哮喘持续状态治疗

2020-07-14

哮喘持续状态治疗:
  哮喘患者急性重度发作,经支气管扩张剂、激素、抗炎和补液等积极治疗,大部分可得到缓解,但仍有1%到3%病情继续恶化,发生危重急性呼吸衰竭,如哮喘持续状态。
  若注射呼吸兴奋剂通气量的增加很有限,相反,呼吸兴奋可能加重呼吸肌的疲劳。氧消耗量和二氧化碳产生也会随之增多,不但效果极差,而且会适得其反,加重病情。这时候可以采用机械通气,临床疗效很好,机械通气的指征:呼吸、心跳停止,严重低氧血症(氧分压小于六十毫米汞柱,二氧化碳大于五十毫米汞柱,),重度呼吸性酸中毒(动脉血PH值小于七点二五),严重意识障碍,谵妄或昏迷,呼吸浅快,每分钟超过三十次每分,哮鸣音由强变弱或消失,呼吸肌疲劳明显。在哮喘持续状态时,我们使用机械通气治疗时,应当强化抗气道炎症的治疗,静脉滴注糖皮质激素是必不可少的,甚至常常需要较大剂量。



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患了哮喘吃什么好呢

哮喘是一种难治愈并且病程较长的疾病,严重的患者甚至终生伴随,可见哮喘的危害性是非常大的,而患上了哮喘我们不能单纯的进行治疗,更需要结合饮食上的调理,才会有更好的治疗效果,防止病情加重的情况出现,那么患了哮喘吃什么好呢?

哮喘病人吃什么好
  1、梨

  中医认为梨味甘、微酸、性偏凉,主要归肺、胃二经,具有润肺清热、消痰降火、清胃泻热、养阴生津、滋肾补虚及润肠通便等作用。治疗肺结核引起的咳嗽、咯痰有独特而明显的效果。
  2、橘子
  中医认为其性味甘,酸而湿、无毒。橘实归肺、胃、心、肝等经,橘叶、橘核橘络等也可药用,其有润肺止咳、开胃生津、健脾止泻、行气宣痹及疏肝解郁等作用。
  3、核桃
  中医认为核桃性味甘温、质润无毒,归肺、胃、肝、肾等经,具有益肺平喘、养胃助纳、润肠通便、调肝和血、补肾健脑等功用。
  4、山药
  山药性温味甘,无毒,有补中益气、补脾胃、长肌肉、止泄泻、健肾固精、益肺等功用。适用于身体虚弱、精神倦怠、食欲不振、消化不良、慢性腹泻虚劳咳嗽、遗精盗汗、糖尿病及夜尿增多等。山药营养丰富,含有蛋白质、精氨酸、维生素、糖类、矿物质、黏液质、淀粉等多种物质,其中淀粉酶分解淀粉,所以补而不滞。
  5、花生
  花生有悦脾和胃、润肺化痰、滋养调气等功效。适用于营养不良、脾胃失调、咳嗽痰喘、乳汁缺乏等症。不但可以治疗哮喘病,还有益别的症状。
  6、白萝卜
  白萝卜营养丰富,性味甘、辛、平,适当的食用具有很好的消食化痰以及下气宽中作用。对哮喘有一定的抑制作用,还可增强免疫力。
  7、丝瓜
  丝瓜中有蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、鳞、铁及维生素B1和维生素C。不仅营养丰富,还具有清热利肠、凉血解毒的功效。生丝瓜数条切断后,放沙锅内煮烂,取浓汁服,可治哮喘。
  8、冬瓜
  冬瓜富含维生素及多种氨基酸,它富含丰富的膳食纤维,具有润肺生津、化痰止咳、利尿消肿、清热解暑、解毒排脓等功效。可用于暑热口渴、痰热咳喘、水肿等,因此冬瓜对于哮喘病人来说是很有益处的。
  9、菌类蔬菜
  在日常饮食中应当多吃食用菌类,能调节免疫功能,如香菇含香菇多糖,蘑菇含蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少哮喘的发作。

小儿哮喘症状都有哪些呢

因为孩子对于外界的抵抗力是比较低的,所以更加容易受到各种疾病的困扰,而哮喘算是比较严重的一种,很多孩子患上了哮喘,因为爸爸妈妈们不了解这种疾病,没能够及时的发现,导致了病情的加重,因此对于小儿哮喘的症状,还是有必要知道的,那么小儿哮喘症状有哪些呢?

小儿哮喘的症状都有哪些
  1、症状表现以干咳为主,往往会伴随出现白色粘液样痰。儿童哮喘症状有哪些?严重发作时可表现为烦躁不安、出冷汗等。缓慢发病的哮喘患儿还会出现肺气肿的体征表现,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
  2、发作期小儿哮喘的症状都有哪些,儿童哮喘的表现为突然的喘息症状出现,并且患儿的病情不同,其症状的严重程度也有明显差异,患儿可出现高调的喘鸣声,呼吸频率比较高,而且会呼吸困难。婴幼儿则会表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
  3、缓解期小儿哮喘的症状都有哪些,哮喘患儿一般没有任何症状,但部分患儿也会出现胸部不适的感觉,有的也可能出现肺内哮鸣音。儿童哮喘有什么症状?如果疾病发作期持续的时间比较长,那么患儿还容易有肺气肿等表现,这些都是需要家长朋友认真观察才会发现的。
  4、发患儿受到冷空气或其他刺激后,首先表现为鼻痒、流清涕等过敏症状,病情进一步发展后,孩子还会出现干咳、咽痒等症状。儿童哮喘有什么症状?这些症状通常会在哮喘发作前持续数小时或数天,所以家长朋友要注意观察孩子的变化。
  5、患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰,严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。
  6、患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,婴幼儿因不能诉说,仅可见揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前,可持续数小时或数天。
  7、气胸:儿童性哮喘急性症状发作时因肺泡内压力增高,对于有肺大泡或严重肺气肿的患者,有时会导致肺泡破裂,气体进入胸膜腔而出现气胸。
  8、肺气肿与肺心病:儿童哮喘的临床症状有哪些呢?长期哮喘可使气道壁增厚、管腔狭窄,肺内压力长期增高,最后形成阻塞性肺气肿,进一步会出现肺源性心脏病。
  9、肺部感染:哮喘发病时的症状会出现气道痉挛,分泌物排出困难;气道上皮纤毛脱落使局部抵抗力降低,加之糖皮质激素的使用降低了人体的免疫力,使哮喘患者易于并发肺部感染。
  10、呼吸衰竭:重度哮喘时因气道严重痉挛,气流出入受阻,同时因为儿童哮喘疾病症状发作时患者紧张、用力呼吸等导致体力消耗,耗氧量和二氧化碳产生量增加,吸入气体量减少可引起低氧血症,而呼出气体量降低则导致体内二氧化碳潴留,出现Ⅱ型呼吸衰竭。
  对于小儿哮喘做为家长千万不要大意了,要积极配合医生的治疗,同时在日常生活中还应带孩子多参加体育过动,提高身体的抗病能力,这样可以减少哮喘的发病率。

哮喘病的治疗方式是什么

疾病的出现都需要及时的治疗,尤其是像哮喘病这样严重的疾病,更是需要我们做好治疗的准备,而想要一个好的治疗效果,首先就需要患者们对于哮喘的治疗方式全面的了解,这样做才可以更好的配合医生的治疗,那么患上了哮喘病的治疗方式是什么呢?

截至目前,虽然现代医学已经攻克了很多疑难杂症,但哮喘仍是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一,也是仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。在西方一些发达国家,哮喘发病率高达百分之二十,有些甚至高达百分之四十。我国是哮喘的低患病率国家。然而随着生活环境的变化,目前国内哮喘患病率和历史资料与10年前一些区域性省份资料比较,患病率约增高一倍,且增长速度非常快,呈现年轻化趋势。
  治疗哮喘的药物有哪些?
  哮喘治疗药物可分为两大类,即缓解性药物和控制药物。缓解性药物用于哮喘急性发作时,能迅速缓解症状,患者应随时携带,在必要时应用。同时,缓解性药物也可用来预防运动诱发性哮喘,如有明确医嘱,可以在运动前10~15分钟使用。控制药物主要用于哮喘的长期控制,因此需长期使用。如吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂。将这两种药物放在同一吸入装置中,既能减少呼吸道炎症,又能松弛呼吸道,使哮喘得到良好控制。吸入糖皮质激素时即使少量被咽下进入体内,也可迅速被排出,不会产生副作用。吸入激素的不良反应轻微,主要是一些局部作用,如声嘶、口咽部念珠菌感染,都可通过使用储雾罐和用药后漱口避免。
  虽然目前尚无一种治疗手段或药物可以根治哮喘,但一项大型临床试验表明,持续使用丙酸氟替卡松、沙美特罗吸入治疗,可使百分之八十的支气管哮喘患者得到良好控制。重度难治性哮喘治疗和控制都十分困难,药物控制很难有效,深入开展重度哮喘的个体化治疗很有必要,近年来哮喘的手术治疗方法取得了令人瞩目的进展。
  如果有哮喘相关的症状,一定要及时到正规医院就诊,在医生指导下进行规范治疗,找到适合自己的治疗方法,并且要坚持合理用药。据了解,通过规范化治疗和坚持合理用药,哮喘完全控制率能达到百分之五十。

支气管哮喘的治疗

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,不论春夏秋冬,均可发生,应广大患者的要求,就为大家普及下关于支气管哮喘的一些医学常识,及常见问题支气管哮喘的最佳治疗方法有哪些,下面让我们一起来了解一下吧。

支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般认为,与变态反应有关,但不是所有哮喘病人都有明确的免疫学变化,反之,也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。治疗支气管哮喘的最好方法有以下几种:

1、在明确过敏原后应避免与其再接触。例如:如是由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作,就应保持室内的清洁,勤晒被褥,而且应常开窗户通风,保持室内空气的清新。

2、不在室内饲养猫、犬等小动物。

3、平时应注意体格锻炼,如常用冷水洗浴、干毛巾擦身等进行皮肤锻炼,以便肺、气管、支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和。

4、加强营养,避免精神刺激,避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。

5、吸入给药

吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的药物,优点是局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。

6、口服给药

急性发作时病情较重,吸入高剂量激素治疗,短期口服泼尼松1-7天,每日1-2mg/kg(总量不超过40mg),分2-3次。对糖皮质激素依赖型哮喘可采用隔日清晨顿服,但因长期口服泼尼松或地塞米松不良反应大,尤其是正在生氏发育的儿童,应尽量避免长期使用。

过敏性鼻炎-哮喘是什么

过敏性鼻炎和哮喘虽然是两种病,但是有的时候会并发而发作的。鼻炎是鼻腔内部粘膜组织的严重,而哮喘的发病率在逐年增高,鼻炎看起来似乎不怎么起眼,看起来似乎和感冒没什么两样,但是鼻炎一定要加以治疗,鼻炎不加以治疗就会形成鼻窦炎、鼻息肉等等鼻部的疾病,慢慢的侵害人体的健康。

过敏性鼻炎-哮喘综合征是近年来提出的新的医学诊断名称,是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。过敏性鼻炎-哮喘征的上、下呼吸道的免疫学和病理学改变分别是发生在鼻黏膜和支气管黏膜的过敏性炎症。鼻黏膜和支气管黏膜的炎症在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似。

过敏性鼻炎-哮喘征的诊断即是过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断。所有过敏性鼻炎和/或鼻窦炎患者均应该通过仔细询问病史、症状和体征来判断有无合并下呼吸道症状,怀疑者应进行气道反应性测定或支气管扩张试验来判断是否同时伴有哮喘。对于暂时无喘息症状的过敏性鼻炎患者应通过非特异性或特异性气道反应性测定进行评估;有喘息症状的可疑患者可进行支气管扩张试验。对于以哮喘为主要表现的患者也应该询问有无间歇或持续的鼻部症状,同时应进行鼻镜检查,必要时做特异性鼻粘膜激发试验进行判别。过敏性鼻炎-哮喘征的诊断主要依靠病史、临床症状和免疫学检查等。

临床症状的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状,包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作,也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧,而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合症后,可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗,同时控制上、下呼吸道炎症。目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症,就应借助特殊的口鼻两用雾化罐,采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。这样可使患者避免药物的重复使用,降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用,从而大大提高了治疗指数,并降低了医疗费用。同时由于简化了治疗程序,提高了治疗的依从性。更为重要的是,通过联合治疗一个阶段后,可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作,使哮喘病的防治更为主动和简单。

鼻炎这样看起来不起眼的小病也会影响着患者的学习和生活,成年人会因为鼻炎引起头痛,脑子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中,记忆力及学习成绩显著下降。

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清肺散寒,止咳平喘。

哮喘平二号

清肺化痰,止咳平喘。

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哮喘外治方

温肺化痰,止咳平喘。适用于哮喘。

哮喘通用方

止咳化痰。用治支气管哮喘。

哮喘外敷方

支气管哮喘、慢性支气管炎。

哮喘通用方

本方治疗过敏性支气管哮喘。一般服1剂见效,为巩固疗效,隔1?2个月后可再服1剂。

哮喘通用方

平喘。用于多年哮喘,入冬哮喘加重者。

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