中耳炎怎么治疗

中耳炎怎么治疗：
　　不同类型的中耳炎治疗原则和方式是不一样的。急性中耳炎又分为急性化脓性中耳炎和急性分泌性中耳炎。
　　急性化脓性中耳炎的治疗主要是以抗感染治疗为主，外用抗生素滴耳液，氧氟沙星类的滴耳液，一般像有泰利必妥滴耳液；同时口服或者是静脉应用全身的抗生素，同时也要治疗急性化脓性中耳的原发病，比如说上呼吸道感染。
　　而急性分泌性中耳炎，也叫急性卡他性中耳炎一般是由于上呼吸道感染，乘坐飞机或者是潜水，咽鼓管通气引流障碍出现的一种疾病，治疗首先就需要改善咽鼓管的通气引流功能。比如说鼻腔应用黏膜减充血剂，再一个就是口服黏液促排剂，黏液促排剂仙璐贝或者是切诺，同时预防细菌感染，可以口服抗生素、外用抗生素滴耳液等。这个期间一定要避免擤鼻子，避免再继续乘坐飞机或者是潜水。
　　慢性中耳炎的治疗是不一样的，慢性单纯性中耳炎一般病情比较稳定，出现急性发作时可以应用抗感染治疗，稳定期可以继续观察。如果想彻底解决骨膜穿孔的问题就得需要做手术，进行鼓室成形术。
　　慢性胆脂瘤型中耳炎的治疗一般建议是积极的手术治疗。因为胆脂瘤对听小骨以及颞骨都有破坏的作用，可能会有合并一些颅内的并发症。那么就得需要治疗，手术治疗首先得是清除鼓室内的病灶以及一些胆脂瘤的瘤栓，听小骨要破坏可能得需要做听骨链重建、鼓室成形这些治疗。

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中耳炎用什么药

中耳炎是比较常见的一种儿科疾病，会导致儿童的听力受到一定的影响，而且也会伴有着比较明显的症状，比如说耳朵疼痛或者是耳朵流液体，影响到正常的生活，所以大家都想要知道怎么去接受治疗，大部分的情况下都会选择药物治疗。那么中耳炎用什么药呢？

一、中耳炎用什么药
　　急性中耳炎以全身用药和局部用药结合为主，慢性中耳炎以局部用药为主，全身用药主要包括口服，或者是使用静脉注射。局部用药也直接包括消炎药物和清洗脓液药物。当鼓室黏膜充血或水肿，有脓液或脓液时，使用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素药物的混合物，黏膜炎症逐渐消退，脓液极少，中耳黏膜水肿、潮湿，可采用酒精或甘油制剂，如4％硼酸酒精、4％硼酸甘油、2.5-5％氯霉素甘油等。

二、中耳炎用药注意事项
　　1、按照医生嘱咐
　　医生都会按照患者的病情来开相应的药物，所以建议为了保证用药的安全，必须要严格的按照医生的嘱咐。
　　2、清洗外耳道
　　在使用药物之前一定要使用硼酸水来清洗外耳道，最好是把中耳腔内的脓液用棉签擦拭干净，如此使用药物效果才会比较不错，如果要想使用抗生素滴耳液。那么首先就应该结合细菌培养的试验结果。

3、谨慎使用抗生素
　　很多人都知道在使用抗生素之后效果都是比较好，但是有一部分的抗生素可能就会导致患者出现内耳中毒的现象，建议一定要谨慎使用，另外在使用的过程中必须要严格的控制数量，千万不可以过多的使用，如果在使用过后依然出现了明显的脓液现象，必须要尽快的接受治疗，很有可能是出现了并发症而导致的。

阿司匹林有消炎作用吗

很多人盲目的将阿司匹林作为一种万能药物，这种观点是错误的。比如在现实中有一些头疼患者，当病情发作的时候不去医院检查合理用药，而是只选择用阿司匹林治疗，结果病情就会逐渐恶化，阿司匹林服用之前应该问一下医生为好，那么阿司匹林有消炎作用吗？

阿司匹林本身不输于抗生素，所以完全不能用于平时细菌等微生物感染引起的突发性炎症，阿司匹林自带的抗炎作用主要是通过帮助人体抑制环氧合酶的生成与活动，从而快速减轻人体免疫反应弱导致的无菌性病变炎症。
　　阿司匹林是一种极为常见的药物，本身具有一种帮助患者减少血小板凝聚的作用。在临床主要是用来治疗一些动脉粥样的硬化病人，如果本身长期就会患有高血压疾病、或者糖尿病疾病的患者，动脉易出现粥样硬化斑块的情况也会变得非常的严重，血管内皮也会逐渐开始残缺，变得不完整。

盲目服用阿司匹林，很容易使血液在人体循环流动的缓慢过程中，血液里面的成分纤维会吞噬蛋白原，血小板会受到影响，很容易在不完整的人体血管膜中形成聚集，从而造成更加严重的人体伤害。阿司匹林对于脑血栓患者有不错的辅助作用，但是对于消炎病情的缓解作用并不太好。

阿司匹林对于治疗消炎的作用并不是特别大，这种药物可以预防人体出现血管闭塞的情况。现实中引起人发炎原因是有很多的，本质上不提倡患者盲胡乱的服用这种药物，长时间发炎，很容易引起体温上升，出现发热的情况，应首应该做的是明确找到自己发炎的具体原因，再对症治疗。

耳朵流水是怎么回事

耳朵对每个人都很重要，如果耳朵要是听不到声音的话，就会感觉整个人生都没有意义。可是有时候有的人经常吃辣的食物，特别容易造成上火，耳朵部位就会受到严重的影响，出现耳朵流水的现象，对患者来说是痛苦的事情。

一、耳朵流水的原因
　　耳朵流水是耳道有液体流出，就是耳漏。耳朵流水很常见，不管是大人还是孩子护理不当，都会出现这个症状。慢性中耳炎也很容易让患者出现耳朵流水，但是也不排除其他耳道疾病。如果一直都没有对这个疾病给予治疗，还会加剧中耳炎的病症，严重的还会出现耳朵听不到声音。

二、耳朵流水的注意事项
　　家长在给宝宝清洁耳朵的时候，注意对耳道的保护，挖耳屎的时候，挖取耳垢后，是先湿润一下再挖。，否则很容易造成耳道损伤。如果不小心将孩子的耳朵弄破，并且还出现了流水的现象，使用药用棉签将耳朵内液体吸净，将氯霉素眼药水滴滴在棉签上，慢慢涂进耳朵内，效果会非常理想。另外耳朵仅仅是流脓，没有影响到听力，这就证明疾病还没有太过于严重，去医院接受检查，接受治疗是比较及时的，如果影响听力的话就比较严重了，必要的时候还需要住院治疗。

还有就是有些人的耳朵先天性就会分泌一些粘液，所以如果一直以来都是这样的情况的话，那就无需太过担心，这就相当于一种比较正常的现象了，对于自己的身体不会造成太大的危害还有与影响。但是也要注意定期对耳朵部位的清洁。

防治中耳炎八大误区

健康的身体是我们每一个人更好地生活、工作和学习的基础，是做任何事情的首要前提。健康需要有乐观开朗的生活态度，同时健康也来自我们每一天良好的生活习惯。生活家小编为您精选了一些保健养生知识、健康小窍门，助您更好、更科学地调理好自己的身体，健康快乐地度过每一天!

误区一：没有耳痛、耳道流脓，就不是中耳炎

专家观点：并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。

专家分析：中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎，卡他性(分泌性)中耳炎，胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓，急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

由于分泌性中耳炎症状轻微，一般不出现耳痛和化脓，故易被漏诊、误诊。值得注意的是，儿童期是分泌性中耳炎的高发期，因为儿童的咽鼓管较平直，鼻咽腔较小，鼻炎鼻窦炎较多见，当发生急性上呼吸道感染时，咽鼓管黏膜容易水肿，继发咽鼓管阻塞，导致分泌性中耳炎。同时，由于儿童一般不会主诉症状，故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响，或者在与人交谈时，要求别人讲得响一些等异常情况时，一定要提高警惕。

误区二：非化脓性中耳炎发病率低、危害小

专家观点：非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。

专家分析：非化脓性中耳炎由于症状不明显，常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害，与“显而易见”的化脓性中耳炎相比，患者的早期就诊率低，治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。

误区三：只要有耳道“出水、流脓”，就是中耳炎

专家观点：耳道“出水、流脓”，原因很多。

专家分析：除中耳炎外，不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎，有时可表现为耳道“出水”，伴细菌感染时，会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔。此外，外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。

误区四：耳道流脓时，不宜手术

专家观点：耳道流脓时手术不影响手术效果。

专家分析：以前，由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术，必须在停止流脓半年以上才能实施，否则会影响手术效果。如今，由于耳科显微技术的发展，反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术，不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。

误区五：中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

专家观点：期望手术后听力马上恢复正常、耳鸣马上消失是不太现实的。

专家分析：中耳炎病程多较漫长，长期的炎性刺激会影响内耳系统，患者可有不同程度的感音神经性听力损害及耳鸣。中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶和重建听骨，但仅能部分或大部分恢复因听骨损害、鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害无效，也不能直接减轻耳鸣症状。不过，病灶的清除对耳鸣的间接恢复还是有帮助的。

误区六：治疗中耳炎，只要吃抗生素就可以了

专家观点：抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。

专家分析：这种观点比较片面，中耳炎的治疗方法很多，并非吃吃抗生素那么简单。比如，分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗，可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外，有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

误区七：中耳炎屡治屡发，无法根治

专家观点：部分中耳炎可被根治。

专家分析：中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展，部分中耳炎，如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎，可通过手术达到根治的目的。

误区八：预防中耳炎，只要耳道防水就可以了

专家观点：预防耳道进水仅对鼓膜穿孔者有效。

专家分析：预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果，对其他类型的中耳炎效果甚微。比如，分泌性中耳炎和急性细菌性中耳炎，由于其发生与连通鼻子和耳朵的结构——咽鼓管的阻塞有关，故一切易导致咽鼓管阻塞的疾病均需防治，如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童增殖体肥大等。另外，感冒鼻塞时尽量不要频繁、用力回吸鼻涕，气压急剧变化(如飞机下降时)时向耳内鼓气、嚼口香糖等，对预防中耳炎的发生也有帮助。

中耳炎该怎么治疗

很多患者以为中耳炎通过简单的药物治疗就足够了，这其实就是中耳炎的治疗误区所在。药物治疗仅能起到暂时缓解中耳炎局部感染性炎症的作用;对于中耳炎已经造成的解剖结构破坏(如鼓膜穿孔、听骨破坏、骨质缺损等等)以及深部的病灶(如胆脂瘤、炎性肉芽、胆固醇肉芽肿等等)，药物治疗“鞭长莫及”。实际上，这些问题需要通过耳显微外科手术来治疗。

中耳炎手术的目的有三方面：

1、彻底清除病灶，获得一个“干耳”，而非长期流脓的耳朵;

2、防止因中耳炎导致的严重并发症，如面瘫、脑膜炎、脑脓肿等;

3、通过手术修复或重新建立“鼓膜-听小骨-内耳”的传音结构，提高患者听力。

常用的手术方法包括：鼓膜修补术、探查并重建听骨的鼓室成形术;对于中耳炎肉芽或胆脂瘤向内向后侵犯范围大的病人，需要行鼓窦-乳突切开来清除鼓窦和乳突里的病变，并且酌情采取完璧式或开放式的鼓室成形术。

如果患者的听小骨被破坏或因胆脂瘤侵蚀不适合保留，就需要采用人工听骨重建听骨链。对于有些严重而复杂的慢性化脓性中耳炎，为了防范内耳感染、降低病变复发的机会，可能需要为患者行分期手术来分别完成病变清理和听骨重建。

为了尽量减少患者的经济负担、节约治疗时间，医生会争取将清除病灶和重建听力放在同一次手术中完成。但有部分患者术后听力恢复仍不太满意，出现这种情况的可能原因包括：修补或重建的鼓膜在愈合过程中形成纤维组织甚至瘢痕，或者因为咽鼓管功能不良导致鼓膜内陷、粘连，严重时会引起重建的听骨连接发生错位。

对于这种情况往往需要选择一年后行二期手术探查。所以，医生会在术前将病变的情况和术后可能的效果与患者进行讲解和沟通，医患双方共同商量来制定最合适的手术方案。

还想告诉朋友们的是，慢性中耳炎一定要尽早、及时地进行治疗。这是为什么呢?

这是因为慢性化脓性中耳炎有一个缓慢进展、逐渐加重的病理过程：在疾病的初期可仅仅是鼓膜穿孔伴中耳鼓室粘膜的炎症水肿，有效的抗感染治疗可以将病变局限在鼓膜和鼓室，表现为鼓膜穿孔和较轻的听力下降。

在这个阶段如果能积极控制感染，在干耳后及时行手术治疗，不但手术范围小、所需时间短，并且手术的风险也低一些。患者手术后通常能获得较好的听力并很少再发流脓。

若未能早期治疗，随着中耳炎反复发作、脓性分泌物不断刺激，炎症向深部和后部扩散，鼓室和鼓窦、乳突内肉芽组织形成，中耳腔通风引流的通道被肉芽阻塞，炎症逐步加重、抗感染治疗效果不理想，耳朵长时间处于流脓或潮湿状态。

此时鼓膜穿孔会扩大，听小骨可能出现破坏或被肉芽包裹，或者硬化灶形成使听骨被固定，此时听力明显下降。一旦合并中耳胆脂瘤会进一步加重病情，可能出现面神经骨管、内耳迷路的破坏，还会合并神经性耳聋。

值得注意的是，随着慢性中耳炎病程的延长，咽鼓管功能会出现不可逆的损害，使中耳腔失去了维持正常气压、保持鼓膜正常位置的能力。在这个阶段进行手术治疗，不仅范围扩大、难度和风险也会增加。

这是因为随着病情的加重，手术的目的以清除鼓室、鼓窦、乳突和听小骨周围、咽鼓管区域病变为主，酌情行自体或人工听骨听力重建，或者二期行听骨重建术。术后的效果不仅取决于医生的手术技术，还取决于中耳病变的范围、性质和严重程度以及咽鼓管的功能状态。由此可见，慢性化脓性中耳炎的手术治疗要尽早。