甲状腺瘤是否需要手术

2020-07-14

甲状腺瘤是否需要手术:
  如果是瘤体比较小,患者没有明显的症状,通过超声检查也考虑是良性的腺瘤,就不建议手术治疗。
  但是如果对于瘤体比较大,尤其是引起了压迫症状,像压迫了气管、食管、喉返神经,引起了相应的症状的甲状腺瘤,或者是胸骨后的甲状腺瘤,或者是发生了囊内出血的时候,这个时候应该建议早期的手术治疗。另外如果是甲状腺瘤分泌了激素,引起甲亢症状的时候,也建议手术治疗。并且如果是甲状腺瘤怀疑有恶变的风险,像瘤体近期迅速的肿大,瘤体活动受限或者固定,病人出现了声音嘶哑、呼吸困难这些压迫症状,我们查体又发现肿瘤比较坚实,表面粗糙不平,或者出现了颈部淋巴结肿大的时候,这时候应高度怀疑有恶变,原则上应该早期的手术治疗,避免病情进一步的发展。



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怎样预防甲状腺瘤

合理饮食是预防甲状腺瘤重要的方法之一,要适量的食用加碘盐,不要过多摄入,但也不能摄入太少。再就是要戒烟戒酒,减少对身体的伤害,提高身体免疫力,还要加强体育锻炼,让自己拥有强健的体魄,有效预防甲状腺瘤。除此之外,预防甲状腺瘤还需要保持良好的情绪以及避免过度劳累。

在日常生活当中,患有甲状腺疾病的人不在少数,甲状腺瘤就是很常见的一种甲状腺疾病。甲状腺瘤的危害性比较大,而且有可能会发生恶变,甚至危及患者的生命。只有平时做好预防工作才能够避免被这种疾病所困扰。那么怎样预防甲状腺瘤?
  1、合理饮食
  想要预防甲状腺瘤,首先就得做到合理饮食,适量食用碘盐,不要一点都不吃,但也不能过多的吃。碘元素摄入过多或者过少都容易引发甲状腺瘤,所以在食用加碘盐的时候一定要多加注意。对于碘缺乏的人来说,平时可以吃一些含碘元素比较高的食物,但如果体内的碘含量过高,则需要减少这类食物的摄入量。
  2、戒烟戒酒
  戒烟戒酒也有助于预防甲状腺瘤。香烟和酒精当中都含有很多的有害成分,会对身体健康造成很大的影响,也会降低身体的免疫力,加大甲状腺瘤等疾病的发病率。所以想要预防甲状腺瘤,就应该戒烟戒酒。
  3、加强体育锻炼
  加强体育锻炼也是预防甲状腺瘤的好方法。若是拥有强健的体魄,被疾病侵袭的几率将会大大的降低,所以在日常的生活当中应该要加强体育锻炼,多进行户外运动。只要坚持做下去,身体的抵抗力和免疫力都会增强,这样就可以达到预防甲状腺瘤等常见疾病的目的。
  4、保持良好的情绪
  对于预防甲状腺瘤来说,保持良好的情绪也是很有必要的。在日常的生活当中应该要学会释放压力和修身养性,遇到了事情不要过于紧张和焦虑,而是要学会调整自己的心态,尽量保持愉快的情绪,这样可以减少各种疾病的发病率,也包括甲状腺瘤。
  5、避免过度劳累
  如果人总是处于过度劳累的状态,那么将会对甲状腺造成极大的伤害,从而诱发甲状腺瘤。所以在日常的生活中应该要做到劳逸结合,不要过度劳累,也不要长时间的熬夜,以免患上甲状腺瘤或者是其他的甲状腺疾病。

如何确诊甲状腺瘤

想要确诊甲状腺瘤,首先就要看它的临床症状表现,甲状腺瘤的症状表现主要就是颈部有包块,吞咽时有异物感和梗阻感,有时还会出现声音嘶哑的现象。做临床检查也有助于确诊甲状腺瘤,常见的检查方法就是甲状腺超声波检查、甲状腺吸碘率测定以及颈部X线检查。

甲状腺瘤是发病率比较高的良性肿瘤之一,主要的发病人群就是40岁以下的女性。甲状腺瘤的危害性是比较大的,有可能会导致甲状腺功能亢进,而且恶变的几率也比较高,所以发病之后应该要尽早确诊可治疗。那么如何确诊甲状腺瘤?
  一、看症状表现确诊甲状腺瘤
  1.颈部有包块

  如果患上了甲状腺瘤,颈部会出现包块。人的甲状腺就在喉部和气管的前方,甲状腺瘤通常都是发生在颈前部,所以发病之后通常是可以看到肿块的,形状如同核桃,质地比较坚硬,往往会随着吞咽的动作而上下活动。
  2.吞咽有异物感和梗阻感
  甲状腺和喉部、气管以及食管非常贴近,如果患上了甲状腺瘤,随着瘤体不断的增大,有可能会压迫到气管和食管,在吞咽食物的时候会出现异物感或者梗阻感。
  3.声音嘶哑
  甲状腺瘤也有可能会导致声音嘶哑的症状,瘤体如果发生了恶变极,有可能会侵犯喉返神经,从而影响到正常的发声,出现声音嘶哑的症状。
  二、做临床检查确诊甲状腺瘤
  1.甲状腺超声波检查

  通过做甲状腺超声波检查可以对甲状腺瘤进行确诊。甲状腺超声波检查能够有效的辨别肿瘤是良性的还是实质性的,如果做的是彩色超声波检查,还可以看到你的血流情况,为后期诊断瘤体的性质提供有效的依据,血流丰富者恶变的几率比较高。
  2.甲状腺吸碘率测定
  确诊甲状腺瘤还需要做甲状腺吸碘率测定,不管是良性还是恶性的肿瘤,甲状腺的吸碘率大都是正常的,但如果是功能自主性甲状腺瘤,吸碘率可能会偏高。
  3.颈部X线检查
  做颈部X线检查也有助于确诊甲状腺瘤。如果甲状腺瘤的瘤体较大,往往会压迫到气管,也有可能会发生移位,有一部分瘤体内会有钙化影像。

甲状腺瘤有哪些症状

当出现甲状腺瘤时,颈部会有质地较硬的肿块,随着肿块增大,脖子会明显变粗;瘤体压迫相邻的组织、器官时,会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等不适症状,还可能会引起甲亢危象。如甲状腺瘤发生了癌变,还会出现颈部淋巴结肿大等症状。

甲状腺瘤是一种比较常见的良性肿瘤,与精神压力大、内分泌失调、情绪波动大等有一定关系,40岁以下的女性是高发人群。由于这种疾病常会引起甲亢,而且还有一定的恶变倾向,所以发现不适症状后,应及时去医院检查,一旦确诊要选择手术切除,那么,甲状腺瘤有哪些症状呢?
  1、颈部肿块
  甲状腺位于颈部,所以出现甲状腺瘤后,颈部常会有质地较硬的肿块,这种肿块会随着吞咽而上下活动。在患病早期,一般不会有痛痒感觉,也不会影响说话、吃饭,没有明显的不是症状,只是在体检时才会被发现;随着病情加重,脖子会出现明显的变粗症状。
  2、声音嘶哑
  随着甲状腺肿瘤的增大,会对相邻的器官、组织造成一定的压迫。如果肿瘤压迫到喉返神经,就可能会有声音嘶哑症状。如果没有过度用嗓的情况,但是持续出现不明原因的声音嘶哑症状,并伴随着颈部变粗时,要警惕是否出现了甲状腺肿瘤。
  3、吞咽困难
  甲状腺肿瘤增大后也会对食管造成一定的挤压,此时常会伴随着吞咽困难症状。在吞咽食物时,总感觉食管内有一种阻挡感,与食管癌的症状有些类似,要注意鉴别。
  4、呼吸困难
  巨大的瘤体也会压迫到气管,此时就会出现憋气、气短、呼吸不畅等不适症状,病情严重时还会引起呼吸困难。
  5、甲亢危象
  甲状腺肿瘤常会引起甲亢,如果病情没有得到控制时,可能会出现甲亢危象,此时会有高烧、心律失常、腹痛、烦躁不安、心力衰竭、休克等症状,可能会严重危及到身体健康和生命状态。
  6、颈部淋巴结肿大
  甲状腺肿瘤有恶变的可能,如果再出现上述症状时,还伴随着颈部、耳后淋巴结肿大的症状,要警惕甲状腺肿瘤癌变,癌细胞出现了近端转移等。

甲状腺瘤手术怎么做

甲状腺瘤手术需要根据病变情况不同而选择不同部位切除手术,可以做甲状腺瘤剜除术或腺叶切除术等多种手术。具体来说手术之前需要先给予全身麻醉,之后保持合适体位作弧形切口,并对病变组织进行分离切断,在彻底清除病灶之后进行止血缝合即可完成手术治疗。

在临床方面甲状腺瘤的发病人数一直比较多,不过一般情况下病情并不严重。但如果结节体积较大,可能就需要及时接受外科手术进行治疗。而患者在此时就有必要了解手术实施过程,以便能够提前做好各项准备工作。那么甲状腺瘤手术怎么做呢?
  一、甲状腺瘤做什么手术
  甲状腺瘤在腺瘤直径超过3公分时,就需要考虑接受外科手术治疗。目前在临床方面治疗该病的手术方式主要包括甲状腺瘤剜除术。如果腺瘤已经占据到甲状腺单侧叶,就需要做单侧叶切除手术,位于峡部时要切除峡部。另外,还可以根据个人病情特征选择做甲状腺腺叶切除或腺叶次全切除,而必要时还要做甲状腺全切或近全切手术。
  二、甲状腺瘤手术怎么做
  1.实施麻醉

  在做甲状腺瘤外科手术之前需要先给予麻醉。一般需要采取全身麻醉的方式,可以保证手术顺利实施,而又不给患者带来较为剧烈的疼痛感。但要注意麻醉剂选用和用药剂量要谨慎。
  2.体位和切口
  在麻醉之后患者需要保持平躺的体位姿势,然后在合适位置作切口。具体需要在颈部前侧,沿着皮纹作一个长度大约为5厘米的弧形切口,这样可以充分将甲状腺显露出来,方便后续接受切除手术。
  3.分离切断
  显露甲状腺之后需要及时将其悬韧带分离切断,并处理其上极血管,对切断的甲状腺中静脉和下静脉给予结扎切断。此时也可以采用囊内结扎法进行处理,必要时需同时切除甲状腺峡部和甲状腺侧叶,可以由峡部切断部位起始开始分离甲状腺背面。
  4.止血缝合
  甲状腺瘤手术的最后一个步骤就是止血缝合。在对切口进行彻底止血后,放置引流并逐层缝合即可完成。

甲状腺瘤的病因有哪些

西医认为,甲状腺对放射线敏感,如果甲状腺受到放射线的影响,就可能会诱发甲状腺瘤。这种疾病的出现还与身体摄取的碘元素异常、内分泌失调、遗传因素等有一定的关系。中医认为情志不畅、居处不宜、正虚邪居等,也可能会引起甲状腺瘤。

如果近期伴随着心慌、浑身无力、身体消瘦、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、脖子粗大等症状,要警惕是否出现了甲状腺瘤。这是一种常见的甲状腺疾病,可能是良性病变,也可能是恶性病变。所以应该了解病因,在平时要多注意,降低疾病的发生率,那么,甲状腺瘤的病因有哪些呢?
  一、引起甲状腺瘤的西医观点
  1.放射线影响

  甲状腺对放射线非常敏感,如果年轻的时候或者幼年时期在头、颈、胸部曾经接受过X线照射,甲状腺有可能会发生病变,出现甲状腺瘤的几率就会比较高。头颈部进行化疗,也可能会诱发甲状腺瘤出现。
  2.碘摄取异常
  碘是身体必需的一种微量元素,但是摄取量必须适当。因为如果碘摄取量过少,有可能会引起甲状腺瘤,碘摄取量过多时,也可能会诱发这种疾病出现。
  3.内分泌失调
  经常熬夜、工作压力大、生活无规律等,都可能会导致内分泌失调。甲状腺是内分泌器官,当内分泌失调时就会让甲状腺出现病变,有可能会患上甲状腺瘤。
  4.遗传因素
  这种疾病还有一定的家族遗传性,如果家族中有人患有这类疾病,自己出现这类疾病的可能性会更大一些,尤其是女性的发病率会更高,需要定期复查。
  二、引起甲状腺瘤的中医观点
  1.情志不畅

  中医认为,情志不畅可能会诱发这种疾病出现,如果长时间处在忧虑、抑郁、愤怒等情绪中,很容易导致肝郁气结、经络堵塞,此时颈部就可能会出现肿瘤。
  2.居处不宜
  长时间生活在山区、高原地带,机体运行失常,水湿内停,也可能会导致甲状腺肿瘤出现。
  3.正虚邪居
  身体比较虚弱,邪毒会趁虚而入,让经络堵塞,出现甲状腺肿瘤;先天不足,身体虚弱时,也会导致邪毒入侵,出现甲状腺肿瘤。

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