肩袖损伤如何保守治疗

2020-07-14

肩袖损伤如何保守治疗:
  肩袖损伤的保守治疗方法:
  1、肩关节休息,三角巾悬吊制动2~3周,同时局部物理疗法消除急性炎症反应及疼痛。疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射,疼痛缓解之后开始做肩关节功能康复锻炼。
  2、症状充分缓解后,开始肩关节功能性活动,功能性活动是指患肢可以在身体前方,低于肩关节水平范围内进行日常使用,以不引起明显疼痛为限,不要做上举、摸后背等动作以免诱发疼痛。
  3、康复性训练,包括肩关节囊的牵拉训练和肩袖肌肉、三角肌、肩胛带肌肉的力量、耐力和协调性训练。目的是恢复肩关节的活动范围,通过改善肩袖肌肉功能恢复肩关节功能,锻炼过程中要避免引起剧烈的疼痛,锻炼之后出现的短暂疼痛不适是正常的,如果出现持续性、加重的疼痛就说明锻炼强度过大,需要降低强度。
  4、肩关节功能康复、症状缓解之后也要进行一定时间的肩关节康复练习以避免症状复发。



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什么是肩袖损伤

肩袖损伤属于一种因为各种原因而诱发的肩袖结构所发生的的伤害,主发人群包括经常运动的群体、经常去健身房的群体、经常进行力量锻炼的群体以及一些老年的群体。肩袖损伤这种不良症状的出现,通常难以自愈,需要及早进行治疗。

现实生活之中,肩袖损伤这种不良症状并不罕见,尤其是在一些比较热衷运动的人群身上更是常见,给患者的健康带来了伤害,要给患者的工作以及生活带来了影响。那么,究竟什么是肩袖损伤?下面让我们了解一下吧。
  肩袖是指的肩关节周围的一种解剖结构,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌,由于各种原因所导致的肩袖结构的伤害就叫肩袖损伤,比如运动经常运动的人容易出现肩袖损伤,还有就是去健身房健身,一些力量型的训练,由于方法不当,可以出现肩袖损伤;还有一部分是老年患者,由于长期慢慢出现的劳损,肩袖的蜕变引起的肩袖损伤。
  肩袖损伤,这种不良症状以前被称之为肩周炎。不过,有别于传统的肩周炎,患者通常都是以出现了长时间肩痛这种不良症状才前来就诊,最常见的是就是冈上肌部位发生了撕裂的情况,一般来说,肩袖损伤的症状会随着休息而得到减轻,一会因为活动而出现加重,一般可以通过做专科检查,比如查体以及核磁等手段就可以确诊。不过,需要注意的是,通常来说是不会自愈的,需要进行一些专业治疗。
  肩袖损伤,其实就是肩关节周围肌肉的出现了损伤的情况,而肩关节周围存在几块肌肉,这几块肌肉的损伤通常来说是可大可小,也是可以急性的,也是可以慢性的的,损伤之后就会带来疼痛和活动受限,肩袖损伤有急性的和慢性的。
  通常来说,急性肩袖损伤,一般包括运动撞击所诱发的外伤,又或者存在剧烈活动时所诱发的肩袖损伤,比如打羽毛球,又或者是做一些器械健身方面的训练的时候,都有可能会诱发急性肩袖损伤这种不良症状的出现,需要及早治疗。

肩袖损伤怎么办

肩袖损伤这种不良症状的出现,需要根据病情的轻重来选择治疗的方式。倘若肩袖挫伤,那么通常是先休息,然后三角巾悬吊,制动2到3周再使用物理疗法;倘若肩袖断裂,那么就要做皮肤牵引结合物理治疗;倘若病情严重就要借助手术治疗了。

在日常生活之中,肩袖挫伤属于一种比较常见的伤病,给患者的健康带来了严重的伤害,对于患者的生活质量的伤害,也是非常巨大的。那么,肩袖挫伤这种不良症状的出现,应该如何处理?下面让我们了解一下吧!
  一般而言,肩袖损伤治疗方法的选择主要取决于肩袖损伤的类型自己损伤时间。而肩袖挫伤以及部分性断裂,又或者是完全性断裂的急性期,通常都是采用非手术疗法来进行治疗。
  1、肩袖挫伤
  倘若患者出现了肩袖挫伤,那么建议首先,然后借助三角巾悬吊治疗,制动2个星期到3个星期,与此同时还需要进行一些物理治疗来消除肿胀以及止痛。倘若患者剧烈疼痛,那么可以注射1%利多卡因加皮质激素进行治疗。
  2、肩袖断裂
  倘若患者发生了肩袖断裂,那么建议患者采取仰卧位,然后上肢零位牵引来做一下皮肤牵引,通常需要持续3个星期,同时还需要做一些物理治疗。约莫2个星期以后,建议患者每天间断解除牵引2次到3次,然后再做一些肩部以及肘部的功能练习,以防止关节出现僵硬。
  3、手术治疗
  肩袖大型撕裂,非手术治疗无效的肩袖撕裂,以及合并存在肩峰下撞击因素的病例。大型的肩袖撕裂一般不能自行愈合,影响自行愈合的因素是:
  (1)断端分离、缺损。
  (2)残端缺血。
  (3)关节液漏。
  (4)存在肩峰下撞击因素。
  通常来说,经过4个星期到6个星期左右的的非手术治疗,肩袖急性炎症以及水肿这些不良症状通常就可以消退了,而那些还没有愈合的肌腱残端,也通常已经形成了比较坚硬的瘢痕组织,更加有利于进行肌腱修复以及止点重建。

肩袖损伤最严重的症状

如果肩袖损伤最为严重,那么疼痛感则是非常常见的一种症状,多集中在夜间疼痛,在疼痛的时候根本没有办法睡觉。活动也会受到比较大的限制,肩膀没有办法活动,也没有办法将其抬起,还会影响肩胛骨的活动。

当覆盖在肩关节周边的肌腱组织,受到了损伤的时候,则可以称之为肩袖损伤,腱鞘损伤主要就是指,这部位的组织发生撕裂或者是断裂。所以需要去骨科进行就诊治疗,此种疾病多发生在需要肩关节极度外展的反复运动者的身上。那么肩袖损伤最严重的症状都包括什么呢?
  一、肩袖损伤最严重的症状
  1.疼痛感
  肩袖部位出现了损伤的时候,最为严重的一种症状就是疼痛,损伤的情况越为严重,这种疼痛感就会越强。而且这种疼痛感多集中在夜间,疼痛在晚上的时候经常疼的睡不着觉,无论是躺着还是站立都会有比较明显的疼痛感。
  2.活动受限
  肩袖的肌肉组织,出现了撕裂或者是损伤的时候,那么在严重情况下,很有可能就会影响肩膀部位的运动。即使是比较容易的运动也难以达成,肩膀没有办法活动,出现活动的时候,肩胛骨也会跟着活动,没有办法将胳膊抬起。
  二、肩袖损伤的治疗
  1.药物治疗
  针对患有该病的患者,药物治疗是比较常见的一种治疗方式,一般情况下,会在患病的局部使用膏药,这种外用药物进行治疗,能够有效的缓解疼痛。针对疼痛感特别严重的患者,可以通过口服非甾体类的药物来进行消炎止痛。
  2.手术治疗
  肩袖部位受损情况比较严重,也就是说肩就完全被撕裂的患者,在进行3~6个月左右的保守治疗,效果并不是特别的好,那么就最好采用手术的手段进行治疗。一般情况下都会选择关节镜微创手术,治疗的效果相对来说会比较好,也可以进行小切口的开放手术,通过这种手术,能够有效的修补肩袖部位的撕裂情况。在进行手术之后,可以用三角巾来进行悬吊制动,这样能够有效的减少疼痛感,同时还应该辅助热疗或者是按摩等物理的方式进行止痛。

肩袖损伤如何保守治疗

肩袖损伤的时候,首先需要通过休息的方式进行保守治疗,也可以选择进行运动,多数情况下会选择牵拉运动,能起到好的恢复效果。也可以在局部使用膏药类的药物进行治疗,疼痛感较强的时候,可使用非甾体类的药物。

肩关节周边的肌腱组织,出现了损伤的时候,就可以称之为肩袖损伤,一般情况下是位于尖峰和三角肌的下方,与关节囊有着比较紧密的相连。发生这种情况的人群,多集中在40岁以上的重体力劳动者,或者是需要肩膀部位从事,相对来说比较过度的活动的人。那么精修损伤如何保守治疗?
  一、肩袖损伤如何保守治疗
  1.休息
  如果肩袖部位受到了损伤,那么就应该要让损伤的肌腱得到充分的休息,在此期间还要加强健侧肩部肌肉的训练。这样在一定程度上,能够缓解因肩袖部位受损所带来的疼痛感。在运动的时候,尽量不要做推压的运动,最好可以选择进行牵拉运动,这样对于肌肉部位的组织恢复,有着比较好的功效。
  2.药物治疗
  建议在肩袖受损的部位使用外用药物进行治疗,一般情况下是选择使用消炎止痛的膏药。如果疼痛感情况比较严重,那么可以选择通过口服消炎止痛类的药物进行治疗,大多数情况下会选择非甾体类的药物。
  二、肩袖损伤的预防
  1.补充维生素
  如果想要预防肩袖损伤的这种状况,那么平时在生活中需要多补充维生素,这样有益于肌腱炎的愈合。可以通过饮食的方式来补充维生素,新鲜的蔬菜水果里面所含有的维生素含量都是比较高的。
  2.注意运动
  平时在运动的时候需要格外的注意,不要做活动量相对来说比较大的运动,也不要做很容易引起关节扭伤的运动。如果当出现了扭伤的这种情况时,应该立即用冰袋来进行冰敷。如果没有冰袋,可以用冷冻的蔬菜袋来进行代替。包扎的时候,最好可以选择用运动绷带来包裹受伤的部位,这样在包扎的时候效果会更好一些,还能够在一定程度上,避免出现二次伤害的状况,另外运动前也一定要做好准备活动。

肩袖损伤胳膊固定方法

肩袖损伤的患者,在使用支具对胳膊固定的时候,要确保上肢外展30~45度,并前屈60度。这个姿势可以确保肩袖处于休息位,刺激性和牵拉力是最小的,也最有利于恢复,固定的时间最少4周,最好能固定6周。

在日常生活中,很多人都遇到过肩袖损伤的情况,其发病的原因,主要就是上肢受外伤或者是用力不当。肩袖损伤之后,肩关节的功能会受到很大的影响,并且还会伴随疼痛症状,必须要将胳膊固定,限制肩关节活动。那么肩袖损伤胳膊固定方法有哪些?
  一、肩袖损伤胳膊固定方法
  如果出现了肩袖损伤的情况,在使用支具对胳膊进行固定的时候,要确保肩袖能够处于休息位,简单来说就是要让上肢外展30~45度、前屈60度。这种姿势可以让肩袖处于出口位状态,对肩袖的刺激和牵拉最小,也最有利于肩袖恢复,在固定期间,肩袖会慢慢的消肿逐渐愈合,一般来说至少固定4周,最好是固定6周。
  二、肩袖损伤如何治疗
  1.适当的冷敷
  肩袖损伤的患者,除了要把胳膊按照正确的方法固定之外,还应该要给予适当的冷敷,一天要冷敷6~8次,每次坚持20分钟。适当的冷敷能够让肩袖损伤的肿胀现象得以消退,也可以缓解恢复期间的疼痛症状。
  2.适当的理疗
  肩袖损伤之后,患者还应该考虑做一些适当的理疗,比较常见的就是超声治疗。通过这些理疗方式,可以让损伤的肩袖症状得到改善,加快损伤部位的愈合速度。
  3.药物治疗
  肩袖损伤之后,很容易出现疼痛和肿胀的症状,这个时候可以适当的服用一些消炎止痛的药物来治疗,比如说布洛芬,再就是要应用活血化瘀的药物。这两种药物可以一同使用,以便达到更好的治疗效果,不过不建议长时间应用,以免产生依赖性,影响到后期的治疗。
  4.功能训练
  通过以上的这些方法,可以让肩袖损伤的不适症状得到很好的改善,如果说疼痛和肿胀,都得到了有效的控制,那么患者就需要及时的进行功能训练。适当的功能训练可以促进病情的恢复,增加肩关节部位的灵活性。

肩袖损伤

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