胰腺癌怎么引起的

2020-07-14

胰腺癌怎么引起的:
  胰腺癌目前没有一个明确的这种致病因素,不像其他的一些肿瘤有时候可以找到一个单一或者多种的致病因素,胰腺癌是一种综合的致病因素表现,比如说有这种高脂饮食的病史,有这种糖尿病的病史,种过度的烟酒的嗜好,也有这种家族肿瘤的病史,也有这种曾经有放射线的比较密切接触的病史。
  但是胰腺癌本身它不是传染病或者说家族中不会有相互的这种交叉传染这个不存在,但是也许有共同的这种生活经历生活背景,以及有相同的易感基因,这时候会增加胰腺癌的发病率,在某种程度来说胰腺癌列为一种叫做“富贵病”,也就是说在这种生活条件好的情况下过度的这种饮食的刺激情况下影响的发病率是逐渐增加的,所以也强调在胰腺癌的病人当中还是要规律饮食,偏清淡的饮食忌这种暴饮暴食忌烟酒不良的这种嗜好,同时对胰腺癌的一些高风险的因素,比如说有糖尿病病史、家族史建议早期到医院进行筛查。



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胰腺粘液性囊腺癌严重吗

胰腺粘液性囊腺癌严重吗?癌症的类型多到数不胜数,我们对它的认识只是沧海一粟、九牛一毛,对于很多不常见的癌症类型,相信大家都是一脸懵的,胰腺粘液性囊腺癌这种疾病在临床上比较罕见,主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛,和上腹部包块,那么,胰腺粘液性囊腺癌严重吗?

胰腺粘液性囊腺癌属于胰腺的增生性囊肿,可由胰腺囊腺瘤恶变而来。本病在临床上罕见,仅占胰腺恶性肿瘤的1%。胰腺粘液性囊腺癌的症状与体征多无特异性,许多病人在就诊时症状已存在数月或数年。

胰腺粘液性囊腺癌的主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛,和上腹部包块。腹痛多不剧烈,有的病人仅为饱胀不适感;其他症状可有食欲下降、恶心、消化不良、体重减轻、黄疸等,少数病人可出现消化道出血。腹块一般无触痛,可呈囊性或坚硬实性。当继发囊内出血时腹块可突然增大,腹痛加剧,触痛明显。当肿瘤浸润或压迫胆总管时,可出现黄疸。

手术切除胰腺粘液性囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。

对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块,尤其是黏液性囊肿者,应按胰腺粘液性囊腺癌的治疗原则处理,切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺粘液性囊腺癌,切不可轻易行囊肿内引流或外引流术,不但达不到手术治疗的目的,反而会增加囊肿感染的机会,贻误根治性手术时机。胰腺粘液性囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。

胰腺癌化疗方案

化疗虽然不是胰腺癌首选的治疗方式,但是胰腺癌手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期,化疗一般都有比较强烈的副作用,联合人参皂苷Rh2一起服用,可以缓解副作用造成的不适,甚至促进化疗药物发挥作用,那么胰腺癌化疗方案具体是什么呢?

方法/步骤

 胰腺癌的单药化疗

A.氟尿嘧啶(5-FU):10~12mg/kg,静脉滴注,1次/d,连用3~5天后改为5~10mg/kg,总剂量8~12g为1个疗程。因氟尿嘧啶(5-FU)的半衰期(T1/2)短,认为使用较低剂量,并延长滴注时间可提高疗效,减少毒副反应。

B.丝裂霉素(MMC):4~6mg/次,静脉注射,1次/周。疗效与氟尿嘧啶(5-FU)相近。骨髓抑制是其主要副作用。

C. 链佐星(链脲霉素):为亚硝脲类。每天15mg/kg,静脉注射,连续5天,每2~4周为1个疗程。有效率为11%。

D.多柔比星(阿霉素)和表柔比星(表阿霉素):30~50mg/m2,静脉注射,3~4周重复1次。主要副反应为心肌毒性和骨髓抑制,严重者可发生心力衰竭。表柔比星(表阿霉素)对心肌的毒性较轻。

E.紫杉醇(paclitacel):是一种新型的抗微管剂,作用于M期和G2期细胞。最近有试用于治疗胰腺癌。175mg/m2,3h内静脉滴注完毕,每3周重复,共5个周期。为预防过敏反应,需在用药前12h和6h口服地塞米松10~20mg,以及30min前静脉滴注苯海拉明50mg。泰素蒂(taxotere)为人工半合成品,效用较紫杉醇约高2倍。

F.吉西他滨(gemcitabine):为双氟脱氧胞苷,在细胞内活化后,通过抑制核苷酸还原酶和掺入DNA链中阻止其继续延长引起细胞凋亡。主要作用于S期细胞。剂量为1000mg/m2(体表面积),于30min内静脉滴注,1次/周,连续3周。每4周重复。初步结果显示可使症状改善,生存期延长,值得进一步研究。

 胰腺癌的联合化疗

A.FAM方案:氟尿嘧啶(5-Fu) 600mg/m2,第2,5,6周各1次静脉注射;丝裂霉素(MMC)10mg/m2,第1周静脉注射;多柔比星(ADM)20mg/m2,第1,5周静脉注射各1次。

B.SMF方案:STZ 1.0mg/m2,第1,8,29,36天各1次,静脉注射;丝裂霉素(MMC)第1天静脉注射;氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2,第1,8,29,36天静脉滴注。8周后重复。

C.FAD方案:表柔比星(EADM) 40mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂(cisplatin,DDP)20 mg/m2,第1~5天静脉滴注;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,第1~5天静脉滴注。

 胰腺癌的介入化疗

动脉插管灌注化疗可大大提高肿瘤组织中的药物浓度,减轻全身用药的毒副反应。并可将导管长期留置于体内,与植入皮下的灌注泵连接,通过灌注泵反复给药,提高疗效。

胰腺癌可以活多久

胰腺癌是一种消化道的恶性肿瘤,而且发病率很高,这种疾病的特点是很难在早期发现它的存在,许多患者确诊的时候已经是晚期了。人们对于胰腺癌这样的癌症存在着一种本能的恐惧,认为得了胰腺癌就等于是死亡了,还有更多的患者比较关心患上胰腺癌还能活多久这样的问题,下面介绍一下。

首先要说的是,胰腺癌患者的生存期是不一样的,跟多种因素有关。胰腺癌患者到底能活多久可以说并不是大夫说了算,大夫也无法进行准确的预测。因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善胰腺癌的症状,延长胰腺癌患者的生存期,晚期胰腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。

对于胰腺癌能活多久有报道称胰腺癌的平均生存期不足6个月,其5年生存率不到5%,但亦有不少经治疗后长期生存的病例。因此,对于这一问题,很难有一明确的回答。经我们治疗患者能达到35年的生存周期,有的甚至达到十年以上现在还建在的患者。

由此可见,胰腺癌能活多久是根据患者的不同而不同的,但是胰腺癌的死亡率是较高的,再加上很难在早期发现等原因,使胰腺癌的治疗出现了较大的困难,胰腺癌的5年生存率较低,这是该病的一些特征。

温馨提示:胰腺癌疾病是相当的严重的,生活中大家一定要积极的对胰腺癌疾病进行预防不要让胰腺癌疾病的存在影响了我们幸福的生活,人们都说有啥别有病,这句话实在是说到了人们的心坎中去了,一定要及时的预防胰腺癌的出现!

胰腺癌晚期腹水生存期

胰腺癌对身体的影响非常的大,所以要抓紧治疗,这个疾病让患者承受了巨大的负担,甚至在晚期的时候会有腹水的情况发生,那么,下面我们一起了解下胰腺癌晚期腹水生存期吧!

胰腺癌本身生存期就比较短,一般手术治疗中位生存期13个月,不治疗的话,一般半年左右,胰腺癌症状常常被误诊为胃病,这与人们对胰腺这个器官的不了解有很大的关系,相比胃、肝等器官,胰腺作用相对比较小,也不怎么会患病,因此胃病久治不愈时候就要注意考虑是否胰腺癌症状了。

晚期胰腺癌的主要症状有以下几种

1、腹痛:上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。腹痛部位定位不清,范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等,多呈持续性,可在饭后加重。

2、黄疸:是胰腺癌患者的重要症状,而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现,发生率在百分之90以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。

3、消瘦:体重下降明显为胰腺癌的常见症状,百分之90的患者有消瘦,其特征是发展迅速,考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。

4、消化道症状:包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生,但不具有特异性。

5、发热:至少有10%的患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高热、间热。

以上这些都是胰腺癌晚期腹水生存期的介绍,大家一定要正确的了解疾病,并且进行积极的治疗才行。

氩氦刀能否治疗胰腺癌

手术治疗仍然是胰腺肿瘤的首选治疗方法,由于常规根治性手术切除范围大,手术切除率仅为10~20%,其中胰体胰尾部肿瘤切除率更低,约5%以下。手术危险性高,预后差。

氩氦刀可用于胰腺癌的治疗。由于胰腺在腹部的位置较深,及其周围复杂的解剖关系,一般需在术中氩氦刀治疗中晚期胰腺癌,同时行胆囊或胆总管—空肠吻合术。或直接经皮穿刺、或腹腔镜引导下行氩氦刀治疗。

(1)术中氩氦刀治疗中晚期胰腺癌适应证

不能行常规手术切除或不能耐受手术切除的中晚期胰腺癌患者,病变较局限,尚未发生远处转移者。但对腹腔内或远处有广泛转移、重要脏器功能不全,大量腹水,全身情况差,不能耐受普通腹部手术者则不宜行术中氩氦刀治疗。

手术方式:开腹后仔细探查肿瘤局部和腹部所有器官,确定无法行外科手术切除,发现可能的转移病灶。术中B超探明肿瘤位置,谨慎插入氩氦刀,并在B超监视下避开管道,按氩氦刀冷冻常规进行冷冻。黄疸明显者,可首先实施姑息性胆管减压引流术(胆囊或胆总管—空肠吻合术),然后进行胰腺癌氩氦靶向冷冻术。对可能有肿瘤残留者,术后可放置放疗粒子或化疗粒子。

氩氦刀治疗中晚期胰腺癌具有特殊的优点:

①手术创伤小,对晚期胰腺癌患者增加了手术机会;

②能够解除中晚期患者常见的腹痛或腰背部疼痛;

③有效延缓肿瘤生长,对于改善晚期生活质量有一定的帮助;

④患者恢复快,能保护正常组织,而且可重复进行。

术后随访内容应包括:生存期、生活质量、胰腺影像学检查(B超、CT等)观察肿瘤生长情况,肿瘤生化指标监测,CAl99、CEA等。

(2)腹腔镜引导氩氦刀靶向治疗中晚期胰腺癌

应用腹腔镜手术治疗胰腺癌,手术操作简单,患者损伤小,手术后恢复快。胰腺冷冻治疗的另一个优点是局部肿瘤灭活后的组织细胞可以成为免疫刺激原,增加机体抗肿瘤免疫反应,有利于患者生活质量的提高。这些概念使得胰腺癌腹腔镜下冷冻切除术得到进一步推广。可用来治疗不能切除的胰腺癌。目前国外已报告在腹腔镜引导下对Roux-en-Y型胆总管空肠吻合术后的胰头腺癌及胰头腺癌肝转移的患者进行了氩氦靶向治疗。患者存活了近12个月。

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