怎么预防偏头痛发作

2020-07-14

怎么预防偏头痛发作:
  目前无特效治疗方法根除偏头痛,偏头痛发作往往与患者日常生活中的诱发因素密切相关,所以,最有效的方式是在偏头痛的缓解期间避免诱发因素进行预防,避免再次发作。
  具体注意如下事项:
  1、日常生活中应避免强光线、强声的直接刺激,如避免直视汽车玻璃的反光,避免对视光线强烈的霓虹灯,避免玩3D游戏等。外出佩戴宽边遮阳帽及墨镜。
  2、避免情绪紧张、焦虑、抑郁、失眠等心理精神因素。
  3、避免服用血管扩张剂等药物,尤其注意选择高血压降压及心脏病的血管扩张药物。
  4、避免口服避孕药。
  5、不吸烟,建议患者戒烟。
  6、每日三餐段式定时进餐,避免暴食、饥饿、低血糖。
  7、尽量避免时差、气温、气压、湿度的剧烈变化,避免强烈气味(包括香水、香烟、特殊强烈的食物味道)的刺激。
  8、所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒、浓啤酒含有更多诱发头痛的化学物质酪氨酸,能引起偏头痛立即发作。
  9、某些食物引起的偏头痛次日发作,尤其是偏头痛患者必须远离富含酪胺酸类食物,这类食物包括:奶酪 、巧克力、柑橘类食物,以及乳酸饮料。
  10、营造安静的环境,维持规律的作息,可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑等症状,可以避免头痛。
  11、坚持写头痛日记,记录头痛情况和影响日常生活的发作情况,写下头痛前的有关因素如所吃的任何食物、生活事件、头痛发作特点、症状持续时间、诱发缓解因素等,将为临床诊治带来很大的帮助。



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盐酸氟桂利嗪胶囊是激素药吗

盐酸氟桂利嗪可以治疗偏头痛和眩晕类疾病,止痛效果非常的好。很多深受偏头痛影响的患者在服用盐酸氟桂利嗪胶囊过后,都对这个药物的药效惊叹不已。但也有少部分患者会出现其它反应,比如说肥胖。那么盐酸氟桂利嗪胶囊是激素药吗?

一、盐酸氟桂利嗪胶囊是激素药物吗
  盐酸氟桂利嗪不是激素药物,它是一种钙通道类阻断剂,可以防止器官缺血引起的多种细胞性损害问题。大部分患者在服用这类药物时,是不会出现任何药物副作用反应的,只有少部分患者是会出现的,其中肥胖便是其中一类副作用反应。
  二、盐酸氟桂利嗪胶囊的不良反应
  1.嗜睡
  患者在盐酸氟桂利嗪胶囊时,需要注意时间问题。盐酸氟桂利嗪胶囊这类药物是比较特殊的,一般在白天服用的话是会出现嗜睡、四肢无力、精神不振的情况,如果是晚间服用可以帮助睡眠,缓解失眠的情况。

2.抑郁症
  如果精神情绪不好的患者,尽量不要选择服用盐酸氟桂利嗪胶囊,这类药物如果是有精神病史的人服用,是会加大患有抑郁症和其它精神疾病的几率。虽然不会对大脑造成永久性的伤害,但是对精神方面的伤害还是很大的。
  3.肠胃反应
  少部分在服用这类止痛药物后,身体肠胃就会明显出现应激排斥反应,出现胃灼热、胃痛、恶心、失眠的情况,一般如果在24小时内,这类药物副作用反应并没进行缓解,那么则需要停药治疗。

偏头痛的原因和治疗方法

很多人患有此症的时候,就感觉偏头痛要发作起来真要命,很难受。但现在科学研究还没有发现其出现的病因。也可以说在患者出现此症的时候,真的很困惑,也不知道怎么办才好,到底偏头痛的原因和治疗方法都有哪些呢?

1、肌体不适可能导致出现偏头痛
  首先患者要正确认识自己,要把身体当回事,注意身体健康。在生活中人们工作、学习压力很大,经常性的忘记吃饭或者马马虎虎对付点,进而就出现了营养不良,或者有贫血现象。而贫血就可能导致偏头痛出现。因此患者不可马虎吃饭,要多吃些蔬菜、水果及高营养性食品,就可以改善偏头痛症状。

2、精神上有压力
  在患者压力大的时候,就可能出现睡眠不好状况。如果每晚都睡不好,那么第二天精神就会出问题了,再加上神经紧张,就很容易出现偏头痛,因此在患有偏头痛的时候,要积极缓解自己的精神压力,适当的休息这样就可大大缓解此症。

3、身体素质不好也可导致偏头痛
  在患者身体不好的时候,身体一着凉,就可能出现偏头痛。还会出现恶心、呕吐等现象,而在身体可以保暖一些的时候,偏头痛就会好一点。因此可以说在有了偏头痛之后就要注意了,身体一定要保暖,被子可以厚一点,就算有汗也没关系。而且有家族遗传基因的人士也会出现偏头痛,据科学调查显示,偏头痛有很明显家族病史。
  因此说,患者在出现偏头痛的时候,其是有着诸多原因的,还有就是其他外界不知名的影响。在面对外界不良因素刺激之时,很多人就会出现焦虑情绪等,进而也会偏头痛,因此就要求人们积极应对了,积极运动、休息等是不错的治疗之法。

偏头痛有哪些症状

偏头痛在我们的生活中是经常发生的,这于我们繁重的生活和工作压力有关,未得到充足的睡眠和休息时间,往往因为情绪波动过大,这些因素都会导致偏头痛,而犯病期间是难以忍受的,那么偏头痛有哪些症状?

事实上,偏头痛的表现一般分为几个阶段,这于情绪的不稳定有关,会引起身体各方面的不适。典型的偏头痛的前兆表现就是看东西晕,闪,还是看东西不清晰有,就像我们常说的眼冒金星,或者看东西是,一旦变光线暗,就会非常模糊,我们称之为偏盲。
  第二个阶段会伴有全身症状,比如身体感觉麻木,甚至无力,这个时间往往持续几分钟,十分钟,不应超过半小时。

然后我们开始进入第三期,称为头痛期,头痛期通常表现为单侧,波动性的疼痛,跳痛或阵痛,人寿疼痛期间是非常痛苦的。这种疼痛通常伴有自主神经紊乱,如恶心或呕吐,以及腹部不适,腹痛,甚至我们称之为消化道疾病。也可能出现腹泻等症状,但这些症状通常会持续存在,而且头痛的过程持续一小时、数小时,甚至超过一天的时间也是有的。对于偏头痛,我们需要通过药物治疗,可以使用一些止痛药,还要保持足够的睡眠,这样可以调整我们的神经功能,谁醒后症状往往得到改善。

还有偏头痛的晚期阶段,这意味着在第二天或头痛之后,会有乏力和不舒服的疲劳感。
  偏头痛并发症
  慢性偏头痛:这是偏头痛的常见并发症,它表现为每月头痛发作超过15天,持续3个月或更长时间,药物过敏引起的头痛可被视为慢性偏头痛。
  偏头痛持续状态:偏头痛持续时间超过72小时,疼痛程度更严重,称为偏头痛持续状态,并且由于睡眠或药物应用可能会有短暂的缓解期。

偏头痛如何治疗?如何预防

偏头痛治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法,可采取用磁疗、理疗、氧疗、心理疏导,缓解压力,保持健康的生活方式。偏头痛一般是难以治愈或彻底断根的,所以避免各种偏头痛诱因非常重要。

头痛是非常常见的 一种疾病,因为各种原因导致生活中很多人都会有头痛问题。偏头痛是头痛的一种症状,那么偏头痛如何治疗?如何预防?

1、轻-中度头痛:单用NSAIDs如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用于偏头痛的治疗,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。部分临时用索米痛(普通止痛片)也有效的。

2、中-重度头痛:可直接选用偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂和曲普坦类药物,以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDS反应良好者,仍可选用NSAIDS。

1、麦角类制剂:为5-HT1受体非选择性激动剂,药物有麦角胺(ergotamine)和二氢麦角胺(dihydroergotamine,DHE),能终止偏头痛的急性发作。

2、曲普坦类:为5-HT1B/1D受体选择性激动剂,可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递,进而发挥止痛作用,通常是有头痛的先兆或刚有头痛时服用有效,等头痛开始后再用多无效。故是伴先兆的典型偏头痛的首选。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频,则会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生,建议每周用药不超过2~3天。

3、伴随症状:恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应,因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺10mg肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。

偏头痛的预防

1、避免头痛诱发因素:要预防偏头疼的发作,首先消除或减少偏头疼的诱因,日常生活中应避免强光线的直接刺激,如避免直视汽车玻璃的反光,避免从较暗的室内向光线明亮的室外眺望。避免对视光线强烈的霓虹灯。避免服用血管扩张剂等药物,避免饮用红酒和进食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏鱼等。避免情绪紧张、发脾气或大起大落、过度劳累、明显缺觉、着凉感冒、外伤等等。

2、药物治疗:预防性治疗适用于:

(1)频繁发作,尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者。

(2)急性期治疗无效,或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者。

(3)可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。

预防性药物需每日服用,用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药。临床用于偏头痛预防的药物包括(要结合个体的实际情况):

(1)β肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔。

(2)钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米。

(3)抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯。

(4)抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀。

(5)5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是主要的预防性治疗药物,一种药物无效可选用另一种药物。

偏头痛的防治现状

根据国际头痛协会(IHS)发布的疼痛程度分级法(1988),偏头痛按照头痛的严重程度可以分为四级:0级(不痛)、I级(轻度头痛)、II级(中度头痛)、III级(重度头痛)。

急性发作期的治疗强度应与头痛的严重程度一致,一般采用药物分级治疗。对发作期药物无反应、头痛严重影响生活质量、频繁应用发作期治疗药物的患者进行预防性治疗。不同严重程度的偏头痛对应的治疗方案也相应的有所不同。在美国头痛联盟(USHC)2000年制定并公布的《偏头痛循证指南》中明确指出应根据头痛严重程度的不同进行分级给药。

然而,频繁使用麦角胺、阿片类药、曲坦类药及其它单一成分止痛药(巴比妥、咖啡因、异辛烯胺)常被认为可引起药源性头痛,并且会导致发作期治疗药物的不断升级。

中药在预防偏头痛发作方面有很好的效果,但在急性期头痛的缓解效果方面不如西药,很难达到即刻止痛效果,因此在头痛研究领域,中药的研究多偏重于远期疗效观察,以研究中药对于头痛的预防作用。

针灸疗法的一大特点就是具有明确的即刻镇痛效果,同时安全、无毒副作用,可以避免因频繁用药引起的药源性头痛。因此对于偏头痛患者来说,无论是处于急性发作期还是头痛缓解期,均可选择针灸疗法进行治疗,急性期可起到即刻镇痛的效果,缓解期则可起到预防头痛发作作用。

一、偏头痛的西医防治现状

现代医学认为,偏头痛的发作机理可能与头部血管舒缩功能障碍有密切关系。治疗分急性发作期的治疗和预防性治疗。急性发作期的治疗强度应与头痛的严重程度一致,一般采用药物分级治疗。对发作期药物无反应、头痛严重影响生活质量、频繁应用发作期治疗药物的患者进行预防性治疗。

发作期的治疗药物分为特异性药物和非特异性药物两大类。用曲坦类、二氢麦角胺等特异性药物治疗中重度偏头痛及非特异性药物疗效欠佳的轻中度偏头痛患者;有剧烈恶心、呕吐的头痛患者应采取非口服给药,并加用止吐剂;对于其他治疗无效的严重偏头痛患者,应备有应急药物。

但偏头痛发作期的主要治疗药物(镇痛药、麦角胺类和曲普坦类药物)均有一定程度的副作用,如镇痛药长期应用会产生耐药性及麦角胺停药后引起反跳性头痛,曲普坦类药物价格昂贵,且心脑血管疾病、高血压、糖尿病、严重肝肾功能不全的患者还须慎用。频繁使用麦角胺、阿片类药、曲坦类药及其它单一成分止痛药(巴比妥、咖啡因、异辛烯胺)常被认为可引起药源性头痛,并且会导致发作期治疗药物的不断升级。故多数专家建议:一般只对每周头痛≥2天的患者进行头痛发作期药物治疗,频繁过量使用发作期药物者建议给予预防性治疗。

偏头痛的预防性治疗主要分为药物预防性治疗和非药物防治。美国头痛联盟推荐的非药物治疗包括行为治疗和物理治疗。行为治疗包括放松治疗、生物反馈治疗、认知行为治疗,物理治疗包括针灸、颈部操、运动等治疗。具体内容参见美国头痛联盟(USHC)2000年制定并公布的《偏头痛循证指南》。

二、偏头痛的中医防治现状

中医在治疗偏头痛上有明显的优势,绝大多数文献报道均提示,从传统医学的理论角度出发进行辨证施治,综合针灸药等多种治疗方法,可以取得较好的疗效。尤其是针灸治疗,更是具有疗效肯定、安全无毒副作用等优势。研究表明:针刺可以改善微循环,调节脑血流;提高脑组织血氧饱和度,改善血液流变学;明显提高血浆β-内啡肽、NO水平,降低血浆血小板活化因子PAF、内皮素含量,调整自主神经功能等。

针灸治疗偏头痛总的选穴原则是以少阳经为主、以颞部及眼周局部取穴为主、配合远端取穴。其中使用频率较高的是以下几组腧穴:⑴局部:丝竹空配率谷、太阳配风池(“头四关”)、颔厌至悬厘连线(颔厌、悬颅、悬厘);⑵远端:合谷、太冲、列缺、足临泣、阳陵泉;⑶放血:太阳紫脉、阿是穴。

另外,在辨证选穴方面,考虑到偏头痛的发生多以风、火、痰、瘀以及肝、脾、肾等脏腑功能失调为主,急性期的治疗多以疏风、潜阳、化痰、祛瘀为主。肝阳上亢、上扰清空而致头痛,配颔厌、悬颅、阳陵泉、丘墟平肝熄风;痰瘀阻络、上蒙清窍,阻遏气血,不通则痛,配丰隆、阴陵泉化痰降浊,血海、膈俞、三阴交可活血化瘀通络,使络脉通畅,血气和顺,以达到止头痛的目的。

偏头痛的针灸治疗方法以毫针刺为主,重视透穴刺法等特殊刺法的应用。其次电针、放血、穴位注射、耳针、火针等特殊针灸疗法单独或与毫针刺结合或相互组合进行综合治疗,可进一步提高疗效。

针灸的干预时机可以在偏头痛的各个时期,在头痛发作期多采用电针、放血、耳穴电针、穴位注射等较强的刺激以获得迅速、明显的即时镇痛效果。在头痛缓解期进行针灸治疗时,手法或刺激量较头痛发作期轻,两次治疗之间的间隔时间较头痛发作期长,可获得较好的近期及远期疗效,预防头痛的发作。

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