尿道下裂手术成功率有多高

2020-07-14

尿道下裂手术成功率有多高:
  随着现代医疗技术水平的发展,尿道下裂手术成功率较以前有明显提升,目前尿道下裂手术成功率可达70%-80%。
  其余手术不成功病例,多由于远期并发症所导致,如术后尿道外口开裂、形成尿瘘、尿道憩室、尿道狭窄等症状,此类状况的发生取决于手术中的一些细节,因此选择综合条件较好的医院,可有效提高手术成功率,避免术后并发症的发生。建议小儿泌尿外科专科医师处就诊,择期再进行手术。
  尿道下裂手术方式有250多种,尿道下裂手术目标是能最大限度的恢复正常生活 建议到大点的正规的医院检查手术治疗,这种手术还是泌尿外科医生公认的高难度手术,在大医院成功率还是大于百分之九十的,目前做尿道下裂手术,就是一项高精尖的手术。



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手术治疗尿道下裂的方法

尿道下裂最好的治疗方法就是手术。治疗这种疾病的手术方法很多,比较常用的有尿道口前移阴茎头成形术、膀胱黏膜一期尿道成形术、颊粘膜尿道成形术、横行带蒂包皮瓣尿道成形术等。

尿道下裂是一种先天性畸形,患儿会因为尿道口位置异常、阴茎弯曲等,往往不能站立排尿,成年后勃起时有疼痛感,还会影响到生育,需要及时治疗,手术是治疗这种疾病的最好方法,那么手术治疗尿道下裂的方法具体有哪些呢?
  1、尿道口前移阴茎头成形术
  如果患者出现了尿道下裂,但是症状较轻,阴茎弯曲不是特别明显,而且阴茎的腹侧皮肤也没有缺损时,可以选择尿道口前移阴茎头成形术,把尿道口前移到阴茎头的中央位置。这种手术操作比较简单,并发症也比较少,一般住院时间很短,恢复的比较快。
  2、膀胱粘膜一期尿道成形术
  如果尿道下裂患者曾经做过多次手术,但是都是以失败而告终,阴囊正中的皮肤条件比较差时,可以选择这种手术矫正阴茎下屈的问题。因为膀胱粘膜不长毛发,所以取材特别容易,可以随意的修剪,进行这种手术后阴茎的外观比较好。但是这种手术对医生的技术水平要求比较高,因为手术时需要打开膀胱,手术不当或者术后护理不当,可能会导致尿道坏死,很难进行再修复。
  3、颊粘膜尿道成形术
  如果患者反复手术失败,而且没有多余的包皮可以剪取,可以选择颊粘膜尿道成形术,颊粘膜的材料供应充足,剪取了颊粘膜后覆盖床面和成型的尿道,效果不错。但是这种手术操作不当,可能会因为挛缩导致尿道狭窄,供区还可能会出现疤痕等。
  4、横行带蒂包皮瓣尿道成形式
  这种手术不用过多的使用阴茎体和根部的皮肤,术后阴茎美容效果比较好,而且新生的尿道生理功能比较好,可以很好的耐尿液刺激,不容易出现尿道口的退缩。但是因为取材有限,所以患者出现严重阴茎下弯畸形的时候,可以把这种手术作为首选的治疗方法。

尿道下裂术后会漏尿吗

做了尿道下裂手术之后,有可能会出现漏尿的情况,这是手术的并发症之一。重建尿道的时候需要用膀胱粘膜来代替尿道黏膜,如果说膀胱黏膜发生了变异,就有可能会出现漏尿的情况。

有些男性等尿道开口位置存在着先天性的异常,这种情况通常被称为尿道下裂,大多数的病人都会伴有阴茎弯曲的情况。这种疾病不仅会影响到患者的正常排尿,同时也会对生殖系统功能以及性生活造成很大的影响,必须要及时的接受手术治疗。那么尿道下裂术后会漏尿吗?
  一、尿道下裂术后会漏尿吗
  1.有可能漏尿
  所有的手术都是存在风险的,而且也有可能会产生并发症或者是后遗症,尿道下裂手术也不例外。虽然一般情况下尿道下裂手术不会出现漏尿现象,但并不代表没有这种可能性,所以患者一定要做好心理准备,发现有漏尿的现象必须要及时就医。
  2.尿道下裂术后漏尿的原因
  尿道下裂手术属于是重建手术,需要把尿道口重新建立在龟头上面,在这个过程中必须要进行仔细的操作。一般都是将膀胱粘膜来代替尿道粘膜,若是膀胱黏膜出现了变异,那么就有可能会发生漏尿的情况。漏尿会严重影响患者的生活质量,甚至还会导致严重的感染,因此患者必须要对这种情况高度重视,及时的想办法处理。
  二、尿道下裂术后漏尿怎么办
  1.做进一步检
  做了尿道下裂手术之后,如果发生了漏尿的情况,首先需要到医院去做进一步的检查,主要就是查看尿道外口的情况,再就是看看缝合技术以及局部组织的供血问题,这样做的目的是为了查找漏尿的原因,防止之后修补的时候再犯同样的错误。
  2.及时修补
  在修补之前,需要先保证患者瘘口远端尿道无狭窄,而且排泄通畅,不然的话修补效果会很差。尿道下裂术后漏尿的修补方法包括局部瘘口结扎、皮瓣转移覆盖等,患者可以根据具体的情况进行选择。另外还应该要注意修补的时间,一般来说都是在漏尿发生后6-12个月左右方可进行。

尿道下裂恢复后注意事项

尿道下裂恢复后,首先需要确保尿道是否重建成功,还应该矫正阴茎弯曲畸形的情况,如果不做好护理工作,可能会出现感染的情况,所以还要预防感染。尤其需要特别注意伤口的护理,这样可以降低尿道狭窄发生的几率,建议多吃红薯,这样可以防止便秘。

尿道下裂是很严重的泌尿系统疾病,患上该疾病后,通常需要尽早的进行手术治疗,这样可以避免引起更严重的后果。在手术之后也需要特别注意,良好的护理可以促进病情的恢复,否则可能会出现感染的情况,从而使病情更加严重,那么尿道下裂恢复后注意事项有哪些呢?
  1、确保尿道重建成功
  如果尿道下裂处于恢复的时期,那么首先需要确保尿道是否重建成功,有很多方法可以矫正尿道下裂,其中包皮皮瓣法是最好的,除了这个方法以外,还可以采取植皮法和阴茎皮瓣法,但是可能会出现一些并发症,例如尿道狭窄等。
  2、矫正阴茎弯曲畸形
  部分患有尿道下裂的患者还可能会出现阴茎弯曲畸形的情况,所以确保尿道重建成功后,还需要矫正阴茎弯曲畸形。主要是解除引起阴茎弯曲的病变组织和纤维组织的牵拉,在矫正的过程中,不要损伤或切掉阴茎的白膜,否则会引起继发性阴茎弯曲。
  3、预防感染
  尿道下裂后需要特别预防感染,不论是在手术前、术中,还是手术后都需要做好预防感染的措施,手术过程中采取无菌操作,手术结束后需要使用抗生素,还需要做好尿道和局部伤口的护理。
  4、注意伤口处理
  尿道下裂恢复后需要特别注意伤口的处理,其中包括阴茎伤口处理以及完好的压力爆炸,这样可以防止出现渗血和死腔的情况。如果出现了尿道瘘或尿道狭窄的情况,则需要采取相应的防治措施,这样可以大大降低发生的几率。
  5、防止便秘
  尿道下裂恢复后,通常需要卧床休息,这样就会使肠道活动减弱,很容易出现便秘的情况,如果用力排便,就会使尿液从尿道口溢出,很容易发生感染。所以需要特别注意防止便秘,手术之前可以训练卧床排便,在饮食上应该多吃一些红薯或香蕉,这类食物具有很好的润肠通便效果。

什么是尿道下裂

尿道下裂是指尿道口的位置有异常,低于正常的尿道口位置,因为症状不同,所以治疗时也会有所差别。在治疗时一般都会选择手术治疗,手术后会出现程度不等的疼痛,要做好护理,另外保持心情舒畅,生活护理、皮肤护理都要做好。

对于健康,大家都很看重,也想要有好的身体,可以幸福的生活,但是生活中很多朋友身体都出现了异常。在检查时发现却患上了自己非常不熟悉的一种疾病,比如尿道下裂,想要了解病情,给予更好的治疗,一起来看下什么是尿道下裂?
  尿道下裂,顾名思义就是尿道口的位置有异常,患者的尿道开口低于正常的尿道口位置,患者的尿道开口可以出现于正常尿道下方、冠状沟、阴茎体部、阴茎与阴囊交界处、阴囊、会阴。因为尿道口位置的异常,而将尿道下裂分为轻度、中度、重度,或者近端、中端与远端型尿道下裂。
  不同类型的尿道下裂患者选择的治疗方案亦有所不同。近端型的尿道下裂,因为缺损的尿道比较长,下裂的尿道较多,常选择尿道成形的办法进行治疗。近端型尿道下裂与远端型尿道下裂会有比较大的区别,成形尿道的并发症比远端尿道多。
  尿道下裂的患者均需要考虑手术进行治疗,部分尿道下裂患者合并有弯曲,需要于矫正弯曲的同时,重新评价尿道外口的位置,进行严重度的评级。对于小孩子来说,目前所看到的大众文献提示幼儿出现尿道下裂的发病率为1/300,因此尿道下裂为一类比较常见的小儿泌尿系畸形。
  术后往往会出现程度不等的疼痛。对年龄小的患儿,术后安排其家长陪住,满足患儿的心理依赖,并让其家长协助护理人员安抚患儿。对疼痛反应较强烈时,要根据医嘱给予镇静止痛药。
  保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。
  患者术后应卧床一周,要给予必要的生活护理、皮肤护理。要保持床单清洁、干燥。敷料一旦浸湿、污染后要及时更换。要注意翻身,防止褥疮的发生。注意观察阴囊肿胀程度,过度肿胀时要报告医生,看是否有血肿发生。

尿道下裂会影响生育吗

尿道下裂并不是特别多见的一种疾病,但是在临床方面也会有一部分已经确诊的患者,他们除了害怕自己的疾病不能彻底有效的治愈之外,往往还会担心自己的生育能力会受到不良影响。那么具体来说患上尿道下裂会影响生育吗?

一、尿道下裂一般不会影响生育
  尿道下裂只是尿道有缺陷,并不会影响到患者的正常生育能力,因为和生育能力直接相关的是睾丸等生殖器官功能,而和尿道下裂基本上没有过多的联系。但是对于小儿来说,尿道下裂可能会导致阴茎发育能力变差,甚至会出现阴茎畸形的症状。所以最好是在发病之后及时进行药物以及手术方面的治疗。

二、尿道下裂怎么治疗
  1、药物治疗
  在发现有尿道下裂的症状时,首先需要确定性别,同时观察睾丸以及生殖道的发育情况,从而可制定合理科学的方案。若患儿出现阴茎发育较差的情况,可以提前应用一定量的绒毛膜促性腺激素等激素类药物进行治疗。如果有尿路感染的情况,就要服用消炎药或者抗生素严格控制感染。
  2、矫正阴茎畸形术
  如果想要彻底性治愈尿道下裂,就需要先矫正阴茎畸形。而且需要在达到学龄期前做手术,一般可以选择做纤维组织切除手术或者会阴部尿道造瘘,必要时则需要将尿道切除。可暂时做尿液分流术,暂时避免做尿道成形术。

3、尿道成形术
  患者在矫正阴茎畸形之后,就可以开始在医生指导下做尿道成形手术,但这种手术的失败可能性比较大,因此就一定要加强注意,并做好相关的预防工作,以便尽可能的提高手术的成功几率。

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