癫痫病是怎么确诊

癫痫病是怎么确诊：
　　癫痫是一种非常严重的疾病，因为这种疾病的诊断会让患者的生活发生很大的改变，癫痫诊断主要根据发作史，结合脑电图癫痫性放电及影像学证据即可确诊。下面介绍一下癫痫的确诊过程。
　　第一，病史资料及体格检查，一定要去正规的医院找专科的医生进行相关检查，完整而详细的发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助。要详细询问患者本人及其目击者，或者家庭录像，常对癫痫病诊断有所帮助。要注意患者的精神状态、智能、言语是否正常，癫痫的确诊应当以临床症状为主，不以脑电图等检查为标准。
　　第二，辅助检查，脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查。有助于癫痫的分型和确定特殊综合征。常规头皮脑电图可以记录到将近50%的癫痫性放电，目前应用24小时长程监测视频脑电图，大大提高了癫痫性放电发现率，头颅CT、磁共振可以明确致癫痫病灶的部位，确定继发性癫痫的病因，如皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病等。血液化学检查如血钙、血糖、血镁等，尿液检查可以发现癫痫遗传性疾病如苯丙酮尿症。
　　第三，鉴别诊断，有许多非癫痫发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变，必须与癫痫发作鉴别如晕厥、癔病发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍疾病、运动障碍疾病等。

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癫痫病怎么治疗

就癫痫发病率来看，其和患者的年龄有关。在幼儿阶段是患病几率最高的，随着年龄的增大就出现了逐渐降低趋势，在发病的时候，其和种族、年龄差异不大，基本症状相似，那么癫痫病怎么治疗呢？

1、在癫痫发作时可以采用的治疗办法
　　在癫痫病发作之后，其在治疗上可以采用如下基本治疗手段，其就是：控制疾病的发作、对病因对症治疗、采用外科治疗手段及一般性卫生预防，可以说这几个方面都有很大的作用。其中最主要的就是控制癫痫的发作，最好还是采用药物治疗为主。
　　2、治疗中可以选用的药物
　　在救治上，其在临床上可依据癫痫发作类型，选出最适合患者疾患的抗癫痫类药物，其剂量要可以完全控制癫痫病的发作，因此其药物、剂量必须对症，而且在确定好治疗方案之后，就要坚持不间断地服用，直到癫痫发作可以得到完全控制后为止，而没有不良反应之后，还可以继续服用3到5年左右的时间，此时才可以考虑停药。就目前医学病例看，患者最好使用一种药物治疗，在单药治疗不成功之后，方可以采用别的药物治疗。例如：在患者出现失神或者阵挛发作之时，而无法利用单药控制的时候，就可以采用乙琥胺、丙戊酸钠类药物，而且苯二氮类药物效果也不错。因此说在出现混合型癫痫的时候，就可以依据癫痫发作类型进行联合用药，但是最好不超过三种药物。

3、注意用药剂量
　　在药物治疗癫痫的时候，其用药剂量要从小开始，之后逐渐加大用药剂量，这样才可以控制癫痫发作，还不会产生毒性作用，而采用最小剂量是最好的。而在换药之时，实行采取新药之后递减旧药的办法。而且不要立即停药。

因此说在癫痫发作的时候，最主要的治疗办法就是药物治疗，其用药及剂量都有规定，不可以盲目用药。

癫痫病是怎么引起的

就癫痫病来说，癫痫病形成的病因很复杂多样，其中遗传、脑部疾病、神经系统性疾病等都是其选项，医学治疗上也不难，进而有很多人就质疑了，此病因真的不好检查吗?那么癫痫病是怎么引起的？

1、癫痫疾病涉及遗传因素
　　就医学检测来说，遗传因素是造成癫痫病发作的重要原因之一。医学上分子遗传学研究认为，遗传性癫痫分子为离子通道及相关分子结构、功能而发生了改变，进而也就引发了癫痫的发生。
　　2、肌体脑部疾病
　　在患者脑内出现了先天性发育异常的时候，也可以造成癫痫的发生，基本涉及了肌体脑灰质异位之症、脑穿通畸形病变、结节性硬化和脑面血管瘤病等诸多脑部疾病。其都可以促使脑神经发生改变，进而出现癫痫疾患。

4、患者出现颅脑肿瘤
　　也就是说患者大脑出现了原发性或者恶性肿瘤，进而造成了肿瘤压迫神经，那么就可能出现癫痫之症。
　　5、颅内疾病
　　谈到颅内疾病的时候，基本涉及了感染，其包括了：脑炎、脑膜炎、大脑脓肿、脑囊虫、脑弓形虫等，可以说都是外部病菌及生物活虫引发的，造成了神经系统损伤，进而患者出现了癫痫之症。还有就是颅外伤，其涉及了：产伤、血肿及脑裂伤和颅脑复合伤等，可以说基本是外力造成的，其也就说此癫痫疾病是后天出现的。还有脑血管病也可以引发癫痫疾病，其涉及了：大脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、动脉瘤、动静脉畸形等诸多血管性疾病，其也可以引发癫痫发作。

因此说就癫痫患者来讲，其可以引发的病源很多，但是基本涉及先天性及后天形成的。其中还有变性疾病、系统性疾病、缺氧、代谢疾病、内分泌疾病等都可以引发癫痫，可以说致病原因很多。

癫痫病能治好吗

就癫痫病来说，其高发期基本是一岁之内的儿童，孩子很小就受疾病折磨，只要采取正确的治疗方法，在医生积极调理之下，癫痫病就可以基本治愈，这也就回答了人们的质疑，癫痫病能治好吗？

1、癫痫是可以治愈的
　　癫痫是人类肌体的神经内科病患，生活中很常见，它患病之后，对肌体大脑损害较严重，诸如出现患者记忆障碍、智力低、性格变化大等特点，而且患者癫痫发作次数也很频繁，进而影响到其行为、生活，某些患者还可以威胁到生命。出现癫痫不可怕，之前缺少必要的技术、设备，很多人就认为是治愈很困难的疾病，在现代医学技术条件下，癫痫是可以治愈，只要患者接受积极治疗，秉承正确检查之法，确定癫痫病灶，就可以完全治疗好此病的。

2、癫痫治疗中可以调节
　　患上癫痫病之后，患者要有正确的认识，其是可以治疗的，首先就是有健康的心理。也可以说是精神治疗，就是对患者进行精神安慰、支持、劝解，进而采用多种措施疏导、环境调整情绪等诸多做法，还有对患者要积极启发、引导、教育，让病人参与治疗，进而了解此病发病机理，此种方法就可以较好治疗癫痫。其概括起来也就是：认识、心理治疗、行为治疗、生物反馈等，其对癫痫病较轻患者有很好的治疗作用。
　　3、要治愈癫痫还要配合药物治疗
　　患上出现癫痫之症的时候，可以采用药物积极治疗，在确定病情之后，马上服用药物调节，进而控制癫痫发作，而在服药的时候，要掌握好药物剂量，只有足剂量药物才可以控制癫痫发作，但也要注意其中的副作用，要在医生指导下服药。

因此说癫痫病不可拍，只要是积极治疗就可以痊愈，对患者今后的生活也没有任何影响。

癫痫病发作怎么急救

对于癫痫症，每个人都有一定的了解，又称这种病为羊癫痫，是一种比较严重的疾病。当发生癫痫发作时，患者通常会出现诸如意识和运动等障碍，这些障碍对身体有害并需要及时采取措施来缓解这些障碍，那么癫痫病发作怎么急救？

1.保持患者周围的空气，不要围绕患者
　　当患有癫痫的患者发生疾病时，想要采取急救措施，首先保持患者周围空气流通。通常，发生癫痫发作，周围的人会潜意识地上前去围观或者送去关心，虽然这是好意，但对患者而言并不好，保持患者周围的空气循环才是合理的。
　　2. 让患者侧卧，排出呼吸道分泌物
　　在癫痫发作时，可以调整患者的姿势以使其处于侧卧状态，便于排出呼吸道中的分泌物以防止咳嗽，导致窒息的可能。如果患者的姿势难以调整，请尝试将头部慢慢偏转到两侧。在急救的同时，要注意及时清除排出的分泌物。

3.松开领口，让患者呼吸顺畅
　　在患病时，我们可以松开患者领口并解开纽扣，领带等，以便患者能够更顺畅地呼吸。在救援的同时，有些人认为有必要将一些东西放入患者口中以防止患者咬伤自己。实际上，这是不合适的，如果没有专业人员，请不要将东西放在患者口中，以防止破碎会导致更严重的后果。
　　4.不要强迫患者，防止伤害
　　当癫痫患者发作时，就会出现行动障碍。此时，注意不要牢牢抓住患者并防止骨折发生。救援人员应保持冷静，保护患者并防止跌倒。同时，注意患者发病的时间并护送患者前往医院。

学习正确的癫痫病急救措施是有必要的，如果采取错误的方法，不仅对患者不利，而且可能伤害到自己。

妊娠和癫痫有什么关系

在孕前或妊娠当中，必须尽一切力量来减少和妊娠与癫痫有关的危险因素。

●孕龄妇女应当被告知服用药物(抗癫痫药和口服避孕药)，以及癫痫和妊娠相关的潜在危险因素之间的相互关联。

●癫痫病史超过2年的患者，必须在准备怀孕的至少6个月之前停止抗癫痫药物治疗。

●没有明确的证据能够表明任何药物对妊娠没有危险，所以我们建议计划受孕的妇女应当选择最有效的抗癫痫药物继续服用(Grade 2C)。作为例外，如果有可以替代的有效的抗癫痫药物，则丙戊酸应当尽可能的被避免(Grade 1B)。单药治疗以及最低的有效剂量可以降低致畸的危险性。在计划受孕的6个月之前，抗癫痫方案就应该达到最优化。

●我们不建议在妊娠之后，为了达到最优化，而去更换抗癫痫药物(Grade 2C)。

●建议所有的准备生育妇女进行叶酸补充(0.4~0.8mg/日)(Grade 1A)。

●正在服用卡马西平或丙戊酸的妇女，或有过一个已经受到影响的孩子的妇女，我们建议在受孕前进行大剂量叶酸补充，4mg/日(Grade 2B)。

●我们建议在妊娠阶段检测抗癫痫药物的总血浆浓度和游离血浆浓度。时间通常为第5~6周，第10周，继而每三个月一次，继而产后的第1周或第2周。拉莫三嗪和左乙拉西坦需要更加频繁的监测。

●服用抗癫痫药物的患者，我们建议做出生前筛查。

应当在14~16周的时间进行血清或羊水AFP检测，尤其是那些服用丙戊酸和卡马西平的患者。羊水穿刺有0.5%的致流产的可能性。第18~20周时应当检测实时超声来评价有无神经管缺损，唇裂(cleft lip)和腭裂，心脏畸形和全面的胎儿解剖测量。

●单纯检测血清AFP水平就能探查到大部分开放式脊柱裂(80%)和无脑畸形 (90%)，如果联合实时超声检查，则检出率可达到94~100%。

最高级别的准确性可以通过检测羊水的AFP和AChE(乙酰胆碱酯酶)，如果两种检测方式的结果均增高，则有99%的可能胎儿就是开放式神经管缺陷。

病人的倾向性需要仔细考虑，尤其是那些AFP 升高，但超声检查正常的患者。一项研究统计发现，那些AFP是2.0~3.5倍平均水平的患者，同时超声检查正常，则胎儿异常的可能性在0.01~0.15%。这种可能性要低于羊水穿刺丧失胎儿的可能性一半以上，所以很多孕妇会选择不去做羊水穿刺。

以下病人保留做羊水穿刺的可能性：

●血清AFP升高，但是实时超声无法排除神经管缺损。

●AFP升高，实时超声异常，想获得胎儿染色体组型(karyotype)的孕妇。

●针对那些服用酶诱导剂(苯巴比妥，苯妥英钠，卡马西平，托吡酯，奥卡西平)的女性患者我们建议在妊娠最后一个月的时候口服维生素K补充剂，10~20mg/日(Grade 2C)。

●抗癫痫治疗并不是哺乳的禁忌症;然而使用拉莫三嗪或镇静药物(例如氯硝西泮)可以是个例外。