胆石症有什么症状

2020-07-14

胆石症有什么症状:
  胆石症是最常见的胆道系统良性疾病,根据流行病学调查资料显示,我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十,其中胆囊结石还会合并有胆管结石,而胆囊结石又容易诱发胆绞痛和急性胆囊炎。因此,胆结石的症状是根据其发病时间相应的病情发展程度,以及是否合并有其它合并症,而表现出不同的症状。
  有接近一半左右的胆囊结石,可以没有任何的症状,我们称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管会引起胆绞痛,如果继发细菌感染称为急性胆囊炎。这个时候的症状主要是以右上腹阵发性剧烈绞痛,同时合并有右侧肩背放射性疼痛为特点,可以合并有恶心呕吐。如果合并细菌感染会出现寒战发热;如果出现了肝功能异常,会出现转氨酶的升高,黄疸。
  如果结石经由胆囊管掉入到胆总管,引起胆道梗阻,会出现更明显的黄疸,寒战,发热,腹痛,进一步地加重;如果合并有急性胰腺炎也会出现有胰腺炎的一些相关症状。胆结石如果合并慢性胆囊炎,容易和胃肠道疾病相混淆,而只表现为上腹胀,消化不良,打嗝,嗳气,反胃,那么这种情况我们就需要和一些其它的疾病来进行鉴别。



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dbil正常值

dbil正常值是临床上用于判断黄疸类型疾病的参考范围,也就是直接胆红素。

dbil正常值的参考范围:0~6.8mol/L。

直接胆红素(DBil)又称结合胆红素,是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素溶于水,与偶氮试剂呈直接反应,能通过肾随尿排出体外。直接胆红素增高:主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。

在检查dbil时,有一些事项需要注意:

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、抽血前需要空腹,抽血前一天的晚八时以后禁食,以免影响第二天指标的检测。

3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

经皮肝胆道穿刺取石术怎么做

胆石症的发生率很高,有些人没有任何明显的症状,导致胆结石的根本原因,一是肝脏代谢问题,所产生的胆汁容易结石;另一个是胆囊本身有问题。在目前的医学发展水平下,可以通过经皮肝胆道穿刺取石术,达到治疗的目的。

有些患者胆管被广泛的结石覆盖,根据传统的肝切除术,不可能达到根治的目的,并且手术并发症的死亡率非常高。如今随着医学的进步,使用经皮肝胆道穿刺取石术进行结石治疗。经过两个小时的手术,可以除去了大部分结石,并彻底清除了一些残留的结石,那么经皮肝胆道穿刺取石术怎么做?
  经皮肝胆道穿刺取石术,主要通过彩色多普勒超声引导扩张胆管。穿刺通道扩大后,胆道镜通过该通道进入胆道。目标胆管中的结石与电液压弹道碎石术相匹配。如去除胆管中的结石,并能切除和扩大狭窄的胆管以确保胆道的光滑度。相比传统的肝切除术具有微创,操作简单,术后恢复快的明显优势,特别是对于某些肝内多叶和分支胆管结石,不能达到根治性切除的患者,具有明显的治愈优势。
  经皮肝胆道穿刺取石术适合患有肝内和肝外胆管结石的患者,尤其是经历过多次开放或微创手术的患者。具体操作方法如下:
  1.病人的全身麻醉;
  2.麻醉后,在B超检查的指导下,根据病情需要穿刺左,右肝管;
  3.根据结石的大小放一条专用的导丝,依次用扩张鞘将皮肤与肝胆道之间扩张到14-16F;
  4.胆道扩张完成后,可以进行胆总管结石切除手术。去除结石后,将胆道引流导管放在穿刺点。
  通常,经皮肝胆管引流手术需要2-3次或更多次手术才能清除肝内胆管结石。经皮肝穿刺胆道引流术术后通常会出现并发症,包括以下几种:
  1. 胆固醇或胆道腹膜炎:更多是由于引流管与肝内胆管之间的隧道较小,导致胆汁从胆汁浸润进入腹腔引流管,引起胆瘘甚至胆道腹膜炎。
  2. 胆道感染:由于在导管,导丝,鞘管的穿刺操作过程中将外源细菌引入肝脏,导致术后胆道感染的症状,如发冷,发烧。
  3. 胆道出血:由于胆管伴有肝门静脉和动脉血管,如果穿刺稍稍超过,可能会进入动脉或静脉血管,导致术后胆道出血。

胆石症的症状特征是什么

胆石症的出现确实会危害到患者的健康,与此同时也会伴有很多症状,在出现这些症状时,首先就应该积极的接受治疗,千万不要拖延病情,首先患者会出现胆绞痛,也会出现明显的腹痛现象,除此之外也会伴有全身性症状,黄疸症状。

其实在生活中有不少的人可能都会发生胆石症,但是对于这种疾病的出现,很多人都不知道到底会有什么症状,因此最多也只是以为自己身体出现不适,认为稍微缓解几天就能够恢复,没有积极的接受治疗,最终就会造成严重的并发症,那么胆石症的症状特征是什么呢?
  一、胆绞痛
  胆石症比较明显的一个症状就是胆绞痛的发生,为何会出现胆绞痛,大部分是因为患者刚刚吃饱或者是选择摄入一些油腻的食物,此时疼痛的现象就会比较明显。这是由于患者在进食过饱或者油腻食物后,胆囊就会呈现收缩的状态,从而导致了胆绞痛的出现。
  二、腹痛
  有不少的胆识症患者也是会出现腹痛的情况发生的,出现腹痛的的时候基本上是出现在腹部上方或者是腹部下方,有的时候还可能会涉及肩膀或者背部,甚至会伴随着恶心、呕吐的症状。
  三、胃肠道症状
  也有部分的患者可能会出现明显的胃肠道症状,这可能是因为患者摄入一些油腻的食物,所以就会感觉到比较恶心,容易出现厌食、消化不良、胃灼热的症状。
  四、黄疸症状
  其中有一部分的胆石症患者也会伴有黄疸的症状,往往是在严重的腹痛后出现轻微的黄疸症状,但是这种情况所出现的黄疸症状并不严重,因为胆囊肿大而引起的黄疸,或者是因为感染所引发的黄疸,会比较严重一些。
  五、全身症状
  有一部分的胆石症患者可能还会出现全身性症状,比如发热、寒战等,为何会出现全身性症状和胆石症也有着直接的关系,比如化脓性胆囊炎容易出现发热、寒战的症状,所以在出现异常症状时,也需要积极治疗。

胆石症腹痛如何治疗

胆石症的出现患者会有很多症状,其中最明显的就是腹部疼痛,有些患者根本就无法忍受疼痛,所以也会尽快选择治疗,其实目前的医学上要想缓解疼痛有很多的方法,可以选择取石的方法,也可以选择碎石的方法,或者是直接选择中西医结合治疗。

这些年来胆石症出现的几率比较高,是一种比较常见的消化疾病,其实患者在最初时并不会有明显的症状,但是如果在后期没有得到有效治疗,也会出现明显的腹部疼痛现象,此时必须要尽快的改善,否则也会产生明显的危害性,那么胆石症腹痛如何治疗呢?
  一、溶石
  一般可选择口服药物的方法来达到缓解胆石症疼痛现象,实践证明,这虽然说是有效的方法,但结石缩小者占多数,完全消失者只有30%左右,其次在使用这种药物时,只适合于胆功能良好的患者,并且结石的直径需要在两厘米以下。
  二、取石
  是腔内泌尿外科的重要组成部分,拥有多种不同的手术方式。在输尿管导管引导下,采用直接进镜法可有效提高取石成功率,能够减少并发症的出现。
  三、碎石
  是目前医学上比较常用的一种碎石机,发出一定频率的震波,可有效达到缓解疼痛的作用。适用于数目不超过3个的中等大小结石,主要的优点是不会让患者感觉到疼痛,但是排除结石的效果并不是很好,可能需要长时间的服用药物。另外在使用这种方式时,可能就会导致疼痛出现。
  四、安石
  胆石症腹痛的出现,可以选择中西结合治疗,适用于情况并不是特别严重的患者。优点就是患者没有疼痛的感觉,而且所需要的费用比较低,不容易会出现副作用,但是也存在一个缺点,很有可能会造成感染。
  五、排石
  这是一种中西医结合治疗方法,能够有效缓解患者出现的疼痛现象。适用于胆囊功能好、胆道无狭窄,选择此种方法,患者承受的痛苦比较小,但是如果在手术过程中出现结石欠顿,依然还是需要通过手术的方式。

胆石症是胆结石吗

虽然胆结石也是胆石症,但是胆石症和胆结石并不能完全划等号。因为胆石症的范围更广一些,它包括胆囊结石和胆管结石两种疾病;胆结石专指的是胆囊结石,所以胆石症包括胆结石。

胆结石是一种比较常见的胆道疾病,出现这种疾病时,患者常常会有剧烈的腹痛、发烧、黄疸等症状。有些患者在去医院检查时,可能会发现检查报告单上写着胆石症,此时会认为这就是胆结石的另一种说法,那么,胆石症是胆结石吗?
  一、胆石症是胆结石吗
  严格来说,胆石症和胆结石并不是完全相同的概念,胆结石主要是出现在胆囊内的结石,胆石症是在胆道系统出现的结石,包括胆囊结石和胆管结石,所以胆石症的范围要比胆结石的范围更广一些,胆石症中包括胆结石。
  二、胆结石和胆管结石的区别
  1.症状不同
  一般有右上腹疼痛的患者大多数是胆管结石,除了有有上腹疼痛之外,还会伴随着恶心、发烧等症状,出现转氨酶增高、黄疸等。胆结石是胆囊结石,症状不是特别的典型,一般对肝功的影响不大,大多数不伴随着黄疸出现。
  2.治疗方法不同
  如果是胆管结石可以通过内镜取石,一般不开刀、不麻醉,患者的痛苦比较小,费用也比较低。如果是胆囊结石,需要通过腹腔镜把胆囊切除进行治疗,患者的创伤比较大。
  三、如何预防胆石症
  1.规律饮食
  饮食有规律,不暴饮暴食,不饥饱无度,不吃零食,就可以很好的预防胆石症的出现。
  2.饮食结构合理
  平时要适当的多吃一些水果、蔬菜等含纤维素丰富的食物,少吃高脂、高热量的食物,也可以预防结石的出现。
  3.素食者补充卵磷脂
  虽然常吃高热量、高脂肪的食物,可能会诱发胆石症。但是素食者会因为摄取的纤维素太多,影响胆汁酸的重吸收,导致胆盐浓度下降,这时候也会导致结石的出现,所以素食者应该适当地补充一些卵磷脂,比如吃一些大豆、蛋黄等为身体补充卵磷脂。

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