脊柱裂尿床是为什么

脊柱裂尿床是为什么：
　　我们在临床上并不常听到脊柱裂尿床这个原因，但是猜测原因，第一个可能是跟先天的脊髓栓系，或者说脊髓的病变影响了圆锥的功能。因为圆锥损伤的话，可能会影响二便的一些功能。另外一个也可能是因为脊柱裂之后造成了一个神经的损伤。
　　这种神经的损伤不光是尿床，就是说尿失禁，可能还会有尿潴留，甚至还会有大便的异常。我们叫圆锥损伤，或者叫马尾综合征。我们鉴于重的椎间盘突出，我们说脊柱裂之后，可能会有脊柱的滑脱。
　　而这种滑脱会引起椎间盘的突出。这种椎间盘突出严重的导致的马尾综合征，就会出现二便异常。这种二便异常表现在尿床，或者我们叫尿失禁，或者是尿潴留或者是大便的问题，可能是来源于神经的损伤。

脊柱裂尿床是为什么相关阅读

脊柱裂怎么治疗

脊柱裂的患者，主要是引起的脊髓栓系综合征者，而且一般医生都是建议尽早地予以手术治疗。只有手术解除脊髓栓系的因素，才能取得治愈、好转的机会。以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者，视为手术禁忌证，亦即认为此类严重病例为不治之症。即使已有大小便失禁或下肢瘫痪者，也应争取手术。已得到更好的治疗。

脊柱裂是脊柱的畸形引起的一种疾病，有隐形脊柱裂，到成年没有任何症状，称之为隐形脊柱裂，如果发现后背部出现鼓起的大包，就是伴随脊髓脊膜膨出，一定要注意，早期检查，尽早治疗。对于脊柱裂的患者来说，最大的愿望就是尽早的将疾病治愈。那么脊柱裂应该怎么治疗？
　　隐形脊柱裂的患者通常都是在体检中，发现患有这种疾病。候患者要进行系统的检查，以查明是否有发病的可能。如果没有出现不适症状，也没有发现脊髓栓系的话，可以不进行治疗，只要定期检查就可以了，不过患者在平时就不要进行剧烈运动和重体力劳动了。
　　如果患者的隐性脊柱裂发病，或者是患者有显性脊柱裂，通常都需要通过手术来进行治疗，而最常用的就是脊髓栓系松解术。这种手术非常的精细，需要在显微镜下完成，医生需要将粘连的神经进行分离。如果患者还生有脂肪瘤，医生就会在手术中将其一并切除。
　　对于隐性脊柱裂患者，多数没有明显症状表现，也无需治疗，但显性脊柱裂患者一经确诊，多数需手术治疗的目前，对于隐性脊柱裂的治疗临床多坚持的治疗理念为，在患者没有明显症状时，建议随访观察。如果患者伴有脊髓栓系，则需要尽早行手术治疗。
　　显性脊柱裂患者均需手术治疗，手术最佳时机是出生后1~3个月显性脊柱裂患儿手术目的主要是通过手术切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，尽量避免神经组织遭到持续性牵扯，而加重症状；必要时翻转腰背肌筋膜进行修补。

开放性脊柱裂如何治疗

开放性脊柱裂患者一般都需要进行手术治疗，需要切开硬膜，并将包块切除，达到修复缺损软组织的效果，但需提前检查是否具备手术指征，否则只能接受保守治疗。同时患者要注意补充营养和预防感染，并定期做泌尿系B超进行复查。

在临床方面有被诊断为开放性脊柱裂的婴儿，主要是与神经畸形及一些先天性因素有关。而开放性脊柱裂一旦发生，病情就会比较严重，如果得不到及时治疗，可能就会造成难以恢复的功能性障碍症状。那么开放性脊柱裂如何治疗才能痊愈呢？
　　一、开放性脊柱裂如何治疗
　　1.外科手术
　　针对于开放性脊柱裂，最有效疗法就是做切开硬膜类外科手术，需坚持以包块切除和神经松解为原则，达到椎管减压和促使膨出的神经组织向椎管内回纳的目的，同时可有效修复缺损的软组织。不过在手术治疗之前，要先检查是否具有适应症，比如囊腔增大迅速和下肢功能障碍等，或者伴随有囊壁破溃的反应。
　　2.保守疗法
　　如果患儿不具备手术指征，就可暂时进行保守治疗。有难以忍受的疼痛感时，可让患者酌情小剂量服用止痛剂，或者局部注射抗炎止痛药物。同时需监测病情变化，检查有无脑水肿等并发症，而一旦恶化则要及时手术。
　　二、开放性脊柱裂如何护理
　　1.补充营养
　　患者在做完手术之后一定要注意补充营养，建议多吃富含叶酸和胶原蛋白等营养物质的食物，且最好每天饮用一杯纯牛奶，以补充足量钙质。还要多饮水。
　　2.预防感染
　　开放性脊柱裂患者在术后需要注意让背部皮肤保持清洁干燥，可以使用干净的毛巾擦拭，千万不要盆浴。而在睡觉时最好不要仰卧，可以采用俯卧或者侧卧的方式休息，以免让伤口受到压迫或者因为大小便而受到感染。
　　3.定期复查
　　患者需要在术后注意观察自身变化，尤其是要关注小便变化情况，且要坚持定期做泌尿系B超方面的检查，必要时可对膀胱残余尿量进行测定。

脊柱裂什么时候做手术最好

脊柱裂一旦确诊以后，最好及时进行手术治疗。如果是在新生儿时期发现的，最好等孩子满月就尽心该手术，这样病情对神经的损害较小，不会影响孩子发育。如果出现症状了再治疗，容易出现肌肉萎缩等后遗症。

脊柱裂是一种常见的先天发育异常导致的疾病，病情如果发展以后，会对神经产生损害，影响孩子的生长发育。因此越早治疗越好，可以在孩子满月后就可以手术了，而且无论有误症状都要治疗。下面我们就来仔细分析一下吧。
　　1、脊柱裂手术孩子满月以后就可以治疗。一旦诊断为脊柱裂以后，如果发现需要做手术，主张在满月前后立即做手术。因为显性脊柱裂，比如脊髓脊膜膨出、脂肪瘤，会影响脊髓的发育，随时会出现症状，一旦出现神经功能的症状，再进行手术恢复就较困难，所以主张在满月时候就做手术。有时候家长认为儿童年龄比较小，但是年龄小也有其优势，术后的神经功能恢复可能会比大孩子、比成人要好。而且随着随着现代麻醉和神经重症监护的重大进步，患者年龄对手术成功的制约基本不存在，也不会对孩子产生影响。所以不要因为年龄的原因而耽误孩子治疗，一旦出现症状再治，则比较晚。
　　2、一旦发现脊髓拴系，无论有无症状都要手术治疗。脊柱裂是胎儿在孕妇妊娠早期、胚胎还处于发育时，神经管闭合过程受到影响而至脊椎管的一部分没有完全闭合的状态，是一种常见的先天畸形。脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一。一般在小儿时不会出现症状，但是随着身体的发育，拴系的脊髓受到牵拉，从而出现相应的症状。但是即使没有症状表现，最好也要及时进行治疗，因为等到有症状表现时，神经损伤较大，后遗症较多。有临床研究指出，脊柱裂患者在出现运动功能的障碍，如肢体的无力和麻木等后，只有不到一半的患者恢复正常；一旦发生尿失禁，只有十分之一出头的患者能恢复正常。因此越早手术治疗越好，不要等到有症状再治疗。

什么是脊柱损伤

脊柱损伤指的就是人的脊柱结构所发生的损伤，多半都是因为受了重大的外伤导致。脊柱损伤包括单纯的骨性结构损伤，也包括脊髓损伤，脊髓损伤是比较严重的一种情况，必须重视治疗。

在日常的生活和工作当中，如果是经常做重体力的劳动，或者经常做剧烈运动等，都有可能会增加身体的负荷，一不注意就会导致身体受伤，最为常见的一种情况就是脊柱损伤。那么什么是脊柱损伤？下面就来简单的介绍一下。
　　一、什么是脊柱损伤
　　脊柱损伤指的就是脊柱结构所发生的损伤，多半都是因为受了外伤所致。脊柱损伤有的是骨性结构的损伤，主要的表现就是脊柱骨折、脱位以及韧带损伤，但也有一些脊柱损伤是合并脊髓损伤的，脊髓是重要的神经结构，如果出现了这样的情况，说明症状已经非常严重，必须要尽早的治疗。
　　二、脊柱损伤的症状
　　1.脊柱骨折
　　脊柱损伤最为常见的症状表现就是脊柱骨折，通常都是因为严重的外伤导致，比如说从高空落下，被重物打击头颈部，遭遇了严重的交通事故等。受伤的部位会出现疼痛感，颈部的活动也会受限，腰背部的肌肉痉挛，无法正常的翻身和起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。而且因为腹膜后血肿对植物神经造成了一定的刺激，所以还会出现腹胀、腹痛等肠道症状。
　　2.合并脊髓和神经根损伤
　　（1）感觉障碍
　　如果脊柱损伤合并脊髓和神经根损伤，那么很容易出现感觉障碍，一般指的就是损伤平面以下的痛觉、温度感觉、触觉等感觉大大的减弱甚至是消失。
　　（2）运动障碍
　　如果积水进入了休克期，那么损伤节段以下会出现软瘫和反射消失的症状，导致运动障碍。休克期过后，如果有脊髓横断伤，则会导致上运动神经元性瘫痪，肌张力也会增高。
　　（3）括约肌功能障碍
　　在脊髓休克期还有可能会出现，还有可能会出现括约肌功能障碍，比较常见的就是尿潴留，这是膀胱逼尿肌麻痹引发无张力性膀胱所致。休克期过去之后，如果脊髓损伤在骶髓平面以上，往往会形成自动反射膀胱，残余的尿量会大大的减少，但仍然不能随意排尿。如果说损伤在园锥部骶髓或骶神经根损伤，则会出现尿失禁的症状。

脊柱裂怎么办

脊柱裂的出现原因有很多，但是不管如何，我们首先就应该结合个人的实际情况，如果并没有任何的异常现象，那么也并不需要接受治疗，可是如果情况比较严重，就应该通过手术治疗的一种方式来改善，当然也需要结合个人的实际情况。

脊柱裂的出现本来就有着很多的原因，在最初的时候和椎管是同等的长度，而等到第3个月之后也就会出现明显的生长现象，可是如果有一些人因为发育的问题而出现了明显的停留现象，此时也会造成一定的危害，那么相信大家也很想要知道脊柱裂怎么办呢？
　　一、无症状不需治疗
　　如果并没有明显的症状，隐形脊柱裂患者通常在体检时，无意中发现自己患有此病。此时，应对患者进行系统检查，以确定是否存在疾病的可能性。如果没有不适症状，在这种情况下并不需要接受治疗，只要定期检查足够，但患者平时不需要做剧烈运动和繁重的体力劳动。
　　二、手术治疗
　　如果情况比较严重的话，那么也可以选择手术的一种方式治疗，大部分的情况下，手术都是在显微镜的情况下进行，能够有效的达到治疗的一种效果。
　　囊肿壁如果很薄，那么可能就会出现迅速扩大的一种现象，随时都有可能会出现破裂的现象，在这种情况下本身就应该积极的接受治疗，当然这种情况其实和婴幼儿的自身情况有着一定的关系，比如说如果下肢活动良好，同时也伴有下肢功能障碍的现象，比如说智力严重下降，脑积水，伴有严重的神经功能障碍，在这种情况下在生活中就应该引起重视，一定要积极的接受治疗，否则所产生的危害性就非常的大。
　　脊柱裂的出现本来就有着很多不一样的原因，不管如何一定要积极的接受治疗，否则所产生的危害性就非常的大，在这种过程中我们就应该积极的接受治疗，那么就能够带来更好的一种效果，有效的控制病情。