胃癌如何分期

胃癌如何分期：
　　胃癌的分期，我们目前最常用的胃癌分期方法是国际抗癌联盟规定的TNM分期。什么叫TNM分期？就是通过TNM三个因素来确定胃癌的分期。
　　T就是肿瘤的浸润深度，如果是肿瘤侵犯了胃的浅层、胃的中层、胃的深层，还是侵透了胃的全层，甚至侵犯了胃邻近的器官，这就决定了肿瘤胃癌的分期。
　　N就是淋巴结的转移，如果淋巴结有转移，它的分期肯定要晚于没有淋巴结转移的病例。
　　M就是指的远处转移，胃癌最常见的远处转移部位，包括肝脏、肺脏、骨骼等。如果一个胃癌病人出现了远处转移，他就是晚期的胃癌。
　　通过这三个因素的不同组合，就决定了病人胃癌的分期，同时也决定了病人以后出现复发转移风险的高低，以及根据这种分期来决定病人做完手术以后，是否还需要化疗、放疗等其他的治疗手段的治疗。

胃癌如何分期相关阅读

预防胃癌应注意哪些方面

健康的饮食对于疾病的预防有显著效果，研究表明，花生的好处有很多，每天空腹吃几粒生花生，可以避免胃癌疾病的发生，有助于胃肠的保健，，控制人的食欲、降低对食盐的需求、稳定血糖、保护心脏，那么，科学预防胃癌的方法有哪些方面呢?

　　1、控制食欲

花生是“高饱腹感”食物，能让你感觉更饱，或者饱的时间更长。发表在《营养与代谢》期刊上的一篇文章发现，用花生当零食的人吃得更少。美国普度大学营养科学系教授马特斯博士说：“花生的高饱腹感并不仅仅是脂肪、膳食纤维和蛋白质含量的原因，而是所有因素协同作用的结果。”布莱根妇女医院营养系主任说，如果在早餐时吃花生或花生酱，就能减少这一天的进食量。

　　2、有助减盐

咸味零食通常是高盐食物。但咸味花生的盐含量，比同样重量的切片面包、冰冻华夫饼还要少。因此，咸味花生不但能满足你吃咸的爱好，还不容易导致摄入食盐过量。

　　3、稳定血糖

研究发现，如果人们把饮食中的一份红肉换成花生，患糖尿病的风险会降低21%。花生会减缓碳水化合物的吸收。如果早上吃点花生，那么你一天的血糖都不会过高。

　　4、保持心脏健康

《营养学》期刊上一篇文章指出，吃花生最多的人，患冠心病的风险能减少35%。研究人员认为，花生中的脂肪酸构成，再加上其他成分的作用，能降低低密度脂蛋白(坏胆固醇)的含量，让心脏更加健康。

　5、减少胃癌风险

研究发现，每周至少吃两次花生的女性，患胃癌的风险能降低58%；而每周至少吃两次花生的男性，能降低27%的风险。科学家分析，可能是花生中的叶酸和其他抗癌的营养物质起了作用。

以上是专家针对如何科学预防胃癌的方法的讲述，希望能够帮助到大家，女性朋友一定要多进食花生

减少胃癌的发生，如果发现有胃癌的症状，及时的到医院接受检查，避免胃癌疾病恶化，引发更为严重的后果。

什么是胃窦腺癌

随着生活水平的提高，吃的好了各种各样的疾病也找上门来，其中胃窦腺癌就是发病率很高的疾病，但是很多人对于这种并了解的并不多，下面我来给大家介绍一下什么是胃窦腺癌。

胃窦腺癌是一种胃部癌症，也是消化系统的恶性肿瘤。癌肿发生在胃窦部。胃窦癌，又称幽门部癌、幽门窦癌，是角切迹以下至幽门之间的部分。胃窦癌的类型分为隆起溃疡型、溃疡型、隆起型三种，其发生率依次降低。胃窦癌的癌肿的肿块直径大于2cm的占小多数，小于2cm的比较少见。根据细胞类型，胃窦癌腺癌的类型又可分为：低分化腺癌、腺癌、印戒细胞癌、管状腺癌、黏液腺癌，此6种的发生率依次降低。

早期胃窦腺癌患者可无症状，若出现症状可以是上腹部不适或疼痛，其次是食欲减退或消瘦乏力。贲门部的早期胃窦癌可以出现咽下不畅或渐进性加重的咽下困难。到了胃窦癌的中晚期，症状较重，会引起患者的重视和较多的关注，如恶心、呕吐、呕血、黑便等，可同时伴有腹部肿块和腹永等体征。胃窦癌，不少病人表现类似胃溃疡的症状，有恶心，阵发性疼痛，食物刺激可引起胃痉挛或出血。

胃窦腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的百分之九十五，相对少见的是淋巴瘤(只能主要位于胃一类)和平滑肌肉瘤。世界各地胃癌的发生率各不相同：例如，日本，智利和冰岛发病率非常高。在美国，胃癌最常见于北方人，穷人和黑人，但其发病率已降低到约810万，是引起癌肿死亡的第七位原因，然而，在日本，胃癌发病率已有降低，但仍是最常见的恶性肿瘤，它的发病率随年龄增长而增加，百分之七十五以上的患者年龄大于50岁。

了解了胃窦腺癌，我们在平时的生活中要养成良好的生活习惯，尽量戒掉烟酒，保证良好的饮食。

胃肠癌症状有哪些症状

胃肠癌是我们平时常见的癌症的一种，这种疾病发生以后患者如果没有及时进行治疗是会给患者的生命安全造成极大危险的，因此，大家对此要引起重视了，那么，胃肠癌的早期症状表现到底都有哪些呢?下面我们就跟随我们的专家一起去了解一下相关知识吧。

1、胃肠癌这种疾病在发病的早期患者会出现明显的大便习惯改变的现象，这是因为肿瘤的出现而对胃肠道产生刺激而导致的，患者会出现便意频繁，排便不畅等症状，病情严重的患者还会出现排出物多是粘液脓血状物的现象，这些都是胃肠癌的一些常见症状表现。

2、患有胃肠癌的患者在发病的早期也会有肠道狭窄及梗阻的症状出现，患者在发病之后会出现大便形成变细，排便困难，便秘，而且还会引起腹部不适，患者经常会出现气胀及疼痛的症状，这个时期如果不进行治疗是会导致病情加重的，患者朋友 们要特别引起注意了。

3、对于患有胃肠癌的患者来说，在发病之后如果不能及时发现治疗还会有肛门疼痛及肛门失禁的现象出现，这个时期也是比较严重的，患者会有脓血便经常流出的现象，而且随着癌细胞的扩散和转移还会有腹股沟部淋巴结增大现象发生，大家对此要引起重视了。

以上这些就是我们专家给出了胃肠癌早期的一些常见症状表现，专家在此特别提醒广大患者朋友们，这种疾病的危害性是非常大的，因此，大家只有多了解一些有关这种疾病的发病特点才能在疾病发生的早期及时发现，从而更好的进行治疗了，望以上这些大家能谨记。

胃窦低分化腺癌能治吗

胃低分化腺癌是一种疾病，恶性程度相对较高。胃窦低分化腺癌能治吗?胃窦胃体低分化腺癌无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这样才能够更好的治疗疾病。

胃低分化腺癌的恶性程度相对较高，发现时通常已处于中晚期，且发病迅速，预后较差。因此胃低分化腺癌的治疗相对困难。早期胃低分化腺癌的治疗以手术切除为主，凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术的胃低分化腺癌患者均应予剖腹探查的机会。早期胃低分化腺癌手术后，可根据手术切除是否完全、患者身体耐受程度的不同而辅以放化疗、中医药治疗、免疫治疗等方法以防止复发。

中晚期胃低分化腺癌的治疗主张多种方法综合进行。中晚期胃低分化腺癌大多已经发生扩散转移，难以进行手术切除，即使病人身体能够耐受手术，也仅为姑息性切除，此时，中晚期胃低分化腺癌的治疗应结合多种方法，以取长补短，发挥各自最大的优势。胃低分化腺癌对化疗不敏感，用于中晚期胃低分化腺癌的治疗中，可一定程度上缩小癌肿，为手术创造机会，也可用在姑息性手术治疗后，以控制病情发展，延长生存期。胃低分化腺癌对放疗有一定敏感性，术前术后均可应用。胃低分化腺癌手术前放疗，可缩小癌肿，提高手术切除几率;胃低分化腺癌手术后放疗，可消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。

胃溃疡与胃癌

纤维胃镜是1969年发明的，它是基于光导纤维技术的出现。在没有纤维胃镜之前，胃镜检查是用金属胃镜，及用金属管从口经食道进入胃内，这种检查是很困难的，因此，临床几乎是很少进行金属胃镜检查的。因而，在纤维胃镜出现之前，胃粘膜活检组织学诊断几乎是空白。但是，一旦纤维胃镜应用于临床之后，活检胃粘膜组织就成了常见的病理诊断内容。我工作过的301医院是1971年开展纤维胃镜检查的，是国内最早开展的医院之一，因而也是胃粘膜活检诊断标准最早制定的单位。

30多年过去了，在胃镜诊断中积累了大量的经验，但是，实际工作中仍然会不知不觉发生诊断上的错误。主要集中在胃溃疡与胃癌的鉴别上。

胃溃疡组织学上容易与癌混淆的有：

1、溃疡边缘的再生腺体 消化性溃疡周边的粘膜腺体再生新形成的腺体不成熟，细胞增生活跃，可出现不典型性，如核大、深染、分裂像多等，再加上间质中炎细胞数目多，细胞成分丰富，还可以在新生的不典型腺管周围有肉芽组织背景，其中有新生的纤维母细胞，往往出现异型性，因而容易将此种形态改变诊断为低分化腺癌，鉴别：①有炎性坏死与肉芽组织的背景;②将炎细胞和纤维母细胞排除后所剩下的腺管较疏，而不是腺管增多;③虽细胞较幼稚，但腺管大小较一致。

2、溃疡底部退变组织 溃疡而的坏死退变组织，形态表现为致密的核轮廓团块，深 染，几乎无胞质，核结构不清，这种形态容易误认为未分化小细胞癌。鉴别要点：①有坏死的背景;②核结构不清。

3、肉芽组织中新生的幼稚细胞 肉芽组织，主要由新生的毛细血管和纤维母细胞组成。毛细血管内皮细胞增生、肿胀而阻塞血管腔，酷似小腺管样结构，再加上幼稚的纤维母细胞呈现核大、深染、有明显异型性，故容易误认为低分化腺癌。鉴别点：①从不同成熟阶段的毛细血管的辨认排除类似腺管样结构的毛细血管，确认不是上皮性的;②异型性的纤维母细胞尽管核大、深染，但不是上皮性的;③肉芽组织中有炎细胞的背景。

4、固有膜内组织细胞浸润 在慢性胃炎时，尤其是较明显的肠上皮化生粘膜中，固有膜内可出现较多的组织细胞浸润，.而且核较大，胞质丰富，胞质内含有吞噬类脂而呈空泡状，有时核并不位于细胞中央所而靠于一端，这样就与印戒细胞或粘液细胞相似，由于这种组织细胞在间质中散在或成群出现，而且PAS染色还可以在胞质中出现阳性物质，因此是很难与粘液细胞癌鉴别的。如果取材很小，有时要做出明确诊断是不大可能的。虽然①组织细胞之胞质呈细网空泡而粘液细胞癌呈粘液滴空泡②组织细胞核呈短杆状，大小较一致，染色较浅而癌细胞核异型性明显，如果鉴别困难，建议再取活检，得到较多组织做出明确判断为好。

5、增生脱落的表面上皮胃粘膜 慢性炎症、溃疡、糜烂后修复时表面上皮增生，有时呈乳头状突向腔内，增生的上皮粘液胞质可减少，核增大，在内镜活检中，这种增生的表面上皮被活检钳刮取时在切片上表现为一堆粘液细胞，由于细胞杂乱堆积，切片上呈有一定异型性的粘液癌细胞表现而容易误诊。鉴别点：①粘液细胞失去组织结构，不是在组织内浸润;②其中杂夹有较典型的高柱状表面上皮。

6 、挤压的淋巴细胞 在胃固有膜内正常情况下可偶见淋巴滤泡，慢性炎症时可出现较多的淋巴滤泡而称滤泡性胃炎，由于淋巴细胞缺乏胞质，活检钳夹时细胞呈较"脆"的状态，因而很容易挤压而出现一片核碎裂、核深染的细胞团，此时可误认为未分化小细胞癌浸润。鉴别要点：①淋巴细胞往往可以找到从小淋巴→裂细胞→无裂细胞→免疫母细胞→浆细胞此分化过程中的不同阶段的细胞;②淋巴细胞核染色质分布不均，在高倍镜下调动细螺旋往往可见核的立体感，而未分化小细胞癌核染色质均匀，平面感。当然，如果所有细胞都挤压成细线状核，则失去了鉴别的可能，必要时再取活检以明确诊断。

当鉴别上皮细胞与淋巴细胞、组织细胞有困难时，组织化学和免疫组化染色对鉴别诊断有帮助。问题是要想到它是困难病例而去做免疫组化。如果没发现难题，想当然而发出了错误报告，后果就不堪设想了。