经常缺钾是怎么回事

2020-07-14

经常缺钾是怎么回事:
  一、经胃肠道失钾是儿童失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多,呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。
  二、经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。
  引起肾排钾增多的常见因素有:
  1、利尿药的长期连续使用或用量过多;
  2、某些肾脏疾病;
  3、肾上腺皮质激素过多;
  4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;
  5、镁缺失;
  6、碱中毒。
  三、经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。
  四、细胞外钾向细胞内转移:细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但机体的含钾总量并不因此减少。
  1、低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。
  2、碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞内。
  3、过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时,发生低钾血症。
  4、钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。
  五、常见于内分泌疾病,比如醛固酮增多症,库欣综合征。对于经常低血钾的病人应寻找病因,对症处理。能口服的给予口服氯化钾,如不能口服的或者严重缺钾患者给予口服加静脉补钾。



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补钾需要补多长时间

补钾所需要的时间,不可以一概而论,得看患者缺钾的严重程度而定,倘若缺钾的程度比较轻微,那么通常只需要几天就可以了;倘若缺钾的程度比较严重,那么通常就需要相当漫长的一段时间。此外,补钾应该通过食物来补充,慎用药物。

现实生活之中,有很多群体都存在缺钾的不良症状,尤其是孕妇,更是如此,很多孕妇都存在比较严重的缺钾这种不良症状。因此,对于孕妇来说,补钾这种行为是刻不容缓的。那么,补钾需要多长时间?下面让我们了解一下吧!
  通常来说,患者补钾需要多长时间,这种情况需要视乎患者缺钾的严重程度,倘若缺钙的情况比较轻微,那么通常补钾两到三天就可以了。倘若深度缺钾,那么补钾的时间相应会也较长一些。
  一般而言成年人每天对于钾元素的摄入量,通常是2000毫克左右。而孩子每日最低钾含量约莫是90毫克左右。现实生活之中,比如乳制品、水果以及蔬菜,此外,还有瘦肉、内脏以及香蕉,还有葡萄干这些视频多含有十分丰富的钾元素。
  倘若孕妇存在缺钾这种不良症状,那么建议孕妇最好通过采取少吃多餐的这种方式,然后适当多吃一些一些富含钾的食物,就可以从根本上改善缺钾这种不良症状了。
  需要注意的是,孕妇倘若希望依靠输液来补充钾这种行为是不可取的,这种输液治疗一般只在患者缺钾元素十分严重,又或者是病情十分紧急的时候才可以使用。
  而对于孕妇来说,整个在怀孕期间,都应该注意一下用药的安全性,可以不用药物的话,那么就尽量不要用药。非要用药不可,也要在医生的指导下服用药物。最好补充各种营养素,增强其抵抗力和免疫力。
  通常来说,孕妇可以通过输液补充钾,但这仅限于患有低钾血症和严重症状的孕妇。倘若孕妇确诊为低钾血症,可以静脉注射钾盐,但倘若孕妇正常情况下,缺钾不严重,最好不要服用钾盐作为输液。

低血钾的产生原因有哪些

钾的摄入量过少会产生低血钾,比如说没有吃钾盐,这就容易导致低血钾症。除了钾摄入减少,还有钾排出过多的情况会引起人体出现低钾血症。除了经胃肠道时失去钾离子外,通过汗液来失去钾离子也是一个很重要的原因。在日常生活中,我们应该有一个正确的饮食习惯,当感觉出现不适症状时,应积极配合治疗。

钾元素是人体必要的一种元素,缺少或者过高都是会引发一些疾病。低钾血严重的会导致患者生活不能自理,使患者出现瘫痪的症状,甚至对生命安全造成比较大的威胁。所以对于我们在日常生活中,一定要重视这种疾病,要了解引起发病的原因,积极进行预防和治疗。那么,低血钾的产生原因有哪些?下面我们就一起来看看。
  1、钾的摄入量过少会产生低血钾,一般饮食含钾都比较丰富,所以只要能正常进食,机体就不致缺钾。但是手术后的患者较长时间禁食,如果不给这些患者静脉内输入营养时补钾,就会导致缺钾和低钾血症。
  2、除了钾摄入减少,还有钾排出过多的情况会引起人体出现低钾血症。经胃肠道失钾,就是引起孩子体内血清钾浓度偏低的一个重要的原因。一般在患者在出现严重腹泻,呕吐等时,往往会伴有大量消化液丧失的症状,这是早临床上比较多见的。在患者剧烈呕吐的时候,会使得大量的钾离子经过肾脏而随着尿液而流失。而且当患者在呕吐的时候,会引起代谢性碱中毒,会使肾排钾增多。
  3、除了经胃肠道时失去钾离子外,通过汗液来失去钾离子也是一个很重要的原因。人体汗液中的钾含量只有9mmol/l。在一般的情况下人体正常的排汗量都不会引起患者出现低钾血症的。但是人体如果长期在高温环境中,进行重体力劳动的话,大量的出汗可能会导致钾离子的大量丧失,从而引起了低钾血症的发生。
  4、神经肌肉系统引起的低血钾,常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,受累肌肉以四肢最常见。另外心血管系统的病变原因,也是造成低钾血症的重要原因。
  因此,在日常生活中,我们应该有一个正确的饮食习惯,不应该挑食、偏食。要注意休息,当身上感觉出现不适的症状时,应积极配合治疗,以免延误病情。

缺钾的症状与治疗

钾是我们人体非常重要的一种微量元素,存在于我们人体血清中,它的浓度只有3.5~5.5mmol/L。虽然它的含量浓度低,但却是我们不可缺少的,钾在我们人体主要是参与能量代谢、维持神经肌肉的正常功能以及我们体内的酸碱平衡,今天我们来讲讲缺钾的症状和治疗方法。

一、缺钾的症状
  在我们人体血清中,当钾的浓度小于3.5~5.5mmol/L时,就表示我们缺钾了。常见的主要症状有:
  1、心悸,心律失常,严重的时候还有呼吸苦难。
  2、缺钾会导致肠胃蠕动变慢,伴有腹胀,便秘,恶心,呕吐的症状。
  3、嗜睡,目光呆滞,神志冷漠等。
  4、四肢无力,肌腱反射比较迟钝。
  5、部分血糖升高也是由于缺钾引起的。

二、治疗方法
  1、如果只是轻度缺钾,可以服用含10%的氯化钾注射液,平时多注意服用含钾比较丰富的食物,比如香蕉,海带,菠菜,橘子,西瓜等,可以多喝茶,因为茶叶中也含有丰富的钾元素。
  2、如果情况稍微严重,可以选择静脉输液的方式来补充钾元素。注意输液的钾浓度不能超过3%,要慢一点输,每天的总量不要超过6k左右。
  3、如果部分患者有肝功能不足或者受损的情况,最好改用谷氨酸钾。
  4、如果表现为心悸,心律失常等心脏受累的患者,或者同时有缺镁元素的时候,最好用L-门冬氨酸钾镁。
  5、找出人体中可能会导致缺钾的一些病,积极治疗。

综上所述,由于钾元素是我们人体一个非常重要的元素,建议定期做微量元素检查,如果一旦有缺乏,要及时遵医嘱补充,确保身体健康。同时也要做好日常的饮食工作,从食物中获取人体所需的营养元素,既方便又能均衡营养。

缺钾的原因

若一旦人体内缺钾,那就给我们的生活带来非常大的不便,如果长期的缺钾,对健康来说是非常不利,严重的缺钾会产生呼吸麻痹,甚至出现休克现象,下面我们就来谈一谈,缺钾的原因。

缺钾的原因
  1、钾元素摄入量少,对于肠胃功能不好的患者,平常就没有很强的食欲,于是长期的饮食量少,钾元素的摄入也就没有保证,同时钾元素又在参与人体的代谢,而当人体长期的从食物中没有及时的补充,就会造成缺钾的现象。同时对于哪些喜欢以节食控制肥胖的人群来说,缺钾也是很常见的,因为长期的禁食或少食,同样会导致钾元素的摄入量不足。

2、钾元素代谢过多,对于慢性腹泻与肾结石以及糖尿病的患者,这样的患者最大的特点就是排泄过多,平时本身就没有摄取足够的钾元素再加上过度的排泄,从而导致了钾元素的缺乏。
  3、出汗频繁,都知道人体出汗会增加排毒,但过量的出汗会不利于身体的健康,人体一旦大量的出汗而且出汗频繁,就会导致钾元素的过多排出,再加上平时钾元素补充不足,日积月累就会出现缺钾。

4、甲亢引起缺钾,甲亢可以是机体总钾量丢失而引起的钾缺乏;也可以使由于钾离子转移至细胞内或体液量过多而导致钾离子稀释,同时治疗甲亢的药物通常都是利尿的,增加了代谢,从而出现钾元素的流失过快。
  5、肾结石引起缺钾,与甲亢一样,治疗肾结石的药物都是通淋利尿,是通过大量的排尿来达到控制或预防结石的目的,但在利尿的同时会导致钾元素流失过快。

激素能降低血钾

前几天查房的时候听到几个主任在说激素可以让钾进入细胞导致低血钾,我查了很多资料,只是提到激素会引起尿排增多,使得钾丢失,但没有提及激素可以使钾进入细胞呀?

 这个问题需要从如下几个方面解释

1、从糖皮质激素的作用机理来看,由于糖皮质激素受体与盐皮质激素受体在肾脏的远端小管起始部和皮质部集合小管的主细胞结构十分相似,它们均可分别与糖或盐皮质激素相互结合。当血中糖皮质激素浓度增高时,其与盐皮质激素受体的结合率也相应增加,从而因为置换作用导致血液中盐皮质激素的升高,产生保钠排钾作用。但在一般情况下,由于肾脏具有11β羟类固醇脱氢酶,它可以阻碍糖皮质激素与盐皮质激素相互结合,所以糖皮质激素对水盐代谢的影响较弱,仅有轻度的潴钠和排钾作用,对正常人不会产生影响。如果患者有轻微的血钾降低,则有可能诱发患者的低钾症状。

2、如果患者摄入钠盐增多时,其肾小球滤液中的钠浓度也相应增高,其尿液中钠的重吸收量也随之增加。由于肾脏远曲小管和集合管对于钠的重吸收一部分是通过Na+-K+ “离子交换”的形式进行的,当钠的重吸收增加时,钾的排出量也相应增加。同时,由于水、钠的大量摄入,尿量也相应增加,故尿钾排出量也随之增加。所以对于血钾较低的患者在使用激素时,还应限制钠盐的摄入量。

3、由于患者使用了较多量的葡萄糖。其糖元合成和葡萄糖进入细胞内时,也会使血液中的K+大量进入细胞内,从而使血钾降低。如果患者同时使用了糖皮质激素,其对糖代谢的促进作用也增加了K+进入细胞内的量。从而会导致低血钾。

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