胆石症的病因有什么

胆石症的病因有什么：
　　胆石症主要是它包含了两种疾病：一种就是胆囊结石，一种是胆管结石。
　　胆囊结石的形成原因很复杂，不是单一的因素造成的，这个主要是跟个人的体质有关系，主要是两方面：一方面就是胆囊的收缩功能，对于这种胆囊收缩功能不好的病人，胆汁排泄经常会出现问题，胆囊内容易出现胆汁淤积，造成胆囊结石的形成；另外一个就是胆汁里的成分，有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高，也容易在胆囊里聚集形成结石，这是胆囊结石。
　　而胆管结石它的形成机理跟胆囊结石有很大的差异，胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染，在感染的基础上形成了一个结石，所以说胆管结石的形成原理跟胆囊结石是有很大的这种区别的，但是无论是对于胆囊结石还是胆管结石一旦诊断以后，如果手术引起相应的症状都要尽早的去处理，尤其是胆管结石，它可能会引起严重的这种胆管炎的这种反应，而对于单一的这种胆囊结石来说，如果病人年轻没有任何症状，评估胆囊功能也还好的话，那可以先保守观察，但是我们不太推荐做保胆取石的手术，因为把结石取掉保留胆囊，结石以后很容易再复发。

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经皮肝胆道穿刺取石术怎么做

胆石症的发生率很高，有些人没有任何明显的症状，导致胆结石的根本原因，一是肝脏代谢问题，所产生的胆汁容易结石;另一个是胆囊本身有问题。在目前的医学发展水平下，可以通过经皮肝胆道穿刺取石术，达到治疗的目的。

有些患者胆管被广泛的结石覆盖，根据传统的肝切除术，不可能达到根治的目的，并且手术并发症的死亡率非常高。如今随着医学的进步，使用经皮肝胆道穿刺取石术进行结石治疗。经过两个小时的手术，可以除去了大部分结石，并彻底清除了一些残留的结石，那么经皮肝胆道穿刺取石术怎么做？
　　经皮肝胆道穿刺取石术，主要通过彩色多普勒超声引导扩张胆管。穿刺通道扩大后，胆道镜通过该通道进入胆道。目标胆管中的结石与电液压弹道碎石术相匹配。如去除胆管中的结石，并能切除和扩大狭窄的胆管以确保胆道的光滑度。相比传统的肝切除术具有微创，操作简单，术后恢复快的明显优势，特别是对于某些肝内多叶和分支胆管结石，不能达到根治性切除的患者，具有明显的治愈优势。
　　经皮肝胆道穿刺取石术适合患有肝内和肝外胆管结石的患者，尤其是经历过多次开放或微创手术的患者。具体操作方法如下：
　　1.病人的全身麻醉；
　　2.麻醉后，在B超检查的指导下，根据病情需要穿刺左，右肝管；
　　3.根据结石的大小放一条专用的导丝，依次用扩张鞘将皮肤与肝胆道之间扩张到14-16F；
　　4.胆道扩张完成后，可以进行胆总管结石切除手术。去除结石后，将胆道引流导管放在穿刺点。
　　通常，经皮肝胆管引流手术需要2-3次或更多次手术才能清除肝内胆管结石。经皮肝穿刺胆道引流术术后通常会出现并发症，包括以下几种：
　　1. 胆固醇或胆道腹膜炎：更多是由于引流管与肝内胆管之间的隧道较小，导致胆汁从胆汁浸润进入腹腔引流管，引起胆瘘甚至胆道腹膜炎。
　　2. 胆道感染：由于在导管，导丝，鞘管的穿刺操作过程中将外源细菌引入肝脏，导致术后胆道感染的症状，如发冷，发烧。
　　3. 胆道出血：由于胆管伴有肝门静脉和动脉血管，如果穿刺稍稍超过，可能会进入动脉或静脉血管，导致术后胆道出血。

胆石症的症状特征是什么

胆石症的出现确实会危害到患者的健康，与此同时也会伴有很多症状，在出现这些症状时，首先就应该积极的接受治疗，千万不要拖延病情，首先患者会出现胆绞痛，也会出现明显的腹痛现象，除此之外也会伴有全身性症状，黄疸症状。

其实在生活中有不少的人可能都会发生胆石症，但是对于这种疾病的出现，很多人都不知道到底会有什么症状，因此最多也只是以为自己身体出现不适，认为稍微缓解几天就能够恢复，没有积极的接受治疗，最终就会造成严重的并发症，那么胆石症的症状特征是什么呢？
　　一、胆绞痛
　　胆石症比较明显的一个症状就是胆绞痛的发生，为何会出现胆绞痛，大部分是因为患者刚刚吃饱或者是选择摄入一些油腻的食物，此时疼痛的现象就会比较明显。这是由于患者在进食过饱或者油腻食物后，胆囊就会呈现收缩的状态，从而导致了胆绞痛的出现。
　　二、腹痛
　　有不少的胆识症患者也是会出现腹痛的情况发生的，出现腹痛的的时候基本上是出现在腹部上方或者是腹部下方，有的时候还可能会涉及肩膀或者背部，甚至会伴随着恶心、呕吐的症状。
　　三、胃肠道症状
　　也有部分的患者可能会出现明显的胃肠道症状，这可能是因为患者摄入一些油腻的食物，所以就会感觉到比较恶心，容易出现厌食、消化不良、胃灼热的症状。
　　四、黄疸症状
　　其中有一部分的胆石症患者也会伴有黄疸的症状，往往是在严重的腹痛后出现轻微的黄疸症状，但是这种情况所出现的黄疸症状并不严重，因为胆囊肿大而引起的黄疸，或者是因为感染所引发的黄疸，会比较严重一些。
　　五、全身症状
　　有一部分的胆石症患者可能还会出现全身性症状，比如发热、寒战等，为何会出现全身性症状和胆石症也有着直接的关系，比如化脓性胆囊炎容易出现发热、寒战的症状，所以在出现异常症状时，也需要积极治疗。

胆石症是胆结石吗

虽然胆结石也是胆石症，但是胆石症和胆结石并不能完全划等号。因为胆石症的范围更广一些，它包括胆囊结石和胆管结石两种疾病；胆结石专指的是胆囊结石，所以胆石症包括胆结石。

胆结石是一种比较常见的胆道疾病，出现这种疾病时，患者常常会有剧烈的腹痛、发烧、黄疸等症状。有些患者在去医院检查时，可能会发现检查报告单上写着胆石症，此时会认为这就是胆结石的另一种说法，那么，胆石症是胆结石吗？
　　一、胆石症是胆结石吗
　　严格来说，胆石症和胆结石并不是完全相同的概念，胆结石主要是出现在胆囊内的结石，胆石症是在胆道系统出现的结石，包括胆囊结石和胆管结石，所以胆石症的范围要比胆结石的范围更广一些，胆石症中包括胆结石。
　　二、胆结石和胆管结石的区别
　　1.症状不同
　　一般有右上腹疼痛的患者大多数是胆管结石，除了有有上腹疼痛之外，还会伴随着恶心、发烧等症状，出现转氨酶增高、黄疸等。胆结石是胆囊结石，症状不是特别的典型，一般对肝功的影响不大，大多数不伴随着黄疸出现。
　　2.治疗方法不同
　　如果是胆管结石可以通过内镜取石，一般不开刀、不麻醉，患者的痛苦比较小，费用也比较低。如果是胆囊结石，需要通过腹腔镜把胆囊切除进行治疗，患者的创伤比较大。
　　三、如何预防胆石症
　　1.规律饮食
　　饮食有规律，不暴饮暴食，不饥饱无度，不吃零食，就可以很好的预防胆石症的出现。
　　2.饮食结构合理
　　平时要适当的多吃一些水果、蔬菜等含纤维素丰富的食物，少吃高脂、高热量的食物，也可以预防结石的出现。
　　3.素食者补充卵磷脂
　　虽然常吃高热量、高脂肪的食物，可能会诱发胆石症。但是素食者会因为摄取的纤维素太多，影响胆汁酸的重吸收，导致胆盐浓度下降，这时候也会导致结石的出现，所以素食者应该适当地补充一些卵磷脂，比如吃一些大豆、蛋黄等为身体补充卵磷脂。

胆石症注意养生和标本兼治很重要

一、饮食、起居、情志调节均须兼顾

中医认为，人有五脏六腑，胆为六腑之一，又为中精之腑，内藏金汁(胆汁)，胆附属于肝，主疏泄，其作用是调节胆汁的储藏与排泄，参与水谷精微的消化与吸收，肝胆功能的正常与否与胆石症有直接的关系。

如饮食失节、寒温不适、情志损伤等因素刺激，可引起人的肝胆失其调节与疏泄，则体内湿热内生，气机不畅;久则湿热煎熬胆汁成石;胆石停留，湿热不清，进一步发展可导致体内热盛蕴毒，毒热或熏蒸肌肤发黄，或深陷营血发厥，引起全身性的危重症候。

老百姓都知道爱吃肉饮酒、肥胖、不爱吃早餐容易患胆石症，殊不知一些患消化疾病、减肥、素食主义、不良生活习惯(吸烟、缺乏体育锻炼)、工作紧张压力大都很容易导致胆石症，其主要原因是以上情况违背人体内的阴阳平衡，导致消化及代谢的紊乱，因而得病。

所以中医强调，五谷可养人，亦可害人，情志损伤为百病之长。中医极其重视胆石症病人的饮食、劳逸和情志诸方面调摄，所谓“三分治、七分养”。

二、“治病求本”、“标本缓急”、“标本兼治”

中医治病在乎治本。胆石症的发生，是由于脏腑功能失调，引起胆汁代谢异常而病，因此中医通过调理脏腑、疏肝利胆等方法，纠正消化、代谢上的紊乱，维持肝胆正常的功能，通过中药或配合其他一些疗法，可以使一些患者的胆石排出、消失;还可以防止胆囊或胆道炎症的发生;较长时间服用中药并能起到预防结石再发的作用。

中医治病“急则治标、缓则治本”。胆石症治疗的原则是利胆去石，从根本上消除疾病。但出现炎症或急性症状时，就要把治疗的重点放在解毒抗炎上，及时缓解症状，控制病情，避免导致胆囊化脓、穿孔，或胆管炎症的出现。临床实践证明，中药治疗可以使许多病人避免急症手术，防止因手术引起的一些并发症。待病情好转后可进一步进行病因治疗。所以中医治疗胆石症不是一成不变的，它体现了中医“辨证施治”的原则。

“标本兼治”。中医还十分重视对“症”的治疗。临床大部分胆石症病人常常表现有腹胀、咯逆、食欲不振和大便不畅等消化不良症状，严重影响病人的生活饮食。通过中医中药治疗，可以改善症状，维持病人的正常生活。中医治病的另一特点是“整体观念”。

有些病人除了胆石症之外，可能还有其他器官的病变，这些疾病相互影响，比如胆心综合征等。中医认为人体全身各器官是相互联系的，病与病之间也有一定的因果关系，因此在治疗上必须重视局部并兼顾全身。临床许多病人来看胆石症，吃中药后不但胆石症的症状好转，其他病的症状也有改善，从而增强治疗疾病的信心。

三、“不治已病治未病”

中医历来强调疾病的预防，也就是“养生”之道，包括食疗、体疗以及修身养性等内容。胆石症的防治也离不开这些问题，总结起来，患者应注意以下一些方面：合理的膳食(低脂、低蛋白、低胆固醇、少食油炸食物等)，饮食要节制、节律;适当的体育锻炼，并根据年龄、体质情况选择不同的运动方式。

保持正常的心态面对工作与生活，正视自己的疾病，如过分轻视或看重疾病都会对疾病的治疗产生不良影响;还可向医生学习了解一些有关胆石症自我保健的方法，如按摩等。

胆石症诊治存在五大误区

老百姓都知道，爱吃肉饮酒、比较肥胖、不爱吃早餐容易得胆结石，但不清楚有消化疾病的人、减肥的人、素食主义者、不良生活习惯(吸烟、缺乏锻炼)、工作紧张心理压力大的人也很容易得胆结石。中医认为其主要原因是违背人体内的阴阳平衡，导致消化及代谢紊乱而得病。

最近一位胆囊结石病人，结石近2厘米大小，服用猛烈的排石药，结果结石嵌顿在胆囊颈部，引起胆囊肿大、积液，最后引起胆囊穿孔，危及生命。门诊上也经常看到许多人花大钱、下大工夫行溶、排石治疗，但效果并不理想。中医认为，对胆石症不加任何保健和治疗，或者过于执著于溶排石，都失之偏颇。

■胆石症诊治存在五大误区

一、认为是常见病，没啥大不了的

胆石症包含多种情况，发生在胆囊、胆管(肝内、肝外)的结石各不相同，有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症，有的人终身没出大问题，但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔，或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人，要重视疾病，认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状，在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理，防止疾病的加重。

二、无症状的结石不需治疗

有一部分胆石症病人平时没有症状，觉得无需治疗，这种观点是不对的。胆结石的发生，说明人体内部消化系统，尤其是胆汁代谢方面已经出现问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变，如胆结石较大，或伴有胆囊壁的改变，年龄偏大，有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实，胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此，胆石症患者进行合理治疗是必要的。

三、盲目轻信部分广告“单方治大病”说法

有些非正规医院，打着“排石、溶石”招牌，不论胆石症具体情况，随便给病人进行治疗，以获取经济利益，而一些患者又因缺乏医学常识，相信一两次就能治好病，受骗上当，花了许多钱，病没有任何起色。胆石症的治疗，要根据具体情况而定，有些可以用药物疗法，有些应采取手术治疗，前提是应经过正规医院的医生来决定。

　四、胆石症患者要彻底告别油荤

一般人都知道，胆石症的发生与饮食有关，吃油荤食物可能引起发作，因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃，时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎，尤其在发病时更不能食用，但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品，如里脊肉、鸡胸脯肉等，还可选服低脂或脱脂牛奶等，维持正常的生理需求。

　五、轻易手术，盲目碎石

一些患者认为得了胆石症，干脆手术治疗一下就好了，其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎，手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石，一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者，由于体质差，手术风险大，不到必须，一般尽可能采取非手术治疗。

所以做不做手术要依病情区别对待。还有些病人考虑进行碎石治疗，其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当，如胆囊结石，即使较大的结石碎成小结石，也存在着排不净或再发的问题，而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石，振波碎石对肝组织还有损伤，胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。