胆管扩张是怎么了

胆管扩张是怎么了：
　　胆管扩张是怎么回事。胆道系统是胆汁流经的管道系统，如果说胆汁在排出胆管过程当中遇到任何的堵塞物，无论是良性，恶性，无论是结石，异物，还是肿瘤，会导致胆道内压力升高，就会出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常，而出现的胆管的良性扩张。那么我们在体检发现胆管扩张或者是合并有一些症状的时候，我们主要需要明确导致胆管扩张的原因。
　　那么引起胆管扩张比较常见的几个病因，包括肝外胆管结石，胆管下段炎症导致的胆管狭窄，胆管的肿瘤引起的胆管的闭塞狭窄，先天性的胆管囊状扩张症，都会引起肝内外胆管的广泛的扩张。那么在肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者是堵塞，而出现肝内胆管局限性的扩张。比较常见的原因同样也是有肝内胆管结石，胆管炎症，肝内的胆管癌，或者是某些寄生虫会引起胆管的扩张。

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胆管扩张症的临床表现有哪些

胆管扩张症是一种比较常见的疾病，可发生于肝内，肝外胆管的任何部分。胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是本病的基本因素。可能的原因有先天性胰胆管合流异常，先天性胆管发育不良及遗传因素等。

胆道疾病是消化系统疾病的一大类。如果胆道系统有健康问题，肯定会影响整个消化系统的运作。胆道扩张是胆道系统疾病的常见病和多发病。一些患者在被诊断为胆管扩张后，担心自己是否患有癌症。那么胆管扩张症的临床表现有哪些？
　　先天性胆管扩张症的主要临床表现有：腹痛，腹部肿块和黄疸三联症。腹痛位于右上腹部，可为持续性钝痛，黄疸成间歇性，大部分病人右上腹部可扪及表面光滑的囊性肿块。合并感染时，可有黄疸加深，腹痛加重，肿块触痛，并有畏寒，发热等表现。晚期可出现胆汁性肝硬化，门静脉高压症的临床表现。扩张囊壁破裂可导致胆汁性腹膜炎。
　　腹痛
　　因为胆管扩张以后，这个通道排出就不通畅，就会导致局部的隐痛。当然很多病人可以长期没有症状，但是一些病人出现疼痛以后会出现上腹部的隐痛，有的急性发作后会出现绞痛，有的出现肩背部的疼痛，有的可能这次会这几天疼痛，这几个月又不痛了，过两天又痛起来了。
　　包块
　　这个主要根据囊肿的大小，囊肿小的时候，就不会发现有包块，但是囊肿有的可以达5cm甚至10cm。在这种情况下，上腹部，病人自己洗澡的时候都可能摸到一个软软的包块。
　　黄疸
　　因为局部扩张以后，在下端排出不通畅，有的会长结石，这种情况下病人就会出现黄疸，皮肤、巩膜变黄，小便变黄。当然这三种典型的症状同时出现就会比较少，很多病人就是出现这种一种两种，甚至没有症状。所以一旦出现这些情况，可以到医院去做检查，做CT或磁共振就可以明确诊断。
　　胆管扩张是一种先天性发育障碍，不是恶性肿瘤，与常染色体隐性遗传密切相关。本病以胆管上皮增生和胆囊扩张为特征。男人比女人更容易患这种疾病。青少年或儿童是主要的病人，可以通过及时的外科治疗治愈。

胆管扩张如何治疗

我们都知道肝胆相照，肝胆疾病会严重影响我们身体健康，而且也会让我们的气色看上去比较差。通过对肝内外胆管扩张的治疗方法了解之后，我们在出现这样的疾病时一定要及时的进行治疗，不要总是等疾病变得更加严重时才进行治疗。

众所周知，人体的五脏六腑都是不可缺少的器官，是用来维持人体八大系统正常运行的载体。因此，各个器官的正常运行对于我们来说至关重要。但是，由于我们长期的一些不良的生活习惯的影响，特别容易造成某些器官出现一些疾病。那么，胆管扩张如何治疗？
　　一、什么是肝内外胆管扩张
　　肝内外胆管扩张主要是由胆管下端不通畅引起的，常见原因为结石、占位、炎症，胆囊切除后胆总管有些扩张是正常的。但肝内外胆管扩张多为病理性，具体原因需做胰腺薄层CT扫描进一步检查治疗的。
　　二、肝内外胆管扩张的治疗方法有哪些
　　1、对于无胆道梗阻或胆管炎的患者可暂不治疗，症状轻微者可先采用非手术治疗，可应用广谱抗生素进行较长时间治疗。同时，给予利胆和保肝药物，可应用清热、解毒、利胆中药，缓解症状、减少感染发作。
　　2、如病灶位于肝左叶，可采用左半肝切除，病灶位于肝右叶，可采用右半肝切除。如病灶位于肝左叶和肝右叶双侧，则应该估计切除肝病变部分后，残余的肝有足够的体积和代偿能力可以维持人体的正常运行，那么可做扩大的肝切除，以彻底切除病灶。
　　3、如果扩张的囊肿较大且靠近肝脏表面，可部分切除囊肿，将肝内胆管与空肠Roux一Y吻合，以促进胆汁引流和结石的排出，促进黄疽消退。如果病变累及左右肝，黄疽及肝内胆管炎症无法有效控制，全身情况差，可暂时行PTCD，以利炎症的控制和黄疽的减轻。但需注意的是，术后因胆汁丢失过多导致的水、电解质平衡紊乱和营养不良。
　　4、如果合并肝门静脉高压、脾大、食管静脉曲张出血，可行脾切除和断流术。如果合并肝脓肿，一般情况下可以把肝切开引流，或者进行包括脓肿在内的肝叶切除处理。
　　5、如果病变广泛、甚至累及全肝，继而导致肝硬化，该情况下的肝已完全病变，肝移植是唯一有效的最终选择。