切口疝严不严重

切口疝严不严重：
　　切口疝从本身来讲并不算一个非常严重的疾病，但是由于一些解剖的原因它本身不容易发生嵌顿。但这并不意味着对身体没有影响，切口疝其实是一个相对复杂的疾病，本身也没有自愈的可能对全身状况的影响比较大。如果不及时治疗，多数病人会随着病程的增长，疝环逐渐增大周围的肌肉、腱膜、筋膜也会逐渐的萎缩，导致疝环越来越大。
　　腹腔内的脏器突出于腹腔之外会越来越多，使腹腔内本身的容积减少而逐渐发展成为第二腹腔。这样长期的突出不仅会给患者的生活带来很大的不便还容易加重病情，对以后的治疗造成很大的麻烦，也使修补之后再次复发的几率会大大提高。因此任何疾病即使它并不严重，也应该在及时早期的处理，这样对患者术后的愈合会带来很好的效果。

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切口疝最佳的手术时间

切口疝形成后半年及以上是切口疝的治疗时间。因为切口疝的组织愈合情况要等半年之后才可以设计手术方案。而且切口疝的治疗有腹膜外和腔镜下的修补，只有等组织水肿消退才有利于腔镜的切口疝的修补。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。

腹壁切口疝，简称切口疝，是由于原手术的腹壁切口筋膜和（或）肌层未能完全愈合，在腹腔内压力的作用下形成的腹外疝。一般见于腹前壁切口。切口疝需要二次手术来进行治疗，否则无法自愈。切口疝手术有诸多禁忌，手术时间就很有讲究。那么，切口疝最佳的手术时间是什么时候呢？
　　切口疝必须采用一个手术治疗，切口疝形成后半年及以上是切口疝的治疗时间，如果切口愈合一年以后如果出现疝了，可以进行手术。尤其是感染伤口，必须在伤口完全愈合一年以上，才能进行疝修补，否则还会造成一个修补材料的感染，以及伤口再发的感染，而造成修补失败。
　　切口疝的最佳手术时间，还是要结合病人的实际情况。如果病人的一般条件，根据麻醉科的评分评估，各方面都是比较理想的话，手术以前可能按照常规的准备，就可以择期进行手术。但是如果病人来的时候是巨大切口疝，或者是切口疝的情况并不是特别严重，但是患者自身的一般条件并不是非常理想，就需要进行择期的准备。
　　一般来说，准备的时间从2个礼拜到3个月不等，目标就是要在手术以前，尽量让患者的心肺功能、腹壁肌肉的条件、本身腹壁疝的病情严重程度，都尽可能地下降到非常适合做手术，这样不仅能够让手术的风险降低，同时能够让病人的效果更好，而且可以让病人早期康复。
　　根据疝环的大小、腹腔内的粘连状态，来决定手术的时长，如果疝环比较小，粘连的状态不重，手术在半个小时、一个小时就可以做完，对于患者手术的创伤就比较小。如果粘连比较厉害，疝囊比较大，这种情况下，外科医生所分离粘连的时间就比较长，钉和补片的尺寸比较大，固定补片所花费的时间也比较长。可想而知，所需要的时间也比较长，根据手术的难易度、疝环的大小才能具体判断具体的手术时间。

切口疝严重吗

切口疝的病人往往合并有腹腔内的粘连，特别是肠管的粘连，容易引起肠梗阻，手术创伤也会更大，属于疝和腹壁外科相对复杂的疾病。切口疝的发生和发展的速度会比腹股沟疝更加迅速，一旦发现切口疝，应尽早到专科医生那里就诊。

腹壁切口处有肿物突出是切口疝主要症状。站立和用力时突出或明显，平卧时缩小或消失。疝块较大有较多的脏器和组织突出时，可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适，部分病人可伴食欲减退、恶心、焦虑等。疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝有时可有不完全性肠梗阻的表现。那么，切口疝严重吗？
　　虽说在众多疝气病发类型中，切口疝比较常见，但是一般人们对于这种疝气疾病并不是特别的了解，有的人从未有所耳闻，更不会知道切口疝疾病的危害性。切口疝也叫做刀口疝，多是手术气口形成的，多发于腹部切口。一般是手术失误或者术后伤口处理不当引起的，如手术中缝合层次不当，缝合不密；强行拉拢引起组织撕裂；术后留置引起流物过久和切口发生感染，或者其它因素使腹内压增高，使缝线撕脱或组织撕裂，引起切口疝的发生。
　　切口疝（刀口疝）主要表现为单侧性阴囊内肿物，呈囊性，逐渐增大，肿块大小不一，小者无不适，肿块较大者，则有阴囊下坠感，过大时甚至影响行动，并使阴茎陷入阴囊皮肤之内，可使排尿发生困难，并在直立时牵引精索引起顿痛及牵拉感。 疝气专家指出，切口疝虽然不至于严重危及生命安全，但是，如果切口疝及病长期患发得不到很好的治疗就会导致患者机体上长生一系列的病理性变化，严重者还会诱发其他疾病的出现，这个时候给机体造成的伤害就不仅仅是疝气造成的危害那么简单了。
　　切口疝是很严重的疾病，不及时治疗危害会非常大，患者需要重视起来，在发现病情后要及时就医接受检查，在可以手术后要尽快进行手术，对切口疝置之不理，很可能会诱发更多的疾病，给身体健康造成更大的伤害。

切口疝修补术前需要做哪些准备

切口疝修补术前应重复做详细的体格检查和必要的化验检查，特别注意检查咽喉、心、肺、血液及手术部位。手术前一日完成手术区皮肤准备。有上呼吸道感染，慢性咳嗽，慢性便秘或存在其他使腹内压增高的情况时，应待其得到控制后再手术。

切口疝需要通过手术进行治疗，通常治疗切口疝采取修补术，这种手术方式对于切口疝有很好的治疗效果，专业的修补术可以让切口疝患者得到有效治疗。但是，需要注意的是，切口疝患者在进行修补术以前要做很多准备来保证手术的顺利进行。那么，切口疝修补术前需要做哪些准备？
　　1、护理评估
　　入院后详细询问病史，全面体格检查，评估患者心、肝、肺、肾等功能，并了解是否存在糖尿病、高血压病、冠心病等围手术期高危因素。此外，术前了解是否有慢性咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹压增高的因素，本组28例患者均存在上述1项或多项高危因素。
　　2、心理护理
　　针对多数患者对不可避免的再次手术存在恐惧心理，担心手术能否成功，术后是否再次复发，以及对所用疝修补术补片材料不了解等情况。术前护士多与患者沟通，讲解手术的必要性、手术方法、术后注意事项和术后的复发率等，介绍网片无张力修补术的优点，消除其顾虑，使患者积极主动配合治疗。
　　3、呼吸系统准备
　　巨大腹壁切口疝患者由于腹腔的内容物突入疝囊，造成腹腔容量明显降低，当术后疝内容物还纳腹腔后，腹肌、膈肌运动和腹压改变可引起呼吸功能紊乱。为了提高手术的安全性和成功率，减少术后肺部并发症，应加强呼吸功能的训练，向患者说明术前进行呼吸功能训练对手术的意义，以便取得患者的积极配合。对吸烟者劝其停止吸烟。肺部有感染者，术前予以超声雾化吸入，促进排痰，应用抗生素控制呼吸道感染，改善通气功能。术前1周使用腹带，让疝囊内容物逐渐回纳腹腔，避免术后腹腔体积骤然减少而导致的呼吸困难，同时有利于降低缝合时腹壁的张力。术前3天开始应用呼吸功能锻炼器进行呼吸功能训练，每次10～15min，每天3～4次。指导患者学会并掌握深呼吸的方法。术后正确的咳嗽、咳痰方法：用双手按压手术切口的两侧向中下方施加压力，深吸气后进行爆破性咳嗽，以减少咳嗽引起的切口疼痛，达到有效排痰，促进肺通气的效果。
　　4、肠道准备
　　由于巨大腹壁切口疝患者均有手术史，且疝囊内肠管长期存在会形成粘连，手术时有损伤肠管的可能。因此，术前需严格进行肠道准备，以减少术后并发症的发生。此外，充分的肠道准备可以减少术后肠胀气和避免术后早期排便，以避免术后早期腹内压增高，促进补片更好地与组织修复，提高手术成功率，降低复发率。术前要将肠道准备的目的、意义向患者说明，以取得患者的积极配合。遵医嘱术前1天予流质饮食，口服甲硝唑、庆大霉素、甘露醇粉，术前晚、术晨予生理盐水清洁灌肠。
　　5、其他准备
　　对糖尿病患者，为提高手术成功率，需按时遵医嘱给药，口服降糖药者逐步过渡为皮下或静脉用药，密切监测血糖值，将血糖控制在7mmol/L以下后行手术。巨大切口疝修补术术区皮肤准备要求高，须充分进行术前皮肤准备，避免剃破皮肤，因切口一旦发生感染，可导致疝修补术失败。巨大切口疝修补术由于创面大、术程长，术前需预防性应用抗生素，以降低术后感染率。

切口疝术后如何护理

切口疝术后，要鼓励病人在床上活动，不主张术后早期剧烈运动。病人会被要求戴上腹带，控制饮食，保证大便通畅。通常术后需要禁食，要等待肠胃功能完全恢复后才可进食。患者卧床的时候，要勤翻身，拍背，防止褥疮以及肺部感染等等。

切口疝需要进行手术治疗才能康复，在做切口疝手术时，不止术前要做好护理准备工作，在术后的护理工作尤为重要，这关系着患者的康复结果。切口疝术后护理有很多的注意事项，是家属或护工需要了解和掌握的。那么，切口疝术后如何护理？
　　切口疝术后，要鼓励病人在床上活动，不主张术后早期剧烈运动，避免一些腹压增高的因素。如果伤口还没有愈合就剧烈运动或腹压增高，会引起疝的复发。同时要求病人适当的运动，防止出现粘连。一般会让病人带上腹带，控制饮食，保证大便通畅。
　　从临床的经验来看，通过外科手术整治以后，绝大部分切口疝患者都能够得到比较好的康复。但是如果有巨大的切口疝，有一些是采用了杂交手术的切口疝，可能手术以后，还要对原来切口及切口周围的腹壁肌肉，进行适当的康复和功能的恢复，这样可以让病人手术以后各方面的躯干的肌肉，核心肌群的力量能够恢复得更好，生活质量各方面能够康复得更有效。
　　患者因为切口疝做了手术，护理要注意以下方面，第一，切口一定要用腹带包扎，防止伤口裂开。第二，患者在卧床期间，要活动四肢，特别是双下肢，防止下肢深静脉血栓形成。第三，如果患者伤口有引流管的话，要保护好引流管，防止脱落，记引流液的量以及性状。最后，患者卧床的时候，要勤翻身，拍背，防止褥疮以及肺部感染等等。
　　术后的护理工作很辛苦，需要专业的护理知识更需要耐心，家属对于患者的心里也要注意，不要给患者过大的心里压力，要让患者保持愉快的心情，这样更有利于术后恢复。

切口疝是怎么回事

出现切口疝是十分常见的事情，一般会在老年病人身上出现。出现切口疝是因为手术伤口的筋膜出现了开裂所致。因此在手术之后，需要对患者的伤口进行保护，并且避免一些腹内高压疾病的出现。

在进行手术以后，身体会有切口留下，一些患者在进行手术以后出现切口，不及时对其进行治疗，则很容易会造成切口发炎而导致各种各样的疾病。切口疝也是其中的一种。那么具体来说切口疝是怎么回事呢？
　　一、切口疝是什么
　　切口疝这类疾病高发于老年人，患者出现切口疝的情况，是因为在进行手术以后，伤口深处的筋膜出现了开裂或者是没有愈合的情况，这可以被看做是切口开裂或表面仍未愈合的状况。因为腹腔的压力下，内脏和身体当中的一些组织将会向外疝出，而疝囊也有可能是已经痊愈的腹膜，这也是腹膜在开裂以后而形成的。但是因为老年人的身体比较弱，在手术之后，容易造成伤口恢复困难的情况。
　　二、预防切口疝的方法
　　1、保护好手术切口
　　为了防止患者出现切口疝的情况，在手术的过程当中医生可以根据治疗的目的，来对切口进行设置，尽量避免切口开在腹部肌肉的地方，可以用横行的切口来对其进行代替。
　　2、改善愈合的能力
　　让切口更快地进行愈合，就需要让病人的营养得到补充。可以纠正病人出现贫血以及低蛋白血症的情况，同时需要及时给病人补充维生素，让病人的手术切口更快地恢复。而对于一些出现肝脏功能障碍等疾病的患者，需要积极地进行治疗，可以择期进行手术来避免切口疝的出现。
　　3、处理容易造成腹压增高的因素
　　在进行手术治疗之前，医生需要对患者的肺部感染、慢性阻塞性肺病这一些疾病进行治疗。这一些情况都容易造成患者腹内压力增加，容易导致腹压增高而造成切口疝的情况。所以患者需要及时对其进行治疗，避免情况恶化。