勃起功能障碍病因

勃起功能障碍病因：
　　勃起功能障碍，是医生门诊上男科看的最多的疾病之一。导致勃起功能障碍也是男性朋友大概最担心或者经常面临的一些问题。分析起来勃起功能障碍，可以分为以下几种：
　　第一，心理，精神紧张，心理障碍导致的功能性的不足。
　　第二，器质性的因素，发生某些器质性病变的，比如动脉病变，静脉漏，血兜不住了。比如内分泌系统疾病，比如糖尿病，糖尿病最常见的一个并发症，其中之一就是性功能障碍；比如讲神经性系统疾病，比如硬化病，可以导致勃起功能障碍。
　　但事实上在患者临床上很少有单纯的、绝对的勃起功能障碍，所有勃起功能障碍患者都会存在心理问题，心理问题可以引起它发生，也可以再加重，有些器质性病变发生后期也可以出现心理问题，所以我们治疗时候，最基本的一定要有心理治疗，之后再去治疗其他一些器质性的原因，比如说糖尿病治疗，比如说静脉漏的治疗等等。

勃起功能障碍病因相关阅读

勃起困难是什么原因

对于男性来说，最不愿意自己出现的症状就是勃起困难。此时不仅仅会影响作为男人的尊严感和自豪感，而且会严重影响到夫妻和谐的性生活。但一旦发生，就要及时查找可能的诱因，以便能够采取针对性疗法来治。那么勃起困难是什么原因引起的呢？

一、器质性原因
　　导致男性有勃起困难的最主要因素就是器质性病变。患者可能是有不同程度的阳痿早泄症状，与之前患有的前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病有关，也可能是精囊炎、精索静脉曲张或者尿道炎所致。而如果是有包皮过长，就也会导致阴茎勃起出现障碍。

二、频繁手淫所致
　　有些勃起困难的患者有频繁手淫的习惯。虽然手淫本身并不会导致阴茎勃起困难，但如果是长期性且频繁性的手淫，就会增加阴茎和龟头的敏感度，再加上害怕被别人发现，往往会有紧张的心理，从而就可能会影响到阴茎的正常勃起。
　　三、体虚或肾虚所致
　　如果男性体质虚弱，特别是肾虚时，就容易有勃起困难的症状。此时往往还伴随有腰膝酸软、盗汗自汗以及遗精滑精的情况，建议要及时服用具有滋补益气作用的中草药来调理，也可服用补肾健肾类药物，比如六味地黄丸、左归丸以及金匮肾气丸等。

四、夫妻关系不融洽所致
　　若夫妻之间的关系变得不够融洽，比如经常生气，或者妻子管理太过严格，就会让男性产生恐惧或者自卑的情绪，长时间下去可影响正常性生活，出现勃起困难的情况。
　　五、思想压力大所致
　　不管是在日常生活和工作方面有较大的心理压力，还是因为第一次同房或者其它原因导致对性生活有紧张、恐惧等不良心理，都会导致勃起困难。

怎样预防勃起功能障碍

生活中让一个男人被受打击的不是工作失利，也不是名落孙山，而是出现了勃起功能障碍。对男性来说这种疾病的出现就意味着无能和懦弱，它也让很多男人都觉得很没有面子，其实勃起功能并不是突然出现的，要想避免它的出现需要积极预防。怎样预防勃起功能障碍呢？

一、远离不合理的性刺激
　　1、戒掉手淫的坏习惯
　　一些青春期的男孩子，对性知识还不太了解，但是这时候已经有了阴茎勃起的能力，初次手淫时能得到很大的快感，慢慢养成了习惯，长期沉浸于此会导致精神疲乏，进而会影响勃起功能。因此要适时戒掉这种坏习惯。
　　2、节制房事
　　很多男性贪色无度，除了手淫之外还经常发生性关系，而且性生活还很混乱，这种情况也会导致勃起功能障碍。因此平时最好停止一段性生活，让身体远离任何性刺激，让大脑神经和性器官都得到休息。

二、消除心理因素
　　很多男性在第一次同房中，因为太过紧张而出现勃起功能障碍，其实这是心理作祟而出现的症状，当第一次发生这种情况时不要太过沮丧，要给自己信心，也不要因此而恐惧。最好能够和伴侣进行沟通，双方注意配合来消除这种不和谐元素，女性也适当地给男性一些鼓励和爱抚。

三、提高身体素质
　　1、经常进行脑力劳动的人更容易出现阳痿，因为他们容易过度疲劳，经常睡眠不足，很容易让身体虚弱，所以平时应该合理用脑，养成良好的生活习惯，避免熬夜。
　　2、可以多参加一些户外活动，通过体育锻炼来增强自己的体质，这样不仅能够提高精子质量，同时精子活性也会提高，还能够防止中枢神经系统功能失调。

勃起功能障碍诊断中的问题

ED是诸多疾病的前期症状，一定要及时治疗。专家表示，目前ED的治疗已从单纯的勃起成功，演变为帮助患者和伴侣重新获得自然满意的性生活，而规范使用PDE5抑制剂是治愈该病的关键。

近日，中国人口宣教中心在北京举行了黄水晶男性关爱行动启动仪式。在启动仪式上，中国人口宣教中心发布了“中年夫妻婚姻幸福感调查”报告。

该报告显示，近四成中年夫妻表示目前性生活不理想，其中男性占25.1%，女性占54.2%，男性勃起功能障碍(ED)成为了性生活不和谐的主要原因。中国估计约有2600万以上的ED潜在患者，而此次调查中竟有超过70%的ED患者消极对待疾病。

ED是诸多疾病的前期症状，因此，患者一定要及时对其进行治疗，合理的药物治疗是可以治愈ED的。根据最新的公布的指南，目前ED的治疗已从单纯的勃起成功，演变为帮助患者和伴侣重新获得自然满意的性生活，而规范使用PDE5抑制剂是治愈该病的关键。

根据WHO指南，FDE5抑制剂是ED一线治疗药物，但尽管FDE5抑制剂效果快、副作用小，依然有很多患者拒绝使用FDE5抑制剂，原因是该类产品价格高、时效短。新一代PDE5抑制剂为ED治疗提供了新的治疗途径。

目前PDE5抑制剂主要有三种：西地那非、伐地那非、他达拉非。药代动力学显示，西地那非的最高药物浓度可达到560ng/ml，为三种药物中最高;西地那非和伐地那非由于在服药4小时后即可排出体外，在有预期性行为前应尽早服用(0.5～4小时内均可);西地那非及伐地那非均会受高脂饮食的影响而延缓吸收，但两者的生物利用率差别很大，分别为40%和15%，表明伐地那非生物利用率较低;他达拉非在体内维持作用可达24～36小时，排出体外慢，可在体内堆积，为长效型制剂。

从药代动力学的角度看，生物利用率低可能会导致不易预测药物所需服用的剂量、血中有效浓度差异大和药物相互作用的风险增加。因此，虽然西地那非和他达拉非较为适合ED患者使用，但由于西地那非药效短，不利于ED的治愈。

有学者曾就在该院门诊应用PDE5抑制剂治疗了11个月的ED患者进行比对，研究共涉及ED患者331例，并将其分为西地那非治疗组(134例)，他达拉非治疗组(88例)及伐地那非治疗组(109例)，根据PDE5抑制剂单纯或交叉应用的资料分析显示：青年患者或新婚者偏好伐地那非，中年患者倾向于他达拉非。

目前认为,64%的中年ED患者合并有慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在美国进行的MONMENTUS研究中，通过多中心研究评价他达拉非在ED伴多种并发症的男性中的疗效和安全性，对155例患有合并症的患者进行为期12周的治疗后发现，服用他达拉非最常见的不良反应为头痛(5.9%)、潮热(3.9%)、鼻塞(3.2%)，只有3%的患者因为不良反应停药，没有患者因为服用他达拉非而对原有的合并症造成影响，或者加重原先的合并症。

PDE5抑制剂治疗三大问题

目前国内在PDE5抑制剂的使用上很不规范，而规范化使用PDE5抑制剂是治愈该疾病的关键。郭军指出，目前PDE5抑制剂的使用主要存在以下三大问题：

1.服药方法不正确。研究显示，错误用药的患者占到81%，主要表现在食用高脂食物后服药、服药后立即进行性生活、没有有效性刺激、或仅仅进行了几次性尝试等。现有资料表明，高脂饮食可降低药物的吸收速度，使达到最大血药浓度的时间增加约1小时，而最大血药浓度则平均降低18%。

在正常情况下，三类PDE5抑制剂类药物的起效时间不尽相同，西地那非为0.8～1小时，他达拉非为2小时，伐地那非为0.9小时，所以，患者在服药后立即进行性生活或只是简单地遵循性生活前半小时服药的话，效果可能不理想。还需要指出的是，PDE5抑制剂类不会对中枢神经系统产生作用，也不可能提高性欲，服药后必须要有充分的性刺激才能起效。

2.未达到有效治疗剂量。包括单次服用未达到有效治疗剂量，以及治疗有效后未坚持服药。ED治疗只有在重复使用药物中才能提高并巩固疗效，间断用药很难达到满意的效果。且在临床药物选择上，部分医生存在着极大的随意性，因而使患者不明确哪种药物最适合自己，从而导致服药不规律、剂量不稳定等情况。

3.未坚持服药治疗。一项超过3年的研究发现，患者停止治疗率为57%。日本在分析了667名首次治疗成功的患者后指出，在3年的随访期里，有48%的患者的治疗是间断的。有临床专家提出，ED患者用药应坚持长期、固定化，不能仅在性生活时使用。

面对很多患者对依赖药物无法治愈ED的担忧，朱积川指出，ED是可以被治愈。一部分患者可以通过药物治疗ED，当建立起信心以后，药物的剂量可以慢慢地减少，到最后就可以变成不吃药也能够完成正常的性生活。

勃起持续多长时间正常呢

正常男性的性反应过程，是指男性受到性刺激后，从性欲的唤起、阴茎充血勃起、高潮的到来、性紧张度的积聚到射精，再恢复到平静状态这样一个复杂、连续而完整的生理过程。

男性性功能中阴茎勃起是最重要的功能，在一次完整的性生活中，勃起的时间也可以理解为射精时间，国外的一次性调查结果表明，随机抽样的491名男子的阴道内射精时间：大多数人(70%)在7分钟之内，只有约1/4的人能够超过10分钟。

很多人为勃起时间短、射精快慢而忧愁，这确实是一个实际问题。那么，对于已进入阴道并开始抽动者，究竟应坚持多长是“猛男”的标准，勃起时间越长就“越猛”。殊不知，长时间的勃起不仅会因为前列腺和会阴长时间的充血导致局部不适，还会导致前列腺炎等，甚至能损害勃起功能。

另一方面，性生活是夫妻双方的事情，如果女伴对过长的勃起时间不适应，久而久之可能导致女伴的反感，引发性冷淡等。所以过长的勃起时间实质上有百害而无一利!一句话，莫以时间长短论“英雄”!

那么，多长的勃起时间才是适当的呢?不同个体差异非常大，从2分钟到1小时不等。现在有明确规定，如果能够射精的话，勃起时间超过1分钟就算正常，当然勃起时间并不是多多益善，一般来讲，恰当的勃起时间应能够使夫妻双方都达到满意的性生活，这样的勃起时间才是最好的。而一旦持续勃起超过4个小时，就该及时就诊，以防阴茎异常勃起引起器质性的不可逆损害。

40岁后超半数男性患勃起功能障碍

据数据显示，中国的男科疾病发病率高达51％;40岁以上的男性约50％有勃起功能障碍;30至40岁的男性中有性功能障碍的竟占到20％至30％。那么，到底该如何避免性功能障碍?如何让中年夫妻度过“性福”危险期?

40岁左右是男女感情破裂最密集、最危险、概率最大的阶段。

感情出轨最危险、最密集的阶段主要集中在30-50岁之间，尤以40岁左右男女出轨概率最大。为什么男女在40岁左右最易感情出轨?

郭主任分析有以下几方面的因素：首先，40岁以后，结婚时间久了就如左手摸右手，如果没有共同的爱好或知识层面交流少了感情就容易淡漠;其次，四十岁的男人事业进入黄金阶段，外面的应酬、诱惑都很多，夫妻间没有加强沟通导致埋怨、猜忌等容易造成家庭隔阂;第三，男人是视觉动物，妻子平时如果不修边幅、不注重保养身材，就容易令对方产生了审美疲倦，又没有从体贴、关爱等方面获得补偿也容易导致家庭矛盾。

　性和爱共同决定夫妻婚姻幸福指数，无性婚姻会增加家庭矛盾。

《孟子》有云：食色性也!性是动物的本能，有性无爱的婚姻尚能维系，无性的婚姻肯定会出很多家庭矛盾，不仅夫妻之间，还会波及各自的亲人。性关系是幸福婚姻的关键因素，但不是唯一因素。爱也特别重要，主要表现在夫妻间的感情交流上。现实中不少“老夫少妻”或“老妻少夫”，性方面不一定和谐，但家庭依旧幸福甜蜜，主要是增加了爱的份量。

“两性问题无非就是两类，生理和心理。生理方面，男人最关心的是勃起能力和射精时间问题，女人最关心的是能否得到满足。心理方面，男人最关心的是能否得到妻子体贴和理解，女人则关心能否获得丈夫的宠爱。简单概括就是性与爱的问题。”