脑膜瘤会有良恶性之分吗

2020-07-14

脑膜瘤会有良恶性之分吗:
  脑膜瘤是一种非常常见的颅内肿瘤。可以说绝大多数脑膜瘤都属于良性肿瘤,大概占到脑膜瘤的百分之九十左右。另外也有一小部分脑膜瘤属于这种偏恶性的或者恶性的脑膜瘤,这类脑膜瘤大概只占百分之十左右。由此可见脑膜瘤是可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤的,而不是我们一般意义理解上的脑膜瘤全是良性肿瘤。
  具体来说脑膜瘤从病理组织学分型上大概有十五个病理类型。对于经验比较丰富的神经病理学专家呢,可以对脑膜瘤的标本进行明确的病理分析,并且具体到脑膜瘤的某一个病理类型,在脑膜瘤的病理类型中,有九类型属于世界卫生组织神经肿瘤分类的一级的肿瘤,这类肿瘤属于良性肿瘤,。另有三种病理类型的脑膜瘤属于二级的肿瘤,这类肿瘤属于一种非典型的脑膜瘤或者是偏恶性的脑膜瘤,还有三种病理类型的脑膜瘤属于三级的脑膜瘤,而这类脑膜瘤呢就是我们所说的恶性脑膜瘤了,总体来说恶性脑膜瘤在切除之后容易复发和转移。



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脑膜瘤如何治疗

脑膜瘤这种不良症状,首先可以通过手术治疗,这种治疗方法适用于大部分的患者,建议在医生的指导下进行;其次,可以选择放疗治疗。这种方法理论上是能够抑制肿瘤再生长的;最后,还可以考虑射波刀治疗,这是一种最新的治疗技术。

  现实生活之中,对于脑膜瘤这种不良症状的出现,很多患者都是感到十分懵逼的,对于脑膜瘤这种疾病的认识少之又少,也不知道脑膜瘤的危害性究竟大不大。那么,脑膜瘤究竟应该如何治疗?
  1、手术治疗
  第一种治疗脑膜瘤的方法是手术,根据脑膜瘤的生长位置以及生长特点,大约有50%的可以做全部切除,不过由于脑膜瘤的生长情况不一样,与周围的血管、神经周围粘连的十分紧,所以手术的时候分离出来需要费点事,所以在做手术之前必须让医生评估一下,可以做手术再做,不可以做手术的话再考虑其他的手术方法,不必强求。即使一些患者做完手术之后,仍然会有一些肿瘤残余,以后的几年还会发生复发。
  2、放疗治疗
  除此以外一种治疗脑膜瘤的方法就是放疗,关于放疗治疗脑膜瘤国内外医生的意见是不一样的,倘若是血管外皮型脑膜瘤及恶性脑膜瘤是对放疗十分敏感的,这种情况治疗效果是十分肯定的,接受完一段时间的放疗之后治疗效果还是值得肯定的,理论上是可以抑制肿瘤生长的,也不是太容易复发,即使复发也是很长时间以后了。
  3、射波刀
  脑膜瘤这种不良症状的最后一个治疗方法,就是通过射波刀来进行治疗,此乃一种治疗肿瘤疾病的最新技术,主要通过智能影像,借助机器人的手臂把多束高能射线精确以及无创地消灭肿瘤。一般而言这种治疗方法具有创伤小以及恢复快的优点。因此,建议脑膜瘤患者不妨考虑这种最新治疗技术。尽管费用方面可能会贵一些,但是还是物有所值的。

脑膜瘤的分类都有哪些

脑膜瘤的分类,首先是内皮型脑膜瘤,最为常见,通常在大脑凸面以及嗅沟等位置;其次是成纤维型脑膜瘤,存在大量胶原纤维;再者是沙粒型脑膜瘤,肿瘤内部存在大量的砂粒体;最后,还有恶性脑膜瘤、脑膜赘瘤以及混合型或移行型脑膜瘤。

现实生活之中,都知道,癌症是非常可怕的,不但会导致患者的生命受到威胁,大大缩短了患者的寿命,而且,在整个抗癌的过程中,患者还需要承受着巨大的疼痛。而众多癌症中,脑膜瘤是一种危害性巨大的癌症。下面了解一下脑膜瘤的分类都有哪些。
  ①内皮型脑膜瘤
  是最常见的类型。多见于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴和嗅沟。肿瘤由蛛网膜上皮细胞组成。
  ②成纤维型脑膜瘤
  由纤维母细胞和胶原纤维组成,瘤细胞成纵行排列,偶呈栅栏状。细胞间脑膜瘤有大量粗大的胶原纤维,常见砂粒小体。
  ③砂粒型脑膜瘤
  瘤内含有大量砂粒体,细胞排列成漩涡状,血管内皮肿胀,玻璃样变后钙化。
  ④恶性脑膜瘤
  有脑膜瘤的生长特性,细胞形态具有恶性肿瘤的特点,而且可以发生转移。这类肿瘤开始可能属良性,以后出现恶性特点,特别是对一些多次复发的脑膜瘤应想到恶性变的可能。恶性脑膜瘤生长较快,向四周组织内生长,恶性脑膜瘤可发生颅外转移,多向肺转移,也可以经脑脊液在颅内种植。
  ⑤混合型或移行型脑膜瘤
  此型脑膜瘤中含上述四型成分,但不能肯定以哪种成分为主时,可称为混合型脑膜瘤。
  ⑥脑膜赘瘤
  肿瘤从一开始就是恶性的,具有赘瘤的形态特点,临床较少见,多部位见于10岁以下儿童。病情发展快,术后迅速复发,可见远处转移。
  以上这些脑膜瘤这几种分类之中,尤其以内皮型脑膜瘤比较常一些见,而患者所担心的恶性脑膜瘤以及脑膜赘瘤,其实比较少见的,不过,也是需要做好预防工作的。通常来说,各种类型的脑膜瘤治疗方法不同,所以在治疗了解这些类型也是十分必须的。

脑膜瘤严重吗

脑膜瘤是所有的脑部颅内肿瘤当中,发病率最高的一种,但多数发病以后都是良性肿瘤。不过如果在发现脑膜瘤以后不及时治疗的话,也同样会转变成晚期肿瘤,对健康有着极为严重的影响。一般治疗脑膜瘤可以采取手术治疗、放射治疗和射波刀三种,患者需要根据自身的病情,并且结合医生的诊断来进行治疗,术后患者需要注意休息,注意调理身体。

脑部肿瘤是听着都很吓人的名词,在所有的脑部颅内肿瘤当中,脑膜瘤是目前发病率极高的肿瘤疾病。很多心态不好的患者,在得知自己患有脑膜瘤以后,就会对自己的身体失去了信心,甚至于觉得自己活不下去了,那么到底脑膜瘤严重吗?
  一、脑膜瘤严重吗
  其实脑膜瘤虽然是颅内肿瘤,但肿瘤也有良性、恶性之分,并不是所有的肿瘤都是不可以治愈的。脑膜瘤是脑膜间隙的一种衍生物,发病人群在45岁左右,这类肿瘤分为很多种,但多数都属于良性肿瘤,肿瘤细胞生长缓慢,发病时间较长,通过治疗,多数都有痊愈的希望。

二、脑膜瘤如何治疗
  1.手术治疗
  手术治疗室治疗脑膜瘤最简单的方式,它会通过脑膜瘤细胞的生长方式和特点来进行切除,但由于脑部颅内的血管分布和瘤细胞的生长情况不同,也会出现部分神经粘连严重的情况,所以手术治疗的难度较大,并不适合多数脑膜瘤患者。并且手术治疗只能够切除百分之五十的细胞肿瘤,如果恢复不好的情况下,还会出现复发的情况。
  2.放射治疗
  放射治疗是治疗癌症最常见的方式,脑膜瘤对于放射治疗是比较敏感的,所以从理论上来说,放射治疗是可以从一定程度上来抑制肿瘤的生长,而且也不会容易反复发作。

3.射波刀治疗
  射波刀治疗是目前治疗癌症和肿瘤的最新技术,主要通过科技来治疗癌症,利用智能的影像和机器人手臂来将肿瘤射线精确,从而达到消灭肿瘤的情况,这类治疗方法的创伤口非常的小,恢复时间较短,是治疗脑膜瘤的最佳选择。

脑膜瘤如何手术

对于大多数脑膜瘤患者来说,对于脑膜瘤的治疗方法不是很了解,其实,这种疾病一旦发现的话,最好的治疗方法就是手术,但是对于手术的具体操作步骤大家都不了解,下面大家一起看一下脑膜瘤如何手术。

大多数人对于脑膜瘤的问题都比较关注,尤其是脑膜瘤疾病。脑膜瘤的发病率占颅内肿瘤的19.2%,占颅内肿瘤发病率的第二位。对于患者造成的危害很大,因此,对于这种疾病我们大家要给予高度的重视。不过,现在治疗脑膜瘤最常见的就是利用手术方法。
  治疗原则
  1、尽量保护肿瘤周围脑组织及重要血管、神经;
  2、先控制肿瘤血供,离断肿瘤与脑膜粘连;
  3、条件许可,肿瘤全切除。

步骤
  1.体位:根据肿瘤的部位,侧卧位、仰卧位、俯卧位都是常使用的体位。
  2.切口:影像学的进展和导航技术的出现,使肿瘤的定位十分精确,切口设计的关键是将肿瘤恰位于骨窗的中心。
  3.手术显微镜的应用:手术显微镜下分离肿瘤,使操作更细致,能最大限度地保护脑组织及重要的神经血管。
  4.对富于血运的肿瘤,术前可堵塞供应动脉或术中对肿瘤的血管进行结扎。

5.对于受肿瘤侵蚀的硬脑膜、颅骨应一并切除,以防手术以后再次复发。经造影并在术中证实已闭塞的静脉窦也可以切除。以筋膜或人工硬脑膜、颅骨修补硬脑膜和颅骨。
  6.术后处理:控制颅内压,抗炎、抗癫痫治疗,注意预防脑脊液漏。
  通过上面的介绍我们知道了脑膜瘤如何手术,患者不要有过多的顾虑与担心。只要积极的配合医生治疗,术后做好护理措施,并及时的进行复诊,这样一来,就能够很好的使疾病不再复发。

脑膜瘤治疗怎么样

脑膜瘤占了原发性脑肿瘤的几乎1/3,主要见于老年人,尤其是女性。

●大部分脑膜瘤的病因不清楚。然而脑膜瘤的确会和既往的放射治疗明显相关,其潜伏期可达30年。脑膜瘤可以是神经纤维瘤病-2(NF2)的频繁表现,NF2病人的体细胞突变也有助于散发脑膜瘤的发展。

●脑膜瘤被世界卫生组织(WHO)划分为:I级脑膜瘤 ,良性,预后好;不典型脑膜瘤(II级)和恶性脑膜瘤(III级)容易复发。

●脑膜瘤的治疗需要在确定性治疗(definitive treatment)和避免相应的神经损伤之间进行仔细的权衡。和病人相关的因素(症状,年龄,共存病,解剖位置)以及脑膜瘤的不典型性和恶性度都是重要的决定最适治疗的因素。

●对于小的,无症状的脑膜瘤,不伴随水肿或影像学浸润,我们建议仔细观察,而不是手术或放疗(Grade 2C)。 我们建议在3~6个月时复查影像。如果有进展,则建议积极治疗或手术或放疗。对于年轻的有良好身体条件的患者,早期确定性治疗是个替代积极观察治疗的方法。

●有症状的,大的,浸润性的,或伴随有明确的脑水肿的患者,需要确定性治疗和/或放疗。初始的治疗方案(全切,部分切除和/或放疗或单纯放疗)的选择应当依据病人的总体条件,肿瘤的解剖位置和肿瘤的级别(WHO I, II, 或 III级)和任何手术切除的完整性。

●手术期间要严密观察病情变化,阻止脑水肿,深静脉血栓和癫痫发作的出现。

●不典型脑膜瘤(WHO grade II)和恶性脑膜瘤(WHO grade III)依据特定的组织病理学特点而与良性脑膜瘤(WHO grade I)不同。

●确诊需要手术或活检之后的组织病理学检查。神经影像不足以将良性脑膜瘤和高级别脑膜瘤区分开来。高级别脑膜瘤影像学特点包括瘤内囊性变,瘤周水肿和表观弥散系数下降,和脑血容量的增加。

●如果肿瘤位于易于切除的位置,则全切是首选的治疗方法,毕竟将肿瘤和所属脑膜粘连全部切掉能做到治愈。不典型和恶性脑膜瘤总是和复发相关联,甚至是在当肿瘤已经施行了明显的全切。然而,辅助放疗能提高局部控制率。

●对于恶性脑膜瘤,我们建议辅助放疗(≤60Gy),而不管手术切除的程度 (Grade 1B).

?而对于不典型脑膜瘤,如果部分切除或活检,我们建议放疗而不是术后观察(Grade 1B).

?不典型脑膜瘤,已经全部切除,则需要对放疗的潜在益处和副反应和迟发的毒性进行权衡。增加放疗的危险性的因素包括:老年,低的功能状态,大的照射范围和毗邻重要结构。

-针对低并发症危险的患者,我们建议辅助放疗而不是术后观察随访(Grade 2C)。那些忌惮放疗毒性的患者当然可以选择影像密切随访观察。

-针对高并发症危险的患者,我们建议随访观察而不是辅助放疗(Grade 2C)。那些不想增大复发危险的患者且愿意接受放射性毒性的患者当然也可以选择辅助放疗。

●所有的不典型和恶性脑膜瘤在初始治疗之后都需要密切影像随访。对于不典型脑膜瘤,可在术后3,6和12个月时候复查MRI,继而每6~12个月复查一次共5年,继而每1~3年复查一次。恶性脑膜瘤病人需要更加密集的随访。

●大部分复发是局部的或邻近于放射治疗野附近。大部分复发发生在术后2~3年内。再次的手术和/或放疗通常用来治疗复发病例。全身治疗通常没有效果。

●和良性脑膜瘤相比,不典型和恶性脑膜瘤的局部复发的危险增加,总的生存期下降,生活质量会因为肿瘤本身,手术和放疗的后遗症而受到冲击。

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