IgA肾病能治愈吗
IgA肾病能治愈吗:
IgA肾病主要是根据肾脏疾病的病理特点来定义的一组疾病,它的临床表现不一,预后也各不相同。IgA肾病临床上可表现为以下几种疾病过程。以单纯镜下的血尿为临床症状,这一类型一般不需要特殊治疗,愈后较好,肾功能可长期保持正常。以小于三点五克每二十四小时的蛋白尿起病,多伴有血尿,此类患者若对药物治疗有效,则肾脏功能可长期保持正常。
反之对药物治疗欠佳,则愈后较差,可能最终进展至慢性肾衰竭。对以肾病综合症起病的IgA肾病来说,一般临床上较少见,常可合并微小病变,激素治疗常有效,但也容易复发;还有部分患者可表现为急性肾衰竭,若病理提示新月体形成为主的话,则愈后较差,可短期内进入到肾功能衰竭阶段。
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IgA肾病能彻底治好吗
IgA肾病彻底治好的可能性是比较小的,在临床上只有一少部分病情轻的患者最后能够完全停药,但大多数的患者还是需要长期用药。不过只要坚持服药,虽然做不到完全停药,但只用一两种药物也能控制病情。
肾脏是人体必不可少的重要排毒器官,一旦出现了肾脏问题,其他的疾病也会随之而来。IgA肾病是一种严重威胁肾脏健康的疾病,给患者带来的危害是非常大的,会严重影响到他们正常的生活和工作,甚至还会缩短患者正常寿命。那么IgA肾病能彻底治好吗?
一、IgA肾病能彻底治好吗
IgA肾病属于是慢性肾病的类型之一,既然是慢性,治疗的难度是比较大的,治愈的可能性也比较小。在临床当中,有少数的患者最后能够完全停止用药,达到治愈的效果,但是大多数的患者还是要长期用药。不过IgA肾病发病之后只要坚持用药,即便是做不到完全停药,只用一种或两种药物就能够有效的控制病情,因此大家不要担心需要终身大量服药的问题。
二、IgA肾病怎么治疗
1.一般治疗
(1)定期随访观察
有一些IgA肾病的患者只有单纯的静下血尿,但是血压和肾功能都是正常的,而且病理改变轻微,这种情况下不需要进行特殊的治疗,只要定期随访观察就可以。不过这期间一定要做好护理工作,避免病情进一步加重。
(2)避免感冒和过度劳累
一旦患者IgA肾病,即便是病情比较轻微,日常的生活中也应该要避免感冒,还需要避免过度劳累,具有肾毒性的药物最好是不要使用,这样可以防止病情加重。
2.药物治疗
如果说患者每天的尿蛋白都超过了一克,不管是否出现血压增高的情况,都应该要应用血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗。不过开始时需要小剂量应用,同时也要对血压进行监测,避免出现血压过低的情况。如果用药之后没什么效果,建议加用糖皮质激素,不过一定要有专业医生的指导。
3.血液净化疗法
IgA肾病如果伴有急性肾功能衰竭,或者是已经出现了慢性肾功能衰竭的情况,必须要采用血液净化疗法,也就是说做血液透析或者腹膜透析。
IgA肾病应该如何预防
要降低IgA肾病的发病率,首先要注意积极防治感染性疾病;其次要注意合理饮食,做到低盐饮食、少吃发物、清淡饮食等;另外,还要注意慎用肾毒性药物,积极锻炼身体、适度休息、做到劳逸结合等。
当出现IgA肾病时,患者会出现肉眼可见的血尿,并且伴随着不同程度的蛋白尿,有肾功能损伤表现,严重时可能会导致急性肾衰竭,威胁到生命。所以在日常生活中应多注意,尽量减少这种疾病的发病率,那么,IgA肾病应该如何预防呢?
一、积极防治感染性疾病
许多患者在出现了感冒、发烧、咳嗽等上呼吸道感染,或者有胃肠炎、腹膜炎等感染性疾病1~3天后就会出现肉眼可见的血尿,从而出现IgA肾病,所以想要预防这种疾病,一旦出现感染性疾病后积极治疗,避免感染损害加重,可以预防这种疾病出现。平时积极锻炼身体,减少感染性疾病的出现,也是预防IgA肾病出现的一种方法。
二、注意合理饮食
1.低盐饮食
每天的食盐摄取量不要超过六克,如果经常高盐饮食,有可能导致血压升高,出现蛋白尿等,诱使IgA肾病出现,所以平时要注意低盐饮食,少吃腌制、腊味食物等。
2.少吃发物
平时尽量少吃或不吃鱼、虾、蟹等海鲜,牛肉、羊肉、狗肉等肉类,这些食物都是发物,常吃对身体健康不利,有可能会诱发IgA肾病,所以避免吃发物,能降低这种疾病的发病率。
3.清淡饮食
平时注意均衡的摄取营养,也可以提高身体免疫力,也可以预防IgA肾病出现。但是最好做到清淡饮食,不吃口味过重的食物,不吃难以消化的食物,不吃辛辣刺激的食物等。
三、慎用肾毒性药物
患病用药时一定要谨慎,对肾功能有损害的药物应避免使用,比如关木通、青木香等中药会加重肾脏负担、损伤肾脏,用药时间长了就可能会导致IgA肾病出现。为了预防这种疾病,一定要慎用肾毒性药物。
四、注意劳逸结合
平时要注意适度的锻炼身体,增强体质,但是不可以过于劳累,也不可以进行剧烈的运动,做到劳逸结合,也有助于降低这种疾病的发病率。
IgA肾病症状
IgA肾病是国内最常见的一种肾炎,患者常常会在上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染三天后出现血尿;还会伴随着蛋白尿、尿液异常、身体水肿等不适症状;也有些患者会有高血压、急进性肾损伤等,会威胁到生命。
IgA肾病是国内最常见的一种肾炎,许多患者会在上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染三天后出现血尿表现,这就是出现了IgA肾病。当病情进一步加重,有可能会出现急性肾衰竭,对患者的生命会造成一定的危险。所以了解IgA肾病的症状,早发现、早治疗特别关键,那么,IgA肾病症状具体有哪些呢?
1、血尿
这是IgA肾病最显着的特点,一般会在出现上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染等感染性疾病出现三天以后,就会有肉眼可见的血尿出现,也有些患者会在显微镜下发现血尿。
2、蛋白尿
正常情况下尿液检查蛋白常规实验为阴性,患有IgA肾病后,尿蛋白定性实验会呈阳性,不过蛋白定量不是特别多,问题不是特别严重。这主要是因为肾小球的滤过率增加,导致蛋白质大量流失出现的。如果持续出现蛋白尿,往往会导致肾功能下降。
3、尿液异常
患有这种疾病时,患者的尿液也会发生异常,首先是尿液颜色会出现改变,比如出现浓茶色尿液,或者浑浊的像淘米水一样的尿液。其次尿量发生改变,有些患者的尿量特别多,还经常会有夜尿,也有些患者会有尿量过少,甚至无尿的表现。
4、水肿
因为患者的肾功能受损,尿液量发生异常,所以身体水肿症状比较明显,如果水肿在双下肢、腰部的时候,还会有腰骶疼痛的表现。
5、高血压
有些成年患者常常会伴随着高血压问题出现。此时病情更加严重,即使积极治疗,预后效果也不会太好。
6、急进性肾损伤
大多数患者起病比较缓和,但是也有一部分患者起病特别急,短时间内就会出现少尿、无尿的表现,肾功能异常常常会有急进性肾损伤,严重时会导致急性肾功能衰竭,会有生命危险。
IgA肾病是怎么引起
IgA肾病就是诸多肾病的一种,它的发生原因很多,主要是会影响正常的免疫功能,还分为继发原发两种,引起它的原因非常多,所以在治疗的时候就要注意,确定原因,在对症治疗。IgA肾病还会合并其他疾病,患者更是要根据自己的情况注意,饮食方面也不能小看。
很多时候因为各种不规律的作息问题,就会让某个器官不舒服,严重的时候就会出现疾病,但是由于具体的原因不同,在发作时症状也会有所差异,比如疼痛的轻重。肾病也分为很多种,具体的就要是实际原因了,IgA肾病就是其中的一种。那么IgA肾病是怎么引起的呢?
IgA肾病是怎么引起
IgA肾病的发生与体内的免疫系统受影响有关,包括原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。原发性IgA肾病的发病原因不明,可能与遗传因素、感染因素相关。小儿扁桃体发炎、链球菌感染可能会发展为IgA肾病,发烧、扁桃体发炎治愈后,可出现血尿或水肿的表现,此时应引起警惕。继发性IgA肾病的发病原因较多,包括艾滋病、慢性乙型病毒性肝炎、自身免疫性疾病并发IgA肾病等。
IgA肾病有什么特点
肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。但是IgA肾病有个特点,其免疫病理完全相同,但是临床表现和其它的病理、预后完全不相同,所以在治疗上面应该根据患者的特点,比如患者的临床表现、病理类型,进行个体化治疗。
IgA肾病会不会有其它合并病
如果病人是单纯的血尿或者合并轻微的蛋白尿,没有明显的高血压、水肿、肾功能减退,病人一般不需要特殊处理,只要平时注意生活饮食即可。如果病人合并大量蛋白尿,24小时尿蛋白大于3.5g,或者是合并肾病综合征,病人可以尝试激素或者激素加免疫抑制剂的治疗。如果患者已经出现肾功能不全,则以积极挽救肾功能、防止严重的并发症为目的。
IgA肾病患者一定要避免急性加重的问题,因为肉眼看来血尿与上呼吸道感染密切相关,要尽量避免感冒,避免上呼吸道感染的情况。患者在生活中注意不要劳累,避免加重它的因素,比如脱水或者使用对肾脏有毒性的药物。在对肾脏药物的选择中,要注意中草药对肾脏的损害,在使用的时候一定要注意。
为什么会得iga肾病
iga肾病是一种比较常见的原发性肾小球类疾病,这种病的病变类型主要包括毛细血管内增生性病变或者是系膜增生性病变。此病的临床表现主要是反复发作性肉眼血尿或者是镜下血尿,还会出现不同的蛋白尿。那么为什么会得iga肾病呢?得了这种病该如何治疗?
一、为什么会得iga肾病
1.原发性
这种肾病是由肾脏本身疾病所引起的,但是并没有明确具体的原因。
2.继发性
这种肾病主要是由肾脏以外的疾病所引起的,比如紫癜性肾炎或者是血清阴性脊柱关节炎。当受到了hiv感染或者是患有麻风病的人,也容易会引发这种疾病。另外肿瘤、肝脏类疾病,或者是家族性iga肾病都是引发这种病的原因之一。
二、如何治疗iga肾病
1.孤立性的镜下血尿型
对于这种情况的肾病,并不需要特殊的治疗,只需要定期的去医院进行检查就可以了。
2.反复发作肉眼血尿型
对于这种情况如果想要治疗最好可以清除病灶,可以根据蛋白尿的多少来使用三联疗法,也就是说大黄素或者是雷公藤多苷。
3.血管炎型
mmf治疗方案
通过使用甲泼尼龙静脉注射的方式来进行治疗,一般情况下需要治疗三天。而且随着时间的增加,药量开始逐渐的减少,此药物需要连续使用六个月。
环磷酰胺治疗方案
可采用ctx冲击疗法,每个月一次,一般情况下需要使用6个月,在此之后每3个月进行一次治疗,总疗程大概在两年左右。
4.高血压型
针对这种情况,可以采用acei以及利尿剂种类的降压药物,如果当尿蛋白大于1.5克的时候,可以采用雷公藤多苷片来进行治疗。
5.大量蛋白尿型
患有这种情况的肾病最好可以低蛋白饮食,并且使用大黄素或者是arb药物进行治疗。