甲状腺结节多大需要手术治疗

2020-07-14

甲状腺结节多大需要手术治疗:
  一般比较小的甲状腺结节都是体检发现,需要做甲状腺彩超,如果多发比较小的结节不需要处理,需要定期复查就可以,如果甲状腺结节明显增大,伴有压迫症状或者伴有钙化,边界不清,纵横比大于一,一般首先建议穿刺诊断,穿刺活检以确定性质,如果是恶性的就需要手术治疗,当然,如果明显的有压迫症状,导致声音嘶哑,咳嗽,咽部不适等等症状,也需要手术治疗。
  手术以后一般有可能导致甲状腺功能减退,所以需要定期复查甲状腺功能,同时,如果甲状腺功能减退,需要补充左甲状腺素片治疗,因为药物剂量也需要根据定期复查的结果来调整,所以可能会需要长期药物治疗。
  当然有些甲状腺结节需要观察。甲状腺结节患者需要低碘饮食,避免吃太多含碘高的海产品以及避免接触一些辐射,以免影响甲状腺结节。



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甲状腺结节能吃海带吗

随着甲状腺结节这种疾病的发病率一年比一年高,人们对它的关注度也越来越密切,不得不说,这种疾病所带来的危害是相当大的。患上了甲状腺结节之后,除了要配合医生的治疗之外,也得注意饮食上的一些禁忌。那么甲状腺结节能吃海带吗?

一、甲状腺结节能吃海带吗
  如果患有甲状腺结节,那么是不建议吃海带的。甲状腺结节大多数情况下都是由甲状腺疾病引起,这些疾病在饮食上应该要少吃含碘量高的食物。而海带作为常见的一种海产品,碘含量是非常高的,此时如果吃海带的话,那么会对疾病的治疗效果产生不好的影响,所以说不建议甲状腺结节的患者吃海带。

二、甲状腺结节的饮食禁忌
  1、不要吃含碘量高的食物
  患了甲状腺结节之后,首先就得想办法避免摄入太多的碘元素,所以说在日常生活中最好不要吃含碘量高的食物,比如说海带、海蜇、干贝、龙虾等。这些食物的碘含量很丰富,不适合甲状腺患者吃,否则的话会加重病情。
  2、不要吃辛辣刺激性食物
  甲状腺结节的患者,平时还应该要避免吃辛辣刺激性的食物,比如说辣椒花椒、大葱、大蒜等。这些刺激性的食物不仅会对患者的肠胃造成刺激,而且也会让甲状腺结节的症状加重,影响到治疗的效果。

3、不要吃肥腻和油炸的食物
  对于甲状腺结节患者来说,肥腻、油炸的食物也应该要远离。这些食物的脂肪含量很高,摄入过多的话可能会导致一些不良的症状,不利于甲状腺结节的治疗和恢复。
  4、不要抽烟喝酒
  患有甲状腺结节,千万不要抽烟喝酒,烟草当中的有害物质是非常多的,会对甲状腺造成很大的刺激,不利于甲状腺结节的恢复。酒精其实也是同样的道理,也是会对甲状腺造成刺激的,对疾病的恢复会造成阻碍。

甲功五项检查多少钱

甲状腺疾病的患病人群还是比较多的,所以甲功五项检查是非常重要的常规检查,具体的检查费用会受很多方面因素的影响,医院不同、地区级别不一样,检查的费用也是不一样的,具体费用患者可以去当地的医院做具体的咨询,下面我们就针对这个问题来做一下具体的分析。

甲状腺功能五项项检查包括:血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素、甲状腺素T3、甲状腺素T4,这些标准主要是用来判断患者甲状腺功能的好坏,甲功五项检查是检查患者甲状腺疾病诊断中最为基本的检查项目了。
  患者如果是甲亢的话,会使促甲状腺激素降低而其它的指标升高,检查的费用不是很高,大概在200-300左右,它和检查医院的级别,检查医院所在的地区有关系,还和患者具体的病情也有一定的关系,具体费用可以去当地医院做进一步的咨询。

甲功五项检查前患者要注意空腹,因为空腹能使检查的指标更加准确,患者在去医院检查的前一天晚上,过了十二点之后就不要再吃东西,避免使检查结果出现偏差,另外患者在检查前段时间要注意休息,千万不要太劳累,并且饮食要清淡,少吃刺激食物,平常保持心情愉快。

建议避开月经期,有用药史需停药一周,规律作息和饮食至少三天,忌高盐,辛辣刺激性食物,空服至少12小时抽血检测,一般情况下,在患者确诊甲状腺疾病之前,医生会根据患者的一些临床症状,会要求患者做甲功三项、甲功五项、甲功七项或者甲功全项,以进一步的明确病情。
  以上就是关于甲功五项检查费用的叙述,具体的费用要以当地的收费情况为准。

结节血流丰富一定是癌

结节是甲状腺的一种病变,甲状腺结节的病发率还非常的高,是困扰很多患者的疾病。结节血流的表现让很多患者十分的惶恐,十分担心结节血流会是癌症的表现。结节血流丰富一定是癌吗?这个真的不能确诊,具体的病情还要看患者的实际情况来检查判断。

甲状腺结节是我国常见的甲状腺的疾病,几乎在成人中有百分之四的人都有可能发生甲状腺结节,甲状腺结节还有良性和恶性之分,如果是良性的话就有可能导致甲状腺肿,甲状腺瘤,恶性的话就会患有甲状腺癌,而如果甲状腺结节还伴有丰富的血流的话就说明甲状腺结节里面已经有充血,这种情况也可能发生甲亢,结节性或单纯性甲状腺肿,和甲状腺癌症。

一般来说这种疾病可以采用保守治疗或者手术治疗,如果你的彩超照出的甲状腺结节边界清晰的话是可以采用保守治疗的,而一般来说保守治疗可以去找中医治疗,效果应该会比较好。

如果甲状腺结节有血流丰富的信号的话,那么就有可能导致病情会发展很迅速。而且一般来说如果是这种种情况的话,还是建议患者去医院做个甲状腺方面的全面检查,在听医生的说法,以免耽误了病情。

在治疗的时候患者如果是良性的话是不需要手术治疗的,但是如果是恶性的话最好去医院提早治疗,听从医生的安排,如果能做手术的话就找个合适的时间尽早做手术,以免延误了治疗的最佳时间

在治疗疾病的同时也要注意饮食方面,不能吃辛辣的食物,如葱,姜,蒜,不能吃海产品,不能喝浓茶,严禁抽烟,喝酒,多吃一些提高免疫力的食物,注意睡眠,保持良好的心情,也有助于病情的治疗。

如何发现甲状腺结节

这里我教给大家一个简单的方法:含一口水,面对镜子,轻扬头部,做吞咽动作。如果甲状腺有包块,它会随吞咽动作而上下移动。当然,甲状腺超声检查是最灵敏的方法。绝大多数甲状腺结节为良性,恶性只占5%左右。

临床上最重要的是鉴别结节良、恶性。以下是恶性甲状腺结节的危险因素:头颈部放射史、年龄<20>45 岁、双侧甲状腺结节、甲状腺结节大 (>4 cm)、新发或增大的颈部包块、男性甲状腺癌或多发内分泌腺瘤(MEN)-2家族史、声带麻痹、声音嘶哑、结节固定,与周围组织不易分开、侵及甲状腺外、可疑淋巴结受累、碘缺乏 (滤泡状甲状腺癌)。

如果是恶性甲状腺结节,建议尽早手术。手术后行放射性碘治疗进行残余病灶清除,并予甲状腺素钠进行10年以上的抑制治疗, 1年内全身扫描和甲状腺球蛋白(Tg)检查。

既然甲状腺这么重要,那么,为了我们的生活更健康,我们一定要做好甲状腺的保健:

1、定期关注你的甲状腺,可进行简单的自测;有甲状腺疾病家族史的人,准备妊娠的女性应到医院定期检查TSH和B超;

2、关注碘的摄入量:甲亢患者应低碘饮食,妊娠期妇女适当增加碘摄入量;

3、保持乐观的工作生活态度;

4、寻找正确的干预方法:到三级医院定时检查及治疗,正确治疗会提高您的生活质量。

5、甲状腺疾病患者的症状不尽相同,当常常被误认为是其它情况如妊娠、更年期或抑郁的表现。

6、尽管甲状腺功能异常的症状差异很大,有时会被误诊,但实际上通过一个很简单的血液甲状腺激素水平测定,就能够诊断甲状腺功能异常。体格检查发现典型体征,也能对正确诊断提供支持。

7、对甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进都有有效的治疗方法。

甲状腺有关的检查有哪些

甲状腺是所有内分泌腺体中惟一可以肉眼所见或可触及的,临床上对于甲状腺疾病的诊断在很大程度上依赖于辅助检查。常用的辅检简述如下:

一、甲状腺功能检查:

【1】甲状腺功能测定包括:甲状腺血清学检查:如T3、T4、FT3、FT4、TSH、rT3;临床上TT4、TT3受到甲状腺激素结合球蛋白水平的影响,TSH检测结果受抗体浓度的影响,分析结果时应结合临床及免疫指标。rT3对低T3综合征的诊断有意义。

【2】甲状腺131I摄取率:通过无机碘进入甲状腺的情况而判断甲状腺的功能状态,对甲减的诊断差。但碘化物可见于乳汁,并可通过胎盘,故妊娠及哺乳时禁忌。

【3】动态试验如TRH兴奋、T3抑制试验:TRH兴奋试验检测对区别继发性甲减的病因是在下丘脑还是垂体有价值。T3抑制试验有利于甲亢的诊断,但对老年人和有心血管疾病的人易引起不良反应,应尽量避免对他们进行试验。

【4】高灵敏度促甲状腺素免疫放射测定(H-TSH IRMA):有作者认为可作为甲状腺功能试验的首选,但此观点未被普遍接受。

【5】过氯酸盐排铋试验:即通过测定服用过氯酸盐后甲状腺的摄131I的变化,可知道甲状腺内碘有机化障碍的程度。﹥10%表明甲状腺对碘的有机化障碍,此试验对“家族性甲状腺碘有机化障碍”、“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”的诊断有帮助,我院已开展此项检查方法。

【6】通过代谢紊乱证据,如血常规、血沉、血糖、电解质、离子、血脂等可以间接反映甲状腺功能。

二、甲状腺形态、结构、组织检查:

【1】B超检查:可显示甲状腺的形态、大小、结构。高分辨率的B超可以分辨直径0。5cm以上的结节。但B超有一定的局限性,它只能确定肿块的存在及区别肿块是实性、囊性还是混合性,但不能定性。所以临床上易将亚急性甲状腺炎(常表现为甲状腺肿块)误诊为甲状腺腺瘤。

【2】甲状腺放射性核素扫描:核素扫描主要作用1、区分“冷”、“温”、“热”甲状腺结节。判断甲状腺是否异位。判断是否有甲状腺癌

【3】 X片: 颈部X线照片可观察腺体内钙化灶和气管是否受压移位。资料报道甲状腺癌钙化率高,但依靠X片判断良恶性存在困难,现多不采用。

【4】颈部CT、MRI:可以明确甲状腺及其肿物与邻近组织的关系。选用薄层和动态增强扫描可显象更清楚。

【5】甲状腺穿刺活检或细针穿吸细胞学检查:超声引导下组织活检安全简便,资料显示对分辨甲状腺的良、恶性病变的敏感度和特异度都在85%以上,直径为0.5~1.0 cm 微小癌的诊断率可达90%以上。但我院目前尚未开展。

三、免疫自身抗体检查

甲状腺自身抗体很多,它们的存在是机体自身免疫功能紊乱的一个重要标志,临床上常检测的有:1、TSH受体抗体(TR-Ab):它包括TS-Ab(TSH受体刺激抗体)和TB-Ab(TSH受体阻断抗体),前者多见于甲亢中,后者多见于甲减中,它们亦可同时或分期见于同一患者身上,目前检验方法尚不能将它们分辨开。该抗体检测有助于Graves病的诊断即甲亢及气药物治疗后的评价。2、TG-Ab(甲状腺球蛋白抗体) 3、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)。TG-Ab和TPO-Ab的临床意义等同。注意:并非所有慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺自身抗体都是高的。

甲状腺结节

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