慢性肠炎怎么治疗

慢性肠炎怎么治疗：
　　慢性肠炎如何治疗是临床上患者的一大困惑。慢性肠炎的患者通常有腹痛、发热、拉肚子的症状。此外，患者还会出现肠炎特异性的表现，即大便性状、形状、次数的改变，如大便不成形、稀水样大便、糊样大便、大便次数增加等。
　　针对慢性肠炎的治疗，首先需要明确慢性肠炎的诊断，找出引起慢性肠炎的病因，进行对因治疗。慢性肠炎常见的病因有：细菌的感染，造成肠道黏膜的水肿、充血、炎症；自身免疫系统对肠道的攻击，如溃疡性结肠炎、克罗恩病，由于自身免疫过强或免疫失调，造成体内肠道的损害；一些特殊的细菌的感染，比如说肠道的结核造成感染，又称肠结核；还有其他的一些血管性的因素，比如缺血性的肠病、出血坏死性的小肠炎等。所以针对肠炎的治疗，必须要明确肠炎的病因，采取对因治疗才是最佳治疗方式。

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肠胃不好吃什么水果

肠胃不好的患者是不可以乱吃东西的，很有可能造成肠胃不舒服，就会给肠胃带来负担，造成肠胃方面更严重的疾病发生。除了正常的饮食之外，水果也是需要注意的，有很多的水果对肠胃不好者都是有好处的，下面我们来看看肠胃不好吃什么水果？

1、樱桃
　　樱桃是一种营养丰富的水果，樱桃当中的铁元素含量是特别突出的，是柑橘、苹果等水果的20倍多，是含有铁丰富的水果之首。樱桃是温性的水果，味道偏酸，能够补中益气、健脾开胃，肠胃不好吃一些是很有好处的，但是樱桃吃多了是特别容易上火的，如果阴虚火旺，建议患者不要吃，或者是少吃为好。
　　2、芒果
　　芒果属于凉性水果，能够帮助人体利尿解渴，这样身体的毒素就可以排出体外，不容易患有疾病。如果胃部不舒服，脾胃虚弱，或者是有呕吐感，头晕目眩等等。吃一些芒果是很好的，芒果中的糖分和维生素含量都很高，对明目起到了很大的作用。

3、苹果
　　苹果也是很有营养的水果，能够健脾益胃，如果患者食欲不好，胃疼，都是可以吃苹果的。它可以养胃，而且还可以蒸苹果，烤苹果吃。苹果蒸熟之后营养也是可以充分的保留的，吃熟苹果能够吸收身体的有毒物质，对身体健康有着很大的作用。

肠胃不好不建议吃枣，因为枣的皮比较多，膳食纤维的含量也是比较丰富的，吃多了容易刺激到肠胃，而且不易消化，如果胃疼吃多了会加重疼痛感。
　　此外猕猴桃属于凉性的水果，会损伤脾胃的阳气，还容易造成拉肚子，而且还会让患者有胃酸的感觉，让肠胃负担变重，所以肠胃不好一定要慎重食用。

肠胃炎不能吃什么

因为饮食不当，或者受寒、着凉等，都可能会出现肠胃炎，这时候患者会有胃疼，胃胀，腹泻等不适的症状出现，一般患有肠胃炎后在饮食上需要多加注意，那么肠胃炎不能吃什么呢？

一、甜食
　　因为甜食比较难消化，所以患有肠胃炎的人要注意少吃或不吃甜食，以免加重病情。
　　二、西兰花，卷心菜
　　西兰花和卷心菜都是营养价值非常高的蔬菜，常吃可以抗衰老，防癌抗癌，但是因为西兰花和卷心菜中含有大量的膳食纤维，肠胃炎患者吃这样的食物可能导致肠胃中有多余的气体出现，会加重腹胀症状，所以肠胃炎患者最好暂时不吃西兰花和卷心菜。
　　三、豆类
　　豆类中含有丰富的水苏糖，莲子糖等，这样的物质在肠道中发酵容易产生气体，引起腹胀、腹痛、肠鸣等症状，所以肠胃炎患者最好少吃豆类食品，以免加重病情。

四、辛辣刺激的食物
　　肠胃炎患者不可以吃辣椒，芥末，胡椒，浓茶，咖啡等辛辣刺激的食物，因为这样的这些食物对于肠胃粘膜会造成一定的刺激，可能导致肠胃炎病情加重。
　　五、过冷、过热、过硬的食物
　　肠胃炎患者如果吃过冷的食物，比如冰淇淋等，会导致胃痉挛，加重病情；而过热的食物进入肠胃中容易烫伤或者刺激胃黏膜，导致病情加重；过硬的食物也容易对胃黏膜造成一定的损伤，加重病情，因此肠胃炎患者不适合吃过冷过热过硬的食物，应该多吃一些软烂，好消化的食物。

六、油炸食品
　　炸鸡块，炸薯条之类的油炸食品，含有很多油脂和脂肪，这样的食物不太好消化，不建议肠胃炎患者吃这样的食物。
　　肠胃炎患者要避免吃上述六类食物，平时可以适当的多喝一些稀饭，米粥之类的食物进行养胃护胃，促进病情尽快好转。

如何检查胃肠道淤血

我们在查体时可发现发绀、颈静脉怒张、肝脾大、周围组织水肿。也可发现心脏扩大及心脏杂音，胃肠道静脉血不能顺利地经门静脉人肝，从而造成胃肠道淤血。下面为大家仔细介绍一下如何检查胃肠道瘀血，希望对大家能有帮助。
　　1、实验室检查
　　血常规、尿液、粪便、肝功能、免疫学检查及其肝纤维化的血清标志物检查等。
　　2、腹腔穿刺
　　腹腔穿刺抽取腹水，对腹水行常规、生化、培养及瘤细胞检查。
　　3、超声显像
　　可行实时成像、二维超声和彩色多普勒血流成像相结合对门静脉高压检查。
　　①腹部B型实时超声；
　　②内镜超声检查；
　　③脉冲超声多普勒；
　　④彩色超声多普勒。
　　其超声征象具有显着的特征性，二维超声检查显示曲张静脉呈蜂窝状、网络状或葡萄状无回声结构，而在曲张静脉的异常结构中检测到红蓝相间的彩色血流信号及连续性低流速带状门脉样血流频谱。
　　4、X线钡餐造影
　　是临床首选X线检查方法，可显示主动脉弓以下食管黏膜呈虫蚀样或串珠样充盈缺损，在食管蠕动时上述现象消失，以区别食管癌。对疑似病人，检查时作Valsalva动作或注射654-2可提高检出率。
　　5、计算机断层扫描（CT）
　　CT扫描对肝内性及肝外性门静脉高压的诊断均有十分重要的意义。CT扫描不仅可清晰显示肝脏的外形及其轮廓变化，还显示实质及肝内血管变化，并可准确测定肝脏容积。CT扫描图像可明确提示门静脉系有无扩张及各侧支血管的形态变化，注入造影剂之后可显示有无离肝血流。
　　6、磁共振成像（MRI）
　　磁共振成像可清晰显示门静脉及其属支的开放情况，对门-体侧支循环的检出率与动脉-门静脉造影符合率高。磁共振显像可以比较清晰地显示门静脉及其属支的血栓及门静脉的海绵状变形，对肝外门静脉高压的诊断具有重要意义。
　　7、核素扫描
　　核素扫描不仅可以确定有无分流，而且还可以区分是肝内分流还是肝外分流，并可进行定量，区别肝硬化性与非肝硬化性门静脉高压。
　　8、血管造影
　　能了解肝动脉、肝静脉、门静脉和下腔静脉形态、分支及病变。肝固有动脉及左、右肝动脉造影可以避免与其他血管重迭，使病变显影更清晰。因为有创伤，限制了其日常应用。
　　9、内镜检查
　　胃镜检查；腹腔镜检查。
　　10、压力测定
　　门静脉压力测定；食管曲张静脉压力测定（EVP）。

微生态调节剂的选择和注意事项

微生态调节剂，是供口服或经其他黏膜途径投入的含活菌和(或)死菌(包括组分和产物)的微生物制剂。具有调解和改善肠道微生物和酶的平衡，刺激特异性和非特异性免疫的作用，用以增进健康、防治疾病。

目前可供选择的微生态调节剂有数十种，根据他们的来源和不同组成成分可做以下区分和选择：来源于食品的有发酵食品如酸奶，来源于保健品的如昂立1号，来源于药品的如整肠生、培菲康等。作为药品使用的微生态调节剂按成分不同分为益生菌、益生元和合生元三大类。

益生菌是人体的有益菌，含有活菌或死菌(菌体成分及代谢成分)，有液态和固态的，经口服或其他黏膜给药，可改善菌群失衡状态。益生元是一种不被人体消化的食物成分，在肠道能选择性地刺激有益菌生长、繁殖，增进宿主健康，如寡聚糖等促进双歧杆菌生长的因子，合生元是益生菌与益生元的组合制剂，也有再加入维生素、微量元素的，我国也有加入中草药的。

具体可选择的微生态制剂有由单一活菌制剂做成的乳酶生、丽珠肠乐胶囊(含双歧杆菌)、整肠生胶囊/颗粒剂(含地衣芽胞杆菌)、米雅颗粒(含酪酸梭状芽胞杆菌)、肠复康(含蜡样芽胞杆菌)、亿活粉或胶囊(含冻干活布拉德酵母菌)、舒畅宁片、定君生胶囊(含乳酸杆菌)等。

死菌或细菌代谢产物制剂有乐托尔散剂或胶囊(含热处理的嗜酸乳酸杆菌及其代谢产物)、乳酸菌素片(含以鲜牛奶为原料提取的促进有益菌生长的物质)；多菌种微生态制剂如培菲康、金双歧、普乐拜尔、威特四联活菌片、聚克、美常安等。

虽然临床上应用微生态调节剂是安全的，到目前为止还没有因过量使用而发生不良事件的报告，但由于其作用的专一性较差，使用时应选择合适的适应证。同时对制品的选择上应对其性能、质量、效果作充分了解。

应用时需注意几个问题：

①判定是否存在菌群失调和确定严重程度。

②原则上不要同时使用抗生素，重症患者不能停用抗生索时，需加大微生态调节剂的用量。

③同时注意要提高患者机体全身免疫力。对腹泻病人应了解有无水电解质失调及低蛋白血症，若有应作相应的处理，对频繁水样泻而肠道无明显炎症的患者，应酌情给予收敛剂，对长期慢性腹泻者应尽量针对病因处理，同时可合用增强免疫力的中西药。

④活菌效果最好，复合菌种比单菌种效果好，但不是菌数越多越好。在选择微生态调节剂治疗肠道菌群失调时，全面细致的考虑方能取得良好的治疗效果。

过年时，请管住孩子的嘴

每逢过年，肠胃不适的孩子就多了起来。俗话说：病从口入。对于儿童来说，这种情况最多见。

过年时，孩子生活较平时不太规律，同时好吃的食物随处可见，孩子自然而然的就暴饮暴食起来，让本该休息的肠胃不能休息。所以，过年时，儿科门诊门庭若市。

孩子的消化器官尚未发育完善，受凉、病原微生物感染或饮食不当，都会造成孩子消化功能紊乱，导致孩子食欲减退、呕吐、腹泻、便秘、恶心。选择什么方法或药物才能对付这些消化问题。我谈谈我的一些经验，家长们选择性的参考。

最好的方法是忌口

俗话说：一日吃伤，十日喝汤。孩子一旦吃住，作为家长，不要动不动就给孩子用药。其实最好的药物就是“忌口”，让孩子适当饿一饿没坏处。孩子饿不着，不少家长看到孩子吐了，心疼的不得了，再看到孩子不吃的，心就慌了;其实，现在的生活条件，孩子能饿着吗?孩子不想吃的时候，是孩子的身体发来了信号，他们的肠胃需要休息了，这个时候，别逼着孩子吃饭。

最好的药物是“补液盐”

孩子肠胃不适时，加上孩子出现腹泻、呕吐或发热，是最容易出现脱水的时候。这个时候，最好的药物是口服补液盐。我在《高热时请注意补液》一文中已经介绍了有关脱水和低渗口服补液盐的问题，大家可以看看了解。当孩子不想吃饭时，可以给孩子少量频服口服补液盐，这个方法相当的好，可以代替输液。

频繁呕吐，水温不宜过高

不少因为饮食不当导致频繁呕吐的孩子会出现连喝水也吐的现象，这个时候，如果孩子口渴，家长试试让孩子少量频服冰盐水或冷盐水。很多时候，孩子就可能能够耐受了。冰盐水洗胃是我们

临床上较常用的治疗上消化道出血的有效措施之一其机理是冰盐水能使胃粘膜小血管收缩，血流减少，同时能减少胃酸、胃蛋白酶等对胃粘膜损害。所以，孩子频繁呕吐时，肠胃频繁痉挛，此时如果让孩子喝热水，肠胃血管遇热，血流加快，会加重蠕动。加重病情。所以，如果你的孩子能够耐受该方法，你不妨试一试。如果担心水太凉，孩子不耐受，冬季这个季节，可以用放置室温的水喝喝，或许也能起到好的效果，我在门诊给一些孩子用过，有效，家长们根据自己孩子的情况，灵活使用。

最容易用错的药物是“蒙脱石”

思密达或必奇(蒙脱石散)，是家长们最容易用的药，可是，相当一些家长不会用该药，在门诊，经常有不少家长都给我反应没有用，其实，不是没有用，而是绝大多数家长不会用该药。经过我的指导，该药才有了效果。蒙脱石的原理是像粉刷工一样，是在胃黏膜上刷上了一层蒙脱石“漆”，从而使胃黏膜不受胃酸、胃蛋白酶、食物等侵蚀，保护胃粘膜。所以，这个“油漆”必须要有浓度，和时间，否则刷不到胃这个“墙”上。配置蒙脱石很有技术含量，有浓度要求，是50毫升水冲一包，不能直接倒入口中吞服;二是要求空腹喝，因为这个时候，才能刷到墙上，所以，该药一定要空腹喝，才能起到保护胃肠粘膜的作用。

最后的武器是促胃动力药

多潘立酮(商品名:吗叮啉)是临床上常用的止吐药物，该药作用是恢复上腹部胃肠道动力，提高食管下括约肌张力,改善胃排空并加强肠蠕动，主要用于治疗食管及胃肠道各种运动障碍性疾病。当孩子确实是因为饮食不当引起呕吐不能进食时，可以在医生指导下短期使用该药，促进孩子恢复饮食。该药须在餐前15 分钟服用。因为这类药物有可能引起小婴儿神经系统副作用，所以1岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。大孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时，禁用这种药。

不疼不痒的药物是助消化药

不少家长喜欢给孩子买助消化药，促进胃肠道消化功能代表药：胃蛋白酶、胰酶、多酶片、麦飞鸣(乳酶生)等。这类药物常用于吃了过多肉类食物导致的消化不良，或病后恢复期消化功能减退时。要在饭前或吃饭时服用。但我认为，这类药属于不疼不痒的药物，不要动不动就给孩子吃，急性腹泻或呕吐时，更没有必要用，我们孩子都有强大的自愈能力，当肠胃休息好后，消化功能自然就恢复了，没有必要给孩子吃这类药，尤其是长期口服。

最后提醒家长们：

◆孩子出现消化系统疾病时，首先要寻找引起疾病的原因(比如，化验血常规和粪常规都是很必要的检查)。针对病因用药后，再结合孩子出现的实际情况选择一些辅助性质的药物。

◆上面介绍的只是我个人经验而已，建议孩子生病，尤其是呕吐和发热，严重腹泻，要及时去医院就诊。