胰腺癌腹部疼痛该怎么缓解
胰腺癌腹部疼痛该怎么缓解:
胰腺癌病人出现腹部疼痛首先要找病因。要明确是否是胰腺本身引起的腹痛,还是有其他原因,包括一些并发症的原因或者感染、寄生虫其他的原因是否引起的腹痛。
如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛,到了中晚期或者在明确诊断的时候,我们可以给予疼痛的三阶梯治疗方案,所谓三阶梯治疗方案。主要是疼痛的药物的逐渐升级,从一般的消炎镇痛药一直到吗啡、杜冷丁这种强效的镇痛药。从一天一片逐渐逐渐增加到,比如十二小时、八小时一片、六小时一片、四小时一片甚至更加密集的用药。
对于少数顽固性的恶性的腹痛,可以用神经阻滞麻醉或者是通过介入的方式进行神经根的切断疗法来减轻抑制腹痛,也有一部分通过放疗的方式,对于胰腺周围的神经进行破坏达到疼痛消失的效果。
而对于非胰腺癌引起的腹痛要明确病因。比如是否有肠穿孔、肠梗阻、大量的腹水,我们要采取其他外科的手段来进行消除。
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胰腺瘤和胰腺癌一样吗
胰腺瘤和胰腺癌一样吗?胰腺瘤是对胰腺部位肿瘤的统称,胰腺瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而恶性肿瘤就是人们所熟知的癌,换而言之,胰腺瘤如果的恶性肿瘤的话,那么胰腺瘤就是胰腺癌。
胰腺良性肿瘤,有胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤等,但均甚少见。胰岛细胞瘤多发生在胰腺尾部和体部,大多为单发,仅有少数呈多发。肿瘤大小不一,平均直径约1-2厘米。质稍硬,圆形,呈红色或紫红色。胰岛细胞瘤由类似胰岛细胞的瘤细胞组成团块或条索,有结缔组织相隔,约4/5病例为良性,瘤体有完整包膜,与周围界线分明。恶性者仅占1/5,可在早期出现附近淋巴结及肝脏转移。大约20%的胰岛细胞瘤,因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。但低血糖与肿瘤不成比例。长期血糖过低,可引起中枢神经血糖供应不足的症状。故患者在空腹时,尤其早餐前或剧烈劳动后,常出现胰岛素休克症状,诸如疲乏无力,困惑不安,甚至出现谵妄、惊厥、昏迷等现象。在发病时,血糖常在50毫克以下,若当即口服或静注葡萄糖液后,上述症状很快消失,而此类病人常因预防低血糖的发生,多次进食,口服糖类而引起肥胖症。
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
胰腺浆液性囊腺癌严重吗
胰腺浆液性囊腺癌严重吗?对于胰腺浆液性囊腺癌这种疾病,很多人都是陌生的、完全无知的,它属于胰腺囊腺肿瘤中的一种,恶性程度很高,给患者朋友造成的危害和影响可想而知,那么,胰腺浆液性囊腺癌严重吗?接下来我们共同来了解一下。
胰腺囊腺癌又称为黏液性囊腺癌起源于胰腺大导管的上皮或由同一起源的良性囊腺瘤恶变而来。切面呈单房亦可为多房囊内液体呈黏液状或胶状,亦可呈褐色或血性并有坏死组织混杂。囊肿壁衬以产生黏液的高柱状上皮细胞及杯状细胞,细胞常有不典型增生,可见核分裂象。
囊肿内壁上可见乳头状或菜花状突起。上皮下可见出血坏死区及钙化灶,细胞质内及囊内黏液中含有大量的黏蛋白而无糖原,在同一囊内可见到正常分化的良性区和未分化的恶性区。由囊腺瘤恶变来的病例,同一囊内尚可见到囊腺瘤、囊腺癌以及囊腺瘤倾向恶变的多种图像。
肿块多位于上腹正中或左上腹部,肿块大小差异较大,小者仅能触及,大者可占据整个腹腔 肿块深在呈圆形或椭圆形 质韧,巨大肿块触之有囊样感,一般无触痛。少数位于胰头部的囊性肿瘤,因囊肿压迫胆总管而发生黄疸。
当肿瘤压迫脾静脉或侵及脾静脉时可使其发生栓塞,表现为脾脏增大 并且可引起胃底和食管下段静脉曲张,甚至发生呕血。个别情况下肿瘤可侵犯胃、十二指肠、横结肠,并破溃进入消化道引起少见的消化道出血表现。
胰腺癌晚期肚子胀脚肿正常吗
当胰腺癌病情发展到晚期,患者常会出现腹胀,没有食欲,甚至还伴有脚肿的情况,到底是什么原因导致晚期胰腺癌腹胀、脚肿呢,出现胰腺癌晚期肚子胀脚肿正常吗?
晚期胰腺癌出现腹胀、腹痛的症状,尤其是有腹腔转移者特别常见,导致胰腺癌腹胀的原因主要包括有三个方面:①胰腺癌并发腹水;②胰腺癌术后出现粘连;③胰腺癌并发腹腔转移,转移灶压迫肠道引起腹胀腹痛,排便、排气不畅甚至便秘。所以想要缓解胰腺癌腹胀就应该对症治疗才是最关键的,比如若腹水引起的腹胀则应尽快排腹水,若胰腺癌术后出现粘连导致腹胀,则可通过服用中药缓解这一不良症状,从而缓解腹胀,腹腔转移灶压迫肠道导致腹胀则需要先控制转移灶,稳定病情,才能有助于缓解腹胀等不良症状。
晚期胰腺癌出现脚肿的原因也有很多,可能是肾功能衰竭,低蛋白血症、坐姿问题、心脏功能不好,心源性浮肿等都有可能导致水肿,一旦晚期胰腺癌出现脚肿,就表示病情在不断恶化,加重,晚期胰腺癌除了会出现腹胀脚肿之外,还会出现下肢水肿的情况,导致胰腺癌患者下肢水肿的原因也有很多,比如静脉栓塞、静脉曲张、蜂窝性组织炎、关节炎等,还有就是肾脏、心脏肝功能上的异常也会引起水肿,所以治疗期间一定要多注意,避免加重水肿危机。想要患者缓解患者脚肿以及下肢水肿一方面需要积极配合治疗,控制原发癌灶,另一方面在饮食上也要多注意调理和控制,要以清淡饮食为主,少吃过咸的食品,避免加重水肿。注意多休息,在休息或睡觉时将患者脚垫高,也可以用热毛巾敷一下,缓解水肿的情况。
导致晚期胰腺癌出现腹胀脚肿的原因有很多,所以一定要找出诱发因素,对症治疗,控制病情的同时,也能有效缓解晚期胰腺癌的不良症状,最终减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。
胰腺癌患者吃什么好
胰腺癌特点是恶性程度高、不易早期发现、切除率低、预后差。多见于男性,40多以上。胰腺癌的早期症状为上腹部呈隐痛、钝痛、胀痛,餐后腹部不适或疼痛加剧;食欲不振和饮食习惯改变,厌吃油腻和高动物蛋白质食物;体重明显减轻;大便颜色随黄疸加深而变淡,最后呈陶土色,小便颜色愈来愈浓,直至呈酱油色;有些胰腺癌患者皮肤瘙痒、遍体抓痕、为胆盐刺激皮肤所致。
胰腺癌患者宜饮食清淡易消化、低脂肪饮食,少吃多餐;宜吃增强免疫、抗胰腺癌作用食物;宜吃具有止痛作用的食物,如鲨鱼、海马、鲈鱼、核桃、麦芽、韭菜、苦瓜;宜吃抗感染食物;宜吃谷类(大米、面粉)及瘦猪肉、鸡、鱼、虾、蛋和豆制品、蔬菜、水果等。
胰腺癌患者忌食油腻性食物及高动物脂肪食物,如肥肉;忌暴饮暴食、饮食过饱;忌烟、酒;忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物,如咸鱼、腌菜等。
胰腺癌治疗何去何从
胰腺位于腹膜后,胃的后下方,右面是肝和胆,胰腺的头部被十二指肠包绕,胰腺的尾部比较细,向左上方延伸,和脾门的后下方紧紧挨在一起。胰腺过于复杂的位置,使手术没有良好的手术空间。同时,胰腺癌常侵犯周围的血管,手术很难切除全部癌肿。
在手术治疗胰腺癌的方法诞生的70多年里,全世界的外科医生不断改进手术方式,但是却没有使更多的胰腺癌患者生存下来。这就好比,悬崖峭壁上长了一棵根系庞大、生命力顽强的树,用斧头能砍掉树干,却挖不掉树根。据目前临床资料统计,胰腺癌的外科手术切除率,胰头癌为15%左右,胰体尾癌仅5%左右。而且,即使是早期能根 治性手术的疗效仍不理想,国内报道平均生存期为17.6个月。
不能手术的胰腺癌患者必死无疑?
放疗通过射线的电离辐射破坏肿瘤细胞的DNA结构,使细胞不能分裂繁殖而逐渐死亡。放疗治癌较之手术的优势之一是不受血管限制,因为血管对放射线耐受量较高,杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤。放疗治癌的优势之二是不受部位限制,哪怕是手术禁区。
放射线无孔不入,可穿透肝、胃、肠等组织器官,直达胰腺癌肿。放疗的第三个优势是“局部手段全身治疗”,即可对全身任何部位出现病灶进行同时或分批、分期治疗。放疗的优势之四是,对全身影响小,身体条件较差的病人也能耐受。
十年间我们采用伽玛刀技术治疗I-III期局限期胰腺癌病人的结果为:I—II期病例的1、2、3年生存率分别为69.9%、35.8%和30.7%;总有效率84.5%,临床获益率91.0%。
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