新生儿呼吸窘迫综合征治疗

新生儿呼吸窘迫综合征治疗：
　　对于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗，是一个综合的治疗方法，因为新生儿呼吸窘迫综合征出现的最典型的症状就是进行性的呼吸困难，所以我们的治疗，要围绕着呼吸困难来进行，具体来说包括这几个方面。第一方面就是一般的治疗，这种孩子我们要及时地给他供氧，也就是说保证孩子充足的供氧量，避免他出现呼吸困难。
　　另外对于这种孩子来说，在出生以后要给他补充充足的液体。在这里就要牵扯到一个问题，我给新生儿补充多少液体合适，对于这种孩子来说就是生理需要量，生理需要量大概是每公斤体重60到80毫升，这样按液体量来给他供给。
　　另外就是针对其他的一些对症治疗了，针对新生儿呼吸窘迫，还有什么其他的临床症状，我们这时候能量或者营养给予孩子相应的一些补充。此外就是针对病因的治疗，新生儿肺透明膜病，它出现原因是肺表面活性物质的缺乏，所以说要给孩子及时地补充肺表面活性物质。现在来说肺表面活性物质有人工合成的，也有其他的一些代替品，在临床上都能够满足治疗新生儿肺透明膜病的需要，所以在临床上是可以积极推广应用的。

新生儿呼吸窘迫综合征治疗相关阅读

新生儿呼吸窘迫综合征是什么

新生儿呼吸窘迫综合症比较少见，但是危害性非常高，其发病的主要原因是由于患儿肺泡的Ⅱ型细胞分泌的肺部表面活性物质过少，导致新生儿没有正常的通气功能以及换气功能，进而出现呼吸困难，呼吸衰竭等不适症状。其高发人群主要为一些早产儿或者是在刚出生时有窒息史的新生儿。

作为一名准妈妈，一定希望在分娩前做好相应的准备，避免宝宝在出生之后患上一些严重的疾病，比如进行了呼吸窘迫症，该种疾病发生时反而会出现典型的呼吸困难、缺氧等，会影响到患儿正常的治理发育，严重时甚至患儿会出现呼吸衰竭。但是对于该种疾病，很多对妈妈并不是特别了解。那么，新生儿呼吸窘迫综合征是什么？
　　一、新生儿呼吸窘迫综合征是什么
　　新生儿呼吸窘迫综合征是一种非常严重的疾病，在临床上又被称为肺透明膜病，一般认为，是由于肺泡的Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质过少，导致新生儿肺部没有通气功能以及换气功能，进而出现进行性呼吸困难、呼吸衰竭等不适症状。该种疾病主要的高危人群为早产儿，或者是有窒息史的新生儿。一般情况下，肺表面活性物质是在怀孕32后才会逐渐增多，因此早产儿易出现呼吸窘迫综合征。
　　二、新生儿呼吸窘迫综合征如何预防
　　1.产前预防
　　准妈妈要按时去产检，如果产前检查被诊断为高危妊娠，要积极配合医生治疗，通过治疗预防早产、难产等情况发生。不是高危妊娠的准妈妈也要定时进行产检，监测好胎动、胎心，如果胎儿在宫内的具体情况可以通过胎动显示出来，从胎心的变化也能看出宝宝是否正常。在孕期各个时期都要做胎心监护，以监测胎儿的发育情况，看是否正常。
　　2.产后预防
　　被诊断为高危妊娠准妈妈，产科医生将会采取措施以防止分娩时出现意外，并对宝宝进行提前干预。医生对早产儿或低体重儿等高危宝宝进行详细检查，提前干预。

新生儿呼吸窘迫综合征的治疗

新生儿呼吸窘迫综合征严重时可致死，因此，疾病的治疗十分关键。新生儿呼吸窘迫症目前主要通过呼吸机治疗以及应用肺泡表面活性物质进行替代治疗。该疾病的预防重于治疗，对于高危孕妇，应积极进行激素治疗。

新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿在出生后出现进行性呼吸困难，甚至发生呼吸衰竭症状的一种疾病，这种疾病对新生儿影响极大，有较高的致死率。因此，对于这种疾病的治疗尤其关键。那新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法是怎样的呢？
　　一、新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
　　新生儿呼吸窘迫综合征的治疗，主要是早期进行呼吸支持，即呼吸机治疗。如果早期应用无创呼吸机，可以给患儿佩戴鼻塞，呼吸过程中可以给予一定压力，帮助肺扩张。患儿的病情如果较为严重，应进行有创机械通气，即对患儿进行气管插管，给予一定的压力以及固定的呼吸频率，在患儿呼吸无效时，所有的呼吸都需要呼吸机支持，甚至需要呼吸机辅助呼吸。
　　对于出生较早的早产儿，如果母亲在产前未进行激素治疗，未促进肺的成熟，在患儿出生之后如果被确诊新生儿急性呼吸窘迫综合症，可以应用肺泡表面活性物质进行替代治疗。临床上针对新生儿呼吸窘迫综合征的技术目前已经比较成熟，主要为呼吸支持合并肺泡表面活性物质替代治疗。
　　二、如何预防新生儿呼吸窘迫综合征
　　1.预防早产
　　在怀孕期间就要加强高危孕妇的监护及治疗，对于提前分娩或进行剖宫产的，应准确测量胎儿双顶径及羊水中L/S值的大小，判断胎儿的大小以及其胎肺的成熟度。
　　2.促进胎肺的成熟
　　到了孕晚期，如果有早产或提前分娩的迹象，在出生前48小时应给予孕妈妈滴注倍他米松或地塞米松，可以降低呼吸窘迫综合征的发病率和病死率，对于在怀孕39周之前想剖腹产或必须剖腹产的孕妇，也应给予滴注倍他米松或地塞米松。
　　3.预防应用肺表面活性物质
　　对于胎龄小于28~30周的早产儿，应在其出生之后立刻应用肺表面活性物质，如果条件不允许，也应争取在出生后2小时内或24小时内应用。

新生儿呼吸窘迫综合征的注意事项

新生儿呼吸窘迫综合症，不仅需要及时的进行治疗，在治疗期间的注意事项，家长也是必须要遵守的，首先在患儿治疗期间应该严密观察患儿的面色、呼吸、是否出现抽搐等，如果发现任何意外要及时的告知医生。另外，还要保持患儿体温正常、及时纠正酸中毒，最重要的一点是要保证患儿液体和营养的正常供给。

如果新生儿在出生之后发现患有呼吸窘迫综合症这一疾病，家长切莫惊慌，一定要采取必要的措施尽快治疗，这样能够减少其他并发症出现，对于患儿的健康是非常重要的。但是在治疗期间，需要注意一些事项，以免患儿在治疗期间发生任何意外。那么，新生儿呼吸窘迫综征的注意事项有哪些？
　　一、新生儿呼吸窘迫综合征的注意事项
　　1.严密观察
　　重症患儿会出现呼吸性酸中毒或者是代谢性酸中毒，严重时甚至会出现窒息。因此，应当严密观察患儿面色、呼吸、哭声、是否出现抽搐等，如果发现任何异常情况，及时报告医生。
　　2.保持患儿体温正常
　　保持正常的体温是非常重要的。患儿腹部皮肤温度应当保持在36.5℃左右，或者肛门温度在37℃左右。
　　3.及时纠正酸中毒
　　患儿如果出现酸中毒，应当及时纠正，以免诱发其他严重并发症。
　　4.保证患儿液体和营养的供给
　　最为重要的一点是，注意保证患儿液体和营养的供给，开始几天液体量应高保证在65-75ml/（kg.d），之后逐渐增加到120-150ml/（kg.d），该液体量是根据患儿出生日龄、胎龄所决定的，会存在着个体差异性。热量不足的时候辅以部分的静脉营养，喂养的时间应适当延迟。
　　二、新生儿呼吸窘迫综合征的主要预防措施
　　1.预防早产
　　加强高危妊娠和分娩的监护及治疗；对欲行剖宫产或提前分娩者，应准确测GR顶径和羊水中L/S值，以判定胎儿大小和胎肺成熟度。
　　2.促进胎肺成熟
　　对孕24-34周需提前分娩或有早产迹象的胎儿，出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松，可明显降低RDS的发病率和病死率。

新生儿呼吸窘迫综合征的预防

新生儿呼吸窘迫综合征致死率较高，提前进行预防是很有必要的。预防措施包括产前预防与产后预防，前者是通过给予孕妇肾上腺皮质激素来达到预防的目的，而后者则是通过给予新生儿肺表面活性物质预防呼吸窘迫综合征的发生。如有必要，也可以联合预防，效果更优。

新生儿呼吸窘迫综合征是由于新生儿肺泡表面的活性物质缺乏而引起的，这种疾病会导致新生儿呼吸窘迫，严重时可导致呼吸衰竭，甚至可导致新生儿死亡，对新生儿危害极大。那么，新生儿呼吸窘迫综合征的预防措施有哪些呢？
　　一、产前预防
　　由于新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿身上，因此，可以对可能发生早产的孕妇在孕后期给予肾上腺皮质激素，预防和减轻早产儿出生后发生呼吸窘迫的症状。虽然对孕后期的孕妇给予肾上腺皮质激素有一定的疗效，但仍然有一部分孕妇的早产儿可发生呼吸窘迫综合症，因此，可以考虑加用其他的激素，以提高疗效。
　　甲状腺激素可以促进肺成熟，但它不易通过胎盘屏障，因此在临床上无法应用，而动物脑组织中的甲状腺释放激素其结构功能与甲状腺素类似，且可通过胎盘，可在临床上作为预防制剂使用。一些孕妇在应用之后有可能会发生恶心、呕吐、高血压等副作用，应减量使用。在加用甲状腺释放激素之后，呼吸窘迫的发生率与病死率都有所降低。
　　二、产后预防
　　产后预防是指对于出生后半小时内的婴儿，给予婴儿肺表面活性物质，以预防呼吸窘迫的发生以及减轻其症状。产后预防多用于孕妇未作产前预防的婴儿，预防越早，其效果越好，最好在婴儿呼吸开始之前就进行，或在呼吸机正压呼吸开始前从气管插管内滴入，让肺表面活性物质在肺部均匀分布，预防的效果主要在于呼吸窘迫的发生率与死亡率降低，即使发病，病情也相对较轻。
　　三、联合预防
　　联合预防指的是产前给孕妇使用肾上腺皮质激素，以及产后给新生儿应用肺表面活性物质的一种联合预防手段，这种预防措施适用于产前预防开始较晚、宫内窘迫严重的新生儿。联合预防的效果要优于单独预防。

新生儿呼吸窘迫综合征的检查

发生新生儿呼吸窘迫综合征的往往是早产的婴儿，因此，在早产儿出生后应进行一些常规的检查，比如是否发生进行性呼吸困难，观察新生儿肺部X线的变化，进行肺成熟度的检查等等，以判断新生儿是否患有新生儿呼吸窘迫综合征。

新生儿呼吸窘迫综合征是由于新生儿肺表面活性物质缺乏而引起的，这种疾病在早产儿中多发，它的主要表现是呼吸窘迫，有较高的致死率。早产儿出生之后应进行一些常规的检查，以排除是否有新生儿呼吸窘迫综合征。那新生儿呼吸窘迫综合征的检查方法有哪些呢？
　　一、新生儿呼吸窘迫综合征的检查方法
　　对于新生儿呼吸窘迫综合征的检查，首先要看孩子的病史，早产儿相对于足月儿来说更容易发生呼吸窘迫综合征。如果早产儿发生进行性呼吸困难，也应考虑其是否患有该疾病。
　　此外，还应观察肺部X线的变化，其中一级、二级为早期，三级、四级则代表病情比较严重。还可以对新生儿进行肺成熟度的检查，取患儿气道的吸取物对肺表面活性物质的主要成分进行检查，看卵磷脂和鞘磷脂的比值是否在正常范围以及磷脂酰甘油是否处于正常水平，这些数据都十分关键。也可以选择做稳定微泡实验或泡沫实验协助诊断。以上检查都可以对新生儿肺部是否发育成熟进行初步诊断，判断是否为新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素。
　　二、新生儿呼吸窘迫综合征的症状
　　新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿身上，患儿刚出生时哭声正常，在出生后的6~12小时内可出现进行性呼吸困难。呼吸十分不规则，间或出现呼吸暂停，患儿面色由于缺氧变得青灰或灰白。缺氧严重的患儿四肢肌张力低下，鼻翼搧动，胸廓开始时隆起，随之下陷。新生儿呼吸窘迫综合征的患儿如果可生存三天以上，待其肺成熟度增加，呼吸窘迫可恢复。不过由于不少患儿可并发肺炎，导致病情加重，在感染控制之后病情才会有所好转。病情严重的患儿多在三天内死亡，其中以出生后第二天死亡率最高。