胃食管反流病是怎么引起的

2020-07-14

胃食管反流病是怎么引起的:
  胃食管反流病的发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起的以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细胞相互间的连接及黏膜后屏障。
  如抗反流屏障结构及功能异常;食管清除作用降低食管蠕动和唾液分泌异常;食管黏膜屏障功能降低主要为吸烟饮酒、饮食不规范、随意用药、食管黏膜,外来损伤等引起胃食管反流。造成胃食管反流病因素包括以下几方面:下食管括约肌因素:如贲门失弛缓症手术,食管裂孔疝,腹压增高如妊娠、肥胖、腹水患者,胆囊收缩素、胰高血糖素、血管活性肠肽等激素水平异常,高脂肪饮食,钙离子拮抗剂,安定片等,均可降低下食管括约肌的张力诱发该病;食管清除能力及唾液的综合作用:如廓清能力降低,唾液减少,均可造成该病;长期吸烟,喝酒不良生活习惯易发生该病。



胃食管反流病是怎么引起的相关阅读


什么是胃食管返流

胃、十二指肠内容物,胃酸、胃蛋白酶、胆汁中的非结合胆盐和胰酶,反流至食管,引起不适症状,称为非侵蚀性胃食管反流病,或食管黏膜破损,称反流性食管炎,统称胃食管反流病。当患者出现这种疾病时,会有一些症状表现。

生活中有很对疾病会影响人的饮食近生活,这样对患者健康也会造成一些影响,比如经常有些患者会因为饮食不健康,或其他原因而导致患者出现胃部不适,有些患者经过检查,是食道管返流,有不少患者对这种情况比较好奇。那么什么是胃食管返流?
  人体胃、十二指肠内是有一定容物,胃食管反流病是由胃食管腔过度暴露于胃液引起的食管粘膜损伤。胃、十二指肠内容物(胃酸、胃蛋白酶、胆汁中的非结合胆盐和胰酶)反流至食管,从而形成胃食道放流现象。
  胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。
  胃食道返流症状
  胃灼热和反酸。胃灼热是指胸骨后和剑突下有烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,是本病最常见的症状。
  胃食道反流患者会胃食管反流病是指胃,十二指肠内容物反流至食管引起的反酸,会有严重的胃灼热感,平时少吃凉性的食物,多吃瓜果蔬菜,一定要洗干净了以后在食用,不要吃坏了肚子。胃食道患者的饮食应该少量多次食用,选择质地柔软而热量丰富的食物,避免吃过热或过冷的食物,由于胃食管返流与胃的充盈度关系较大,食品应做得稠厚些,以减少饮食数量。
  胃食道患者一定不要吸烟喝酒了,少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,平时保持良好的心情。

胃食管反流病为什么会胸痛

患有胃食管反流疾病时,患者的胃酸分泌增多,胃酸长时间刺激胃黏膜,就会有胸痛症状;这种疾病还会引起继发性食道痉挛,也会让患者有胸痛症状;另外,患者饮食不当、腹压增高、心肌缺血时,也会出现胸痛症状。

患有胃食管反流疾病时,患者不但会有胃灼热、反酸、吞咽疼痛、吞咽困难等不适症状,还常常伴随着胸痛症状出现。胸痛严重时,会导致胸后骨有剧烈的刺痛感,此时会严重影响正常的生活及工作,那么,胃食管反流病为什么会胸痛呢?
  1、胃酸分泌过多
  当出现胃食管反流疾病时,患者的胃酸分泌过多,胃酸长时间刺激胃黏膜,就会让患者有明显的胸痛症状。可以在医生的指导下应用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑制胃酸分泌的药物,可以缓解胸痛症状。
  2、食道痉挛
  胃食管反流疾病常常会引起继发性的食道痉挛,此时患者不但会有胸部疼痛症状,而且还会有间歇性的咽下困难,尤其是在进食固体食物时,患者的剑突处会有堵塞感、疼痛感等。平时要注意保护胃粘膜,避免吃辛辣刺激、过烫、过冷、坚硬的食物等,减少食道痉挛的发生率,胸痛症状就能得到一定的缓解。
  3、饮食不当
  胃食管反流病患者之所以会出现胸痛症状,和饮食也有有很大的关系。许多患者会在饱餐后胸痛症状加重,如果吃辛辣刺激的食物,这种症状也会加重,所以患者要注意少食多餐,减少刺激性食物的进食量,减轻胸痛症状。
  4、腹压增高
  患者就餐后立即弯腰,或者频繁的咳嗽,有便秘症状等,都可能会导致腹压增高,此时胃反流会更加严重,患者也常常会有胸部疼痛等症状。及时调理,防止腹压升高,对胸痛的缓解有好处。
  5、心肌缺血
  胃食管反流疾病可能会导致心肌缺血,此时患者就会有类似于心绞痛的胸痛症状,除了有胸部疼痛之外,疼痛还会向肩部、后背等部位放射,要注意多休息,放松心情,有助于胸痛的缓解。

胃食管反流咳嗽如何用药

现如今很多人都因为压力过大存在着各种各样的肠胃异常的症状,比如胃食管反流咳嗽等。而针对胃食管反流咳嗽,人们应该早日的接受治疗,只有这样才能够缓解病情。一般很多人会选择药物治疗的方式来达到治疗的目的,而经常被人们所使用的药物主要有制酸剂、组胺受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等。

虽然说现在人们的经济能力在不断的提升,但是因为人们日常所要承担的压力也在不断的增加,再加上日常生活中的饮食种类也在变多,所以导致很多人都出现了胃食管反流咳嗽等一系列不适的病症。而面对这些病症自然是越早治疗越好,那胃食管反流咳嗽如何用药呢?
  一、多巴胺拮抗剂
  对于胃食管反流咳嗽患者来说,可以通过服用多巴胺拮抗剂这种药物来达到治疗的效果。这一类药物本身具备着促进食管以及胃部排空的效果,而且还能够增加人体中肠管的张力。目前经常被使用的此类药物主要有多潘立酮以及胃复安等。每天服用的量大约在10~20克左右,每天需要服用3~4次。而这些药物最佳的服用时间是在睡前或者是餐前。但需要注意不能够大量服用,不然可能会导致自身出现锥体外系神经症状等副作用。
  二、制酸剂
  对于存在着胃食管反流咳嗽症状的人来说,制酸剂也是可以服用的药物。因为这种药物能够起到中和胃酸的效果,同时还可以有效降低人体内胃蛋白酶的活性,并且减少酸性胃内容物对于食管粘膜的损伤。该药物也需要每天服用3~4次左右,同时因为该药物中含有藻酸钠等物质,能够起到抑制胃内容物反流的效果。
  三、组胺受体拮抗剂
  组胺受体拮抗剂也能够有效的治疗胃食管反流咳嗽等症状,经常被使用的这类药物主要有法莫替丁等。而这些药物的主要效果就是强烈的抑制人体内的胃酸分泌,并且可以改善胃食管的酸反流症状。同时患者可以根据自身所出现的不同病情情况来选择最终的药量。
  四、质子泵抑制剂
  这类药物能够有效的阻断人体内壁细胞的酶,从而起到抑制胃内容物反流的效果,同时还能够有效的缓解人体出现的咳嗽症状。经常被服用的此类药物主要有奥美拉锉等。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流一经确诊,就要及时使用多潘立酮片等多巴胺拮抗剂进行治疗,同时需要加服呋硫硝胺或者法莫替丁等胃酸抑制剂,也可以对症使用拟胆碱能药和抗生素。而如果病情严重,就要及时做抗反流手术或者食管扩张术。

胃食道反流是比较多见的一种消化道疾病,而且病情较为严重。一旦患上该病,患者就会在进食之后有反流的症状,同时可伴随有胃部胀痛和食欲下降等多种不良反应,因此一定要及时接受针对性治疗。那么胃食道反流如何治疗才能痊愈呢?
  一、胃食道反流的药物疗法
  1.多巴胺拮抗剂
  针对于胃食道反流的治疗,在临床方面主要是使用药物保守疗法。患者需要及时服用此类促进食管和胃部的排空,建议可口服甲氧氯普胺片或者多潘立酮片等,具体用量剂量为10-20mg,每天需要在一日三餐后和睡前各服用一次。但该类药物的副作用比较明显,患者需要避免长期性大剂量服用。
  2.胃酸抑制剂
  胃食道反流患者往往存在有胃酸分泌过多的症状,此时可服用氢氧化铝凝胶或者藻朊酸泡沫剂,也可以选择使用甲氰咪胍、呋硫硝胺或者法莫替丁等受体拮抗剂。必要时看可以酌情加服质子泵抑制剂,不过一般小剂量用药即可。
  3.其它对症药
  专业医生可以根据患者所出现的症状,选择是否让其加服西沙必利或者乌拉胆碱等拟胆碱能药,且可联合多巴胺拮抗剂和胃酸抑制剂一同服用。同时可小剂量加服抗生素类药品。但是应该尽量避免使用茶碱和β2受体激动剂,否则可能会加重病症,甚至会给患者身体带来不必要的伤害。
  二、胃食道反流的手术疗法
  如果胃食道反流比较严重,患者就需要及时做抗反流手术,一般是选择做胃底折叠术。不过手术之前一定要先检查是否具备手术指征,比如是否有反复发作且药物治疗无效的情况。而如果出现食管狭窄等并发症,就需要及时做内镜下食管扩张术。如果有发生食管癌的危险,就需要及时做切除手术,并做病理性检查。

什么是胃食管反流

胃食管反流是一个常见疾病,最典型的症状就是反酸、烧心、反流。那么胃食管反流是如何引起的呢?我们又该如何防范?

胃食管反流是如何发生的正常胃食管有一个保护机制,它主要包括食管下段的一个括约肌收缩His角,食管有廓清运动,如果这些保护机制受到损伤,保护机制功能发生障碍,它的保护功能就会降低。还有食管下括约肌功能障碍,食管下括约肌松弛之后,胃腔内胃酸还有胆汁经常会反流逆流入食管,损伤的因素增加。还有一些食管的底部运动异常,极少数还有食管外的一些机械压迫。这些综合因素的作用下,会导致抗反流机制的损伤,损伤机制的加重,就会导致胃食管反流。人们正常情况下也有胃食管反流,但是都是生理性反流,不会引起反酸烧心的症状。如果反流加重,损伤加重,就会出现典型的反酸烧心症状,这种情况就会需要治疗。
  如何预防胃食管反流胃食管反流如何预防,应该从四个方面入手:
  第一体重肥胖的病人,发病率比常人高,所以尽量控制饮食,控制体重。
  第二要避免增加腹压的动作,因为腹压增加之后胃内酸碱会反流加重,刺激食道会引起症状。
  第三在日常生活中要注意穿紧身衣、增加腹压的姿势、憋气下蹲、这些动作都尽量少做或者尽量避免。
  第四是饮食方面,过辣的过甜的过热的生冷刺激性的食物尽量避免,主张戒掉烟酒。

胃食管反流病

相关资讯

胃酸过多可以喝酸奶吗

胃酸过多可以喝酸奶吗:   胃酸过多现象,是上消化道疾病的一个常见的症状。可以是生理...

胃食管反流手术是微创吗

胃食管反流手术是微创吗:   胃食管反流,通常包括反流性食管炎或者是功能性胃食管反流...

胃食管反流的原因

胃食管反流的原因:   胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白...

胃食管反流检查方法有哪些

胃食管反流检查方法有哪些:   胃食管反流的话,通常有上腹不适、反酸、烧心、胸骨后后...

中医治疗胃食管反流有什么方法

中医治疗胃食管反流有什么方法:   通常胃食管反流,可见于反流性食管炎或者是功能性胃...