肺结核病如何治疗

2020-07-14

肺结核病如何治疗:
  肺结核其实对于我们现在来说是一个可防可治的疾病。
  对于解放前来说,肺结核叫痨病,有很多病人因为没有特效的药物死亡率是非常高的。而现在一般采取联合治疗的方案。因为肺结核单独用一个药很容易产生耐药,都是采用联合治疗方案,主要有几个药物,一个是乙氨丁醇,另外一个是雷米风,还有一个就是利福平或者利福喷丁,还有一个是链球菌,一般用三联,甚至如果病病情比较重的时候,甚至用到四联。这是一般采取的一线治疗。二线治疗,也可以用比嗪酰胺,还有一些像左氧佛沙星这类药物都有一些抗结核的作用。这是药物治疗。除此之外就是休息。解放前对于痨病没有特别好的办法:
  第一,只有是休息。
  第二,就是增强营养,提高患者免疫功能,也是治疗当中非常重要的一个环节。
  适当的吃一些瘦肉鸡蛋牛奶可以提高抵抗力。现在除了这些食疗之外,还可以用一些药物提高抵抗力的方法,这样可以缩短治疗疗程,然后改善病人的症状,也降低它的传染性。但是肺结核的治疗一般至少需要治疗半年,到八个月九个月,如果说对于肺结核空洞,要根据病情时间更长,甚至有病人治疗一年到两年的情况,都是有可能的。



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小儿肺结核早期症状

每个家长都希望自己的孩子可以健康成长,但是生活中总会有一些病源出现,对其健康带来影响。说到肺结核相信大家并不会觉得陌生,这是非常常见的疾病,尤其小儿更容易得病,在得病时会有一些症状出现,了解小儿肺结核早期症状,会对预防与治疗有帮助。

1、发烧:当肺结核形成时,早期会出现发烧的症状,高度不一样,热型也不同,轻者只是轻微有些发烧,如果比较严重的话,高烧的同时,还伴有畏寒,在非常长的时间内,会出现午后低烧的症状。如果发烧的话,可以考虑检查是否病因是肺结核。

2、盗汗:这种情况会经常在夜间小儿睡着以后发生,会全身出汗,严重的时候,枕头上被子上都会被浸湿。导致此类症状形成的原因,是交感神经受结核杆菌毒素的作用,过度兴奋所致。
  3、神经系统症状:当被肺结核困扰的时候,精神状态会很不好,如果是平常特别爱闹的小儿,这个时候也会安静下来。但是会出现闹脾气,烦躁,总是哭闹的情况,同时睡眠质量不好,严重时会对正常发育有影响。这些植物神经功能障碍症状出现时,就有可能是肺结果核。

4、呼吸道症状:在疾病生成时,因为淋巴结会肿大,这个时候压迫支气管,咳嗽症状出现,当肿大严重时,会无法正常呼吸,同时胸腔大量积液,还会相应症状及体征处形成,一般情况下此类症状不是很多。主要表现为呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。
  小儿肺结核早期症状的了解了以后,对于治疗会有一定帮助,可以通过这些症状进行判断,在医生指导下进行合理用药,可以起到控制疾病,从而达到治愈效果。

小儿肺结核如何治疗

肺结核这个疾病是很多人都不陌生的,它对人体的影响程度非常大,很多的患者都被其症状困扰。而且小孩患有肺结核也是很常见的,就算是成年人都感觉这个疾病的危害非常大,就更别说是小孩了。那么小儿肺结核如何治疗就成为了大家都想搞清楚的问题,如果您想知道这个问题的答案,那就往下面仔细的看看吧。

一、小儿肺结核如何治疗
  小儿患上肺结核的时候通常情况下都是采取口服药物的方式来治疗疾病,使用口服药物治疗的方式,那么可以使用粉末药物或者是口服药物。这两种药物是可以一起服用的,在使用这样的方式治疗的时候,家长一定要认真并且耐心,要按时给孩子服用。给孩子喂药的时候要在饭后,在服用药物期间,一定不要吃一些辛辣刺激的食物,以免影响药物的药效。

二、肺结核有什么危害
  肺结核对身体的危害是非常大的,它会对呼吸道造成严重的危害,有些患者还会有浑身发热的症状出现。另外严重的时候这个疾病还会让人出现丧失劳动能力的结果,这是很多人都不愿意看到的事情。而且如何错过了治疗时间,再加上治疗不当等情况,甚至会影响到患者的生命。这是一个可以传染的疾病,传染性比较强,会危及到别人的身体健康。

三、肺结核的症状有哪些
  患上肺结核的时候患者会出现身体乏力等众多症状,咳嗽痰多也是肺结核的一个症状,有些严重的患者甚至会在咳嗽的过程中,咳出血来。患上这个疾病之后一定要注意自身的调养,要有一个健康的生活方式,尽量的戒除烟酒,不要吃一些辛辣刺激的食物,以免让病情加重。

如何预防肺结核

大家都知道肺结核疾病的严重性,所以说在这方面要做好预防工作,通常肺结核疾病的传播性非常大,那么针对患有肺结核的患者就要做到预防和隔离的工作,想要预防肺结核疾病,就需要了解这种疾病的一些病因,从而做到预防。那么如何预防肺结核?

1、对于肺结核这种疾病,要及早发现及早治疗,那么肺结核病的明显症状都有什么,比如说患者的体型都比较消瘦,而且伴有咳嗽,通常咳嗽过程中咳出的唾液中带有血丝,同时还有胸痛,胸闷的症状。通常午后容易发低烧,睡觉过程中容易出汗,等等这些表现都是肺结核的初期表现,如果发现有这种类似的症状,要及早到医院进行诊治和治疗,肺结核疾病最怕耽误病情,如果发展严重,后果将会非常糟糕。那么想要躲到预防就需要对其进行了解。

2、那么肺结核的预防是要做到及早发现及早治疗,平时也要做到良好的生活习惯,不论在任何场合,都不能随意吐痰。居住的环境也要常常开窗通风,保持室内空气流通,衣物也要勤洗勤换,以及被褥等等。
  3、为了增强身体的抵抗力,也要开展适量的体育运动,生命在于运动,运动能够让人体的身体素质提高,从而预防疾病的传染。在此如果有必要的话,也可以接种有关肺结核的相关疫苗,产生了抗体会更加安全。在饮食上也要注意,多吃健康有营养的食物,肺结核最忌讳的就是吸烟,所以说要做到远离吸烟,吸烟有害身体健康。

4、如果出入人口比较密集的场所时,可以选择带上口罩,这样就可以减少病菌的传播。在日常生活中也要保持积极乐观的心态,人活着就是一个心态,心态好,做事情就会顺利,身体也会健康。如果有条件的话,也可以定期的进行体检,做到早发现,早治疗。

如何诊断是否血道播散

血道播散的检查诊断需要做痰结核菌检查和结素试验。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断,结素为国际上所广泛采用。

早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。下面详细介绍血道播散的检查诊断:

1、痰结核菌检查:为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便,阳性率高,假阳性少,为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml,50%~80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别,除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性,在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。

2、结素试验:结素是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯,可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT,以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素,而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。

血道播散应做的检查项目有哪些

血道播散属于肺结核病类型之一。血道播散应做的检查项目有痰结核菌检查,它是确诊肺结核最特异性方法,还有就是结素试验。

1、痰结核菌检查

为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便,阳性率高,假阳性少,为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml,50%~80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别,除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性,在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。培养菌株进一步作药敏测定,可为治疗特别是复治提供重要参考。涂阳(涂片检查阳性)病例化疗7~10天内对实验室结核菌生长极少影响,而仅有极少量排菌的涂阴(涂片检查阴性)病例化疗迅速影响培养结果,故必须在化疗开始前留取标本。在无痰和不会咳痰的低年儿童清晨抽取胃液检查结核菌,必要时仍是一种值得采用的方法。在成人应用雾化导痰或经气管穿刺吸引采样,亦是可供选择的采样方法。结核菌培养的最大缺点是生长缓慢,需要4~6周才见菌落,若连续作药敏检测则需3~4月之久,而且还存在阳性率尚欠理想和难于标准化等问题。由于结核菌DNA合成所需酶的结构异常,长期来关于快速培养的研究均无突破。目前应用Bactec460TB系统解决了结核菌快速检测的难题。这采用含放射性14C棕榈酸为底物的7H12分枝杆菌培养基,当检测标本接种于该培养基后,若有分枝杆菌存在,则其代谢产物与底物作用生成14CO2后者送入电离室,并自动显示测定结果。加入NAP(P-nitro-acetylamino-β-hydroxypropiophenone)药物便可与非典型分枝杆菌相鉴别。此系统亦可进行抗结核药物的敏感性测定。多数应用表明,Bactec系统用于分枝杆菌的检测平均9天、结核菌鉴别5天、药敏试验6天即能完成,便检测时间显著缩短,与常规方法符合率极高。其缺点是设备及试剂昂贵,而且可能低估耐药性。老年人结核误诊率高,病变范围较广,易形成空洞,故痰查结核菌阳性率较高,可高达85.9%。

2、结素试验

结素是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯,可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT,以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素,而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。但是PPD抗原仍然比较复杂。结素试验常用皮内注射法。以0、1ml结素释液于左前臂内侧皮内注射,使局部成皮后,48~72h观察和记录结果。不同结素制剂0、1ml的相应效价和含量见表1。流行病学调查和临床一般均以5TU为标准剂量。结果判断以72h局部肿结直径大小为依据:≤4mm阴性(-),5~9mm弱阳性反应(+),10~19mm中度阳性反应(++),≥20mm或虽然不超过此直径但不水疱,坏死,为强阳性反应(+++)。短期重复试验可引起复强效应,故临床应用直接采用标准剂量,不主张从小剂量开始逐渐增加,重复试验。老年人由于免疫功能低下,结核菌素试验阳性率低且≥70岁者更低仅10%左右。

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