输尿管结石手术适应证有哪些

输尿管结石手术适应证有哪些：
　　一般输尿管结石直径小于六毫米的，可以通过保守治疗，口服药物治疗，比如α受体阻滞剂，坦索罗辛等，扩张输尿管之后，通过多运动、多饮水等，结石可以自行的排出。
　　对于体积比较大的输尿管结石，或者通过保守治疗失败的输尿管结石，均需进一步的手术治疗。可以通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜，然后取出结石，如果不及时手术，输尿管结石会引起肾积水。病史较长的话，会引起肾功能减退或结石长期刺激生成管壁，形成肉芽组织或结石坎顿输尿管内，术后容易形成输尿管狭窄。因此输尿管结石保守治疗无效时，无论有没有临床症状，都应尽快手术，避免并发症的出现。
　　对于输尿管本身就有狭窄的患者，合并输尿管结石或体积比较大的输尿管结石，通过输尿管镜手术时间较长，容易出现并发症的患者，非常积极的手术治疗，自行排石的可能性更低，可以通过腹腔镜手术去除结石，并解决输尿管狭窄。对于输尿管结石造成堵塞后肾积水，继发感染的时候，需要尽快手术。与输尿管内逆行置入双J管，有利于炎症的控制，治疗不及时，可能会导致尿毒症、感染中的休克，甚至患者的死亡。因为对于老年女性合并糖尿病的患者，更应积极的手术治疗。提示：对于体积比较大，包括治疗无效的，合并输尿管狭窄的，继发感染的患者，应积极的手术治疗。

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输尿管结石的临床表现

输尿管结石的临床表现主要有尿液梗阻、肾积水、血尿、排尿异常、绞痛或钝痛，如果不及时治疗还会使这些症状更加严重。部分患者还会诱发感染，引起其他的并发症，例如肾脓肿和肾盂肾炎等，严重时还会危及到患者的生命安全。

很多人在日常生活中不注意饮食，就可能会患上肾结石，肾结石会导致患者肾部出现剧烈疼痛，一般需要进行药物治疗和手术治疗。肾结石患者在排石的过程中，结石需要经过输尿管，可能会导致部分结石堵塞输尿管，形成输尿管结石，那么输尿管结石的临床表现具体有哪些呢？
　　1、尿液梗阻
　　患者患上输尿管结石后，如果不及时治疗就会导致结石对输尿管造成刺激，很容易使尿液无法排出，会出现尿液梗阻的现象，从而损害患者的肾脏功能。结石的部位越高，所造成的梗阻现象也就越严重，出现并发感染的几率也会越高，所以患上输尿管结石后需要及时治疗。
　　2、肾积水
　　本身人体的输尿管管腔就比较小，如果出现了结石，很容易造成梗阻导致同侧肾积水和感染，部分患者还会出现肾功能不全、贫血和胃肠道等症状。
　　3、血尿
　　患者患上该疾病后可能会出现血尿的情况，这是因为结石会损伤输尿管和肾脏的粘膜，患者在剧烈疼痛后，通常会出现镜下血尿或肉眼血尿的情况。血尿的严重程度和患者病情的程度有关，如果结石并不影响尿流通过，那么血尿的症状则会比较轻。
　　4、排尿异常
　　患上该疾病的患者最常出现的症状主要是排尿异常，其中包括尿频、尿急和尿痛，会出现这种情况，可能是输尿管下端肌肉和膀胱三角区肌肉相连，而且直接附着于后尿道所引起的。
　　5、绞痛或钝痛
　　大多数患者患上该疾病后会出现剧烈绞痛或上腹部钝痛的情况，发病会比较突然，一般在几分钟内就会疼痛难忍，这可能是脏器穿孔所引起的症状。绞痛的情况可能是短暂，也可能是阵发或持续几小时后突然终止，但顿痛可能会持续好几天。
　　6、诱发感染
　　结石对输尿管会造成刺激和擦伤，所以会出现出血的现象，部分患者还会诱发感染，导致输卵管壁变薄、输卵管扩张，甚至还会引起其他并发症，例如肾盂肾炎和肾脓肿等等。

输尿管结石治疗方法

输尿管结石对于个人的健康会造成一定的影响，这一类的疾病在中壮年的身上更容易出现，所以说必须要引起重视，治疗的方法有很多，可以选择多喝水，也应该尽快的控制尿路的感染，调节日常的饮食，同时也应该注射消炎药，如果情况比较严重，也应该选择外科治疗。

输尿管结石其实也有着很多不一样的治疗方法，要知道一旦输尿管出现了问题，那么对于个人的健康就会造成一定的影响，这种疾病更容易出现在中壮年的身上，所以说一定要引起重视，否则就会产生一定的危害性，那么输尿管结石治疗方法有哪些呢？
　　一、多喝水
　　大多数病人去医院看医生，其实这种方法并不是很正确，经检查，病人的尿路结石很小，这种情况下医生会建议他多喝水，不需要手术治疗。输尿管结石很小，但是存在着一定的疼痛现象，因此，为了尽早排出结石，患者应养成多喝水的习惯，以降低结石的浓度。
　　二、控制尿路感染
　　输尿管结石很容易就会出现合并感染的现象，如果合并感染，症状会更明显，那么为了有效的控制病情，最好的方法就是控制尿路感染。
　　三、调节饮食
　　不健康的饮食习惯是导致疾病的原因之一。为了治疗疾病，首要任务是调整饮食，输尿管结石患者应该多吃蔬菜和水果，多吃肉，多吃低嘌呤食物，多吃低蛋氨酸食物。
　　四、注射消炎药
　　腹绞痛是输尿管结石的症状之一，治疗前，要想有效的缓解疼痛的现象，注射消炎痛是最有效的止痛方法之一，此外我们也可以选择输液的方式，可以快速的缓解症状。
　　五、外科治疗
　　对于输尿管结石较大且症状明显者，手术治疗是合适的，治疗的目的是分解结石并排出结石。如果结石并发梗阻，也应进行外科治疗。近年来，越来越先进的碎石术器械吸引了大量的输尿管结石患者。如果双侧输尿管结石合并梗阻，需要行肾盂成形术来矫正梗阻，如果存在甲状腺功能亢进需要行甲状旁腺手术。虽然说手术治疗能够带来更好的一种效果，但是我们也应该结合个人的实际情况来掌握一定的技巧。

输尿管结石有什么症状

输尿管结石在发病之后会让患者出现剧烈且持续性的绞痛症状，由于粘膜会受到损伤，就也会出现镜下血尿或者肉眼血尿症状，同时可伴随有尿频尿急以及尿痛的不良表现。另外，该病也可能会导致寒战发烧，还会有消化道反应和贫血的发生。

近几年输尿管结石的发病几率不断在上升，有越来越多的人被诊断为该种疾病。但绝大多数患者在确诊时，结石体积已经非常大，这主要是对疾病症状了解不够多，在发病初期不能及时察觉所致。所以十分有必要了解相关症状，那么输尿管结石有什么症状呢？
　　一、输尿管结石有什么症状
　　1.局部疼痛
　　输尿管结石最常见症状之一就是疼痛，且具有持续性和剧烈发作的特点，如果是绞痛，则会阵发性发作。而在疼痛的同时，还会伴随有面色苍白、血压下降、多汗等全身性症状，严重时可导致休克。
　　2.血尿
　　输尿管结石有可能会导致黏膜受到损伤，做尿液常规检查可发现有血尿症状。而如果比较严重，还会导致肉眼血尿，并会有小血块排出。
　　3.尿频尿急尿痛
　　该种结石疾病往往会引起合并感染时，从而可引起尿频、尿急以及尿痛等泌尿系统症状，且患者也会有尿不尽的感觉。
　　4.寒战发热
　　如果结石导致输尿管梗阻，肾脏出现慢性感染，就可能会诱发打寒战、持续性发烧等不良症状。
　　5.其他症状
　　输尿管结石梗阻可引起肾积水和肾功能不全，所以部分患者还会出现恶心呕吐和腹泻腹痛等肠胃道症状，还可能会诱发贫血。
　　二、输尿管结石怎么治疗
　　1.一般治疗
　　如果输尿管结石体积非常小，且症状不显着，一般通过大量饮水的方式即可促进结石排出。建议患者每天的饮水量保持在2000ml及以上。
　　2.药物治疗
　　患者可选择服用金钱草颗粒、肾石通片或者排石颗粒等药物进行治疗，同时配合一定剂量的止痛解痉药物来治，从而帮助结石排出。
　　3.手术治疗
　　当结石体积较大时，患者最好及时做输尿管切开取石术等一类外科手术。

输尿管结石怎样排出

输尿管结石是常见的一种结石类疾病，患了该病之后，需要想办法赶紧排石。如果结石没有被尽快的排出来，可能会阻塞输尿管，影响正常的排尿，引发肾积水，进而造成对肾脏的伤害，也会给患者带来很大的痛苦，那么输尿管结石怎样排出？

1、自发排石
　　有一些输尿管结石是比较小的，直径一般小于5毫米，这样的话，患者可以多喝一些水，多运动，多排尿，促进结石排出体外。经过一段时间，大部分的小结石，都可以自发的排出来，不过如果结石过大，特别是宽度比输尿管内径大的结石，一般是无法自行排出的。
　　2、体外震波碎石
　　如果结石的直径大于一厘米，这已经远远超出了输尿管的内径，想自行排出来，是不可能的，需要进行体外震波碎石。通过这种方式，可以将比较大的结石击碎，变成小结石，然后再通过多排尿，将其逐一的排除体外。

不过反复的体外碎石，可能会导致输尿管狭窄或者是肾萎缩，因此一定要谨慎选择，一般来说，体外震波碎石两次，仍然没办法破碎结石，就不适合再使用这种方法。
　　3、输尿管镜手术取石
　　大多数的输尿管结石，都可以通过输尿管镜手术来取出，特别是针对那些做体外震波碎石，无效的患者，采用输尿管镜手术取石的方法更为有效，不过由于这种手术，是在输尿管内部展开，所以可能会造成输尿管损伤。

4、经皮肾镜手术取石
　　经皮肾镜手术取石，也是常见的输尿管结石排除方法，不过它只适用于肾盂输尿管连接部位，或者说是上段的输尿管内大结石。这个手术需要在肾脏打眼，所以会对肾脏造成很大的损害，因此它的适应症不如输尿管镜广泛。

输尿管结石的饮食禁忌

输尿管结石，是比较多见的结石疾病，如果发病，就会引起小腹疼痛和排尿困难等多种，很严重的症状。而此时患者往往会因为，这些不良反应而变得十分苦恼，所以就需要认真接受治疗，还要注意饮食调理，那么输尿管结石的饮食禁忌主要是有哪些呢？

一、忌食草酸含量高的蔬菜
　　对于患有输尿管结石的一类人群来说，一定要注意严格避免，吃任何草酸含量高的食物。主要是由于草酸在摄入人体之后，会结合生成草酸盐，而输尿管结石的主要成分就是草酸钙，这时就会大大加重自身病情。而这类食物主要有菠菜、青蒜、洋葱、英白以及各种笋类等。

二、忌食嘌呤含量高的食物
　　该病患者一定要注意限制，对嘌呤类物质的摄入，因为尿酸盐结石的形成与高浓酸血症有一定的关系。所以患者在发病期间，应该尽可能少吃动物内脏、浓肉汤以及沙丁鱼都肉食，同时要少吃蘑菇、豌豆、龙须菜等蔬菜类食物。
　　三、忌高钙饮食
　　输尿管结石患者，务必要少吃或者尽量不吃高钙类食物，比如干酪、虾皮和排骨等。另外，尤其是在临睡前，不要喝纯牛奶，否则在睡眠状态下，尿液会发生浓缩，从而加重结石症状。限制含钙高的牛奶、，以减少钙盐结石。

四、忌高盐饮食
　　患者在发病期间，需要保持口味清淡的饮食习惯，一定要做到低盐饮食。千万不可吃腊肉、腊肠以及咸菜等腌制食品，否则可促使尿钙增加，导致输尿管结石。
　　五、限制动物脂肪和糖
　　患者应注意少吃动物脂肪，和糖类物质含量高的食物，比如肥肉、巧克力及各种甜食。以避免体内产生过多草酸，防止会影响到结石的排出。