和血痂，还要引流尿道分泌物，之后再继续包扎，10天左右将导尿管拔除。这期间还需要适当的应用抗生素，目的是为了消炎和预防感染。

尿道下裂恢复后注意事项

尿道下裂恢复后，首先需要确保尿道是否重建成功，还应该矫正阴茎弯曲畸形的情况，如果不做好护理工作，可能会出现感染的情况，所以还要预防感染。尤其需要特别注意伤口的护理，这样可以降低尿道狭窄发生的几率，建议多吃红薯，这样可以防止便秘。

尿道下裂是很严重的泌尿系统疾病，患上该疾病后，通常需要尽早的进行手术治疗，这样可以避免引起更严重的后果。在手术之后也需要特别注意，良好的护理可以促进病情的恢复，否则可能会出现感染的情况，从而使病情更加严重，那么尿道下裂恢复后注意事项有哪些呢？
　　1、确保尿道重建成功
　　如果尿道下裂处于恢复的时期，那么首先需要确保尿道是否重建成功，有很多方法可以矫正尿道下裂，其中包皮皮瓣法是最好的，除了这个方法以外，还可以采取植皮法和阴茎皮瓣法，但是可能会出现一些并发症，例如尿道狭窄等。
　　2、矫正阴茎弯曲畸形
　　部分患有尿道下裂的患者还可能会出现阴茎弯曲畸形的情况，所以确保尿道重建成功后，还需要矫正阴茎弯曲畸形。主要是解除引起阴茎弯曲的病变组织和纤维组织的牵拉，在矫正的过程中，不要损伤或切掉阴茎的白膜，否则会引起继发性阴茎弯曲。
　　3、预防感染
　　尿道下裂后需要特别预防感染，不论是在手术前、术中，还是手术后都需要做好预防感染的措施，手术过程中采取无菌操作，手术结束后需要使用抗生素，还需要做好尿道和局部伤口的护理。
　　4、注意伤口处理
　　尿道下裂恢复后需要特别注意伤口的处理，其中包括阴茎伤口处理以及完好的压力爆炸，这样可以防止出现渗血和死腔的情况。如果出现了尿道瘘或尿道狭窄的情况，则需要采取相应的防治措施，这样可以大大降低发生的几率。
　　5、防止便秘
　　尿道下裂恢复后，通常需要卧床休息，这样就会使肠道活动减弱，很容易出现便秘的情况，如果用力排便，就会使尿液从尿道口溢出，很容易发生感染。所以需要特别注意防止便秘，手术之前可以训练卧床排便，在饮食上应该多吃一些红薯或香蕉，这类食物具有很好的润肠通便效果。

什么是尿道下裂

尿道下裂是指尿道口的位置有异常，低于正常的尿道口位置，因为症状不同，所以治疗时也会有所差别。在治疗时一般都会选择手术治疗，手术后会出现程度不等的疼痛，要做好护理，另外保持心情舒畅，生活护理、皮肤护理都要做好。

对于健康，大家都很看重，也想要有好的身体，可以幸福的生活，但是生活中很多朋友身体都出现了异常。在检查时发现却患上了自己非常不熟悉的一种疾病，比如尿道下裂，想要了解病情，给予更好的治疗，一起来看下什么是尿道下裂？
　　尿道下裂，顾名思义就是尿道口的位置有异常，患者的尿道开口低于正常的尿道口位置，患者的尿道开口可以出现于正常尿道下方、冠状沟、阴茎体部、阴茎与阴囊交界处、阴囊、会阴。因为尿道口位置的异常，而将尿道下裂分为轻度、中度、重度，或者近端、中端与远端型尿道下裂。
　　不同类型的尿道下裂患者选择的治疗方案亦有所不同。近端型的尿道下裂，因为缺损的尿道比较长，下裂的尿道较多，常选择尿道成形的办法进行治疗。近端型尿道下裂与远端型尿道下裂会有比较大的区别，成形尿道的并发症比远端尿道多。
　　尿道下裂的患者均需要考虑手术进行治疗，部分尿道下裂患者合并有弯曲，需要于矫正弯曲的同时，重新评价尿道外口的位置，进行严重度的评级。对于小孩子来说，目前所看到的大众文献提示幼儿出现尿道下裂的发病率为1/300，因此尿道下裂为一类比较常见的小儿泌尿系畸形。
　　术后往往会出现程度不等的疼痛。对年龄小的患儿，术后安排其家长陪住，满足患儿的心理依赖，并让其家长协助护理人员安抚患儿。对疼痛反应较强烈时，要根据医嘱给予镇静止痛药。
　　保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。
　　患者术后应卧床一周，要给予必要的生活护理、皮肤护理。要保持床单清洁、干燥。敷料一旦浸湿、污染后要及时更换。要注意翻身，防止褥疮的发生。注意观察阴囊肿胀程度，过度肿胀时要报告医生，看是否有血肿发生。

什么是尿道下裂修复手术

尿道下裂指的就是因为出现了尿道下裂的情况，使得尿道口不在正常的位置，需要通过修复时期恢复到正常位置的一种手术。如果说存在阴茎弯曲的情况，需要先矫正阴茎，然后再修复尿道。

尿道下裂是一种常见的男科疾病，正常男人的尿道口是在阴茎的最前端，但如果患有尿道下裂，尿道口往往会在龟头下方、阴茎腹侧等异常的位置。患病之后，最好的治疗方法就是做手术，常用的手术方式是尿道下裂修复手术。那么什么是尿道下裂修复手术？
　　一、什么是尿道下裂修复手术
　　尿道下裂修复手术指的就是因为存在尿道下裂的情况，尿道口不在正常位置，通过修复使其恢复到正常位置的手术。有一部分患者会出现阴茎弯曲的情况，这类患者在首次手术的时候，需要先做阴茎弯曲矫正术，然后再做尿道口位置修复术。
　　二、尿道下裂修复手术的过程
　　1.选择合适的体位并切口
　　在进行尿道下裂修复术之前，要先选择合适的体位，这个体位和阴茎伸直术是一样的。选好了体位之后，就要进行切口了，一般都是在阴茎腹侧围绕尿道口做两条平行斜切口，艰巨，大概是阴茎周径的1/3，这两条切口应该要斜向阴茎背侧，直达冠状沟，然后连接在一起，形成皮管的皮瓣c。
　　2.阴茎伸直和尿道成形
　　沿着冠状沟切一个的切口，做成皮瓣A。将其掀起，是阴茎腹侧中央的纤维束带能够露出来，以便进行充分的切除，使阴茎能够伸直。然后再置入导尿管，将C瓣周缘稍事分离后包绕导尿管，形成创面朝外的管状，并且用尼龙线或丝线间断缝合。之后要在阴茎头做一条隧道，把已经制作成的管道远端埋入到隧道当中，管道的外口要和阴茎头创缘缝合固定。
　　3.封闭创面
　　做好了阴茎伸直和尿道成形之后，接下来就要对创面进行封闭了。首先需要分离A、B瓣，然后在冠状沟做一个附加的横切口，把皮瓣向腹侧中央拉拢对合后做两排缝合，最后拔出导尿管，在刚刚做好的尿道口放上胶皮片引流条，并且用牵引线固定在阴茎腹壁上。