哮喘为什么要长期用药预防

哮喘为什么要长期用药预防：
　　哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。
　　气道炎症是所有类型的哮喘的共同病理、症状和气道高反应性的基础，它存在于哮喘的所有时段。虽然目前尚无根治办法，但以抑制气道炎症为主的适当的治疗通常可以使病情得到控制。多数哮喘患者通过合理使用现有的防治哮喘药物，可以控制哮喘症状，避免急性发作。
　　约一半的哮喘儿童在发育期中哮喘症状可自行缓解，其中约半数在数年、十几年或数十年后哮喘复发。近年来有人报道，年龄和症状较轻、血IgE较低并且治疗及时、正确的成年哮喘患者也可临床治愈。相反，未经合理治疗的哮喘患者，反复发作，病情逐渐加重，可并发肺气肿、肺源性心脏病，预后较差。所以，哮喘患者需通过长期规范治疗能够有效控制哮喘。避免触发、诱发因素导致哮喘的发生。另外，哮喘患者需注意的是使用最低剂量控制药物达到哮喘控制1年，并且哮喘症状不再发作，可考虑停用药物治疗。通常情况下，患者在初诊后2~4周回访，以后每1-2个月随访1次。出现哮喘发作时应及时就诊，哮喘发作后2周~至1个月内进行回访。

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中医药治疗哮喘有何特色

哮喘又名支气管哮喘，支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。

哮喘是过敏性疾病又是免疫性疾病，很多人养狗养猫，不是一开始就过敏，常常养几年后开始过敏和哮喘，哮喘和人体免疫有关。
　　哮喘急性加重期中医药辨证治疗可以平喘化谈止咳、减轻发作、缓解症状。
　　哮喘缓解期的中药治疗十分重要和必要，困哮喘发作多与人体的免疫功能抗病能力的低下有关，中医药有很好的调节人体免疫功能，增强人体抗病能力的作用，因而哮喘缓解期的中医药治疗对减缓哮喘发作次数，减轻哮喘发作的程度有重要的影响。
　　根据哮喘病人的缓解期特点，可分为肺虚、肝虚、肾虚等几种类型。肺虚可见自汗白风，易感冒、气短、声低、疲乏、舌淡苔白、脉虚细等等。脾虚可见纳食差、便稀便频、倦怠气短、舌淡苔白脉弱细等。
　　肾虚可见的则气喘，汗出、腰膝酸软；若畏寒肢冷舌淡苔白、脉洗细则偏于肾阳虚；若颧红烦热，手足心热、舌红少苔、脉细数则偏于肾阴虚。一般情况下，肺脾肾亏虚常常相兼出现，如肺脾亏虚、肺肾亏虚、脾肾亏虚，甚或肺脾肾均亏虚。
　　又由于患者发作期多有炎症，痰多，所以缓解期除了体虚之外，多有痰热湿浊内阻的情况，故而使患者表现出复杂的症型，既有虚证，又有实证，虚实夹杂使病情复杂。
　　因而要重视缓解期的中医药治疗，哮喘病人应找有经验的中医师，针对患者的病情、症状、舌脉进行辨证治疗，而且应经常定期进行复诊与处方调整，哮喘患者还应坚持服用中药，只有这样，才能取事半功倍的疗效。

小儿支气管哮喘有哪些症状呢

哮喘是属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病，是幼儿时期的一种常见病是多发于冬春季节，气候变化或精神激动常能诱发此病。一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史，婴幼儿湿疹，变态反应性鼻炎，病毒，细菌或支原体感染，吸入粉尘，皮屑以及进食鱼虾等物诱发毛细支气管痉挛，粘膜水肿，粘液分泌物增多，致使小支气管及毛细支气管腔狭窄，造成呼吸困难。哮喘可反复发作，夜间较重。治疗，可以致命。小儿支气管哮喘的症状可以分为轻度、中度、重度，妈妈们可以根据以下的情况去判断宝宝是否患有哮喘，并且判断哮喘严重到什么程度。那么哮喘有什么症状呢？

1、轻度哮喘症状

幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状，因此多表现为起病急骤，有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音，或有类似异物吸入引起的呛咳，同时有轻度气喘，用口服药可迅速缓解，或不用治疗也可自行缓解。

2、中度哮喘症状

中度者，开始时干咳，不久以后咳嗽渐加重，且有较多的白色泡沫样粘痰，气喘逐渐加剧，伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时，病孩表现情绪焦躁不安，不能平卧，年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上，或手臂托在桌上，头俯在手臂上；婴幼儿喜欢要家长抱着，头俯在家长肩上，两肩耸动，呼吸次数增加，面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤，鼻翼扩张并扇动，大量出汗，或有呼气性呻吟，其颈部及肋间软组织凹陷，胸部膨满，两肋可闻较多哮鸣音，叩诊两肋呈鼓音，心界浊音界不明显，肝浊音区下降。

俗话说得好，预防胜于治疗，因此，预防小儿支气管哮喘的工作一点都不能马虎，在饮食方面，患有支气管哮喘的孩子应该吃得清淡一点，并且多吃含维生素丰富的蔬菜和水果，如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄、奶油等，以修复因哮喘而受到损害的肺泡及提高病儿的抗病力，来预防小儿支气管哮喘

小儿哮喘的治疗方法有哪些

儿童哮喘是日常生活中的一种常见病症，看似是小病，其实严重的危害患者的健康生活，所以生活中要及时的关注儿童哮喘患者，发现病情及时的治疗，避免产生严重的并发症。对于哮喘的知识我们应引起重视，下面让我们一起来了解一下小儿哮喘的相关知识吧。

一、小儿哮喘西医治疗

1.免疫疗法

分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法，近年来有用胸腺肽，灭活卡介苗，气管炎菌苗，核酪，麻疹疫苗，胎盘脂多糖等方法，这些治疗的目的是刺激机体免疫功能，增强淋巴细胞增殖，产生非特异性IgG，从而提高患者机体的免疫功能。

2.脱敏疗法

适用于外源性哮喘，系针对引起机体过敏反应的某些变应原，采用自小剂量开始，逐步增加浓度，使体内反应素IgE下降，达到病因治疗和病因预防的双重作用，脱敏疗法一般应坚持2～3年，对单一过敏原过敏者疗效较好，儿童效果比成人好，但由于过敏原种类繁多，平日有些变应原如尘土，螨，花粉及霉菌等几乎无处不在，防不胜防，故对其治疗地位仍有争论。

3.稳定细胞膜

通过稳定肥大细胞细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，从而阻止化学介质释放，可达到预防哮喘发作的目的，1）色甘酸钠是首选预防药，此药在肠道不吸收，需半粉剂20mg，置于喷雾吸入器吸用，每日3～4次，一般在2～4周后可发生作用，疗程4～6月，但此药无舒张支气管作用，对急性发作无效，有个别病儿吸入此药反可诱发支气管哮喘，2）酮替芬(ketotifen)，可口服，亦有稳定肥大细胞细胞膜作用及抗组织胺作用，适用于所有类型哮喘，剂量为0.08～0.12mg/kg/d，至少服6～12月，但此药舒张支气管作用亦不强，目前已作为预防哮喘发作而广泛应用，副作用有嗜睡，头晕，困乏等，儿童比成人少见。

4.锻炼身体

体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要，可与药物治疗同时进行，体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能，增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力，参加体育锻炼还可促进食欲，保持精神愉快，提高机体的抗病能力，此外，还应建立规律的生活制度，因地制宜循序渐进地增加运动量，进行冷水洗脸，洗脚等锻炼，及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式，只要在医生指导及一定药物的治疗下，持之以恒，体育锻炼是预防哮喘发作，调节机体机能状态的重要措施。

治疗哮喘时，一定要注意治疗的原则，遵守原则能在患者治疗过程中起到一定的助力。坚持长期治疗，定时到正规的哮喘病治疗医院进行复检。希望患者们早日康复!

“二手烟”的危害为什么更大

人们通常把被动吸烟称之为“二手烟”。5月31日是世界无烟日，主题是“创建无烟环境”。5月29日，卫生部首次发布了《中国控制吸烟报告》，呼吁中国人向被动吸烟现象说“不”。

目前，我国约有3.5亿吸烟者，每年死于吸烟相关疾病的人数近100万。据推算，我国遭受被动吸烟危害的人数更是高达5.4亿，其中15岁以下儿童有1.8亿。每年死于被动吸烟的人数超过10万。据介绍，二手烟雾包含很多能迅速刺激和伤害呼吸道内膜的化合物，即便是短暂接触，也会产生如下后果：导致健康人上呼吸道损伤，使哮喘患者发作更频繁，病情更严重;增加血液粘稠度，伤害血管内膜，引起冠状动脉供血不足，增加心脏病发作的危险。每燃烧一支卷烟所形成的烟草烟雾中，含有的苯并芘高达180纳克。这在一个30立方米容积的居室内就会形成6纳克/立方米浓度，超过卫生标准(1纳克/立方米)6倍.在通气条件极差的环境下，暴露在充满烟草烟雾的房间内仅一小时，被动吸烟者血液中碳氧血红蛋白就从平均1.6%升至2.6%，大致相当于吸一支焦油含量中等的卷烟。

我们在这里讨论的是为什么“二手烟”对人体的危害更大的问题，上面的数据绝对不是危言耸听，这个数字也许更大。中国是个礼仪之邦，人们习惯以烟待客表示尊敬，其实是在害人，特别是对于不吸烟者危害更大。为什么这么说呢?因为对于吸烟者长期吸烟已经使得自己的心肺功能适应了吸烟的环境，自己的血液环境长期处于吸烟状态下，已经对于呼出的烟气产生“抗体”或者“适应”。而对于不吸烟者，对于烟雾特别敏感，伤害也更大。以前认为香烟危害在尼古丁，现代研究表明香烟的危害是多方面的，除了尼古丁、焦油外，燃烧烟雾中的苯并芘危害更深。而且被动吸烟者主要是平常不吸烟的妇女、儿童以及体弱多病者，他们本身的抵抗能力就偏弱，所以影响更大。被动吸烟的女性中，90%是在家庭中接触二手烟。与发达国家相比，中国女性吸烟率并不高，但由于男性吸烟率居高不下，超过一半的妇女每日生活在二手烟雾环境中，成为被动吸烟的主要受害人群。被动吸烟对儿童健康的危害，涉及到儿童生长发育各个阶段。胎儿期母亲的主动或被动吸烟，出生后的被动吸烟都能引发儿童疾病，如婴儿猝死综合征、急慢性呼吸系统疾病、急慢性中耳疾病等，诱发或加重哮喘，影响肺功能的发育。

既然知道“二手烟”的危害之重，我们要从我做起，自觉杜绝吸烟，从国家角度来说就是要建立禁烟环境和法规。2006年，中国疾病预防控制中心在北京、上海、广州、长沙、郑州、银川和沈阳进行调查，无论吸烟者还是非吸烟者，90%以上都支持在公共交通工具、学校和医院禁止吸烟。超过80%的人支持在会议室和工作场所禁止吸烟。接近50%的吸烟者也支持在餐厅和酒吧禁烟。

治哮喘药物为何导致尿潴留

前几天在门诊上遇见一个老大爷今年72岁，老人家平素身体还算可以，不过最近由于北京雾霾太重，诱发了多年的哮喘。于是在呼吸科给予治疗，可是万万没有想到的是，哮喘是控制住了，排小便却非常困难，儿女在电视上得知郭军主任提出“提壶揭盖”专门治疗治疗这种疾病，于是前来就诊。通过根据患者的症状，郭大夫给予了相应的调理，果真效果很明显。

在日常生活中，像这位老先生的经历，可谓是屡见不鲜。这是在治疗哮喘过程中出现的一种不良反应，因为在治疗哮喘时服用的药物如(沙丁胺醇等)能使支气管的平滑肌舒张，这样就可以抑制哮喘。但是同时也会使膀胱的平滑肌收缩而导致排尿不通畅，甚至会引起尿潴留。这样就出现了虽然“上面通下面堵”的局面。因此对待这样的患者，在治疗哮喘的同时也要防止出现排尿不畅这种情况的发生。

因此当治疗哮喘哮喘时发生了排尿不畅的情况时，要尽量做到以下几点：

①及时去医院就诊：遇到这种情时不要惊慌，及时去医院就诊，切忌不要擅自停用治疗哮喘的药物，否则容易发生危险。

②平时注意保养：少吃辛辣，避免饮酒，减少熬夜。

③注意保暖，常用温热水洗会阴部以及睡前排尿，适当锻炼身体;房事不宜过度。

如果男性同时合并有排尿不畅时，在医生指导下，同时治疗前列腺的药物。