肺癌靶向药出现耐药该怎么解决

2020-07-14

肺癌靶向药出现耐药该怎么解决:
  靶向治疗确确实实是改写了,肺癌治疗的这么一个现状。明显提高肺癌治疗效果,但是靶向治疗并不是一劳永逸的,并不是终生都有效它的缓解期因人而异,平均来说各类靶向药它的缓解期从十几个月,到三十几个月不同但是缓解期再长,总有耐药的那一天。
  一旦出现耐药的话,我们的处理原则是第一如果是缓慢耐药的话,可以继续沿用目前的治疗暂时先不予换药,如果出现比较明显的耐药肿瘤出现明显的进展,这个时候不得不换药我们就建议患者,再去做一个基因检测比如说再去取一块肿瘤组织,或者说患者不愿意做穿刺活检我们可以给患者抽一管血,去检测他血当中的外周血当中的这种基因,也就是靶点看看能不能寻找到新的治疗靶点。
  那么这个靶点如果能够寻找到以后,我们再去选用有针对性地选用,新的靶向治疗药物也就是说用新的靶向药物,来代替原有的治疗假如非常不幸,这个患者没有新的靶向药物可以选用,我们可以用其他的方法比如说免疫治疗,免疫治疗目前在非小细胞肺癌特别是晚期非小细胞肺癌里面,也取得了非常大的进展甚至超出了传统的化疗的效果,假如这个患者不能接受免疫治疗,无论是因为身体状况还是经济状况,那么我们还可以考虑用其他的方法,比如说传统的化疗我们传统的中医中药治疗,这些在肺癌综合治疗里面有的时候也能够发挥,非常关键的这么一个作用还有一种现象,就是患者的靶向治疗有可能在耐药以后,换用新的靶向治疗药物以后再次出现耐药,有的时候我们再回归到他原始,最传统的药物应用还可能有效,也就是循环使用所以说靶向治疗耐药以后,也是要具体情况具体分析。



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装修材料可能会引起肺癌

随着人们生活水平的提高,越来越多人注重生活品质,把自己家装修一新是每个家庭乐此不疲的事情,但是您在挑选装修材料时是否注意了这些品质问题?除吸烟外,环境因素如装修材料导致的室内污染也是导致肺癌的重要原因。人们在装修过程中往往忽视了非常重要的一点,就是室内环境污染,看似漂亮时尚的居室,孰不知它像个隐形杀手无时无刻存在我们身边,因为装修时使用的材料中存在大量的有毒气体,例如甲醛、氨、苯、氡等。

世界卫生组织公布的最新研究成果表明,室内氡已成为仅次于吸烟的肺癌第二大诱因。氡是一种天然放射性气体,无色无味,可谓“无形烟”。氡这样的放射性气体通过呼吸道进入人体,第一个受伤害的就是肺,人体细胞有自我修复的能力,刚修复好,又吸收放射性物质,细胞继续修复,时间一长细胞变性了,修复机能转成破坏机能,变成了癌细胞。大家都认为新房子装修完,会有甲醛,影响健康。其实氡比甲醛更可怕,它有别于氨气、甲醛和苯等可挥发出来的气体,这些气体时间一长,会慢慢散发掉,而氡是镭元素衰变出来的,是一种有源的有害气体,镭可不断地衰变出氡,只要有镭在,就有氡气,只能把已产生的氡气赶跑,而镭元素完全消散要上千年。

虽然目前国内还没有室内氡与肺癌发病的相关研究数字,但对国际上提出的可能由室内氡所引起的肺癌必须引起重视和警惕!世界卫生组织最新研究显示,氡的接触量与肺癌的风险成正比。平均每立方米空间内氡含量升高100贝克,肺癌风险增加16%。根据全球各地区平均的氡含量水平估算,由氡引发的肺癌病例占各地区所有肺癌病例的3%至14%。

所以在装修时一要注意装修材料的选择,尽量少用天然石材,减少辐射源;二要注意通风,新装修的房子不要急着入住,要多通风,把已形成的氡气排出去,等环境监测单位检测合格后再放心的入住。值得注意的是,加湿器、化学制剂等都不能祛除氡气。

养肺防癌要趁早

现在人们生活水平提高了,对健康也越来越重视了。家里测个血压、量个血糖的都很方便,但除了心脑血管疾病、糖尿病等慢病外,还有一类疾病在平时是得不到大家重视的,那就是呼吸系统疾病,尤其是肺病。

很多人认为感冒、咳嗽是小病,没必要去医院拍胸片,几天就好了,但是在这个过程中,有一部分人久咳不愈,其实这个时候就应该开始警惕了,但在门诊中,我确实遇到过很多人不把咳嗽当成一回事的,谁会为几声咳嗽就去跑趟医院呢。但殊不知,就在这些忽视当中,病根就悄悄生根发芽了。而真的挺不住了来到门诊看病的大部分都是晚期患者了。

肺病给很多人的印象是“死不了人”,所以很多人也没把它当一回事,不像其他身体器官的肿瘤、卒中、心血管疾病那样,一发病就是大病,让人心惊胆颤地去医院看病治疗。而肺部疾病基本症状就是咳嗽、喘、呼吸有点困难,很多人觉得就是生活困难了点,一克服就过去了,而且还有很多老病号觉得去医院也治不好,反正也习惯了,就忽视了肺病所留下的隐患。

其实这样想是非常错误的。恰恰在临床中,肺部感染是老年人的第一杀手。根据世界卫生组织的资料,按全因死亡,肺部感染位居第三位。而在中国男性群体中,肺癌是发病率最高的癌症之一。所以,当你知道这些事实之后,你还会忽视对肺部健康的重视么?

人的肺如同一棵呈倒立状态的大树,气管与支气管就是树干与树枝,而枝节末端的肺泡就是树叶。肺泡就像一串串葡萄,还是掏空了的空心葡萄。葡萄皮上布满了血管,里面充满了空气,血管与空气的接触发生了吐故纳新,血液带走了氧气,留下了二氧化碳。但是这个吐旧纳新的场所却是一个“藏污纳垢”的场所,随着空气进入肺部的细菌等“脏东西”没有及时排出,细菌、病毒、真菌等就会在肺泡内繁殖,自我机体不能杀菌清除,就破坏了肺泡的结构与功能,最容易引发感染。

正常情况下,如果我们呼吸道里有痰了,就会通过咳嗽和呼吸道里的纤毛运动将痰排出去,但是肺部功能比较弱的人,比如病人或老年人,特别是一些因病长期卧床或活动量很小的老年人,由于神经反射变弱,咳不动,或者不会用力咳嗽了,呼吸道黏膜里的纤毛也不能正常蠕动将痰排出来,就导致“脏东西”在肺内越存越多,最后就可能导致肺部感染。

在门诊中,我遇到很多肺部感染的患者,都是不注意平时的一些感冒、咳嗽的小问题,越拖越严重,就造成了肺部感染,但其实在医院里也不常听见这个词,但说起肺炎可能就比较熟悉了。一听肺炎,可能很多人都不觉得有多严重,“感冒不注意也能发展成肺炎呢,没啥事,住几天院,输点消炎药,就好了”。相当一部分人确实不把肺炎当回事,毕竟带个“炎”字,感觉发炎一类的病不会造成什么严重后果。

但要想一想,每次发炎都是对肺的一次损害,而且很多损害还是不可逆转的。而且由于肺部结构的特殊性,在治疗方面目前方法也不是很多,现在的医学水平只能进行缓解,但没有特效的办法进行修复,所以最好的方法就是平时注意。

死因是肺部感染的老年人在临床上约能占到五成左右,很多都是有慢性病,身体一直不是很好的老人,最后可能是“无疾而终”。但是如果深究其原因,大多数就是肺部的问题。年轻时留下了各种各样的“病根儿”,到了老了的时候会慢慢困扰我们正常的生活。所以现在的年轻人有时对于自身的健康太不注意,总是仗着年轻身体好来“扛着”各种各样的病,但每次的硬抗都落下了病根儿。

治疗肺癌的中药有哪些

肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结,然后到达肺门或隆突下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上或颈部淋巴结。

树舌是根能舔掉肿瘤的“舌头”,长于杨树、桦树、柳树等阔叶树之上,是灵芝的近亲,药用价值却比灵芝更为尊贵,在医学界奉为珍宝!它不但具有抗癌、止痛、清热、化积、止血、化痰、消炎解毒等功效,还具有保肝、提高免疫力、抗菌及抗肿瘤等多种药理活性,可用于治疗食道癌、肺癌等,对多种疾病有良好的治疗效果,是一个药用价值较高的真菌!

张文彭主任为大家调配了一种茶饮,它可以在预防肿瘤的同时,助你改善睡眠,而且中医文献记载这几种药材搭配使用还可以美容养颜、延年益寿!

主要成分:树舌清热解毒、化积化痰、止痛止血;马勃清热、利咽;灵芝补气安神。

在三种妇科癌症卵巢癌、子宫癌、乳腺癌中,生存期最短的是卵巢癌!卵巢癌中以上皮癌最多见,死亡率占各类妇科肿瘤的首位,多发于35岁以上女性。

针对这种纠缠着女性生命安全的死亡之手,桑黄是药用真菌中抗击效果最好的!桑黄的抗癌作用主要体现在强化免疫力,诱导癌细胞自行死亡,以及抑制癌细胞的增殖及转移。桑黄对于预防癌症复发也有一定的效果。

“木蹄层孔菌”,外表酷似马蹄。它有很强的抑制肿瘤功效,对小白鼠肉瘤180的抑制率高达80%!可用于治疗食道癌、胃癌、子宫癌等。它是一味可药用、有消积化瘀作用的药用真菌。

有关研究工作证明:木蹄层孔菌不仅仅是有抑制肿瘤的作用,它还有着很好的抗炎作用,而且还能增强机体免疫功能,三管齐下!

对于胃癌患者,中医治疗的原则是:疏肝理气、清热解毒、化痰软坚、散结、健脾益气。早期患者以祛邪为主,同时兼以扶正;中期患者祛邪扶正兼顾;晚期患者身体极度虚弱,就要以扶正为主。早期患者用木蹄配以疏肝理气中药来调理,可以缩小肿瘤;中晚期患者则可以延长生命。

肺癌的伽玛刀治疗

多数肿瘤患者对“刀”并不陌生,相反,有些患者恨不得一确诊不分青红皂白就开刀切除,眼不见为净。这里的“刀”指的是外科手术,在西医学发展的历史长河中,外科手术占据绝对重要的地位,很多疾病如急腹症中的阑尾炎、胃穿孔、肠梗阻、胆石症,以及外伤所致的脏器破裂出血等,通过手术切除或修补能够立竿见影地解决问题。

在肿瘤治疗领域,外科手术“强势”了百年,而今对生存期的提高空间似乎已到了“极限”。放射治疗是通过放射线的电离辐射来灭活癌细胞。放疗是为治疗肿瘤而诞生的,发展了100多年,经历了从初级放疗到常规放疗,再到现代放疗的演变。

常规放疗时代,影像诊断和定位技术都很落后,导致靶区显示不清,定位不准,治疗范围过大;放疗设备和技术落后,只能采用二维的、平面的、大面积地照射。周围正常组织在照射范围内像“人质”一样,限制着放射剂量的提高,而“高不成低不就”的常规放疗剂量正处于毁不掉肿瘤,却伤了正常组织的尴尬地带。

由于“精度低、射程短、能量不足”的特点,常规放疗不能根治多数早期肿瘤,多用于手术前后的辅助治疗,和晚期癌症的减症治疗。放疗科在综合大医院被定编为医技科室,长期没有自己的病房、病床。

“士隔三日当刮目相看”,常规放疗历经科技的洗礼,华丽变身为以高端设备为主导,以高新技术为灵魂的现代放疗。首先,现代影像技术为正确治疗提供了平台;定位验证技术为精确治疗提供了工具——二者协作宛如“全球卫星定位系统”(人体内的GPS)。接下来,通过“制导系统”计算机,实现“有的放矢”。最后,由“巡航导弹”伽玛刀等放疗设备实现彻底摧毁肿瘤的彻底治疗。此治癌过程可看作由“导弹部队”进攻人体内恐怖组织的现代化战争。

早期非小细胞肺癌手术切除的5年生存率为50%~70%,采用现代放疗技术治疗不能耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌的5年生存率也达到60%以上,可耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌采用现代放疗的5年生存率高达88%。而相比于行手术治疗的患者,行放疗者多为高龄或长期慢性病患者。由此可见,原本被认为应首选手术的肿瘤,选择现代放疗规避了手术风险,仍可获得好的疗效。

肺癌晚期,无效的治疗比不治更可怕

肺癌晚期是指因肿瘤较大,或直接侵犯和压迫脏器,或发生转移,而出现一系列症状,失去了手术机会,但是,不能手术不代表不能治疗。

综合手段治疗肺癌晚期,包括肿瘤实体的局部治疗和全身药物治疗。肺癌的局部治疗是针对可见肿瘤实体的直接灭活,而肺癌的全身治疗是通过药物对全身进行治疗。值得注意的是,无效的治疗比不治更可怕。它对肿瘤不起作用,对人体起副作用,对患者是双重消耗。

肺癌晚期患者的生存期在一定程度上与其身体机能有关。身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对肺癌患者,尤其是中晚期肺癌患者极为重要。在饮食上,肺癌病人宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物。

肺癌靶向药

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