哮喘性支气管炎怎么办
哮喘性支气管炎怎么办：
哮喘性支气管炎实际上为慢支合并哮喘，多见于中老年人，有慢性咳嗽史，喘息长年存在，有加重期。有肺气胂体征，两肺可闻及哮鸣音及湿啰音。首先是去除诱因。去除一些可引起气道过敏的诱因。重症患者可经雾化器吸入支气舒张药，但在用雾化器时，应同时给予低流量氧吸入。在急性期也可联合糖皮质激素和β2受体激动药治疗，或短效支气管舒张药，加用噻托溴铵。酌情静脉点滴氨茶碱。如果合并感染，应用广谱抗生素和祛痰药。如无禁忌症，可口服强的松或静脉点滴其他相当剂量的糖皮质激素。
对于危及生命的重症患者可给予机械通气治疗。目的是通过机械通气，支生命，降低病死率，缓解症状，同时争取时间，通药物等其他治疗使病情得到逆转。机械通气包有创或无创能够降低PaCO2，改善呼吸性酸中毒，减少呼频率和呼吸困难，缩短住院时间。但机械通气并非适合所有患者，应掌握好适应证和禁忌证。以上提到的药物均需在当地医生指导下应用。
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哮喘病的治疗方法有哪些呢
在生活中我们难免会出现呼吸系统疾病，而哮喘就是比较严重的呼吸系统疾病，患上了这种疾病虽然治愈的希望很小，但是却可以通过治疗可以缓解，减少这种疾病的危害性，但是前提是需要正确的治疗才行，那么患上了哮喘病的治疗方法都是什么呢？
哮喘病的治疗方法
1、避免诱因
应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激，去除各种诱发因素，包括尘螨、花粉、霉菌、宠物等过敏原，以及烟雾、冷空气等刺激。
2、控制急性发作
通过缓解期抗炎治疗来控制呼吸道慢性炎症，需长期、主动、规律给药，以维持足够的抗炎活性，从而预防急性发作。
哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓，保持呼吸道通畅，防止继发感染。一般可单用或联用下列药物
3、合理用药
哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓，保持呼吸道通畅，防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
(1)拟肾上腺素药物：此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
(2)茶碱(黄嘌呤)类药物
(3)抗胆碱能类药物：常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等。
(4)钙拮抗剂：地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入，对运动性哮喘有较好效果。
治疗哮喘病的偏方
治哮喘的偏方一
取出半个罗汉果，两三个柿饼以及适量的冰糖。然后把罗汉果用水洗干净，与柿饼一起加清水二碗半煎至一碗半，加冰糖少许调味，去渣。1日分3次饮用。
本方清热，去痰火，止咳喘。
治哮喘的偏方二
取出三十克的川贝母、生名膏、橘红茶，二十克的杏仁，十五克的前胡，十克生甘草，六个雪梨，二两冬瓜条，三两冰糖，白矾适量。先将石膏、杏仁、前胡：甘草共煎取汁的一小碗，待用;将冬瓜条切成黄豆大颗粒，贝母打碎，橘红研成粉，雪梨削皮捣烂调入白矾水，入冬瓜粒、冰糖、贝母、橘红粉，再倒入药汁，共盛一大碗内和匀。置于蒸锅中隔水蒸约50分钟，合成粘稠膏状即成，分次酌量食用。
本方清热，止咳，平喘，适用于热性哮喘者。
治疗哮喘的药物有哪些
支气管哮喘，简称哮喘，在日常生活中比较常见，常在夜间或清晨发作、加剧、多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。但是，对于有哮喘病史的患者，有必要了解一下治疗哮喘的药物，常用的治疗哮喘的药物主要有以下几种。
1、β2肾上腺素受体激动剂：通过激动呼吸道的β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷酸腺苷含量增加，进而松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作的首选药物。常用的代表药有，沙丁胺醇、特布他林（短效）
2、抗胆碱药：这类药物能够阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起到舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用。常用的代表要有 异丙托溴铵。
3、茶碱类：茶碱类药物能抑制磷酸二酶酶，提高平滑肌细胞内的环磷酸腺苷浓度，此外还能拮抗腺苷受体，是目前治疗哮喘的有效药物。
4、吸入药物：常见的有倍氯米松、布地奈德等。通常需规律吸入一周以上方能生效。
5、口服剂：常用的有泼尼松、泼尼松龙。用于吸入糖皮质激素无效或需要短期加强的患者。
6、静脉给药：重度或严重哮喘发作时应及早运用琥珀酸氢化可的松，一般可以很快起到缓解支气管痉挛等症状。
以上治疗不建议患者自行进行操作，尤其是一些药物使用时一定要在医生的指导下进行。
哮喘患者怎样防过敏
大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。由于症状与呼吸道感染或炎症相似，大人缺乏相关知识，往往在早期忽视治疗，也极有可能被误诊。哮喘是过敏性疾病和免疫性疾病，过敏原很多。
一、特异性抗原：大致可分为以下几类：
第一类为花粉。豚草花粉为强变应原，蒿属花粉、野苋菜花粉所致Ⅰ型变态反应也较多见。
第二类为尘埃。如尘土、木尘、棉尘、茶尘。
第三类为霉菌。交替霉菌属、丝状菌属、曲菌属、白霉菌和青霉菌属等。
第四类为动物类物质。猪、狗、牛、马、老鼠等的皮屑、毛血清白蛋白、唾液及雄鼠尿等。
第五类为药物。如青霉素、磺胺、阿斯匹林、消炎痛、甲灭酸、碘造影剂、棕色合剂（含酊剂）等。
第六类为食物。芒果，菠萝，牛奶、蛋、小麦、谷、豆、鱼虾、海鲜、棉花粉、花生、芝麻、番茄、巧克力等。
二、非特异性过敏因素
工业气体、硫酸、氨、煤气、沼气、氧化物、冷空气等皆可诱发哮喘。
三、呼吸道感染
由病毒性或细菌性，尤其是病毒性呼吸道感染引起的哮喘极为常见。由寄生虫（如蛔虫、钩虫）引起的哮喘，在一些农村中常可见到。对由于暂时性免疫缺陷而经常引起感染所致的哮喘也不可忽视。
四、气候
气候由气温、湿度、气压及空气离子等成分构成，其中每一成分对哮喘的发病可能都有关系。此外，空气中各种致敏原及污染物等与气候也有密切关系。
摆脱哮喘自由玩(二)
基础篇
1、如何早期发现小儿哮喘
孩子经常出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等感冒症状，感冒不久就会喘，经过很久的抗生素治疗都没什么效果，像这种情况就很可能是哮喘。有的孩子会在剧烈运动后或受凉等因素下出现顽固性咳嗽，同样也是经过大量抗炎治疗没有效果。有些孩子起初只有鼻子痒、喷嚏、流鼻涕等症状，家长往往因为孩子患的是鼻炎而不会太注意，而实际上，这些被认为患鼻炎的孩子今后有相当一部分会发展为哮喘。
2、小儿哮喘急性发作时的症状
急性发作时，患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，以呼气性困难更为显著，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，辅助呼吸肌收缩，自诉胸闷、气短，甚至说话时字词不能连续。经过适当处理，如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液，症状可稍为减轻。婴幼儿常喜家长抱着，头部俯贴于家长肩上，情绪不安、烦躁等。吸气时出现三凹征。听诊可有哮鸣音或干湿罗音，有时呼吸音可被其掩盖，如气道梗阻严重，呼吸音可明显减弱。心率常加快，出现肺气肿时肝脾于肋下可触及，严重病例可并发心力衰竭。
3、小儿支气管哮喘的临床表现
①常有喷嚏、流鼻水、鼻痒、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。②可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。③反复发作的呼吸困难，伴喘鸣音以夜间为重。④发作时，双肺可闻及广泛喘鸣音，部分可闻及湿性罗音，叩诊过清音。⑤哮喘发作时出现严重的呼吸困难，如在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者，称为哮喘重危状态。
4、如何诊断哮喘
详细询问病史，寻找致敏原，了解家族及本人的过敏史，结合患儿呼气性吸困难，肺部的哮鸣音进行诊断。如果有以下任何症状或牲征存在应考虑哮喘。反复咳嗽、喘息，反复呼吸困难及胸闷。有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘病史或家族史。尤其要注意咳嗽持续一月以上，用抗生素无效，而支气管扩张剂有效的病人。
5、儿童哮喘持续期病情如何分级
儿童哮喘根据其日间症状、夜间症状、肺功能检测水平分为4级，分别为间歇发作、轻度持续、中度持续、重度持续。根据哮喘患儿的级别选择相应的治疗方案，这种分级通常在初次诊断时进行评估。而在哮喘治疗过程中，把控制水平作为重要的评估依据，分为控制、部分控制、未控制来选择和调整治疗。
6、什么是咳嗽变异性哮喘
哮喘患儿表现为反复咳嗽，抗菌素治疗无效，而哮喘药物治疗有效。这种以咳嗽为主要表现的哮喘，称为咳嗽变异型哮喘，往往起病较早，多在3岁前就有表现，如未经治疗可以发展为典型哮喘，也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘。
7、小儿哮喘应与那些病鉴别
①毛细支气管炎：多见于1岁以内婴儿，冬春两季多发，可呈流行性，其呼吸困难发生比较缓慢，对支气管扩张剂反应较差。
②喘息性支气管炎：表现为支气管炎伴喘息，喘息随炎症控制而消失;虽有喘鸣但无明显呼吸困难;发作缓慢，而非骤然发作或突然停止，病程持续1周左右;随年龄增长，喘息发作次数逐渐减少，但仍有10%左右的喘息性支气管炎日后转变为支气管哮喘。
③气道异物：可出现持久的哮喘样呼吸困难，但因异物阻塞多在气管或大支气管，主要表现以吸气困难为主，而哮喘主要是呼气性呼吸困难。异物如在一侧气管内，喘鸣音及其他体征仅限于患侧。
④支气管淋巴结结核：可引起顽固性咳嗽及哮喘样呼吸困难，但无显著的阵发性发作现象。结核菌素试验阳性，X线胸片检查有助于诊断。
夏季为什么要小心“冷哮喘”
最近夏日炎炎，酷暑难耐，哮喘急性发作的孩子不少。有人把夏天发生的哮喘叫“冷哮喘”。尽管我们的西医教科书上没有“冷哮喘”这个定义，但是这种“冷哮喘”却越来越引起了人们的关注。这里的冷和夏天里出现的“冷”现象有关。空调里的冷风，饮料里的“冷”刺激，半夜里忽然吹来的凉风，都是诱发哮喘发生的可能因素。
研究发现，哮喘病人遇到冷空气、冷风或食用冷饮、冰冻食品后，易促使哮喘发作。如今，人们生活水平提高了，家家户户装上了空调，同时，冰镇饮食品种繁多。当孩子大汗淋漓地由室外进入室内时，加上吃冰镇饮食，这些，对于一个过敏体质的孩子而言，犹如从夏季突然转入深秋季节，上呼吸道会受到冷空气或冷食品的的突然袭击，使原本就处于高反应状态的气管、支气管反射性地痉挛，引起咳嗽、气喘。另外，在使用空调的房间里空气不能得到及时更新，空调器内存积的病毒和灰尘，螨虫也是诱发哮喘的原因。因此，“冷哮喘”就这样出现了。
当然，家长也不要谈“冷”色变，“冷”只是个可能的诱因。不是所有的孩子一定会出现这种情况，也不是说哮喘的孩子就不能吹空调。而是说，要尽量避免哮喘的孩子面对这种温差大的情况。应对这种情况，我们家长要为孩子做一些防“冷”的具体措施。例如使用空调机时必须要注意，室内的温热天度与室外温度相差不要超过5℃，更不要让空调的出风口正对着孩子吹;从炎热的室外进入室内时，不要立刻进入空调房间，更不要随 “冷”即从冰箱取出冷饮就喝，可以先用干毛巾将身上的汗水擦干，喝一些温开水，待情绪稳定后再享受凉爽;空调房间每天都要彻底清扫，定时开窗换气;多进行游泳、保健体操等体育锻炼，增强体质。另外，在使用空调的房间里，每天都要彻底清扫，定时开窗换气;多进行更新，空调器内存积的病毒和灰尘，还有，过滤网要经常清洗。
有人问，有什么四季周期调治方法增加孩子的抵抗力，减少哮喘的发生呢?我国中医博大精深，中医的确有很多方法，家长可以找专业的中医专家咨询。作为西医的我，从来都不排斥中医的同时治疗。从我们西医的角度来说。想让孩子少犯病，避免过敏源很重要，按照医生指导按时用药，定期找医生调整用药，不要私自停药，这是预防哮喘复发最重要的因素。
据我们临床观察，很多哮喘的孩子反复犯病的原因就是不能配合医生长期随访和用药。
哮喘虽然是儿科常见的疾病之一,看似是个简单的疾病,可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案。很多家长，看到孩子不喘了，就掉以轻心，不再让孩子坚持用药，结果，天气一变，孩子哮喘再次发作。
哮喘是由过敏引发的呼吸道疾病,也就是气道的慢性炎症，这种慢性炎症会引起气道的粘膜增厚，气道狭窄，从而导致哮喘发作。婴幼儿由于气道发育还没有完善，管腔较小，更容易狭窄和发病。随着年龄的增长，气道逐渐发育完善，管腔变大，即使有轻微的过敏性炎症，也不容易发病，这就是我们知道的为什么很多人认为哮喘到了青春期就可以“自愈”。其实这并不是自愈，而是发作减少而已，据研究，没有经过正规治疗的病人，大约有45%可以自愈，经过正规治疗的大约有95%可以自愈。所以，要想哮喘少反复，强健体质是根本，同时正规治疗是关键。