肝硬化病因有哪些

肝硬化病因有哪些：
　　肝硬化的病因主要有以下几种。
　　第一个原因：病毒感染，主要是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎两种病毒感染是最主要的肝硬化的病因，其他的病毒也有巨细胞eb病毒也可以导致肝硬化。
　　第二个原因：酒精性肝硬化，长期大量饮酒会导致严重的肝脏损伤，出现肝硬化，甚至肝衰竭，这是在国内目前经常会见到的一个主要的肝硬化的原因。
　　第三个原因：自身免疫性肝硬化这些患者他没有病毒感染，他就是体内的免疫功能紊乱，导致了自己的免疫系统，开始攻击自己的器官，肝脏作为受损的器官，出现了肝硬化的表现，这是自身免疫性肝硬化。他可以有不同的临床类型。有自身免疫性肝炎原发性胆汁性胆管炎，还有原发性硬化性胆管炎即可临床类型。
　　第四个原因：常见的原因是药物性的肝炎导致的肝硬化，那这样的患者一定是有一个长期的服药史出现了一个肝脏逐渐的一损伤出现了肝硬化，这是第四个原因。
　　第五个原因：遗传代谢性疾病，这些患者这是一大类的遗传性的疾病。比如说有一些，先天的酶的缺陷导致的这些肝脏的损伤出现了肝硬化，像比如糖原累积症，还有铜代谢紊乱引起的various 病，这些都是遗传因素导致的，先天的酶的缺乏，导致的一些代谢型的紊乱，这也是一个很多见的一个肝硬化的病因。

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肝实质回声增粗是什么意思

肝实质回声增粗是在进行B超检查的时候，比较常见的一种情况，但是因为我们缺少医学经验，对于这种情况并不明白，其实出现了肝实质回声增粗是可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。

肝脏是我们的解毒器官，也正是因为位置比较特殊，所以更容易出现各种肝病危害，而有很多肝脏疾病在发病初期都是没有症状的，所以想要及时发现肝脏疾病就需要经常体检，而肝脏B超就是其中项目之一，可能有的患者进行了肝脏B超检查后，会显示肝实质回声增粗，那么肝实质回声增粗是什么意思？

针对肝实质回声增粗是什么意思这个问题，专家指出，正常肝实质回声是呈较低的细小光点，分布均匀，肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。慢性肝炎迁延不愈，B超下可见肝脏体积增大或正常，肝实质回声增粗增强，肝内静脉和胆管系统轻度紊乱，以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等现象。其中肝实质回声增粗是指肝脏包膜增厚，肝边缘不规则，肝实质回声不均匀，在致密的回声区内光点增粗，进而融合呈不规则斑片状。肝实质回声增粗可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。
　　临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因，但要找出肝实质回声增粗的真正原因，还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是，出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重，病情加重。此时患者除了需要做肝功能、b超等检查以外，还需要做hbv-dna检查、病毒变异耐药检测等，进而了解患者体内病毒复制情况，病毒量的情况，而后根据检查结果选择合适的抗病毒药物进行治疗。在治疗的同时，如果能配合抗hbv综合疗法可缩短乙肝治疗疗程，提高乙肝转阴的几率。同时可解决单纯用药对人体所造成的副作用问题，解决长期用药所出现病毒变异耐药的问题等等，总之，配合抗hbv综合疗法是乙肝治疗的佳方案，很多人都取得了明显的治疗效果，部分患者在半年内出现乙肝表面抗体阳性，实现康复转阴。
　　以上是医生围绕肝实质回声增粗是什么意思进行的解答，通过以上的介绍也让我们对于这种情况有了了解，当出现了肝实质回声增粗的情况后，能够更加清楚的了解这是怎样的一种疾病，能够正确的处理治疗。

丙肝肝硬化可以活多久

肝硬化能活多久受多因素的影响与制约，具体寿命的问题上是不能一概而论的。丙肝肝硬化分早期的肝硬化、中期肝硬化和晚期的肝硬化。不管是哪一种，早发现早治疗，就有很大的治愈几率，一般不会影响寿命。不过存在一种特殊的情况，没法治疗，只能抑制病情缓慢发展。

对于患了肝硬化能活多久这个问题，要根据患者的病情和自身情况来看的，如果身体好，并且注意休息和调节，活很长时间是绝对没有问题的，当然如果不积极治疗，产生消极心理，只会使病情加重了。那么得了丙肝肝硬化能活多久？下面我们就来具体的了解一下吧。

丙肝肝硬化并不是什么绝症，只要患者能够及时配合治疗，是不影响寿命的。早期如果得了该病不去治疗、任其发展，到了晚期病情会恶化为肝癌进而危及生命的。丙肝肝硬化一般如果能够早期的发现，通过有效的抗病毒治疗，治愈率还是很高的，一般不会影响正常的寿命。
　　一般情况下，早期丙肝肝硬化通过规范的治疗，仍可得到很好的控制，甚至达到临床治愈，生存期也能达到20-30年。中期丙肝肝硬化，因肝损害相对较重，故治疗期长，在病情控制良好情况下，生存期也能达到10年以上。晚期丙肝肝硬化，易出现肝腹水、肝性脑病及腹腔感染等并发症，治疗相对困难，生存期较短，大约在5年左右。如果慢性丙肝肝硬化患者不进行治疗，经过20年会有5％-15％的病人发展成肝癌，包括早期肝硬化和晚期肝硬化，这个速度比乙肝快。
　　目前治疗丙肝的药物有两种，新型抗病毒药物扩大了适应证，提高了丙肝的治愈率。采用药物治疗、物理治疗、饮食疗法等方法来一同进行治疗的话，可能还可以延长几年的寿命。不过有一部分的患者是可以得到符合自身情况的肝脏的，因此这个时候如果进行肝脏移植的话疾病就可以治疗了，肝硬化的情况也会不断的好转，从而就不会导致自身的生命出现危险了。
　　但是如果丙肝肝硬化患者的身体是属于那种特殊的情况，就是对外界的肝脏排斥的，那么也没有办法采取治疗，只是可以尽量的帮助患者延长自身的寿命，不要让病情出现加重的情况，患者自己也要有良好的生活习惯才可以。

肝硬化会传染给孩子吗

肝硬化会传染给孩子。肝硬化主要是通过血液的直接接触、性交、母婴垂直传播传染为主的，所以有可能会传染给孩子的。一般的接触不会被传染的，不要共用注射器、针头、指剪刀等易引起皮肤破损的东西。另外，呼吸是不会传染的，在一起吃饭时，最好是碗和筷子专用。

肝硬化是由多种原因引起的肝脏损害方面的一种疾病，一般情况下是不会传染的，但并不是所有的肝硬化都不会传染，这要看它是什么原因导致的肝硬化。如果是乙肝或者丙肝导致的肝硬化，是有传染的可能的，但是如果是其他原因导致的肝硬化，就没有传染性了。肝硬化只是种临床的症状，导致肝硬化的病因有很多的，需视情况而定。

首先，如果是由于酒精中毒，化学毒物，药物，营养不良等原因引起的肝硬化是不会传染的，不必太担心，但是肝硬化是一种严重的肝脏疾病，当患者患有肝硬化的时候，是不适合怀孕要宝宝的，因为，肝硬化患者在怀孕之后，肝脏的负担会加大，会传染给宝宝，不利于宝宝的健康。所以，肝硬化患者硬化及时的采取治疗措施，等病情稳定了，在选择要宝宝。
　　其次，胎儿在生长发育的时候，需要大量的营养物质，而肝硬化孕妇的肝脏合成能力较弱，容易是胎儿的营养供给不足，另外也会导致孕妇的新陈代谢增加，加重了肝脏的负担。严重者还会使患者及腹中的宝宝有生命危险。再次，肝硬化产生的原因有很多，如果是由于乙肝，丙肝等肝炎疾病引起的肝硬化是有一定的传染性的，而且它的传播途径和乙肝、丙肝也是一样的，可以通过母婴、性、医源性、亲密接触等途径进行传播的。所以，肝硬化会传染给孩子，如果想要生出健康孩子的话，应该及时的到正规医院接受全面的检查，并接受相应的治疗。
　　对于早期的肝硬化患者，只要治疗及时，方法得当是可以逆转的。肝硬化在早期是一种可逆性疾病，只要患者积极的采取治疗措施，是可以治愈的。乙肝、丙肝引起的肝硬化病人家属及经常密切接触的人员，应该尽早的进行乙肝两对半检查。如果体内乙肝抗体滴度不足，就要及时打乙肝疫苗。乙肝丙肝引起的肝硬化传染性强，病人家庭中应进行尽量分份就餐，生活洗漱用品也应分开，肝炎肝硬化病人不做饭等以尽量减少病毒的传播。

肝脏弹性测定能诊断出肝纤维化和肝硬化吗

从慢性肝炎到肝纤维化，最后发展为肝硬化是一个逐渐的过程。但以往肝硬化的诊断往往要通过超声波和实验室检查，结合临床肝硬化的表现才能确定。而通过这些方法确诊为肝硬化时，肝脏病变已经非常明显。

医生也可通过肝穿刺病理检查把肝纤维化程度分为4级，诊断肝纤维化和肝硬化。但肝穿刺毕竟是一种有创伤性的检查，会引起疼痛，不能反复进行。另外，肝穿刺取出的肝组织只占整个肝脏的1/50000左右，而肝纤维化的分布是不均匀的。医生也曾想通过检测血清中一些纤维蛋白的变化来诊断肝纤维化。

但这些指标太不准确了，很容易受到身体其他组织病变的影响。怎样才能减少对病人的损伤，又能早期对肝纤维化程度做出评估呢?人们想到了用一种机器在身体外面探查肝脏的硬度。于是发明了一种瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度的办法来评估肝纤维化程度。这种检查方法是一种无创、无痛、快速、简单、客观的定量检测肝脏纤维化，为临床诊断与评价肝纤维化提供了一种新的手段。

肝脏弹性测定利用超声技术通过肝脏组织对低频超声震动波反射而来的弹性数值，来评估肝脏的硬度，单位以千帕(kPa)来表示。弹性数值测量范围是2.4～75.4千帕，弹性数值越大，表示肝组织质地越硬，纤维化程度越严重。

肝纤维化程度按弹性数值分为F0、F1、F2、F3和F4，5个等级：F0为无肝纤维化，≥F1为轻度肝纤维化，≥F2为中度肝纤维化，≥F3为重度肝纤维化，F4为肝硬化。它们的时临界值大约在3.5千帕、6.4千帕、9.1千帕、11.4千帕和15.4千帕左右。例如：病人测定肝脏硬度的弹性数值为9.5千帕，这位病人肝脏的纤维化程度可能是F2;病人测定肝脏硬度的弹性数值为16.2千帕，这位病人可能已经发展为肝硬化。

但是，肝脏弹性测定的成功率受肥胖、脂肪肝、肋间隙大小等多种因素影响，仍不完全准确，需要结合临床其他检查确定。

丙肝肝硬化患者如何进行抗病毒药物治疗

丙型肝炎肝硬化患者发生肝脏失代偿和肝癌的风险较高，只要没有治疗的禁忌证应该立即治疗。但是，丙型肝炎肝硬化患者大多年龄较大，感染丙肝病毒的病程较长，并发症较多，其抗病毒的疗效低于肝纤维化较轻的患者。

普通干扰素和聚乙二醇化干扰素的不良反应较多，肝硬化患者的应答率低，不推荐肝硬化患者使用。新一代直接抗病毒药物不仅疗效好，而且安全性高，成为丙型肝炎肝硬化患者的首选治疗药物。

2015年欧洲丙肝指南推荐：Child-Pugh评分≥12的B级和C级失代偿期肝硬化，若为基因2型丙肝病毒感染者可以使用索菲布韦+利巴韦林治疗16～20周，若为基因1型、4型、5型或6型的丙肝病毒感染者可以使用“吉二代”治疗12周;索菲布韦+达拉他韦±利巴韦林12周方案适用于所有基因型丙肝病毒感染的肝硬化患者，严重的失代偿期肝硬化患者则不适合使用利巴韦林治疗。

2015年美国丙肝指南推荐：基因1型和4型丙肝病毒感染的Child-Pugh评分B级和C级失代偿期肝硬化患者使用“吉二代”联合利巴韦林治疗12周，但是，利巴韦林的剂量可根据患者情况减少至每日600mg，经治患者、并发贫血或不能耐受利巴韦林治疗的患者可以使用“吉二代”不联合利巴韦林治疗，但疗程应延长至24周。基因2型和3型丙肝病毒感染的失代偿期肝硬化患者可使用索菲布韦联合利巴韦林治疗，但疗程应延长至16～24周。

根据药品说明书，欧洲和美国的丙肝指南推荐丙型肝炎失代偿期肝硬化患者的药物选择见图。索菲布韦、达拉他韦和“吉二代”可以用于治疗失代偿期肝硬化患者，Child-Pugh C级肝功能损伤的患者无须调整索菲布韦、达拉他韦和雷迪帕韦的剂量。

“维克派克套装”、“默二代”、阿舒瑞韦和西米普韦可能会导致ALT升高或间接胆红素升高，不推荐Child-Pugh B级和C级失代偿期肝硬化患者使用;利巴韦林为慎用或酌情减量使用的药物。