早期肺癌手术后需要化疗吗

2020-07-14

早期肺癌手术后需要化疗吗:
  早期肺癌一般指的一期,那么一期肺癌里面又分两种情况,一个是一A期,一个是一B期,如果是一A期的病人他的预后非常好,五年生存率能达到百分之九十五以上,所以是没有必要去做化疗了,因为化疗对他没有任何作用,如果是个一B期的患者,这个时候我们要看看他有没有高危因素,所谓的高危因素,比如说肿瘤是不是低分化,如果是低分化的话,意味着比较高,另外一个有没有脉管癌栓,第三个就是他有没有这种胸膜的侵犯,再有一个看看患者的这个年龄,如果有这些高危因素的话,目前倾向于还是要做术后辅助性的化疗,当然了这个不是绝对的,应该目前对于一B期的患者,是不是必须要接受术后辅助化疗,目前学术界还有争议,但是即便做术后辅助化疗四个周期就可以了,不需要再增加,增加的话也并不增加治疗的效果。
  所以对于一期的病人早期的病人是不是需要化疗,也要具体情况具体分析,最主要的是要依据他的手术的病理的这个结果,以及患者的体质来综合分析判断,而且建议一期的病人即便是做完手术或者是术后做了化疗,也建议他以后还是要定期地随访和观察,来监测肿瘤有没有复发和转移,这样的话才能尽可能地提高一期患者的治疗效果。



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做到五点不得肺癌

肺癌,因为其发病率高、死亡率高,堪称“第一杀手”。目前,全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌。而在肺癌的防治中,预防远远比治疗更重要。

从现在开始戒烟

据调查,现今有超过10亿的吸烟者,约5亿将被烟草杀死。流行病学数据证实,吸烟是引致肺癌的罪魁祸首。每天吸烟20根、烟龄超过20年的人,患肺癌死亡的危险性增加20倍。与吸烟者共同生活的女性,处于被动吸烟状态,这样的女性患肺癌几率比常人高出6倍。烟草中含有许多致癌物质如:多环芳烃、氨化芳香族化合物、亚硝胺等。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,越早越好!

从环保入手

肺癌的高发可以归因于其巨大的“生存空间”。工业化和现代化进程加快导致了气暖设施增加、汽车尾气排放增加,另外,室内装修后残留经久不消的化学物质苯,都给肺癌的诱发带来了很大的隐患。环境对人体健康的影响很大,预防肺癌,我们需要从环保入手。如选择符合标准的汽油、选用环保型室内装修材料、改善室内的通风环境,减少室内有毒物质的浓度、在雾霾天做好防护措施。这些都对预防肺癌有帮助。

养成良好的饮食习惯

肺癌流行病学调查研究显示,常在路边吃煎、炸食物的人,患肺癌的危险性是常人的3倍。这是因为少数路边摊可能用劣质油,经反复高温加热的油冒出的烟中,有害气体浓度很高。

肺癌的饮食预防宗旨,就在于利用食物的营养成分来干预癌前病变,预防肺癌发生和分化,在饮食方面也有一定的禁忌。比如:宜多选择高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的;忌烟、忌酒;少吃辛辣刺激性食物如葱、蒜、姜、花椒等;少吃油煎、烧烤等热性食物。很多癌症都是吃出来的,因此我们提倡要养成正确的饮食习惯。另外,每日吃两次水果,可以降低肺癌发病率,减少患其他恶性肿瘤的风险,对心血管疾病有预防作用。春、秋季节天气干燥的时候,除了正常饮食外,一天要喝1500~2000毫升的水。

重视并坚持每年体检

不明原因的刺激性干咳,感冒后咳嗽持久不愈,突发痰中带血或鲜血丝,固定部位反复发生肺炎,这些都是肺癌早期的危险信号。50岁以上的人,如果每天吸烟的支数乘以吸烟的年数大于400(肺癌的吸烟指数),就属于肺癌高危人群。

美国的一项最新研究表明,吸烟者应该定期接受肺部CT检查,先进的CT成像技术有助于医生发现处于肺癌早期的患者。如果及时切除癌变部位,多达92%的患者能存活10年,CT检查通常只要花20秒钟,从多个角度对肺部拍摄约600幅图片,便于医生更仔细地观察肺部,在微小病变表现出症状之前及时治疗。另外,痰细胞学检查也是有效的早期诊断肺癌的方法之一。

肺癌高危人群尽量每年做胸片正侧位检查,对怀疑有问题的病例,再进行普通CT扫描,甚至用螺旋CT详细检查。如此坚持体检,可早发现、早治疗。

 注意劳逸结合

研究表明,肺癌患者在发病前的不良心理因素是肺癌发病的重要致病危险因素之一。也就是说,肺癌发病与以下几种心理因素有关:精神长期受压抑,情绪不佳;人际关系紧张,如家庭内部、同事之间、上下级之间、亲友之间的关系紧张;不能自我调节情绪。因此,在紧张忙碌的生活中,保持一个健康舒适的心理状态很重要。多运动,增加身体抗击癌症攻击的能力。可以每天早上采取腹式呼吸和缩唇式呼吸锻炼自己的呼吸肌,可以改善肺功能,加大呼吸幅度,有助于提高血氧饱和度。

戒烟后,你就不会得肺癌了

肺癌是我国最高发的一种恶性肿瘤,提到它的诱因,很多人第一时间会想到吸烟,可是,又有人表示,没有吸烟也患上了肺癌,这是什么原因呢?

其实,吸烟是肺癌的主要诱因,但不是唯一诱因,也就是说除了吸烟,其他的因素也会诱发肺癌。

原年龄的关系

肺癌不单单是吸烟会引起的,很多的原因都有可能导致肺癌,比如年龄就是一个很关键的原因。

从各种的数据我们可以看到的肺癌的患者大多数都集中在45~50岁以上的年纪,因此如果你的年龄上了40岁,即便你平常不抽烟那么也要堤防肺癌的发生,要定时去医院体检。

二手烟

现在吸烟的人很多,即使你不吸烟,也不能保证你身边的人不吸烟。

我们都知道二手烟对于不吸烟的人的危害是非常大的,这比自己直接吸烟还要恐怖。因此如果你身边有吸烟的亲朋,那么最好建议他们不要再吸烟了。如果不能制止他们,请远离二手烟。

油烟和空气污染

很多不吸烟的家庭主妇发现自己患上了肺癌,那么很有可能是自己在家吸入了过多的厨房油烟。

因为油烟里面还有对人体有危害的一种化学物质,长期吸入的话很有可能会致癌,因此家庭主妇们要千万注意,不要以为不吸烟就不会有肺癌了。

同样的因为现在的空气质量越来越差,出门一定要带上口罩,防止自己吸入太多的有毒气体。

远离肺癌,还需做到这两点

避免二手烟吸入:既然二手烟对身体的危害比直接吸烟还要大,那么我们就应该坚定的去劝告别人不要再人前吸烟甚至是不要吸烟了,这样不仅对吸烟者本身有好处,自己也会得到一个更好的呼吸环境。

避免化学物品和有毒气体接触:很多女士都喜欢用各种的化妆品或者是指甲油和染发剂,但是这类带有刺激性的物质反而会给身体带来伤害,因为它有可能含有甲醛等有毒物质,它的危害比吸烟大多了。

同时如果在雾霾天气一定要出门的话,一定要带上防雾霾的口罩,做好自我的保护。

肺癌脑转移有哪些症状

肺癌脑转移是肺癌患者致死的重要原因之一,肺癌脑转移的常见症状有头疼、呕吐、视力障碍、单侧肢体异常或无力、幻嗅、偏瘫或踉跄步,甚至精神异常等,使患者的生存质量受到极大的影响。

头疼:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现。

视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。

单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

幻嗅:颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。此外,还有偏瘫或踉跄步。

精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

据近年文献记载,肺癌脑转移瘤不作治疗者中位生存期只有4周,单纯外科手术治疗中位生存期约为5个月。我院放疗科在采用现代放疗技术治疗肺原发病灶的同时,对脑转移也进行积极地放疗、伽玛刀治疗,明显地延长病人的生存期,在很大程度上改善了病人的生活质量。

肺癌晚期患者仍有长期生存的希望

肺癌四期不代表死亡,还有长期生存的希望。因此,肺癌患者应树立信心,坚定信念,乐观生活;积极配合治疗,但要避免过度治疗;参加力所能及的文娱活动和体育锻炼,做喜欢做的事,让生活充实起来。

肺癌患者在与病魔抗衡时,良好的营养是必要的。然而,大部分病人会因为疾病和治疗副作用而无法摄入足够的食物,去维持良好的营养状况。常见的营养问题有:食欲不振,这是肺癌患者最常见的营养问题,例如疼痛、恶心、呕吐、腹泻、口干等,均可使病人吃不下东西。吸收不良,肺癌病人因化疗腹泻等原因,使得营养素无法吸收。

味觉改变,放化疗可造成嗅觉混淆,味觉丧失,使某些食物尝起来味道变苦或变臭,尤其是肉类,造成对某些食物的厌恶,最常见的食物是肉类、蛋类、烤的食物及番茄等,最终将导致癌症病人食欲变差,体重下降。

营养不良对肺癌患者造成全身性影响,会使身体变得更加虚弱、免疫力下降、易感染,还会促进体内组织进行分解作用,最坏的影响是使体重极度下降。为改善患者的营养状况,建议其少量多餐,摄取高蛋白、高热卡、易消化的食物;餐前运动,餐前一小时做半小时的轻度运动刺激食欲。

肺癌患者最适合的运动是散步,可使身体气机畅达,筋骨舒展,增加肺活量,增强心功能。好营养带来好体质,无论是化疗、放疗或者手术治疗都要求患者有一个较好的体质以耐受这些治疗方法。

哪些因素会影响肺癌的预防和早期发现

日常生活中存在三个认识误区,会影响到肺癌的预防和早期发现。

一、忽视“二手烟”危害

烟草中有上百种有害物质,目前已知跟肺癌或其他肿瘤相关的共有六七十种。吸烟与肺癌的关系宣传基本到位,但是人们对被动吸入的“二手烟”,以及烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的“三手烟”危害仍重视不够。

近年来跟吸烟相关的非小细胞肺癌和肺腺癌发病率在全球范围内显著上升。随着低焦油烟的推广,烟民把烟吸入更深,主动和被动吸烟都使烟草中的有害物质随PM2.5颗粒深入肺泡中,这是近年来肺腺癌高发的原因之一。

目前,北京、上海、山东和广州、哈尔滨等地已经出台了一些地方法规,在室内和公共场所禁止吸烟。希望更多百姓行使保护自己健康的权利,对“二手烟”“三手烟”说“不”。

二、错误使用抽油烟机

中国式烹调中煎炸烤造成的厨房油烟污染,也是室内PM2.5超标的重要成因。抽油烟机的选购、安装和使用都大有学问。

有的欧式抽油烟机样式很美观,但排烟量并不适合中式厨房;有的抽油烟机安装不合理,有效抽油烟高度通常为90厘米,如果装得过高,则无法正常发挥排烟作用;有些家庭主妇等锅里的油开始冒烟了才打开抽油烟机,刚炒完菜就立即关机,没能做到有效使用抽油烟机。

只有正确选购、科学安装、合理使用抽油烟机,同时保持厨房通风,才能减少油烟造成的致病因素。

三、只拍胸片不做肺部CT

早期发现肺癌,可通过微创治疗手段有效治疗。肿瘤位于气管支气管的中心型肺癌多有临床症状,如刺激性咳嗽、痰中带血或血丝痰等,而早期周围型肺腺癌则没有任何症状,严重威胁人类健康。

我国正在实施肺癌筛查计划,一些省市也针对高危人群启动了肺癌筛查。如果生活在肺癌高发地区,属于肺癌高危人群,有家族肿瘤史,又有职业致癌危险因素,即使没有进入国家或地方政府的筛查项目,每年也应该参加一次健康体检。

常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌,要做胸部低剂量螺旋CT检查。

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