胰腺炎可以喝酒吗
胰腺炎可以喝酒吗:
这个答案是否定的,胰腺炎无论是急性还是慢性都不能喝酒。
急性胰腺炎的病因,其中之一就包括饮酒导致的急性胰腺炎,饮酒可以刺激十二指肠、乳头括约肌痉挛,刺激胰腺过度分泌胰液,会诱发胰腺自我消化,表现为胰腺肿胀,腹痛,还有寒战发热等急性胰腺炎。
那么在急性期肯定是严格的禁酒,慢性胰腺炎的主要病因之一,也是长期大量饮酒或者是引起了反复急性胰腺炎发作,或者是由于胰腺的慢性炎症纤维化形成了胰腺结石,那么,这种情况慢性胰腺炎往往在饮酒后会出现腹痛症状加重,进一步的会增加胰腺的负担,长期慢性胰腺炎还会增加胰腺癌的发生,因此,胰腺炎无论急性还是慢性,都不能喝酒。
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奥曲肽治疗胰腺炎用法
胰腺炎的出现,给患者带来了一定的影响和危害,该疾病的治疗方式并不少,常用的有药物治疗、手术治疗等方式,对于不同的胰腺炎患者,选择的治疗药物自然不同,不同的治疗药物具体的使用方法也就不一样,奥曲肽是治疗该疾病常用的一种药物,那么,奥曲肽治疗胰腺炎用法是怎样的呢?
奥曲肽用于重型胰腺炎的治疗:
0.1mg皮下注射,每日4次,疗程3-7天。奥曲肽注射液,适应症为:肢端肥大症、对手术治疗或放疗失败,或不能、不愿接受手术,以及放射治疗尚未生效的间歇期患者,奥曲肽可以控制症状,并降低生长激素和胰岛素样生长因子-1的水平。
奥曲肽不良反应:
主要不良反应有注射部位疼痛或针刺感,一般可于15分钟后缓解。消化道不良反应有厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛疼痛等,偶见高血糖、胆结石、糖耐量异常和肝功能异常等。
胰腺炎在临床上有急性和慢性之分,急性胰腺炎,大多数为突发疾病,主要表现为剧烈的上腹痛,并且向肩背部放射。如果是水肿性胰腺炎,腹痛为持续性伴有阵发加重,慢性胰腺炎,无明显症状,存在不同程度的腹痛,为持续性疼痛,严重时伴有恶心、呕吐。
急性水肿型胰腺炎大多以姑息治疗为主,出血坏死型胰腺炎根据情况治疗。非手术治疗,包括防治休克,改善微循环、解痉、止痛、抗感染等治疗,手术治疗,包括胰包膜切开减压术,胰腺坏死组织清创术,规则性胰腺切除术,腹部开放堵塞术,腹部安装拉链术等。
如何检查脐周围褪色
急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致,脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高,那么,如何检查脐周围褪色呢?
1、症状
骤起上腹剧痛或在急性水肿型胰腺炎治疗过程中出现高热,弥漫性腹膜炎,麻痹性肠梗阻,上腹部肿块,消化道出血,神经精神症状,休克。
2、体征
全腹膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失,少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。
3、辅助检查
①血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降,其值小于1.74mmol/L(百分之7mg)则预后差。血糖增高,出现糖尿,血清高铁血红蛋白阳性。
②腹腔穿刺液血性混浊,淀粉酶、脂肪酶升高。
③B型超声检查可见胰腺肿大,内部光点反射稀少。CT显示胰腺弥漫性增大,外形不规则,边缘模糊,胰周间隙增宽。
必须与急性胃肠炎,溃疡病急性穿孔,胆石症急性胆囊炎,心肌梗塞,急性肠梗阻,肠系膜血管缺血性栓塞等相鉴别。
小儿急性胰腺炎比较少见,发病与胰液外溢入胰脉间质及其周围组织有关。现多认为与病毒感染、药物、胰分泌管阻塞以及某些全身性疾病或暴饮暴食有关。至少半数以上是由腮腺炎病毒或上腹部钝伤引起,仍有百分之30病例找不到病因。有关资料认为急性胰腺炎有着急性微循环障碍的病理生理过程。
急性胰腺炎五般经过非手术疗效约3~7天后,症状消失,逐渐痊愈。出血型、坏死型胰腺炎则病情严重,病程较长,可因休克死亡,亦可形成局限性脓肿,并可后遗假性胰腺囊肿。
脐周围褪色的检查方法有哪些
急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死,那么,脐周围褪色的检查方法有哪些?
1、胰腺刺激试验
用肠促胰液肽、缩胆囊素-缩胆促胰酶素或雨蛙肽静脉注射,可以刺激胰腺分泌,按时从十二指肠引流管取出胰液,观察胰液量、碳酸氢钠及各种胰酶分泌量。当慢性胰腺炎时,分泌量减少。
2、PABA试验
虽较简便,但敏感性较差,所受影响因素较多。胰腺功能损害较严重者易有阳性结果。
3、粪便糜蛋白酶测定
对早期慢性胰腺炎者49%出现下降,严重的晚期慢性胰腺炎患者80%~90%明显下降。
4、胆固醇-13c-辛酸呼吸试验
亦是一种非侵入性的检查胰腺外分泌功能的方法,如胰腺分泌的胆碱酯酶减少则可由呼出的13c标记的C02测出。其敏感度及特异性均较好。
5、放射免疫学方法
测定血中CCK-PZ含量,对诊断慢性胰腺炎有帮助。正常空腹为60pg/ml,慢性胰腺炎病人可达8000pg/ml。这是由于慢性胰腺炎时胰酶分泌减少,对于CCK-PZ分泌细胞的反馈抑制减弱所致。
脐周围褪色的预防方法有哪些
脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。
急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。
1、胆道疾病:避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。
2、平素酗酒的人:由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。
3、暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。
4、抗休克,纠正水电解质失衡。根据血生化检测结果补充钾、钙、镁。输入全血及血浆,补足血容量,改善微循环,必要时加用正性收缩能药物(多巴胺、多巴酰胺、异丙基肾上腺素)。
5、禁食,胃肠道外营养。采用葡萄糖/氨基酸系统,非蛋白质热与氮比例约为150~200∶1,热卡146~188kJ/kg(35~45kcal/kg),补液量30~45ml/kg。
6、抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成。术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入,连续5~7天。福埃针(EOY)100~200mg,1~3次/日,5~7日。
7、抗感染。感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染,如肠球菌、大肠杆菌、类产碱杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌属、脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌等。选用氯林可霉素,哔哌青霉素,甲硝唑。必要时作血培养及药敏试验。
胰腺疾病的特殊性
人们知道有个胰腺,多是由于“糖尿病”而听说过“胰岛素”才多多少少知道“胰腺”的名称的。如果再问一句:胰腺在你身体的什么部位?可能就很难有人回答的出来了。可见,人们对于胰腺的忽略和遗忘是多么的普遍。
还有就是我们医生在与病人接触的过程中,常常被人们由于对胰腺基本认识的缺乏而延误了胰腺毛病的正确诊断和及时治疗感到惋惜和遗憾。比如,多年的消化不好而总是当成胃病在吃药却效果不佳,其实是慢性胰腺炎;长期慢性腹泻而总是当成肠炎治疗,病症好好坏坏,其实是胰腺的内分泌细胞瘤。身强力壮的大汉与朋友欢聚后一觉睡去就再也没有醒来,人们往往把这些猝死归于“心肌梗死”,岂不知是急性胰腺炎惹的祸!
我的一位好朋友,刚40多岁成为一个大企业的头儿,正春风得意并踌躇满志要大干一番时,出现了一边肩膀痛,他是个认真做事的人,为肩膀疼专门看过几家医院,诊断为“肩周炎”,他自己了解到肩周炎没什么特效治疗方法,于是就忍着了。直到别人看到他的脸色发黄了才再去医院检查,胰腺癌已经浸润扩散了。一切都晚了,各种方法都“折腾”了一遍,坚持了半年就离开了他那么眷念的岗位和人世。
位置的隐蔽
胰腺是人体的第二大消化腺(肝脏最大)。大小为长约15厘米,宽约5厘米,厚约2厘米,重量在100克(2两)左右,外观长条状,淡红色,人们形容它象“牛舌”,在身体表面的位置,斜向从上腹部中间伸至左肋缘下。
打开肚皮来看,胰腺分头、体、尾三部分,它的位置很隐蔽,前面有胃遮盖,左边是十二指肠的“c”形环包绕,右边是脾,后面是腹后壁,相当于第一、二腰椎间的水平。真可谓前后左右皆有保护。胰腺中央有一根胰管,收集胰液流向胰头部,会合胆总管,穿过十二指肠壁,开口于十二指肠乳头。
从物种进化的角度看,世间万物总是遵循着一定的自然规律,一切现象都有它存在的理由。胰腺这个不显眼的隐蔽角落的位置,就是要营造了一个既安全又安静的“工作”环境,说明胰腺对于人体是多么的重要!
如果从身体的背面来看,胰腺位于内脏器官的最后部,胰腺直接与身体的脊柱贴着。这就是为什么胰腺的毛病,会首先感到背部以及左肩膀不适和疼痛了。因此,对于后背和肩膀的毛病,千万要想到胰腺出问题的可能性。
胰腺对于人体的重要性主要表现为两大部分:外分泌部和内分泌部
胰腺外分泌部产生的胰液对食物的消化和吸收是不可缺少的。正常人胰腺每天约分泌l000毫升胰液,由于胰腺是强碱性,能中和胃酸,使由胃进入小肠的食物迅速由酸性变为碱性,以利于脂肪的分解消化,使它们变为人体可以吸收和利用的物质。慢性胰腺炎时胰腺功能减退,胰液分泌减少,人体就出现消化不良症的表现。
胰腺内分泌部的功能,那就是分泌胰岛素。在胰腺内散布着大大小小的许多细胞团,尤其以胰尾和胰体部最多,头部最少。从胰腺的切面来看,这些细胞团很象是少布在水面上的许多岛屿,因此取名胰岛,胰岛素就是由胰岛细胞分泌的。胰岛素是人体糖代谢中不可缺少的物质,如果胰岛素不足,人体就有可能患糖尿病。
20多年以前,医学对于胰腺的检查,几乎束手无策,但现在由于超声、CT、核磁等检查技术的普及,可以清楚显示胰腺的位置、大小、形状、病变等多种变化,并且可以前后不同时间检查结果进行比较,观察病变的变化等,这样,使得胰腺病变的认识、诊断、治疗等都有了显著的改观。尤其是胰腺癌,如果早期发现,治疗的效果是很好的。以往之所以把胰腺癌称为“癌中之王”,是因为胰腺位于腹腔深部,胰腺癌早期症状不明显,等到症状明显时,已经到了晚期,所以难以治疗。对于胰腺癌来说,一定要重视后背痛的症状,以及后背痛放射到左肩部,疼痛在仰卧时加剧,坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻等特点,再加上能及时做CT等检查,就可以早期发现胰腺癌了。
对于胰腺来说,还有一点要特别提醒的是“猝死型胰腺炎”。多数为狂欢饱餐之后,吃进大量高脂肪、高蛋白食物后,刺激胰腺分泌大量的胰液,若此时酒后熟睡,大量胰液通向十二指肠受阻,便会发生胰腺“自体消化”引起重症胰腺炎。此时死亡率可高达50%以上。大量的这样的“乐极生悲”的死亡病例提示着我们控制、把握自己,避免过量饮酒,尤其不要酗酒及暴饮暴食,避免某些悲剧发生。
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