脂肪肝会发展成肝癌吗

2020-07-14

脂肪肝会发展成肝癌吗:
  近些年随着体检的大范围普及,越来越多的患者诊断出来自己有脂肪肝,可能很多患者都会有这样的疑问,脂肪肝会发展成肝癌吗。其实现在通过很多临床以及基础的研究已经证实脂肪肝是有可能会进展为肝癌的,但是它的发生比例并不是那么高。
  我们说脂肪肝它分成几个阶段,早期阶段主要是单纯性脂肪肝,这个时候病人可以没有任何的症状,只是超声发现脂肪肝的表现。到了后期病人可能会出现有脂肪性的肝炎,表现为就是合并有转氨酶的升高以及肝功能损害而进一步进展,就有可能会变成了脂肪性的肝硬化,一旦脂肪肝引起了肝硬化的程度。无论你在进行怎样的干预,都有可能会逐步进展发展成为肝癌。因为该无论任何原因引起来的肝硬化,到最后都是肝癌发生的一个高危因素。
  我们在临床当中也曾经碰见过这样的病例,患者没有任何的肝炎的病史。没有任何的病毒性肝炎的病史没有长期的炎症史。它只有一个脂肪肝的背景,这个时候在肝脏发现了肿块,我们进行了手术切除,术后病理证实就是一个在脂肪肝,病变基础上合并出现了一个肝癌。但是大家也不用过于紧张,因为脂肪肝进展为单纯性脂肪肝,进展为肝癌的可能性是非常少的,而且在脂肪肝的早期进行合理的生活方式的干预,脂肪肝是可以完全逆转的。



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肝胆疼是什么症状

肝区痛是右侧季肋部的自发性疼痛。急性肝炎患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死,把肝脏餐具的包膜极度撑开,撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼,体检时患者常诉有触压或叩击痛。
  肝部疼痛的症状还是比较常见的,这种症状对于患者们的生活和健康也会产生很大的影响,因此针对于肝部疼痛的问题,我们还是需要多去关注的,并且针对于肝部疼痛的主要症状,也需要多去掌握,那么到底肝胆疼是什么症状呢?

肝胆疼痛是怎么回事?
  第一:引起肝区胀痛的原因是比较多的,有的人如果出现了一个儿童疾病,再也没有得到有效治疗的情况下,可能会导致肝区的胀痛的现象,有的人还可能会引起右肋骨部位疼痛的症状,所以要引起重视。人的肝胆方面的系统是相连的,如果出现了肝区疼痛,而且伴有黄疸的情况下,可能是由于肝脏的病变引起的这个症状,或者平时应该适当的吃一些止痛药,然后多注意休息,注意身体方面的保健。
  第二:如果出现了肝脏部位的间歇性的疼痛,或者是阵发性的疼痛,可以通过用药的方法来进行调理,平时应该有一个好的生活习惯,要定期到医院复查,这样可以缓解病情,对患者的疾病的治疗有一定的作用。
  第三:由于肝胆不好的问题出现,那么可能会导致患者的消化系统出现问题,比如患者可能会出现消化不良,便秘,腹泻等等症状,同时还可能会出现食欲不好等等问题,影响患者营养吸收等等。
  注意事项
  对于脂肪肝长期没有得到治疗出现隐痛的问题是已经比较严重了。所以需要积极治疗,先去医院作个全面检查以确诊是什么问题引起,如果是因脂肪肝造成的肝功能障碍或病毒感染等问题需要赶紧治疗不要怠慢。

脂肪肝吃什么药

经常喝酒,吃肉,运动量少或者患有慢性疾病等,都有可能会导致脂肪肝的出现,那么,出现了脂肪肝吃什么药好呢?

 1.中药治疗
  如果脂肪肝比较严重,可以让中医为自己开一些中药方剂来进行辩证治疗,副作用比较小,比如可以用泽泻丹参桃仁,生地,生山楂荷叶茵陈,首乌,丹皮等中药水煎服治疗。
  2.减少肝脏脂肪沉积的药物
  脂肪肝是因为肝细胞中的脂肪堆积过多导致的一种疾病,所以病情比较严重时,可以在医生指导下服用一些能减少指肝脏脂肪沉积的药物,比如多烯磷脂先酰胆碱,这种药物可以有效的改善脂质的代谢,促进肝细胞中的甘油三酯,胆固醇的运转,这是临床上治疗脂肪肝的常用药物。也可以服用熊去氧胆酸,这种药物也能有效的减少肝脏中脂肪的含量,还可以保护肝细胞,所以服用这种药物,也能逆转脂肪肝,但是服用药物治疗脂肪肝的时候一定要遵医嘱,自己不要盲目用药。

3.改善胰岛素抵抗的药物
  一般脂肪肝患者血液中胰岛素的含量相对来说比较高,但是这些胰岛素的敏感性比较低,所以在身体中几乎不起什么作用,即使胰岛素含量高,依然有可能导致血糖病,这是因为胰岛素没有降糖,却在分解脂肪,所以就会出现脂肪肝。此时可以在医生的指导下应用马来酸罗格列酮来治疗胰岛素抵抗。如果是非酒精性的脂肪肝还可以应用二氯醋酸二异丙胺进行治疗,应用这种药物可以有效的减少血中的脂肪,加速身体中脂质的运转,减轻脂肪肝的症状。
  4.抗氧化剂
  出现严重的脂肪肝后,可以服用维生素e,维生素a,还原型谷胱甘肽等抗氧化剂进行治疗,目前比较常用的治疗脂肪肝的抗氧化剂是水飞蓟素。
  因为脂肪肝是可逆的,所以一旦确诊自己有脂肪肝就要注意饮食清淡,少吃肥甘油腻的食物,并且注意多运动,燃烧身体中的脂肪,减轻脂肪肝的症状。如果脂肪肝比较严重,可以在医生的指导下应用上述四类药物。

为什么肥胖的人容易得脂肪肝

脂肪肝容易造成肝硬化,进而使得肝癌发病率大大增加,在我国肝癌患者大都是由脂肪肝转化而来,都有乙型肝炎的病史。所以如果您是乙肝病毒携带者就更应该注意脂肪肝。那么,脂肪肝是如何形成的呢?为什么肥胖的人容易得脂肪肝呢?

酸大大增加,并不断运往肝脏;肥胖导致的高胰岛素血症,促进脂肪酸蓄积,最终造成中性脂肪在肝内沉积。专家介绍,健康的肝脏可以将脂肪与磷酸、胆碱结合,转变成磷脂,转运到体内其他部位;肝脏功能受损,代谢紊乱,一些原本应转化的物质反倒成了脂肪。

现在我们身边有越来越多的脂肪肝患者,虽然这种疾病发病群体大、后果严重,但不少人体检时才意外发现,而且发现后仍掉以轻心。这是怎么回事呢?

原来这都是一些假象造成了脂肪肝患者对此疾病的疏忽。部分脂肪肝患者患病初期胃口特别好,面色红润,有的还又白又胖。此外,脂肪肝病情进展缓慢,往往使人忽视它的后果。

其实,轻度脂肪肝也是有征兆的,譬如容易疲劳,腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等。专家建议,脂肪肝应及早治疗,拖延到中、重度脂肪肝时,可出现肝功能不正常和轻度肝硬化,如果患者不及时发现并配合治疗,时间一长就会变为肝硬化甚至是肝癌。

专家对脂肪肝患者的建议

脂肪肝患者应以低脂饮食为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等),尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。

你到底需要多少脂肪

按照各国国家饮食习惯的不同,各国对脂肪的摄入量规定也不一样,在发展中国家一般是占总热量的10%~20%,发达国家一般是35%~45%。

在摄入多少脂肪的问题上,我国的营养专家提出每天摄入的脂肪产热应占总产热量的20%~25%,也就是说,每个人应该摄入的脂肪是和他的一天总摄入的热量有关。

如果一个人每天应摄入2 000千卡热量,每克脂肪产热是9千卡,那么这个人一天应摄入的脂肪是2 000×25%/9=55克。实际上一般正常人应摄入的脂肪在50克~80克之间。婴幼儿和儿童摄入脂肪的比例高于成年人,6个月婴儿脂肪产热量占45%,6~12个月婴儿脂肪产热量占40%,1~17岁儿童及青少年占25~30%,成年人脂肪产热量占20%~25%。

脂肪肝是如何发展成肝癌的

脂肪肝癌变的患者一般年龄较大。但随着近来脂肪肝逐渐幼年化,肝癌的年龄也有所提前。斯塔利医生统计,年龄最小者在非酒精性脂肪肝癌变时仅仅45岁。2003年澳大利亚医生(Hui)与阿沙医生一样,把非酒精性脂肪肝和丙型肝炎进行了比较。

他们发现,27%的肝癌患者与隐源性肝硬化有关,非酒精性脂肪肝发展成隐源性肝硬化比丙型肝炎发展成肝硬化大约晚8年,而隐源性肝硬化比丙型肝炎肝硬化发展成肝癌仅晚了3年。这就是说,得了脂肪肝,如果不加以注意,一旦形成肝硬化后,其结局和丙型肝炎一样不容乐观。

非酒精性脂肪肝的发病率为9~46%。其中大多数为单纯性脂肪肝,多无症状,肝脏内没有炎症性改变,因此肝功能正常,病情是稳定。有多少比例的人会发展成为脂肪性肝炎,目前还不太清楚。脂肪性肝炎患者的肝脏内会出现炎症性改变。

由于肝脏发炎,肝细胞坏死,转氨酶就会从肝细胞中释放出来,实验室检查则发现转氨酶升高。如果加以控制,有52~79%的患者稳定或肝纤维化逆转,有26~37%的患者发展成进展性肝纤维化,有9~20%的患者进展成为隐源性肝硬化。

一旦诊断为隐源性肝硬化,5~7年后有40~60%的患者会出现肝硬化相关并发症,包括肝腹水、门脉高压性上消化道出血、肝性脑病、肝衰竭和肝细胞癌。单纯性脂肪肝如果不加以控制,就有可能一步一步地进展为脂肪性肝炎,再走向肝纤维化,然后肝硬化,最终有可能癌变或发生其他并发症。

脂肪肝为什么会癌变

脂肪肝为什么会癌变呢?其实道理很简单:炎症、坏死的刺激下肝脏发生异常增生就会形成肿瘤。

肝脏里脂肪增加了,就形成单纯性脂肪肝。如果肝脏内脂肪继续增多,使我们正常的肝组织变成了贮存脂肪的仓库了。肝细胞内和它的周围都是脂肪,肝细胞吸取不到充足的养分,得不到血液供应,于是肝细胞就发生了炎症和坏死,进展成脂肪性肝炎。

肝细胞坏死后,在肝细胞再生的同时,也可刺激肝脏内纤维组织增生,纤维组织就是疤痕,增生多了就把肝细胞团团围了起来,形成“假小叶”,整个肝脏也变硬了,这就是从脂肪肝发展到肝硬化了。肝硬化时的肝脏在一些外界致癌因素的影响下,就有可能发生肝癌。

一些外界因素为什么会成为致癌因素呢?现代医学研究证明,免疫系统与内分泌的改变密切相关。肥胖、糖尿病、高血脂等疾病可导致内分泌紊乱,影响了人体的内环境,导致免疫系统发生了改变。免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,抑癌因子失常,不能清除异常的变异细胞。异常的细胞不能清除,反而过度增生,那不就是形成癌了吗?

俗话说:“小病不治,大病吃苦。”单纯性脂肪肝确实不算病,没有症状,肝细胞也正常。但如继续发展,到了肝硬化、肝癌,就成了大病了,到那时不仅吃苦,而且治疗也已经偏晚了。

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